Алергія на сигарети: в чому винен смертоносний дим?

Згідно з дослідженнями, що проводяться по всьому світу, алергія на сигарети (тобто на вдихається при палінні тютюновий дим ), це найменше зло, яке куріння несе здоров'ю людини.

Шкода сигарет, як самого популярного «джерела» нікотину, не обмежується хронічними обструктивними хворобами легень і реальною загрозою онкологічних захворювань органів дихання. У списку найбільш вірогідних хвороб курців - остеопороз, гіперплазія, дисплазія, захворювання пародонту, підшлункової залози, серцево-судинної і репродуктивної систем.

Експериментальним шляхом встановлено, що потрапляння сигаретного диму в організм викликає аномальні концентрації ліпідів в сироватці та зміни в рівнях коагулянтів крові; на молекулярному рівні в тканинах курців відбуваються зміни в ДНК і РНК, соматичні мутації і хромосомні аберації.

[1], [2], [3]

Причини алергії на сигарети: тютюн або хімічні компоненти сигаретного диму?

Вміст сигарет - тютюн, який, як помідор, картопля, баклажан, блекота і власне паслін, відноситься до сімейства пасльонових (Solanum). З трьох алкалоїдів тютюну - анабазіна, орнікотіна і нікотину - найвідомішим є нікотин, частина молекули якого схожа на важливий нейромедіатор центральної нервової системи людини ацетилхолін. Саме крапля цього алкалоїду по ідеї повинна вбити коня ... Для людини нікотин є сильнодіючим нейро- і кардіотоксіном (тобто отрутою), а для самої рослини - всього лише захистом від шкідливих комах.

Як алергія на сигарети пов'язана з хімічним складом сировини для їх виробництва, вчені з'ясовують донині. До недавнього часу існувала думка, що алергія на сигарети не має імунної складової і, по суті, є типовою алергічною реакцією на зовнішній подразник. Тобто імунні клітини (антитіла) не реагують на тютюн, і лише ароматизатори, що додаються виробниками в тютюнові вироби (наприклад, ментол) здатні викликати алергію на сигарети. В крайньому випадку, алергію провокують залишки інсектицидів, якими обробляють тютюнові плантації. Або сигаретний папір, яку для прискорення горіння просочують нітратом амонію (аміачної селітрою). Крім цього, нікому не відомо, що містить «вторинний тютюн» - тобто тютюновий пил і відходи тютюнового виробництва, якими набивають дешеве куриво ...

У процесі сушіння і ферментації хімічний склад тютюнового листя має приблизно такий вигляд: нікотин (0,2-4,6%), вуглеводи (1,6-23%), органічні ді-і трикарбонових кислот (9-16%), білки (6,4-13%), поліфеноди і фенольні глікозиди (1,2-7,5%), пектини (10-14%), фенольні глікозиди (2-6%), ефірні масла (до 1,5%) , смоли (2,5-5%).

Саме вміст білка - біохімічна основа появи справжньої алергії на сигарети (як на квітковий пилок або шерсть тварин).

Що стосується сигаретного диму, то в результаті піролізу (термічного розкладання органічних речовин) при курінні відбувається утворення понад 4 тисяч хімічних сполук, з яких близько 200 отруйних, 14 наркотичних та 44 канцерогенних. У газовій фазі сигаретного диму містяться: азот і його оксиди, двоокис вуглецю, монооксид вуглецю (чадний газ), ацетальдегід, метан, ціаністий водень (синильна кислота), азотна кислота, ацетон, аміак, метанол, специфічні нітрозаміни (акролеїн, бензол і бензопірен ), нітробензол, карбонові кислоти, феноли, крезоли, нафтоли, Нафталій. Серед 76 металів, які виявлені в сигаретному димі, є нікель, кадмій, миш'як, ртуть, свинець, стронцій, цезій і полоній - у вигляді радіоактивних ізотопів.

Так що ж є причини алергії на сигарети? Дослідження шкірних проб з експериментальним тютюновим алергеном показали, що стимулювати імунну відповідь організму (тобто активізувати Т-лімфоцити) здатні антигени як самого тютюну, так і сигаретного диму. Вони ж можуть посилити подразнення у тих, хто взагалі схильний до алергії.

