^

Здоров'я

Актиноміцети

, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Актиноміцети - розгалужені бактерії. Не містять в клітинній стінці хітину або целюлози, на відміну від грибів, мають будову грампозитивних бактерій. Міцелій примітивний. Тонкі прямі або злегка зігнуті палички розміром 0,2-1,0x2,5 мкм, часто утворюють нитки завдовжки до 10-50 мкм.

Здатні утворювати добре розвинений міцелій, у одних видів він довгий, рідко розгалужених, у інших короткий і сильно розгалужених, гіфи міцелію НЕ септірованного. Паличкоподібні форми, часто з уголподобнимі кінцями, в мазку розташовуються поодинці, парами. V- і Y-образно або у вигляді живоплоту. Все морфологічні форми здатні до істинного розгалуження, особливо на тіогліколеной полужидкой середовищі. За Грамом забарвлюються погано, часто утворюють зернисті або четкообразние форми, конідій не утворюють, некіслотоустойчіви. Типовий вид - Actinomyces hovis.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Культуральні властивості актиноміцетів

Облігатні і факультативні анаероби, капнофіли. Ростуть повільно, посіви слід культивувати 7-14 діб. Температурний оптимум зростання 37 С Деякі штами дають гемоліз на середовищах з кров'ю. Деякі види формують нитчасті мікроколонії, що нагадують міцелій, а на 7-14-е добу утворюють крошковатие S-форми колоній, іноді пофарбовані в жовтий або червоний колір. Actinomyces israelii схильний утворювати довгий розгалужених міцелій, з часом розпадається на поліморфні кокковидной, тубовідние і інші елементи. На простих поживних середовищах росте погано, краще росте на білкових середовищах, що містять сироватку; утворює прозорі безбарвні пастоподібні, зазвичай гладкі колонії, щільно зростаються з середовищем. Повітряний міцелій убогий, пігментів не утворює, на деяких середовищах, наприклад на кров'яному агарі, може формувати білі горбисті колонії, A. Odontoiyticm на кров'яному агарі утворює червоні колонії з зоною гемолізу.

Біохімічна активність актиноміцетів

Актиноміцети - хемоорганотрофи. Ферментують вуглеводи з утворенням кислоти без газу, продукти ферментації - оцтова, мурашина, молочна і бурштинова кислоти (але не іропіоновая). Наявність каталази і здатність відновлювати нітрати в нітрити варіабельні у різних видів, індол не утворюють. Видова диференціація заснована на відмінностях в здатності ферментувати вуглеводи і в деяких інших біохімічних тестах.

В ІФА виділяють серогрупи А, В, С, D, Е, F.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Екологічна ніша актиноміцетів

Основна середовище проживання - грунт. Постійно виявляються у воді, повітрі, на різних предметах, покривах рослин, тварин і людини. Колонізують слизову оболонку порожнини рота людини і ссавців.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Стійкість актиноміцетів в навколишньому середовищі

При попаданні на повітря миттєво гинуть.

Чутливість до антимікробних препаратів. Чутливі до пеніцилінів, тетрацикліну, еритроміцину і кліндаміцину. Чутливі до дії зазвичай застосовуються антисептиків і дезінфектантів.

Патогенез актиномикоза

Актиноміцети викликають опортуністичну інфекцію.

Епідеміологія актиномікозу

Джерело інфекції - грунт. Характерна множинність механізмів, шляхів і факторів передачі, хоча найчистіше механізм передачі контактний, а шлях передачі пораненої. Сприйнятливість до актину і цетам, як до всіх умовно-патогенних мікробів, низька в осіб з нормальним імунним статусом і підвищена у імунодефіцитних господарів.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптоми актиномікозу

Актиномікоз - хронічна опортуністична інфекція людини і тварин, що викликається анаеробними і факультативно-анаеробними актиноміцетами, яка характеризується гранулематозним запаленням з поліморфними симптомами.

Захворювання актиномікоз проявляється формуванням гранульоми, яка піддається некротичного розпаду з утворенням гною, що виходить через свищі на поверхню шкіри і слизових оболонок різної консистенції, жовтувато-білого кольору, іноді з домішкою крові, часто містить друзи. Одночасно відзначається фіброз гранульоми. Залежно від локалізації розрізняють шийно-лицьову, торакальної, абдомінальної, сечостатеву, кістково-суглобовий, шкірно-м'язову, септическую і інші форми хвороби.

Імунітет вивчений недостатньо.

Лабораторна діагностика актиномікозу

Матеріалом для дослідження служать мокрота, ліквор, гній з свищів, пунктати нерозітнутих вогнищ розм'якшення, зіскрібки з грануляцій, тканини, отримані при біопсії.

Для діагностики актиномікозу використовують бактериоскопический, бактеріологічний, серологічний і алергологічний методи.

Зазвичай діагноз ставлять бактериоскопически по виявленню в досліджуваному матеріалі друз актиноміцетів, що мають ВИД дрібних жовтуватих або сірувато-білих зерняток з зеленуватим відливом. Під малим збільшенням видно утворення окружної форми з безструктурним центром і периферією радіального будови; під великим збільшенням в центрі видно сплетіння з пігментованими зернами, по периферії від цього клубка міцелію відходять радіально у вигляді променів гіфи з колбовідних стовщеннями на кінцях. За Грамом суперечки фарбуються в темно-фіолетовий, міцелій - в фіолетовий. За Цілем-Нельсону міцелій забарвлюється в синій, а суперечки - в червоний колір.

Остаточний діагноз встановлюють на підставі виділення збудника. Для придушення зростання супутньої мікрофлори гній і мокроту перед посівом центрифугируют в розчині пеніциліну і стрептоміцину, потім відмивають фізіологічним розчином NaCI для видалення антибіотиків. Засівають на поживні середовища (цукровий агар, середа Сабуро та ін.) І культивують в аеробних і анаеробних умовах. Виділяють і ідентифікують чисту культуру за загальноприйнятою схемою. У виділених культур визначають здатність згортати і пептонізіровать молоко - ознака, характерний для актиноміцетів. Виділення анаеробних видів підтверджує діагноз актиномікозу.

Для серодиагностики актиномикоза ставлять РСК з актінолізатом. Реакція недостатньо специфічна, оскільки позитивні результати можуть відзначатися при раку легкого і важких гнійних процесах. Застосування в якості антигену замість актінолізата позаклітинних білків актиноміцетів підвищує чутливість РСК. Цей же антиген можна використовувати і для постановки РНГА.

Алергічну пробу проводять з актінолізатом. Діагностичне значення мають лише позитивні і різко позитивні проби. При вісцеральному актином і козі алергічна проба часто негативна.

Лікування актиномікозу

Задовільних результатів можна досягти застосуванням пеніциліну, тетрацикліну, еритроміцину, кліндаміцину.

Профілактика актиномикоза

Специфічна профілактика актиномікозу не розроблена. Неспецифічна профілактика спрямована на підвищення імунного статусу.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.