Корекція афакіі: оптична, інтраокулярна

Основна мета лікування порушень зорового апарату - це часткове або повне відновлення гостроти зору. Корекція афакии здійснюється як консервативними, так і хірургічними методами.

1. консервативна корекція

Даний метод заснований на підборі лінз і окулярів. Для лікування використовують окуляри з опуклими лінзами для дали не менше 10 діоптрій. Після звикання, пацієнтам призначають окуляри для близи, які на кілька діоптрій сильніше попередніх.

Але такий спосіб корекції підходить не для всіх хворих. Основний його недолік - це обмеження поля зору і неможливість використання очок при монокулярной формі хвороби. При неефективності консервативних методів лікування застосовується оперативне втручання.

2. хірургічна корекція

Даний вид лікування передбачає імплантацію оптичної штучної лінзи. Її силу розраховують за допомогою комп'ютерних програм. Існує два види інтраокулярних лінз, що імплантуються всередину очі:

• Факічних - імплантація проводиться без видалення кришталика. Використовується для корекції заломлення світлових променів.
• Афакічних - це установка штучного кришталика.

Лінзи для корекції виробляють з Біоінертні пластмаси, тобто матеріалу, який організм не відторгає. В якості основи можуть застосовувати акрил, гідрогель, колламер і силікон. М'яка і гнучка структура матеріалу дозволяє згортати лінзи. Також існують лінзи з фільтром, який захищає очі від шкідливого сонячного випромінювання.

За допомогою контактної корекції можна поліпшити зір до 1.0. Даний метод лікування не застосовують за алергічних реакціях і індивідуальної нестерпності матеріалу лінз. За допомогою сучасних методів лікування афакии, лікарям вдається швидко відновити зір пацієнта і повернути його звичний спосіб життя.

Способи корекції афакіі

Один з методів лікування офтальмологічних захворювань - це їх корекція. Способи корекції афакіі складаються з хірургічних і консервативних методів. Для нормалізації зору можуть бути використані такі способи:

1. Очкова корекція - проводиться колективними лінзами + 10,0-12,0 діоптрій (для читання +3,0 діоптрій) для емметропічного очі. Даний метод має ряд недоліків: обмеження поля зору, неможливість використання при монокулярной формі хвороби, збільшення ретинального зображення. Але не дивлячись на недоліки, це найдоступніший метод.
2. Контактна корекція - застосовуються для виправлення, як монокулярной, так і бинокулярной форми хвороби. З її допомогою можна поліпшити зір до 1,0. Не використовується при ризику розвитку інфекційних ускладнень, залишкової анізейконія.
3. Інтраокулярна корекція - використовуються після видалення катаракти. Імплантація дозволена для пацієнтів з дворічного віку. Перевагами даного способу виступає нормалізація поля зору. Усувається спотворення предметів, а на сітківці формуються зображення нормальної величини.

Спосіб корекції афакіі визначають після комплексу діагностичних заходів. Офтальмолог підбирає найбільш оптимальний і ефективний спосіб лікування.

Оптична корекція афакіі

Усунення зорової патології за допомогою окулярів - це оптична корекція афакіі. Для створення оптимальних умов зору, лікування спрямоване на повну корекцію аномалії рефракції. Окуляри підбирають, грунтуючись на результати дослідження рефракції і суб'єктивної перевірки переносимості корекції. Даний вид терапії підходить для пацієнтів старше 5 років. Хворим призначають окуляри для дали, а після них окуляри для близи, які на 2-3 діоптрій сильніше перших лінз для дали.

Оптична корекція афакіі при односторонній формі захворювання не проводиться. Це пов'язано з високим ризиком анізейконія і неможливістю відновлення бінокулярного зору. Якщо інші методи усунення монокулярной патології неможливо застосувати, то призначають фізіопроцедури і тренування для поліпшення зору.

Інтраокулярна корекція афакіі

Один з популярних і ефективних інвазивних лікувальних методів - це інтраокулярна корекція афакіі. Терапія заснована на безперервності корекції, але з урахуванням зростання очного яблука не відповідає змінам рефракції.

Існує кілька моделей інтраокулярних лінз:

• переднекамерной
• задньокамерної

Вони розрізняються і за способом кріплення:

• Переднекамерной фіксація (в області райдужно-рогівкового кута).
• Фіксація до райдужці.
• Кріплення до райдужці і капсулі кришталика (ірідокапсулярная).
• Фіксація до капсулі кришталика (капсулярна).

Найбільшу популярність отримала ірис-кліпс-лінза Федорова-Захарова. Інтраокулярна корекція підходить як для односторонньої, так і для двосторонньої афакии. Відновлення бінокулярного зору спостерігається у 75-98% хворих.

Імплантація штучного кришталика протипоказана при складних посттравматичних ускладненнях і зміни переднього або заднього відділів ока, при вторинній глаукомі, ускладненої катаракти, рецидивних іридоциклітах.