Молочниця у чоловіків: чи буває, аналізи, наслідки, профілактика

Сьогодні одне з поширених патологій сечостатевого тракту є молочниця. Це стан, який розвивається на фоні зниженого імунітету і порушення обмінних процесів. Також для розвитку молочниці обов'язковою умовою є зниження імунітету. В основному, традиційно, прийнято вважати, що це захворювання вражає жінок. Але таке судження помилково: молочниця у чоловіків також досить часто зустрічається в медичній практиці.

Хворіють чоловіки молочницею?

Варто розвіяти досить поширений сьогодні міф про те, що молочницею страждають тільки жінки. Це в корені невірно. Чоловіки також хворіють молочницею. Доказом цього є патогенез і етіологічні фактори, які сприяють розвитку цього захворювання. Так, розвивається молочниця на фоні зниженого імунітету. При його зниженні в статевих органах розвивається дисбактеріоз, при якому порушується нормальна мікрофлора.

При цьому істотно знижується кількість умовно-патогенних мікроорганізмів, а їх місце займають патогенні штами. Найчастіше це грибок роду Кандіда. Але можуть бути і інші представники бактеріальної і грибкової флори. Все це сприяє розвитку запального процесу, прогресування інфекції і запалення. Таким чином, з усього цього не важко зробити висновок про те, що молочниця може вражати як чоловіків, так і жінок, адже всі ці процеси протікають як в чоловічому, так і в жіночому організмі.

Проте, не можна не погодитися з твердженням, що молочниця частіше вражає жінок, ніж чоловіків. Дійсно, у жінок молочниця діагностується приблизно в 3 рази частіше, ніж у чоловіків. Це обумовлено особливостями анатомічної будови жінки, фізіологічними особливостями, особливостями гормонального фону і функціонування нервової системи. Також спочатку імунітет у жінок нижче, ніж у чоловіків.

Чи небезпечна молочниця для чоловіків?

Молочниця представляє скоріше дискомфорт, ніж небезпека, оскільки супроводжується свербінням, печіння, роздратуванням в області статевих органів. Також відбуваються виділення білого творожистого кольору, які представляють собою скупчення гнійного ексудату, відмерлих лейкоцитів та інших клітин. Також молочниця може бути небезпечна при сильно зниженому імунітеті і порушеному гормональному фоні, при порушеннях мікробіоценозу, особливо вродженого характеру, оскільки хвороба може інтенсивно прогресувати, колонізувати інші біотопи. Особливо небезпечним є прогресування грибкової інфекції, зокрема, представників роду Кандида.

Ускладнення і наслідки

Молочниця виникає на тлі зниженого імунітету і при порушеному мікробіоценозе урогенітального тракту. Тому якщо молочницю не лікувати, вона може призвести до подальшого прогресування дисбактеріозу. Як наслідок порушується нормальний стан слизової оболонки, може знизитися колонизационная резистентність і порушитися система неспецифічної резистентності оболонки, нормальна регуляція місцевого імунітету.

Ускладненням молочниці може бути розвиток грибкової інфекції, зокрема, Кандидоз, який охоплює не тільки урогенітельного тракт, але і інші органи і системи. Також в якості ускладнення розглядають бактеріальну інфекцію, збільшення числа патогенної і умовно-патогенної флори не тільки в основному біотопі, але і в інших мікробіоценозах. Найнебезпечнішим ускладненням (проте рідкісним), може стати бактериемия або сепсис, при яких інфекція проникає в кров і утворює нове вогнище інфекції. Також молочниця може знижувати потенцію.

[1], [2], [3]

Чи впливає молочниця у чоловіків на потенцію?

Молочниця обумовлена досить небезпечним грибком, який негативно позначається на стані організм в цілому, на функціональному стані статевих органів, а також істотно знижує лібідо (статевий потяг), потенцію, негативно відбивається на репродуктивній функції (в тому числі, активності сперматозоїдів, їх рухливості, здатності виживати в урогенітальному тракті жінки, проникати в яйцеклітину і запліднити її).

[4], [5], [6]

Діагностика молочниці у чоловіків

Для постановки діагнозу, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря і підібрати оптимальне лікування. Чим швидше буде розпочато лікування, тим швидше настане одужання. Лікар проводить огляд, опитування пацієнта. Опитування може бути вельми інформативним і містити необхідну інформацію для подальшої постановки діагнозу. Необхідно мати загальну інформацію, анамнез життя і хвороби. Тут може ховатися причина патології, усунувши яку, можна вилікуватися від захворювання.

Анамнез хвороби важливий, оскільки на його підставі можна судити про особливості перебігу захворювання, прогнозувати його подальший розвиток і результат. Дуже корисною може бути абсолютно будь-яка інформація щодо хвороби: обставини появи, наявність свербіння, роздратування, виділень: як вони розвивалися, доставляють вони дискомфорт пацієнту, чи є обставини, при яких патологія посилюється, або навпаки, зменшується. Важливо повідомити лікаря відомості про проведеному лікуванні, заходи профілактики, способі життя в цілому, наявність статевих партнерів.

