Інгаляції при ларингіті небулайзером: розчини

Напевно, багатьом знайоме такий стан, коли прокидаєшся і відчуваєш себе розбитим, голова болить, стовпчик термометра неухильно рухається вгору, горло пересихає і дере, з'являється невиразний сухий кашель, а голос стає якимось чужим, грубим і хрипким. Все це симптоми захворювання з мелодійною назвою ларингіт, суть якого полягає в запаленні гортані, звідки і вся неприємна симптоматика. Лікувати хворобу можна різними способами, однак найпопулярнішим і корисним методом вважаються інгаляції, які лікарі радять робити за допомогою спеціально для цього призначеного приладу. Така увага до приладу з боку лікарів обумовлено тим, що небулайзер при ларингіті дозволяє проводити процедуру дбайливо, без зайвого дратівної дії для слизової горла.

Ефективне лікування ларингіту

Отже, ларингіт - це запальний процес, «оселився» на внутрішній стінці гортані. Причин у такого процесу дуже багато: застуда, інфекційне ураження горла, грибкова інфекція, вплив високих температур і дратівливих хімічних сполук, що викликають опік слизової. Крім того подразнення горла з подальшим запаленням слизової може викликати занадто гостра їжа, сильногазовані напої, регулярне вдихання повітря з великим вмістом частинок пилу, занадто сухе повітря.

Хвороба часто розвивається на тлі перенапруги голосу, що властиво співакам, ораторам і багатьом публічним людям. Ларингіт у курців викликаний негативним впливом на тканини нікотину, у затятих шанувальників алкогольних напоїв - подразнюють спирту і деяких хімічних добавок. Патологія може розвиватися і на тлі запальних патологій стравоходу та шлунка, особливо при підвищеній кислотності останнього і при такому захворюванні, як рефлюкс-езофагіт, коли вміст шлунка викидається назад в стравохід і горло, дратуючи задню стінку гортані.

Однак найчастіше хвороба розвивається на тлі ослабленого імунітету у вигляді алергічної реакції або інфекційного процесу, що розвивається під впливом бактерій і вірусів (кір, коклюш, ГРВІ, грип та ін.), Що потрапляють в організм респіраторним шляхом, а також при тривалому перебуванні на холоді, в результаті чого ми маємо застуда (ГРЗ). Ларингіт може запросто виникнути, якщо носоглотці вже є запальний процес, що утруднює носове дихання, а значить змушує людину дихати через рот. Це особливо небезпечно в холодну пору року, оскільки призводить до переохолодження самого горла і гортані.

У чистому вигляді ларингіт зустрічається рідко, хіба що при травмі горла. Найчастіше він виступає в якості симптому інших патологій.

І все ж у цього стану є свій симптомокомплекс, на зняття якого і спрямовані різні терапевтичні заходи:

• обмеження в розмовах, вживанні подразнюючої їжі і напоїв,
• противірусна терапія з використанням імуностимуляторів (якщо причиною стала вірусна інфекція),
• антимікробну і протигрибкова терапія за допомогою антибіотиків і антимикотических препаратів (при наявності грибкової або бактеріальної інфекції),
• протизапальна терапія за допомогою НПЗЗ і рослинних засобів,
• противоотечная терапія (при гострому перебігу хвороби показано ін'єкційне введення таких препаратів),
• зігріваючі компреси (при відсутності температури) на область горла і грудей,
• регулярні полоскання горла антисептичними розчинами і настоями,
• інгаляційна терапія.

Ось тут ми і підібралися до основної теми нашої розмови, суть якої - лікування ларингіту небулайзером, який якраз і застосовується в інгаляційної терапії. А адже інгаляцій відводиться одна з головних ролей в схемі лікування запального процесу в гортані, який за відсутності ефективного лікування згодом може перекинутися і на бронхи або стати причиною асфіксії (задухи) внаслідок спазму або набряку гортані.

Чому саме інгаляції? Вся справа в тому, що при ларингіті вогнище запалення розташовується не всередині організму, а на слизовій оболонці гортані. Зрозуміло, що найкращий ефект в терапії подібної хвороби зробить не системний вплив, коли препарат проходить по травній системі, метаболізується, частково потрапляє в кровотік і лише з потоком крові подається в осередок ураження, а місцеве лікування, при якому ліки наноситься безпосередньо на ушкоджену слизову та адсорбується на 100% в незміненому вигляді.

