Чому болить бородавка і що робити?

Наявність бородавок на тілі людини - це не тільки неестетично, але часто і некомфортно. Трапляється, що бородавка болить, свербить, треться об одяг, і навіть кровоточить. Чи можна назвати такі симптоми властивими доброякісному наросту? Або варто бити тривогу і бігти до лікаря? Спробуємо разом розібратися в цьому питанні.

Чи може бородавка хворіти?

Що, власне, являє собою бородавчаста утворення? Це доброякісний наріст, обумовлений розростанням епідермісу, яке, в свою чергу, відбувається в результаті впливу активної вірусної інфекції (а саме - папіломавірусу). Заразитися вірусом можна контактно-побутовим способом, так як мікроорганізм легко проникає крізь слизові і шкірні тканини.

Бородавка здатна «оселитися» в будь-якій зоні людського тіла, причому її поява не залежить від віку і статі пацієнта. Форма, розміри і колірної відтінок наросту також може бути різним: від маленьких плоских світлих бородавок до множинних темних розростань (наприклад, на статевих органах).

Бородавка болить далеко не завжди. Поява больових відчуттів залежить від багатьох факторів. Наприклад, якщо утворення проростає вглиб тканин, воно може пошкоджувати нервові закінчення, що і призводить до виникнення болю. Не менш болючі і такі бородавки, які розташовані на ділянках тіла, які постійно піддаються механічному впливу: наприклад, часто бородавки болять на поверхні стопи, в місцях тертя одягу тощо. Також періодичні болі можуть бути пов'язані з регулярним травмуванням розростань.

[1]

Причини болю в бородавки

Бородавка болить з різних причин і під впливом різних факторів. Такі фактори можуть бути небезпечними і не дуже, проте всі лікарі наполягають на тому, що будь-який дискомфорт з боку подібних утворень- це привід для їх видалення.

Якщо бородавка болить при натисканні, то це не завжди є небезпечним симптомом. Як правило, таке трапляється при глибокому проростанні утворення, коли воно зачіпає нервові структури в нижчих шарах шкіри. Таку бородавку краще видалити, щоб не допустити подальше поглиблення процесу.

Якщо болить бородавка після припікання, то це може бути пов'язано з неправильним дотриманням, або з недотриманням рекомендацій доктора по догляду за ранкою. Наприклад, після процедури із застосуванням рідкого азоту з ранки може виділятися невелика кількість прозорої рідини. Якщо цю рідину постійно витирати, торкаючись до пошкодженої тканини, то може з'явитися біль. Ранку слід обробляти легким промоканием, використовуючи слабкий розчин марганцівки або 2% саліциловий спирт. Як правило, протягом тижня біль в бородавки проходить.

Якщо болить бородавка на нозі, руці, пальці, то можна припустити її механічне пошкодження, адже саме в цих місцях є найбільша ймовірність травмування наросту. Внаслідок травми може починатися запальний процес, який і призводить до появи болю. Наприклад, бородавка на руці може хворіти після контактів з агресивними миючими та миючими засобами.

Якщо болить подошвенная бородавка, то не слід відразу ж бити тривогу. Біль в такому новоутворенні - не рідкість, так як воно відчуває постійний тиск від ходьби і навіть стояння на ногах. Додає дискомфорту також тертя наросту про взуття. У подібній ситуації потрібна допомога лікаря, який проведе видалення болючою бородавки.

Коли сильно болить бородавка в області голови, згадайте: можливо, ви травмували її при розчісуванні або під час миття волосся? Бородавку дуже складно помітити під волосяним покривом, тому вона часто піддається механічній дії. Це може викликати не тільки біль, але і приєднання інфекції, тому від такої проблеми краще позбутися шляхом видалення.

Коли бородавка зростає і болить, то це може бути досить небезпечним симптомом, що вказує на надмірну активність папіломавірусу, або на злоякісну трансформацію новоутворення. Якщо виявився бурхливе зростання бородавки, то слід негайно звернутися до лікаря. Ідеально буде видалити таке розростання, навіть в разі, якщо після діагностики воно виявиться абсолютно безпечним.

