Укуси бджіл, ос і мурах
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Жалкі комахи належать до ряду перетинчастокрилих. Основні підгрупи:
- бджолині (наприклад, бджоли, джмелі);
- справжні оси (наприклад, оси, шершні);
- мурахи (наприклад, безкрилі вогняні мурашки).
[1],
Симптоми укусів бджіл, ос і мурах
Місцеві реакції на укуси бджолиних і звичайних ос - печіння, свербіж, минуща біль, гіперемія площею в кілька сантиметрів, набряклість і ущільнення. Набряклість і гіперемія зазвичай досягають максимуму до 48 год, але можуть зберігатися протягом тижня і поширюватися на всю кінцівку. Цей локальний хімічний целюліт часто плутають з вторинним целюлітом, який більш болючий і зустрічається рідше. Алергічна реакція може проявлятися у вигляді кропивниці, ангіоневротичного набряку, бронхоспазму, рефрактерної гіпотензії або поєднанням цих симптомів; набряклість без прояву інших симптомів не є проявом алергічної реакції.
Симптоми і прояви укусів вогненних мурашок - миттєва біль, супроводжувана утворенням папули і гіперемії, яка часто зникає протягом 45 хв і дає початок росту стерильною пустули, яка спадає протягом 30-70 ч. Місце укусу в деяких випадках може інфікуватися і привести до сепсису . Іноді замість пустули розвиваються набряклість, гіперемія або свербіж. У разі укусу вогняними мурахами анафілактичний шок спостерігається менш ніж у 1% постраждалих. Є повідомлення про розвиток судом і мононевритов.
Укуси бджіл
Бджолині зазвичай не жалять, якщо їх не провокувати, але африканські бджоли (бджоли-вбивці), що мігрували з Південної Америки і живуть в деяких південних американських штатах, поводяться особливо агресивно при найменшому заподіянні їм занепокоєння. Бджолині зазвичай жалять один раз і залишають в рані зазубрені жало, яке випускає отруту і вбиває комаха. Меліттін вважається основним викликає біль компонентом отрути. Отрута бджіл-вбивць не сильніша за отруту звичайних бджіл, але викликає набагато тяжчі наслідки, так як комахи атакують всім роєм і наносять множинні укуси, доводячи до смертельної концентрації дозу отруйної речовини. У США протягом року бджоли вбиваю людей в 3-4 рази більше, ніж отруйні змії.
[2]
Укуси ос
Жала справжніх ос мають мало зубців і не залишаються в шкірі, тому комахи можуть жалити кілька разів. Отрута містить фосфоліпазу, гіалуронідазу і білок, званий антиген 5, який викликає найбільшу алергічну реакцію. Справжні оси так само, як і бджоли, не жалять, якщо їх не провокувати. Вони гніздяться поруч з людьми, що частіше створює провокують ситуації. Шершні найчастіше бувають причиною алергічних реакцій на укуси комах в США.
Укуси мурашок
Вогненні мурахи живуть на півдні США в районі Мексиканської затоки, де в містах вони кусають до 40% населення. Існує кілька видів, але вогняні мурашки домінують і відповідальні за зростання кількості алергічних реакцій. Комаха жалить, фіксуючи себе до жертви, і жалить повторно, обертаючи тіло по дузі навколо укусу, утворюючи характерний центральний укус, оточений червоною лінією. Отрута має гемолітичні, цитолитические і антимікробні властивості; 3-4 фракції розчинених білків, можливо, і викликають алергічну реакцію.
Отрути перетинчастокрилих викликають локальні токсичні реакції у всіх людей і алергічну реакцію у схильних осіб. Тяжкість залежить від дози і ступеня схильності. Ужертв, які зазнали нападу цілого рою і мають високий рівень отрута-специфічного IgE, ймовірність отримати анафілактичний шок найбільша; у багатьох дітей з віком ця вірогідність не знижується. В середньому, людина може перенести 22 укусу на кілограм маси тіла; тобто середня доросла людина може винести> 1000 укусів, в той час як дитину можуть вбити 500 укусів.
Лікування укусів бджіл, ос і мурах
Якщо жало залишилося в рані, його слід видалити якомога швидше, неважливо яким способом. На область укусу необхідно відразу ж покласти кубик льоду; призначають блокатори H-рецепторів і НПЗЗ всередину для зняття болю. Алергічні реакції лікують антигістамінними засобами, в разі анафілактичного шоку застосовують адреналін і судинозвужувальні препарати.
Людям з підвищеною чутливістю до укусів комах необхідно мати при собі набір, що містить шприці епі-Нефрин, і звернутися за медичною допомогою негайно при появі ознак алергічної реакції.
Профілактика укусів бджіл, ос і мурах
Люди, які перенесли анафілактичний шок або мають позитивні результати алергічних проб і високий ризик укусів комах, повинні отримати імунотерапію незалежно від віку або часу пройшов з моменту останнього анафілактичного шоку. Ядо-імунотерапія дуже ефективна, скорочує ризик повторення анафілактичного шоку з 50 до 10% після 2 років лікування і приблизно до 2% після 3-5 років лікування. У дітей, які отримали ядоіммунотерапію, значно нижчий ризик системної реакції на укуси комах в період 10-20 років після лікування. Ядоіммунотерапія безпечна при вагітності. Десенсибилизацию рекомендують і проводять при терапії проти одного типу отрути. Після початкової імунотерапії підтримуючі дози можуть знадобитися протягом 5 років.