Але нанести ліки на слизову гортані не так просто, одними полосканнями горла тут не обійдешся, адже треба, щоб частинки препарату проникали глибше, не обмежуючись тільки носоглоткою. Допомогти ліків проникнути в гортань можна лише за допомогою інгаляції лікарського засобу, частинки якого з повітрям будуть доставлятися до місця ураження і осідати на запаленої слизової гортані.

Саме слово «інгаляція» навряд чи виявиться новинкою для дорослої людини, адже вдихання лікувальних парів практикується при багатьох простудних захворюваннях. Однак не всі знають, як проводити цю процедуру правильно, щоб не ускладнити ситуацію додатковим роздратуванням стінок гортані. Справа в тому, що звичні для нас інгаляції над гарячою водою з різними добавками передбачають вдихання пара досить високої температури. А гаряче повітря і пар надають подразнюючу дію на слизову бронхів, і навіть лікувальні добавки не зможуть його пом'якшити. Таким чином, бажаного результату від процедури можна і не досягти.

Інгаляції при ларингіті небулайзером дозволяють обійти цей неприємний момент, оскільки одержуваний з його допомогою пар має комфортну для горла температуру. А значить, небулайзер при ларингіті забезпечує більш безпечне і ефективне в порівнянні з «дідівськими» методами лікування.

Придбати небулайзер для домашнього використання можна, запитавши прилад в будь сподобалася аптеці. Можливо, ціна на нього покупця неприємно здивує, зате цей пристрій набагато полегшить життя йому та його рідним під час хвороби, забезпечивши повноцінне безконтактне ефективне лікування, що має набагато менше побічних дій, ніж прийом хімічних медпрепаратів.

Вся справа в тому, що небулайзер розпорошує частинки ліки на поверхню слизової горла і гортані, а значить, навіть хімічні розчини будуть мати меншу подразнюючу дію на органи травлення в порівнянні з ліками для перорально прийому. Проникнення в кров компонентів лікарських засобів при такому способі введення мінімально, а значить, він дозволяє уникнути негативного впливу хімічних речовин в складі ліки на багато важливих внутрішні органи і системи.

До того ж небулайзер дозволяє використовувати не тільки синтетичні ліки, але і порівняно безпечні рослинні засоби, розчин соди, мінеральну воду і багато інших рідкі суміші, які використовуються в процедурі інгаляції. Правда всупереч загальноприйнятій думці, не рекомендується використовувати в небулайзере трав'яні відвари і настої, які характеризуються неоднорідністю складу і ефірні масла, оскільки такі ліки можуть спровокувати неадекватну відповідь імунної системи (алергічну реакцію, наприклад, у вигляді того ж набряку слизової гортані).

[1]

Показання

Інгаляції, за допомогою чого б вони не відбувалися, є серйозною лікувальною процедурою. І, незважаючи на доступність методу, який кожен може практикувати в домашніх умовах, використовувати його потрібно строго за вказівкою лікаря, щоб благими намірами не погіршити ситуацію.

Показаннями до проведення процедури вважається поява відповідної симптоматики, що вказує на розвиток ларингіту. Це першіння і пересихання горла, підвищення температури тіла, зміна тембру і дзвінкості голосу, погіршення загального стану, утруднене дихання, що давить сухий кашель. Особливо корисні інгаляції для зняття роздратування в горлі (перший симптом), полегшення дихання і відходження мокроти (останні 2 симптому).

Показова практика інгаляційного лікування в початковій стадії ларингіту, коли мокрота ще не відходить, і кашель вважається особливо болісним. Інгаляції стимулюють відходження мокроти за рахунок її розрідження і зняття набряку тканин (в залежності від обраних лікувальних розчинів), і відкашлювання стає більш легким.

Інгаляції над мискою з гарячим розчином, які практикували наші мами і бабусі, потроху відходять у минуле, поступаючись місцем більш прогресивним методам. Прилад небулайзер, який лікарі при ларингіті радять придбати кожного пацієнта, покликаний полегшити процедуру інгаляції, зробивши її не тільки зручною, але й безпечною. Крім того, інгаляції небулайзером при ларингіті мають кращий ефект, ніж при використанні миски з гарячою водою і рушники на голову або парових інгаляторів.

