Око
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Око (oculus; грец. Ophthalmos) складається з очного яблука і зорового нерва з його оболонками. Очне яблуко (bulbus oculi) округле, в ньому виділяють полюса - передній і задній (polus anterior et polus posterior). Передній полюс відповідає найбільш виступає точці рогівки, задній полюс знаходиться латеральніше місця виходу з очного яблука зорового нерва. Лінія, що з'єднує ці точки, називається зовнішньої віссю очного яблука (axis bulbi externus). Вона дорівнює приблизно 24 мм і знаходиться в площині меридіана очного яблука. Внутрішня вісь очного яблука (axis bulbi internus), що проходить від задньої поверхні рогівки до сітківки, становить 21,75 мм. При наявності більш довгою внутрішньої осі промені світла після заломлення їх в очному яблуці збираються в фокусі попереду сітківки. Гарне бачення предметів при цьому можливо тільки на близькій відстані - короткозорість, міопія (від грец. Myops - мружачи око). Фокусна відстань у короткозорих коротше внутрішньої осі очного яблука.
Якщо внутрішня вісь очного яблука відносно коротка, то промені світла після заломлення збираються в фокусі позаду сітківки. Бачення вдалину при цьому краще, ніж поблизу, - це далекозорість, гіперметропія (від грец. Metron - міра, ops - рід, opos - зір). Фокусна відстань у далекозорих більше довжини внутрішньої осі очного яблука.
Вертикальний розмір очного яблука становить 23,5 мм, поперечний - 23,8 мм. Ці два розміри знаходяться в площині екватора.
Виділяють зорову вісь (axis opticus) очного яблука - відстань від його переднього полюса до центральної ямки сітківки - точки найкращого бачення.
Очне яблуко складається з оболонок, які оточують ядро очі (водянисту вологу в передній і задній камерах, кришталик, склоподібне тіло). Виділяють три оболонки: зовнішню фіброзну, середню судинну і внутрішню світлочутливу.
Фіброзна оболонка очного яблука
Фіброзна оболонка очного яблука (tunica fibrosa bubi) виконує захисну функцію. Передня частина її прозора і називається рогівкою, а велика задня частина з-за білястого кольору отримала назву білкову оболонку, або склери. Кордоном між рогівкою і склерою служить неглибока циркулярна борозна склери (sulcus sclerae).
Рогівка (cornea) є однією з прозорих середовищ ока і позбавлена судин. Вона має вигляд годинного скла, опуклого спереду і увігнутого ззаду. Діаметр рогівки становить 12 мм, товщина - близько 1 мм. Периферичний край - лімб рогівки (hmbus сбгпеае) як би вставлений в передній відділ склери, в яку переходить рогівка.
Склера (sclera) складається з щільної волокнистої сполучної тканини. В задній її частині є численні отвори, через які виходять пучки волокон зорового нерва і проходять судини. Товщина склери у місця виходу зорового нерва становить близько 1 мм, а в області екватора очного яблука і в передньому відділі - 0,4-0,6 мм. На кордоні з рогівкою в товщі склери залягає вузький кругової канал, заповнений венозною кров'ю, - венозний синус склери (sinus venosus sclerae), або шлеммов канал.
Судинна оболонка очного яблука (tunica vasculosa bulbi oculi) багата кровоносними судинами і пігментом. Вона безпосередньо прилягає з внутрішньої сторони до склери, з якої міцно зрощена у місця виходу з очного яблука зорового нерва і біля кордону склери з рогівкою. У судинній оболонці виділяють три частини: власне судинну оболонку, війкового тіло і радужку.
Власне судинна оболонка
(Chroidea) вистилає велику задню частину склери, з якої зрощена пухко, і обмежує зсередини наявне між оболонками так зване околососудістого простір (spatium perichoroideale).
У складі власне судинної оболонки виділяють три шари пластинки: надсудинне, судинну та судинно-капілярну. Надсудинне пластинка прилягає до склери. Вона утворена пухкою волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю еластичних волокон, фібробластів і пігментних клітин. Судинна пластинка складається з переплетених артерій і вен, розташованих в пухкої волокнистої сполучної тканини. У цій платівці присутні також пучки гладких міоцитів і пігментні клітини. Судинно-капілярна пластинка утворена капілярами різного діаметру, між якими зустрічаються сплощені фібробласти.
Між судинної оболонкою і сітківкою є так званий базальний комплекс товщиною 1-4 мкм. Зовнішній (еластичний) шар цього комплексу складається з тонких еластичних волокон, що приходять сюди з судинно-капілярної пластинки. Середній (волокнистий) шар базального комплексу утворений переважно колагеновими волокнами. Внутрішній шар, прилеглий до сітківки, являє собою базальну пластинку.
Ресничное тіло (corpus ciliare) - середній потовщений відділ судинної оболонки, розташований позаду райдужки у вигляді кругового валика в області переходу рогівки у склеру.
У війкового тіла виділяють його задню частину - ресничний гурток і передню частину - ресничний вінець. Війковий гурток (orbiculus ciliaris) має вигляд потовщеною циркулярної смужки шириною 4 мм, яка переходить у власне судинну оболонку. Передня частина війкового тіла утворює близько 70 радіарну орієнтованих потовщених на кінцях складок довжиною до 3 мм кожна - війчасті відростки (processus ciliares). Ці відростки складаються в основному з кровоносних судин і складають ресничний вінець (corona ciliaris).