[4], [5], [6], [7],

Симптоми і діагностика алергії на сигарети

Симптоми алергії на сигарети (в тому числі і при так званому «пасивному курінні») виражаються в розвитку таких алергічних захворювань, як атопічний бронхіт, вазомоторний риніт і дерматит.

Симптоми алергії на сигарети проявляються у вигляді подразнення слизової очей (почервоніння і сльозоточивість), набряклості слизової оболонки носа (ніс закладає, немає можливості вільно дихати, долають напади чхання). Як правило, спостерігаються першіння в горлі і охриплість, больові відчуття в горлі, кашель (без мокротиння). Може з'явитися задишка з хрипами. Не виключаються зудять висипання на шкірі і її набряклість.

Діагностика алергії на сигарети включає з'ясуванні скарг пацієнта і збір анамнезу. У вітчизняній алергології спеціального тесту (імуноферментного аналізу) щодо алергії на сигарети немає, тому діагноз ставиться, виходячи з оцінки клінічної картини захворювання. При цьому якщо заходи, спрямовані на повну ізоляцію від контактів з сигаретним димом, призводять до зникнення патологічних ознак, то стає очевидним безумовне наявність у людини алергії на сигарети.

Лікування алергії на сигарети

Лікування алергії на сигарети слід узгодити з лікарем, який може призначити протиалергічні (антигістамінні) препарати, що блокують гістамінові H1-рецептори і повністю знімають більшість симптомів алергії на сигарети. До числа найсучасніших препаратів даного класу відносяться Астемізол і Лоратадин.

Астемізол призначають дорослим і дітям старше 12 років - 10 мг раз на добу (натще), дітям у віці 6-12 років - 5 мг у вигляді таблеток або суспензії, до 6 років - 2 мг на кожні 10 кг маси тіла тільки у вигляді суспензії. Максимальний термін лікування 7 днів. Побічні дії Астемізол: слабкість, головний біль, зниження артеріального тиску, серцебиття, сухість у роті, нудота, біль в животі, діарея, сонливість, в окремих випадках - порушення сну. Протипоказання даного препарату - гіперчутливість, вагітність, годування грудьми і дитячий вік до 2 років.

Антигістамінний препарат Лоратадин випускається у формі таблеток і сиропу. Спосіб його застосування дорослими і дітьми старше 12 років - 1 таблетка один раз в день. Дітям у віці 2-12 років призначають при масі тіла до 30 кг - по полтаблетки, більше 30 кг - по таблетці раз в день. Дітям до 2 років призначається сироп Лоратадин. Побічні дії бувають дуже рідко (сухість у роті і блювота). Препарат протипоказаний при гіперчутливості до його компонентів і в період лактації.

Для лікування алергії на сигарети в вигляді атопічного бронхіту - з метою купірування нападів кашлю і зняття відчуття задухи - застосовуються різні бронхолитические препарати. Наприклад, аерозоль для інгаляцій Сальбутамол (Асталін, Вентолін) застосовується в дозуванні 2-4 мг до 4 рази на добу. Даний лікарський засіб чинить швидку бронхолітичну дію, яке зберігається не менше 4 годин. Препарат має протипоказання у вигляді підвищеної чутливості до вхідних в його склад речовин, періоду вагітності та дитячого віку до 4 років. Серед можливих побічних ефектів відзначаються головний біль, запаморочення, набряк, кропив'янка, артеріальна гіпотензія, тремор, тахікардія.

Профілактика алергії на сигарети

Найефективніша профілактика алергії на сигарети - кинути вдихати смертоносний дим. Це найбільш радикальний і, головне, корисний для здоров'я крок. Адже, за даними ВООЗ, паління сигарет є провідною причиною предотвратимой смертності і однією з основних проблем охорони здоров'я в усьому світі. Протягом XX століття куріння стало причиною не менше 100 млн. Випадків передчасної смерті.

При цьому вдихання диму некурящим людиною, так зване «пасивне куріння», може не тільки викликати алергію на сигарети, а й привести до набагато більш серйозних наслідків. В Агентстві з охорони навколишнього середовища США стверджують, що рак легенів від «пасивного паління» щорічно забирає життя близько 3 тис. Американців, а 26 тис. Чоловік стають астматиками. Особливо схильні до ризику виникнення проблем зі здоров'ям діти і підлітки: у дітей, що живуть в сім'ї курців, інфекції нижніх дихальних шляхів і алергія виявляється в 6 разів частіше.