В принципі, небулайзер виявиться корисним не тільки при ларингіті, але і при запальному процесі в горлі (фарингіт), бронхах (бронхіт), трахеях (трахеїт). Але якщо при фарингіті достатню лікувальну дію надають і звичайні парові інгаляції, адже основна частина лікарського розчину осідає саме в горлі, то при інших патологіях, включаючи і ларингіт, потрібно більш глибоке проникнення в дихальні шляхи. Такий ефект може забезпечити лише небулайзер, що перетворює розчин для інгаляцій в лікувальний аерозоль, який прямує до місця запалення, а не розсіюється в повітрі.

Особливо зручний небулайзер при ларингіті у дітей, адже він дозволяє легко робити інгаляції маленьким капризулі без побоювання зробити опік обличчя і горла малюкові, що іноді траплялося в практиці парових інгаляцій.

Підготовка

Небулайзер не відноситься до числа складних приладів. Принцип дії його гранично простий, користуватися небулайзером досить легко і зручно. І все ж після покупки апарату для інгаляцій потрібно обов'язково ознайомитися з інструкцією до нього хоча б для того, щоб розуміти, як підготуватися до процедури і провести її правильно з користю для здоров'я.

А ми зараз нагадаємо читачам деякі правила, які допоможуть їм використовувати небулайзер при ларингіті так, щоб після процедури інгаляції не виникали різні ускладнення:

• Не можна проводити інгаляції на повний шлунок або після великих фізичних навантажень. Це може викликати запаморочення, прискорене серцебиття, нудоту та інші неприємні симптоми. Особливо це стосується дітей, що відрізняються високою фізичною активністю навіть в періоди хвороби.

Проводити процедуру рекомендується не раніше, ніж через 1-1,5 години після прийому їжі або активного фізичного праці.

• Перед тим як планувати проведення інгаляційної процедури лікарі наполягають на контролі температури тіла. Якщо при ларингіті температура не перевищує 37,5 градусів інгаляції небулайзером робити можна, при більш високих показниках температури про процедури краще утриматися, щоб не спровокувати подальше збільшення дози і задишку.
• Інгаляції при ларингіті є не єдиною лікувальною процедурою. Якщо хворий приймає ще якісь препарати, наприклад, відхаркувальні засоби або антибіотики, інгаляцію можна проводити не раніше, ніж через годину після прийому ліків.
• Те ж саме відноситься і до регулярних полоскань горла антисептичними і протизапальними засобами, які також практикуються при ларингіті. Інтервал між полосканнями і інгаляціями повинен бути близько 1 години.
• Що стосується куріння, то на час хвороби, з цією звичкою краще розлучитися (до речі, це якраз привід попрощатися з цією шкідливою для здоров'я звичкою назавжди!). Якщо все ж сили волі не вистачає для такого вирішального кроку, то потрібно постаратися хоча б витримати годинний інтервал між актом куріння і початком інгаляційної процедури. Курити відразу після інгаляції також не можна.
• Одяг, використовувана під час інгаляцій, не повинна бути гнітючої. Шия і груди повинні бути вільними, щоб не було перешкод для повноцінного дихання.
• Обов'язковою вимогою є дотримання елементарних правил гігієни. Перед процедурою потрібно вимити з милом руки, і лише після цього приступати до підготовки розчину для інгаляцій, який повинен бути стерильним. В іншому випадку можна обзавестися вторинною інфекцією і погіршити свій стан.
• При складанні небулайзера (особливо в перший раз) потрібно користуватися додається до нього інструкцією. Це заощадить час і вбереже прилад від псування, а користувача від зайвих витрат (все-таки задоволення не з дешевих).

Існує 2 види приладів. Для тих, які працюють від мережі, не потрібно додаткових елементів живлення. Однак деякі портативні прилади працюють від батарейок, а значить потрібно переконатися в їх наявності (в упаковці або в відсіку для батарейок самого приладу) і працездатності.

