Гостра екзема
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Причини і патогенез гострої екземи
Існує безліч причин гострої екземи. До них відносяться контактна надчутливість до специфічних рослинним алергенів, таким як отруйний плющ, дуб і до інших алергенів. Нікель, зовнішні лікарські засоби, такі як бацитрацин, неоміцин і бензокаіновие ароматизатори, консерванти в продуктах особистої гігієни та органічні речовини в добавках також є поширеними причинами гострого екзематозного запалення. Дерматит роздратування зазвичай виникає після повторюваних контактів з водою, розчинами або розчинниками. При так званої «id» реакції гостра екзема з везикулами виникає в місці, віддаленому від активної грибкової інфекції (наприклад, на долонях і підошвах). Застійний дерматит, короста, реакції роздратування, а також дисгидротическая і атопічна екзема можуть проявлятися у вигляді гострого екзематозного запалення.
Симптоми гострої екземи
Клінічні симптоми гострої екземи включають еритему, набряк, утворення везикул і мокнуть. Запалення - від помірного до сильного. На поверхні шкіри з'являються маленькі, прозорі, наповнені рідиною везикули. Можуть розвинутися бульбашки. Якщо провокуючих чинників вдається уникнути, висипання поліпшуються за 7-10 днів, до 3-му тижні шкіра стає повністю чистою. Екскоріація привертає до інфекції і викликає скупчення серозної рідини, корок і гною. Результатом екскоріації може стати вторинна стафілококова інфекція, а також погіршення дерматиту і збільшення його тривалості.
Лабораторна діагностика гострої екземи
Слід провести клаптевий тест для оцінки гіперчутливості уповільненої типу, якщо локалізація екземи передбачає контакт, якщо захворювання рецидивує і не піддається лікуванню, або ж відомо про контакт з шкірними алергенами на роботі або при інших звичних заняттях.
Лікування гострої екземи
Прохолодні вологі пов'язки і зовнішні стероїдні креми сприяють звуженню судин шкіри, пригнічення запалення і свербежу. Чисту тканину змочують прохолодною водою або розчином Бурова і на 30 хвилин поміщають на уражену ділянку. Потім ретельно втирають відповідний стероїдний крем (групи II або III). Системні кортикостероїди застосовуються лише в разі важкої або генералізованої екземи. Початкова дозування приблизно 1 мг / кг / день з поступовим зниженням протягом 3 тижнів. Занадто короткий курс лікування може викликати рецидив або резонансний ефект. Системні антигістамінні препарати першого покоління можуть полегшити свербіж при гострій екземі, а їх седативний ефект способствовует поліпшення сну. При вторинної інфекції призначається антибіотик проти Staphylococcus aureus (наприклад, цефалексин) протягом 10-14 днів.