Потім лікар проводить огляд пацієнта. Зазвичай застосовується урологічний огляд, при якому лікар ретельно оглядає статеві органи, виявляє патологію. Застосовуються і класичні методи дослідження, такі як пальпація, перкусія, аускультація. Під час пальпації лікар промацує пахову область, найближчі лімфатичні вузли, оцінює можливі осередки ушкодження, ступінь гіперемії, набряклості, місцеву температуру. Аускультація і перкусія застосовуються значно рідше, в основному при поширенні патології. При необхідності можуть бути призначені лабораторні та інструментальні методи дослідження, а також може знадобитися диференціальна діагностика.

[7], [8], [9], [10], [11]

Аналізи

В першу чергу проводиться бактеріологічне дослідження, в ході якого визначають збудника захворювання, його кількісні та якісні характеристики. Також паралельно може знадобитися проведення аналізу на антибіотикочутливість. В ході цього аналізу виділяють збудника захворювання, і підбирають оптимальне дозування препарату, який буде надавати бактерицидну або бактеріостатичну дію.

Також традиційно призначають клінічні аналізи: крові, сечі, калу. Вони дозволяють оцінити загальну спрямованість процесів, що відбуваються в організмі. За допомогою цих аналізів можна приблизно визначити, який саме процес протікає в організмі: запальний, інфекційний, або алергічний процес. Наприклад, при виявленні великої кількості білка в сечі можна говорити про розвиток запального процесу в нирках. При підвищенні ШОЕ, лейкоцитів також можна говорити про запальний процес. Також можна припустити розвиток алергічного процесу в разі підвищення в крові еозинофілів, гістаміну.

Потім визначається характер і спрямованість подальших досліджень. Наприклад, при підозрі на алергічні захворювання, для уточнення даних призначають алергопроби, аналіз на вміст загального та специфічного імуноглобуліну Е, на рівень гістаміну.

Часто призначають розгорнуту імунограму, посів на дисбактеріоз або грибкову інфекцію. Ці аналізу дозволяють точно визначити причину патології. Вельми інформативним може бути посів, або зішкріб зі слизової оболонки урогенітального тракту.

При підозрі на вірусне інфекційне захворювання, призначають вірусологічні дослідження, що дозволить диференціювати вірусне захворювання від бактеріального або грибкового. При захворюванні неясної етіології, проводиться дослідження на приховані інфекції, паразитарні захворювання.

[12], [13], [14]

Аналіз на молочницю у чоловіків

В основному в першу чергу призначають мазок або зішкріб зі слизової оболонки урогенітального тракту. Це дозволяє виділити збудника, який став причиною розвитку захворювання, а також підібрати той лікарський препарат, який має активністю щодо виділених мікроорганізмів. Також в ході проведення дослідження підбирають оптимальне дозування лікарського засоби.

Найчастіше дослідження проводять методом мікроскопії, в ході якого в отриманому зразку під мікроскопом, шукають ті мікроорганізми, які можуть стати причиною патології, а потім визначають їх кількісні та якісні характеристики, основні властивості.

 Також застосовують такі лабораторні методи, як ПЛР - полімеразно-ланцюгова реакція, в ході якого в досліджуваному зразку виділяють нитки і фрагменти ДНК мікроорганізму-збудника захворювання. Також застосовуються різні серологічні експрес-аналізи, в ході яких у відносно короткі терміни визначають мікроорганізми і подсчі ітивают їх кількість. Серологічні аналізи є найбільш швидкими, проте вони менш точні. Найбільш точними методами є мікроскопія і ПЛР.

[15], [16], [17], [18]

Мазок на молочницю у чоловіків

Для того щоб зробити мазок, необхідно в першу чергу, правильно зробити забір біологічного матеріалу. Для цього вранці, без попереднього підмивання та інших гігієнічних процедур, лікар проводить забір вмісту слизової оболонки статевих органів. При цьому необхідно дотримуватися умов стерильності: мазок беруть спеціальними стерильними тампонами або ватяними паличками, які потім швидко поміщають в пробірку або чашку Петрі з живильним середовищем.

Потім біологічний матеріал відправляють у лабораторію, де проводять необхідні дослідження.

Також важливо за кілька днів до проведення аналізу не вживати алкоголю, а також не приймати ніяких лікарських препаратів. Обов'язково необхідно скасувати антибіотикотерапію, або будь-яке інше лікування антібактерільнимі препаратами, антисептиками. Протипоказано навіть місцеве лікування, оскільки воно вбиває патогенні мікроорганізми, і аналіз по-просту виявиться неінформативним, збудника захворювання виявити не вдасться.

Диференціальна діагностика

В першу чергу потрібно визначити, чи є молочниця самостійним захворюванням, або виступає в якості одного із симптомів іншого захворювання. Також молочниця може стати наслідком тривалого лікування антибіотиками, наслідком хіміотерапії, наслідком або ускладненням іншого, більш тяжкого захворювання.