• Резервуар небулайзера, коду заливають рідке ліки для інгаляцій, не повинен мати пошкоджень, інакше рідина буде витікати назовні, і може навіть викликати коротке замикання. Для перевірки контейнера досить залити в нього чисту воду і трохи почекати, не підключаючи прилад до мережі змінного струму.
• Обов'язково потрібно стежити за чистотою дихальної маски, яка безпосередньо контактує зі шкірою. Перед застосуванням приладу потрібно протерти її чистою тканиною, змоченою в розчині, яким ви плануєте розводити ліки або хоча б кип'яченою прохолодною водою.
• Чистим повинен завжди залишатися і резервуар небулайзера. Після використання приладу, ємність для рідини і маску потрібно очищати від залишків ліки, обов'язково промивати і просушувати, після чого проводити дезінфекцію спиртом. Зберігати прилад краще в герметичній упаковці.
• Готувати розчини для інгаляцій треба безпосередньо перед процедурою, змішавши призначене лікарем ліки в певному дозуванні з фізрозчином (замість нього можна використовувати воду для інгаляцій, але ніяк не водопровідну воду, нехай навіть і кип'ячену). Загальний обсяг при цьому повинен складати близько 4-5 мл.
• Якщо застосовується ліки зберігалося в холодильнику, перед застосуванням його треба нагріти до кімнатної температури. Робити це на відкритому вогні не можна, а ось водяна баня з невисокою температурою буде якраз до речі.

Техніка небулайзер на гортані

Портативний небулайзер при ларингіті - дуже зручний спосіб проведення звичної багатьом процедури, яку до того ж мало хто любить. Адже під час проведення звичайної інгаляції над мискою доводиться сидіти або стояти в незручному положенні, схилившись над посудиною з парующім ліками, глибоко вдихати, задихаючись від пара, знемагати від спеки.

Небулайзер дозволяє виключити всі вищеописані незручності. Проводити інгаляцію потрібно сидячи в зручному положенні, вирівнявши спину, щоб було легше дихати, а вдихати ліки могло безперешкодно проникати глибоко в глотку і бронхи. Прилад при цьому тримають у вертикальному положенні.

Для лікування дітей небулайзер надає додаткові переваги. Багато дітей відмовляються робити інгаляції, адже це вимагає від них тривалого збереження статичного положення, що часто просто нереально для маленького непосиди. В такому випадку лікувальні інгаляції можна проводити, коли дитина знаходиться в ліжку або навіть спить. Потрібно лише підняти голову малюка, адже небулайзер в горизонтальному положенні не може працювати коректно.

Прилад не утруднює дихання малюка і не створює для дитини ніяких незручностей. При цьому навіть не потрібно його підтримувати, тому що апарат кріпиться до голови спеціальними ремінцями.

Для лікування ларингіту застосовують дихальну маску, яка йде в комплекті з приладом. Після того як резервуар наповнений лікарським розчином, до приладу приєднують маску і надягають її на область носа і рота, досить щільно притиснувши до тіла, щоб частки лікарської засоби не зникали крізь щілини між шкірою і маскою. Форма маски дозволяє зручно і герметично прикріпити її до носогубного трикутника.

Після того, як маска одягнена на обличчя, і прилад включений в мережу, можна почати процедуру, спокійно вдихаючи утворюється усередині приладу повітря з найдрібнішими частинками ліки. При ларингіті вдихати повітря потрібно лише ротом, не поспішаючи і досить глибоко, пару секунд затримуючи дихання на вдиху, а видихати рекомендується через ніс.

Тут важливо не перестаратися. Занадто глибоке дихання може швидко спровокувати гіпервентиляцію легких, симптомами якої є запаморочення і нудота. Таке дихання може ще й викликати напади кашлю.

Не радять лікарі під час процедури і розмовляти. По-перше, це незручно, а по-друге, знову ж доведеться глибоко вдихати повітря, чого робити не потрібно. Та й не така вже це проблема помовчати якихось 5-10 хвилин. Але якщо вже щось термінове, то небулайзер можна на кілька секунд зняти, а після розмови продовжити процедуру лікування хвороби.

Для того, щоб ефект від інгаляцій був помітним, проводити їх рекомендується не менше 3 разів на день. Але завжди потрібно враховувати, який проміжок часу між інгаляціями рекомендований для кожного з застосовуваних препаратів. Одні розчини можна використовувати без обмежень, а інші 1 раз в 4-6 годин.

Зазвичай процедура інгаляції небулайзером при ларингіті проводиться протягом 5-20 хвилин. Точну тривалість процедури повинен назвати лікуючий лікар після того, як зробить призначення ліків, що застосовуються для інгаляції, і їх рекомендованої дози. Якщо під час інгаляції пацієнт починає відчувати дискомфорт, запаморочення, нудоту, потрібно прибрати маску і відпочити протягом півхвилини, після чого продовжити процедуру.