Від війкових відростків, вільно виступають в порожнину задньої камери ока, відходять сполучнотканинні волокна, що утворюють війкового поясок (zonula ciliaris), або цинновой зв'язки. Ці волокна вплітаються в капсулу кришталика по всій його окружності. Між волокнами війкового паска є вузькі щілини, заповнені водянистою вологою, що виділяється з капілярів війчастих відростків.
У товщі війкового тіла залягає ресничная м'яз (m. Ciliaris), що складається з складно переплітаються пучків гладко-м'язових клітин. При скороченні м'яза відбувається акомодація ока - пристосування до чіткого бачення предметів, що знаходяться на різній відстані. У ресничной м'язі виділяють меридіональні, циркулярні і радіарну пучки неісчерченних (гладких) м'язових клітин. Меридіональні (поздовжні) м'язові пучки - «волокна» (fibrae meridionales, s. Fibrae longitudinales) цього м'яза беруть початок від краю рогівки і від склери і вплітаються в передню частину власне судинної оболонки. При скороченні цих м'язових пучків судинна оболонка зміщується вперед, в результаті зменшується натяг війкового паска, на якому укріплений кришталик. Капсула кришталика при цьому розслаблюється, кришталик змінює свою кривизну, стає більш опуклим, а його заломлююча здатність збільшується. Кругла «волокна» (fibrae circulares), що починаються разом з меридіональними «волокнами», розташовані досередини від останніх в циркулярному напрямку. При своєму скороченні вони звужують цилиарное тіло, наближаючи його до кришталика, що також сприяє розслабленню капсули кришталика. Радіальні «волокна» (fibrae radiales) починаються від рогівки і склери в області райдужно-рогівкового кута. Розташовуються ці клітини гладеньких пучки між меридіональними і циркулярний пучками війкового м'яза, зближуючи їх пучки при своєму скороченні. Присутні в товщі циліарного тіла еластичні волокна розправляють цилиарное тіло при розслабленні його м'язи.
Райдужка (iris) - сама передня частина судинної оболонки, видима через прозору рогівку. Вона має вигляд диска завтовшки близько 0,4 мм, поставленого у фронтальній площині. У центрі райдужної оболонки є круглий отвір - зіниця (рupilla). Діаметр зіниці непостійний.
[6]
Внутрішня оболонка очного яблука
Внутрішня (чутлива) оболонка очного яблука (tunica interna, s. Sensoria bulbi), або сітківка (retina), щільно прилягає з внутрішньої сторони до судинної оболонці на всьому її протязі - від місця виходу зорового нерва до краю зіниці. У сітківці, що розвивається із стінки переднього мозкового міхура, виділяють два шари (листка): зовнішню пігментну частина (pars pigmentosa), і складно влаштовану внутрішню світлочутливу, що отримала назву нервової частини (pars nervosa). Відповідно функції вьщеляют велику задню зорову частину сітківки (pars optica retinae), що містить чутливі елементи - паличкоподібні і колбочковідние зорові клітини (палички і колбочки), і меншу - «сліпу» частина сітківки, позбавлену паличок і колбочок.
Внутрішня частина очного яблука заповнена водянистою вологою, яка знаходиться в передній і задній камерах очного яблука. Разом з рогівкою всі ці утворення є светопреломляющими середовищами очного яблука. Передня камера очного яблука (camera anterior bulbi), що містить водянисту вологу (humor aquosus), знаходиться між рогівкою спереду і передньою поверхнею райдужки ззаду. По колу, там, де сходяться краю роговиці і райдужної оболонки, камера обмежена гребінцевої зв'язкою (lig. Pectinatum iridis). Між пучками волокон цієї зв'язки знаходяться обмежені плоскими клітинами щілини - простору радужнорого-вічні кута (spatia anguli iridocornealis, фонтанових простору). Через ці простору водяниста волога з передньої камери відтікає в венозний синус склери (sinus venosus sclerae, шлеммов канал), а з нього надходить в передні війчасті вени.
Через отвір зіниці передня камера повідомляється з задньої камерою очного яблука (camera posterior bulbi), яка розташована позаду райдужки і обмежена ззаду кришталиком. Задня камера повідомляється з просторами між волокнами війкового паска, що з'єднують сумку (капсулу) кришталика з війковими тілом. Простору паска (spatia zonularia) мають вигляд кругової щілини (Петіт канал), що проходить по периферії кришталика. Вони, також як і задня камера, заповнені водянистою вологою, яка утворюється за участю численних кровоносних судин і капілярів, що залягають в товщі війкового тіла.
Розташований позаду камер очного яблука кришталик (lens) має форму двоопуклої лінзи, яка має великий светопреломляющей здатністю. Передня поверхня кришталика (facies anterior lentis) і найбільш виступає її точка - передній полюс (polus anterior) звернені у бік задньої камери очного яблука. Більш опукла задня поверхня (facies posterior) і задній полюс кришталика (polus posterior lentis) прилягають до передньої поверхні скловидного тіла.
Склоподібне тіло (corpus vitreum), покрите по периферії мембраною, знаходиться в склоподібної камері очного яблука (camera vitrea bulbi) позаду кришталика, де щільно прилягає до внутрішньої поверхні сітківки. Кришталик як би утиснений в передню частину склоподібного тіла, яке в цьому місці має поглиблення, що отримало назву склоподібної ямки (fossa hyaloidea). Склоподібне тіло являє собою желеподібну масу, прозору, позбавлену судин і нервів. Переломлюються здатність склоподібного тіла близька до показника заломлення водянистої вологи, що заповнює камери ока.