Часто молочниця є наслідком проявом будь-якого шкірного захворювання, алергічної або іншої реакції. Для постановки диференціального діагнозу в даному випадку застосовуються лабораторні та інструментальні методи дослідження, зокрема: зішкріб, мазки, імунограма, алергопроби. Також необхідно виключити інші захворювання, які мають подібні прояви. Наприклад, часто доводиться диференціювати з різними захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Для цього застосовують бактеріологічні скрининги, посіви, аналіз на дисбактеріоз, на приховані інфекції, на окремі інфекційні захворювання.

[19], [20], [21], [22]

Лікування молочниці у чоловіків

Найефективнішим способом лікування молочниці є підвищення імунітету. Для цього потрібно звернутися до лікаря, здати необхідні аналізи, і в залежності від того, які відхилення будуть виявлені в імунному статусі, вжити необхідних заходів. Так, можуть знадобитися імунокоректори, імуносупресори, імуностимулятори, інфузійна терапія, препарати для зняття аутоімунних реакцій, або для нормалізації чутливості і сенсибілізації організму. Все залежить від спрямованості патологічекіх процесів.

Також може виникнути потреба в регулюванні мікробіологічного фону, усунення дисбіозів і дисбактеріозів. Зокрема, для цього можуть знадобитися пробіотики, пребіотики, місцеві і системні засоби нормалізації мікробіоценозу. Також може бути призначена антибактеріальна або протигрибкова терапія. При виявленні вірусів, призначають противірусні препарати, при алергічних реакціях призначають антигістамінні і протиалергічні засоби.

Може знадобитися симптоматична терапія, зокрема, місцеві засоби для усунення свербежу, печіння, подразнення, для локалізації запальних і інфекційних процесів.

Найчастіше лікування медикаментозне, але також може застосовуватися і фізіотерапія. Також вельми ефективні гомеопатичні, народні засоби, фітопрепарати. У більшості випадків лікування комплексне. Тільки при нормальному імунітеті молочниця у чоловіків проходить самостійно, без будь-якого лікування.

Профілактика

Для того щоб забезпечити профілактику, потрібно дотримуватися правил гігієни, а також стежить за тим, щоб імунітет завжди був на високому рівні. Не можна допускати дисбактеріозу. Особливо уважно потрібно ставитися до свого здоров'я після антибіотикотерапії, оскільки в цей час істотно зростає ризик розвитку дисбактеріозу, і відповідно, грибкової інфекції. Після курсу антибіотиків потрібно пропивати пробіотики, що дозволяють нормалізувати мікрофлору. Також потрібно пити вітаміни, мінеральні добавки. Не можна переохолоджуватися, допускати перевтоми.

Профілактика молочниці для чоловіків, якщо хворіє жінка

Якщо у чоловіка сильний імунітет, він може і не захворіти. Але краще не ризикувати і випити для профілактики протигрибковий засіб- флюконазол. Для профілактики достатньо одноразового прийому препарату.

[23], [24],

Секс при молочниці у чоловіків

Молочниця не є перешкодою для занять сексом. Але потрібно пам'ятати про те, що існує ймовірність зараження для жінки, якщо у неї знижений імунітет. Тому для профілактики жінці краще теж випити протигрибковий засіб.

Гігієна при молочниці у чоловіків

Для того щоб знизити ступінь обсіменіння грибкової мікрофлорою, рекомендується підмиватися не менше 2-3 разів на добу. При цьому краще використовувати спеціальні засоби для підтримки гігієни при молочниці, або протибактерійні засоби. Звичайним милом користуватися не рекомендується. Краще використовувати господарське мило.

Прогноз

Якщо своєчасно почати лікування, молочниця у чоловіків проходить досить швидко. Іноді вона проходь без спеціального протигрибкового лікування. Для цього потрібно нормалізувати стан мікрофлори і підвищити імунітет. Якщо ж захворювання не лікувати, воно буде прогресувати, виникнуть ускладнення. Інфекція може поширитися і на інші органи.

[25], [26]

Чи може пройти сама молочниця у чоловіків?

Молочниця у чоловіків досить часто проходить сама в зв'язку з тим, що нормалізується стан імунітету. При зниженому імунітеті молочниця самостійно не проходить. У такому випадку вона вимагає спеціального лікування, зокрема, призначення засобів, сприяють нормалізації імунітету. Також самостійно молочниця може пройти в тому випадку, якщо усунути причину розвитку патології. Наприклад, необхідно нормалізувати мікрофлору.

[27]

Через скільки проходить молочниця у чоловіків?

Все залежить від стану імунітету і стану мікрофлори урогенітального тракту, а також інших біотопів. Молочниця при нормальному імунітеті може пройти і самостійно, без супутнього лікування. Зазвичай на це потрібно від 1 до 2-3 тижнів. Однак якщо лікувати молочницю, вона може проходити від 1 до 7 днів. Мінімальний термін лікування - 1 день.

Найчастіше це протигрибкова терапія (наприклад, флюконазол, який швидко і ефективно вбиває грибок і нормалізує мікрофлору). При лікуванні пробіотиками, які нормалізують мікрофлору може знадобитися 3-7 днів для повного відновлення організму.