Які препарати застосовують для інгаляцій небулайзером при ларингіті

Потроху відходять в небуття ті часи, коли хворим з простудними і вірусними захворюваннями доводилося мучитися над мискою з картопляним відваром через відсутність ефективних ліків і інгаляторів. На сьогоднішній день в терапії запалення гортані застосовуються кілька різновидів приладів, що відрізняються габаритами і принципом дії, і безліч лікарських форм, що забезпечують комплексний підхід до лікування патології.

Зараз у продажу можна знайти 3 види небулайзерів:

• Ультразвукові. У цих приладах повітря, присмачений ліками, подається в маску за допомогою звукових хвиль високої частоти. Правда, такі інгалятори здатні руйнувати високомолекулярні сполуки деяких видів застосовуваних під час процедури ліків, роблячи інгаляції неефективними.
• Компресійні (компресорні). Подача повітря в них відбувається за сприяння низького тиску. Повітряний потік розбиває ліки на найдрібніші частинки, які потім осідають на слизовій глотки і гортані. Недоліками цих приладів можна вважати сильний шумовий фон і великі габарити. До того ж користуватися ними можна лише в строго вертикальному положенні.
• Мембранні (МЕШ-небулайзери, електронно-сітчасті). Їх дія заснована на вібрації мембрани з безліччю дрібних отворів (сіточки), за допомогою якої відбувається і подача повітря, і подрібнення ліки. Такі небулайзери перетворюють лікарський розчин в аерозоль, не порушуючи структури ліки. У більшості портативних небулайзерів, які можна використовувати в домашніх умовах, застосовується саме вібраційна система, яка практично не має недоліків.

Як би там не було, все небулайзери здатні доставляти ліки глибоко в гортань, бронхи, трахеї, а значить, їх можна використовувати в стаціонарному або амбулаторному лікуванні ларингіту. Інше питання, які препарати використовувати при ларингіті для інгаляцій небулайзером, все-таки патологія має різноманітну симптоматику, боротьба з якою може проводитися різними препаратами.

Оскільки ларингіт практично завжди супроводжується сухим кашлем, то в інгаляційному лікуванні досить популярними є препарати з муколітичних дією, які розріджують мокротиння і допомагають її відходженню з дихальних шляхів. До таких ліків відносяться «Амброксол», «Лазолван», «Муколван», «Амбробене», «N-ацетилцистеїн», «АЦЦ ін'єкт» і деякі інші. Всі ліки, що застосовуються для інгаляцій, потрібно купувати у вигляді розчину, який заливається в небулайзер разом з фізіологічним розчином (9% NaCl) в пропорції 1: 1.

При ларингіті в гортані завжди має місце запальний процес, який може призвести до набряку гортані і ларингоспазму. Для того, щоб його лікувати рекомендується застосування глюкокортикостероїдів. Застосовувати гормональні препарати всередину дозволяється далеко не всім, та й подібне лікування може мати неприємні наслідки. А ось зовнішня гормональна терапія вважається досить безпечною і ефективною процедурою.

Для інгаляцій небулайзером при ларингіті можна застосовувати гормональні препарати «Пульмикорт», «Дексаметазон», «Гідрокортизон», «Фліксотид» та інші, не побоюючись різних побічних дій. Як протизапальний засіб можна застосовувати і рослинні препарати на основі календули, ромашки, деревію ( «Ротокан», «Тонзилгон» і ін.).

Запальний процес на слизовій робить її більш чутливою до різного роду подразників, в тому числі і бактеріальної інфекції, тому внутрішню поверхню гортані рекомендується обробляти антисептиками. До ефективних антисептиків відносяться «Фурацилин», «хлорфіліпту», «Мірамістин», «Диоксидин» та інші протимікробні розчини. Однак при гострих станах з антисептиками потрібно бути обережними, оскільки вони можуть лише посилити ларингоспазм і спровокувати асфіксію.

Щоб попередити напади задухи при гострому ларингіті (особливо алергічної природи) інгаляції можна проводити і з бронхорасшіряющімі ліками ( «Беродуал», «Беротек», «Сальбутам», «Атровент» і т.д.), додатково давати пацієнтові антигістамінні ліки і робити протинабрякові ін'єкції.

