Коагуляція сітківки
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лазерна коагуляція сітківки проводиться хворим, які страждають периферійними і центральними дистрофії сітківки, судинними ураженнями, деякими видами пухлин. Лазерна коагуляція сітківки запобігає виникненню дистрофий сітківки, а також відшарування сітківки. Ця процедура ефективна для профілактики прогресування дистрофічних змін на очному дні.
Лазерна коагуляція сітківки - єдиний і безальтернативний метод лікування при таких захворюваннях, як: зміни на сітківці ока, «решітчаста» дегенерація сітківки, дистрофії - «слід равлики», судинні захворювання очей, діабетична ретинопатія, тромбоз центральної вени сітківки, ангиоматоз, вікова макулодистрофії, судинна патологія вен.
Лазерна коагуляція сітківки виконується амбулаторно. В процесі операції застосовується місцева анестезія. Вона легко переноситься хворими різного віку. Лазерна коагуляція сітківки триває приблизно 15-20 хвилин. Після нетривалого відпочинку і огляду офтальмолога пацієнт може повертатися додому.
Принцип лікування лазерної коагуляції заснований на тому, що дія лазера веде до різкого підвищення температури, а це призводить до коагуляції (згортання) тканини, тому операція проходить безкровно.
[Техніка проведення лазерної коагуляції сітківки
- розмір лазеркоагулята становить 200 мкм, час експозиції - 0,1-0,2 сек;
- трехзеркальную лінзу або панфундоскоп поміщають на рогівку під місцевою анестезією;
- дистрофію обмежують двома рядами зливних коагулятов помірної інтенсивності;
- після лікування пацієнту рекомендують уникати підвищеного фізичного навантаження протягом 7 днів до формування адекватних рубців і надійного відмежування дистрофії.
Можливі ускладнення лазерної коагуляції сітківки
Серйозні ускладнення внаслідок периферичної лазерної коагуляції не характерні і зазвичай можуть бути пов'язані з лікуванням великих ділянок сітківки.
- Макулопатія у вигляді кістовідного набряку макули або макулярних складок.
- Відшарування хоріоідеї, яка може бути ускладнена вторинної закритоугольіой глаукомою в результаті прямої ротації циліарного тіла.
- Екссулатівное відшарування сітківки зазвичай вирішується протягом 1 або 2 тижнів.
- Регматогенного відшарування сітківки, викликана вторинним формуванням розриву, зустрічається рідко.
- Крововиливи сітківки відбуваються рідко і можуть бути припинені шляхом натискання контактної лінзою на очне яблуко для підвищення внутрішньоочного тиску.