Сполучнотканинний масаж при остеохондрозі хребта

Сполучнотканинний масаж при остеохондрозі хребта полягає у виконанні декількох видів масажу:

[1]

Масаж паравертебральних тканин

• масаж виконується короткими рухами від медіального краю м'язи, випрямляє хребет, в напрямку до краніальним відділам;
• масаж виконується із застосуванням підшкірної або фасциальной техніки у латерального краю м'язи;
• руки масажиста розташовуються у латерального краю м'язи, випрямляє хребет. Зсув і натяг тканин проводять в краніальному напрямку; натяг здійснюють легким обертанням кисті. Роздратування натягом продовжують над м'язом і закінчують кілька краніальніше у остистих відростків. Таким чином, виникає кілька звивиста лінія. Якщо зустрічаються сполучнотканинні зони, необхідно припинити роздратування натягом, так як воно не доцільно. При підвищеній напрузі
  тканин слід провести попередній масаж.

Масаж м'язів шиї

Проводять в початковому положенні пацієнта лежачи, тільки після попереднього опрацювання м'язів тулуба:

• в області грудино-ключично-соскоподібного м'яза виконуються короткі масажні руху з використанням фасциальной техніки - пальці поміщають у латерального краю м'язи, натяг здійснюють без зусилля у краю м'язи;
• короткі масажні руху ведуть від м'яза, що напружує шию, до краю нижньої щелепи. Можливі поздовжні масажні руху;
• короткі масажні руху в області потиличної кістки із застосуванням підшкірної і фасциальной техніки - масаж виконують від середини потилиці, щільно проводячи руху одне біля одного у межі росту волосся в латеральному напрямку.

Масаж м'язів плечового пояса і верхніх кінцівок

Проводиться в початковому положенні пацієнта лежачи на спині і сидячи:

• короткі масажні руху в пахвовій ямці:
  • короткі масажні руху протилежної рукою в області дорсальній стінки пахвової ямки від проксимальних до дис-тальний ділянкам. Натяг здійснюють в напрямку від медіальних відділів;
  • короткі масажні руху однойменної рукою у вентральної стінки пахвової ямки виконують від проксимальних відділів до дистальних. Натяг здійснюють від медіальних до вентральним дільниць;
  • обидва масажних руху виконують також обома руками;
  • поздовжні масажні руху у вентральній і дорсальній стінок пахвовій ямки виконують від проксимальних до дистальних ділянках, але ніколи не працюють двома руками;
• масаж заднього краю дельтоподібного м'язи із застосуванням підшкірної або фасциальной техніки. Пальці протилежної руки поміщають близько плечового суглоба у дорсального краю м'язи; зміщення і натяг тканин здійснюють у напрямку до краю м'язи. Короткі масажні руху можна виконувати із застосуванням підшкірної або фасциальной техніки, поздовжні руху від проксимальних до дистальних ділянках тільки із застосуванням підшкірної техніки. Натяг закінчується у прикріплення м'яза;
• масаж у медіального краю двоголового м'яза плеча. Короткі масажні руху у медіального краю м'язи виконують однойменної рукою від проксимальних до дистальних ділянках;
• масаж триголовий м'язи плеча проводиться аналогічно вищеописаної. Масаж можливо проводити двома руками;
• масаж області ліктьового суглоба.

Масаж короткими рухами із застосуванням підшкірної або фасциальной техніки при злегка зігнутою в ліктьовому суглобі руці проводять у латерального і медіального сухожиль двоголового м'яза. Масаж можна проводити також в напрямку від передпліччя до ліктьового суглобу. Поздовжній масаж починають в нижній третині черевця м'яза (у латерального або медіального краю) і закінчують у ліктьового суглоба;

• короткі масажні руху в області променевої та ліктьової кісток із застосуванням підшкірної або фасциальной техніки. Напрямок руху - від проксимальних до дистальних ділянках;
• короткі масажні руху у тильній або долонній поверхні області променево-зап'ястного суглоба; терапевтичне натяг здійснюють за допомогою пасивного руху в суглобі (згинання-розгинання, відведення-приведення);
• короткі масажні руху у ліктьовий і променевої боку лучезапястного суглоба. Середній палець протилежної руки масажиста розташовують на передпліччя пацієнта у дистального кінця ліктьової або променевої кістки (кисть слід злегка відвести), однойменна рука фіксує кисть пацієнта. Натяг здійснюють за рахунок ліктьового або променевого відведення;
• короткі масажні руху на долонній і тильній поверхні пальців кисті (кисті); натяг здійснюють за допомогою руху кисті (пальців) - згинання - розгинання.

Методичні вказівки

1. При масажі шкіри прийоми виконують від хвостових до краніальним зонам (по ходу шкірних складок), які на тулуб проходять в поперечному напрямку, а на кінцівках - в поздовжньому.
2. При масажі шкіри слід працювати в дві фази:
   • розташування подушечок пальців між шкірою і підшкірними тканинами;
   • лікувальний натяг уздовж складок викликає слабке ріжуче відчуття.

УВАГА! Чим сильніше виражена соединительнотканная зона, тим сильніше ріжуче відчуття (відчуття залежить від ступеня напруги тканин).

3. Постановка пальців масажиста:
   • чим крутіше ставлять пальці, тим глибше вони проникають в тканини, тим сильніше ріжуче відчуття;
   • чим менше кут постановки пальців, тим поверхностнее вони діють на тканини.
4. При правильному дозуванні пацієнт повинен відчувати тепло (гіперемія), зменшення болю; поліпшення загального самопочуття.

Масаж проводять переважно над поперечними відростками шийних хребців. Його можна виконувати у всіх сегментах.

5. При виконанні тиску пальцем необхідно відчувати опір кістки. Рух пальцем - колоподібні, з діаметром кола до 5 мм.

УВАГА! Малі колоподібні руху не повинні мати характеру свердління.

6. Цикл збільшення тиску і його зменшення триває 4-6 с і повторюється на цих же місцях протягом 2-4 хв.
7. Напрямок масажних прийомів - від дистальних відділів до проксимальним.
8. При хронічних патологічних процесах досить 2-3 процедур на тиждень.
9. Клінічними ознаками непереносимості інтенсивності масажу вважаються насамперед неприємні відчуття болю і наступ сильних вегетативних реакцій, особливо вазомоторного типу.