При сильному спазмі гортані або бронхів, а також для попередження поширення запального процесу на бронхи і легені за показаннями лікаря можуть проводитися інгаляції з такими препаратами, як «Еуфілін», «Епінефрин», «Адреналін». Для застосування в небулайзере ліки потрібно розвести фізіологічним розчином у співвідношенні 1: 6.

Бактеріальний ларингіт крім противокашлевой і протизапальної терапії вимагає призначення антибактеріальних засобів. Більшість з них призначають у вигляді таблеток або ін'єкцій, а ось препарат «Флуімуціл» можна використовувати навіть для інгаляцій в дозуванні, призначеної лікарем.

Розчини для небулайзера при ларингіті готують зазвичай на основі фізіологічного розчину. Більшість препаратів розводять у співвідношенні 1: 1 або 1: 2. 1% -ний розчин «хлорфіліпту» рекомендується розводити фізіологічним розчином у співвідношенні 1:10. Рослинні ліки аптечного виробництва рекомендується розводити в іншому співвідношенні - 1:40.

Однак при неускладненій формі ларингіту можна і не вдаватися до сильнодіючих препаратів. Лужна інгаляція небулайзером при ларингіті здатна помітно поліпшити стан пацієнта, оскільки такий розчин має захисну і зволожуючу дію на запалену орган. Після лужних інгаляцій йдуть такі симптоми, як першіння і пересихання горла, пом'якшується кашель, адже мокрота, розбавлена крапельками вологи, починає краще відходити.

Як лужного складу для інгаляцій можна використовувати розчин соди (2 ложки соди на 0,5 л води, повністю розчинити і процідити), сода-буфер, мінеральні води з лужним ефектом ( «Боржомі», «Єсентуки», «Лужанська» і деякі інші), фізіологічний розчин (9% -ний сольовий розчин).

Лужні розчини, включаючи і фізрозчин, мають гарний антисептичну дію, завдяки чому вони навіть без застосування інших ліків здатні впоратися з легким запаленням, викликаним вірусною інфекцією. Крім того інгаляції небулайзером з фізіологічним розчином ефективні при алергічному ларингіті, оскільки дозволяють нейтралізувати алерген за допомогою виведення його з організму, чим суттєво покращують стан хворого.

Інгаляції фізрозчином можна проводити тільки за допомогою небулайзера. Паровий метод в цьому випадку неефективний, адже при нагріванні сольовий розчин утворює осад, і дихати людині доводиться чистим паром, що не дає відчутного ефекту. Небулайзер ж не вимагає нагрівання фізрозчину, а за допомогою спеціального пристрою перетворює солону рідину в лікувальний аерозоль.

Найчастіше при запаленні гортані лікар призначає відразу кілька препаратів для інгаляцій, але це зовсім не означає, що їх потрібно застосовувати одночасно. Звичайна схема лікування має на увазі наступний алгоритм дій:

1. Інгаляції з відхаркувальними препаратами (якщо призначені і бронхолітичні засоби і муколітики, то спочатку роблять інгаляцію з бронхолітиками, а хвилин через 20-25 можна проводити процедуру і із засобами, що розріджують мокротиння).
2. Інгаляції з антисептиками або протизапальними гормональними засобами (проводяться через 20-30 хвилин, коли пацієнт повністю відкашлятися мокротиння, яка стала менш в'язкою після попередньої процедури).

Скільки яких інгаляцій потрібно проводити в день і скільки днів так потрібно лікуватися повинен сказати лікар. Вирішувати такі питання самостійно, покладаючись на власний досвід і поради з інтернету, досить небезпечно, особливо коли справ стосується антибіотиків і стероїдних препаратів.

А тепер трохи поговоримо про склади, які не рекомендується використовувати в небулайзера. В першу чергу, це масляні суміші і ефірні масла. Використання останніх має хороший результат в разі парових інгаляцій, коли відбувається активне випаровування корисних речовин в оліях. А застосування маслянистих сумішей представляє труднощі в розщепленні препарату на дрібні частинки і ускладнює антисептичну обробку небулайзера після процедури.

Небажаним вважається і застосування трав'яних відварів і настоїв домашнього приготування, які несподівано можуть викликати алергічну реакцію (не треба забувати, що при запаленні слизова стає особливо чутливою). І навіть аптечні препарати з неоднорідною консистенцією застосовувати для інгаляцій лікарі не рекомендують. Однак такі ліки можна з успіхом використовувати для полоскання горла при ларингіті.

Деякі аптечні препарати, хоча і володіють корисним при запаленні гортані дією, все ж не застосовуються в інгаляційному лікуванні через низьку їх ефективності при місцевому нанесенні. Такі ліки у вигляді розчинів як «Теофілін», «Папаверин» і деякі інші призначені лише для ін'єкційного введення, а значить використовувати їх в ингаляторах недоцільно.

Інгаляції небулайзером дітям

Інгаляційне лікування знайоме багатьом ще з дитячого віку, адже практично всі мами за порадою рідних і лікарів вдаються до процедури для лікування більшості респіраторних патологій, особливо тих, які, як і ларингіт, супроводжуються сухим кашлем. А адже дітки хворіють запальними патологіями органів дихання набагато частіше, ніж більшість дорослих. І виною тому недосконалість імунної системи, яка формується ще протягом декількох років після народження малюка.

Та до того ж і носові ходи у дітей ще не здатні повністю затримувати потрапляють туди пил, алергени, віруси і бактерії, що сприяє поширенню процесу в глибину, тобто на гортань, бронхи, трахеї, легені. Але в першу чергу все ж страждає гортань, адже вона найближче розташована до носоглотці, а значить ларингіт у дітей далеко не рідкісне явище.

Ларингіт для дітей більш небезпечний, ніж для дорослих, адже гортань у дитини ще недостатньо широка, а значить, при набряку її просвіт стає таким, що перешкоджає нормальному диханню і відходженню мокротиння. В результаті часто спостерігається сильний задушливий кашель і асфіксія.

Ларингіт у дітей - патологія, яка потребує ґрунтовного лікування, а інгаляції є найбільш ефективним і безпечним його методом, який в сукупності з фармацевтічексімі і фізіотерапевтичними методами дає досить швидкий результат, дозволяючи вилікувати хворобу повністю протягом тижня і запобігти її перехід в хронічну форму.

Однак робити інгаляції дітям не так просто, як здається на перший погляд. Не кожен дорослий може успішно вистояти 10-15 хвилин над парою, накрившись зверху покривалом, щоб не виходив дорогоцінний пар від картопляного відвару, розчину соди або інших лікувальних складів, підігрітих до високої температури. По-перше, дуже скоро людині стає жарко, і він починає задихатися від пара. А тут ще й піт градом, який навіть немає можливості змахнути, адже руки зазвичай залишаються зовні.

По-друге, лице від гарячого повітря починає «горіти» і хворий відчуває від цього ще більший дискомфорт. У деяких навіть може піднятися температура тіла.

По-третє, процедура сама по собі досить втомлює, адже потрібно досить довго стояти або сидіти в одному положенні, нахиливши голову над мискою. Але ж дітям важко навіть хвилину спокійно посидіти, якщо вони не зайняті чимось цікавим, де вже там змусити їх чверть години приймати неприємну процедуру.

Всі ці проблеми можна успішно вирішити, роблячи інгаляції дітям при ларингіті, фарингіті або бронхіті небулайзером. Саму процедуру малюку можна проводити навіть в домашніх умовах під час нічного (денного) сну, використовуючи портативний небулайзер зі спеціальною дитячої маскою, яка входить в комплект приладу.

У комплектацію будь-якого приладу для інгаляцій обов'язково включена інструкція, де крім іншого зазначено, які розчини можна використовувати в даному небулайзере. Тобто батькам навіть не доведеться зайвий раз ламати голову, який розчин використовувати під час проведення процедури.

До речі, деякий моделі небулайзеров мають яскраві кольори і аксесуари, які напевно зацікавлять малюка, відволікаючи тим самим від процедури. Протягом 5-10 хвилин увагу дитини буде зайнято красивою «іграшкою», а значить він не буде вередувати і намагатися зняти прилад.

Небулайзер при ларингіті у дітей - це незамінний прилад, набагато полегшує роботу батькам, яким не доведеться змушувати своїх крихіток крізь сльози проводити неприємну їм процедуру. Адже лікування за допомогою небулайзера можна проводити навіть без згоди дитини, який в цей час буде спокійно спати, а його організм - оздоровлюватися.

Протипоказання до проведення

Незважаючи на всю різноманітність препаратів для інгаляцій небулайзером, включаючи сольовий і содовий розчин, і застосовуваних для цього приладів, інгаляційна терапія вважається серйозною лікувальною процедурою, а значить вимагає до себе відповідального ставлення.

Небулайзер, який використовується для лікування дитини при ларингіті, може мати красивий яскравий колір і прикраси у вигляді іграшок, але він як і раніше залишається лікувальним приладом. Про це не потрібно забувати, як і про те, що інгаляції, як один з терапевтичних методів, можуть мати певні протипоказання до проведення процедури.

Скажемо відразу, заборон з приводу процедури не так вже й багато. Однак їх недотримання може мати плачевні наслідки.

1. Висока температура. Незважаючи на те, що в небулайзера не використовують гарячі рідини, проведення процедури рекомендовано лише при нормальній і субфебрильної температури тіла (у дорослих до 37,5 ^про З, у дітей - до 38 ^про З). 
2. Наявність гною в відокремлюваної мокроті. Це вказує на ускладнений перебіг хвороби і присутність бактеріальної інфекції, боротися з якою треба системно.
3. Кровотеча з носу. Оскільки при інгаляціях видих потрібно робити носом, то вони можуть лише ускладнити ситуацію.
4. Кров в виділеної мокроті. Цей симптом може вказувати вже на більш важкі патології, ніж ларингіт, тому вимагає додаткових досліджень і лікування.
5. Функціональні порушення роботи серця і судин. У цьому випадку обов'язкова консультація лікаря-спеціаліста про можливість застосування того чи іншого методу лікування.
6. Важкі патології дихальної системи. Інгаляції можуть спровокувати спазм гортані або бронхів, що призведе до задухи.

[2]

Наслідки після процедури

Лікарі вважають, що використовувати небулайзер при ларингіті можна всім, включаючи новонароджених дітей, що дуже зручно, адже в такому віці доступні не всі терапевтичні методи. Інгаляції з небулайзером дають можливість досить комфортно і безпечно позбутися від багатьох симптомів захворювання. Зазвичай після процедури ніяких негативних наслідків не спостерігається.

Але поки що ми говорили про інгаляціях, які були призначені лікарем, тобто людина отримала схему, де розписані препарати для інгаляцій, їх дозування, способи розведення, час і кратність процедури. Дотримуючись рекомендацій лікаря, пацієнт тим самим попереджає настання неприємних ускладнень і наслідків.

Якщо ж займатися самолікуванням, та ще без урахування протипоказань до проведення процедури, то при патологіях серцево-судинної системи можна заробити навіть серцевий напад, а при ускладнених бронхо-легеневих патологіях - асфіксію. Не кажучи вже про те, що при наявності грибкової флори, що стала причиною ларингіту, інгаляції можуть спровокувати поширення інфекції вглиб (бронхи, трахеї, легені).

Ускладнення можуть бути і в тому випадку, якщо використовуючи небулайзер при ларингіті, не піклуватися про його чистоту, адже приєднання бактеріальної інфекції часто призводить до ускладненого перебігу хвороби, коли на перший план виходить місцева і системна антибіотикотерапія.

[3]

Догляд після процедури

Інгаляції небулайзером - досить проста, але дуже ефективна процедура при ларингіті. А сам прилад значно полегшує проведення лікувальних інгаляцій, хоча і вимагає певного догляду за собою.

Догляд за небулайзером після процедури полягає в ретельному очищенню резервуара і маски від залишків ліків. Деталі приладу потрібно добре промити кип'яченою водою і просушити. Додатково рекомендується обробити маску і резервуар для рідини антисептичний розчином (наприклад, спиртом).

Продезінфікований сухий прилад краще зберігати в герметичній упаковці, куди не можуть потрапити різні мікроорганізми.

Що стосується самого хворого, то після процедури деякий час краще утриматися від розмов і прогулянок на свіжому повітрі в холодну пору року, після дощу або в умовах великої запиленості. Краще на півгодини прилягти відпочити в спокійній обстановці.

Промивання рота після інгаляцій потрібно лише тоді, коли в якості лікувального розчину використовувалися кортикостероїди. У цьому випадку після закінчення процедури рекомендується прополоскати рот кип'яченою або очищеною водою.

Як бачимо, небулайзер при ларингіті - це повноцінний лікувальний прилад, який не тільки полегшує процедуру інгаляційної терапії, але і робить її набагато ефективніше і безпечніше. Недаремно лікарі рекомендують кожному обзавестися таким корисним приладом.

[4], [5]