Коли бородавка опухла і болить, то слід задуматися: таке відбувається при постійному терті утворення про елементи одягу. Це особливо часта причина, якщо одяг надівається переважно синтетична, щільна, що не дозволяє тілу дихати. Не менш часто таке трапляється при підвищеній пітливості або постійному носінні брудної білизни. Якщо немає протипоказань, то будь-яку тривожну бородавку слід видаляти.

Коли бородавка запалилася і болить - це значить, що в її тканину потрапила інфекція ззовні, наприклад, при травмі. Пил, потові виділення, бруд можуть потрапити в мікротріщини на бородавки, що призведе до почервоніння, набряку і болю. Щоб переконатися в розвитку саме цього ускладнення, потрібно пройти попередню діагностику, після чого доктор зможе дати рекомендації з видалення новоутворення.

Якщо бородавка почорніла і болить після застосування припікальних засобів- то це один з варіантів норми, що свідчить про формування струпа (скоринки) на новоутворенні. Однак якщо таке почорніння почалося саме собою, то відвідування фахівця відкладати не можна. Будь-яка зміна кольору, поява точок або плям на бородавки на тлі болю - це небезпечна ознака, який може говорити про розвиток злоякісного процесу.

[2]

Діагностика болю в бородавки

Стандартна діагностика дозволяє лише ідентифікувати бородавки і переконатися у відсутності запального процесу.

Наприклад, клінічні аналізи крові вкажуть не тільки на наявність запалення, але і допоможуть визначити анемію. Дослідження сечі при бородавках не інформативно. Однак, якщо бородавка болить, то для лікаря основним завданням стає не просто ідентифікація новоутворення, а пошук причини хворобливості. Для визначення цієї причини використовується інструментальна діагностика:

• Дерматоскопія допомагає без пошкодження бородавки оцінити її межі, глибину і швидкість росту в динаміці.
• Комп'ютерна епілюмінісцентного дерматоскопу і відеодерматоскопія дозволяє ретельно розглянути структуру новоутворення, а також зробити висновок про ступінь ймовірності його злоякісного переродження.
• Гістологічне дослідження допомагає поставити остаточний діагноз і визначитися з подальшою лікувальної тактикою. Доктор за допомогою мікроскопа оцінює належність клітин наросту, визначає ступінь їх зрілості, глибину проростання.

[3], [4], [5], [6]

Диференціальна діагностика

Якщо бородавка болить, то диференціальна діагностика проводиться, перш за все, з приводу виникнення злоякісної пухлини процесу. При цьому передовим діагностичним методом стає відеодерматоскопія, а також гістологічне дослідження.

[7], [8], [9], [10], [11]

Лікування болю в бородавки

Коли бородавка болить, то її лікуванням повинен займатися тільки лікар. Загальною терапевтичної схеми при бородавках не існує, адже кожен випадок має розглядатися окремо. При цьому найчастіше, при відсутності протипоказань, бородавку просто видаляють.

Додаткове лікування може бути призначено:

• якщо бородавок багато, або з'являються вони часто;
• якщо у пацієнта відзначається підвищена активність папіломавірусу;
• якщо у пацієнта діагностовано стан імунодефіциту.

Як ми вже вказали, основним напрямком лікування в більшості випадків вважається повне хірургічне видалення проблемного утворення. Впливати на бородавку можна і різними лікарськими препаратами. Так, доктор може порекомендувати застосування припікальних і кератолитических засобів, які ми опишемо більш детально в наступній таблиці.

Ліки

	Спосіб застосування та дози	побічні прояви	особливі вказівки
Виникають припої	Краплю розчину наносять локально на бородавку. Через 4-5 хвилин місце нанесення має змінити колір в бік сірого або жовтуватого. Якщо фарбування не відбулося, то процедуру повторюють.	Іноді - утворення рубця, опіку.	Після процедури на місці бородавки поступово формується струп, який з часом відпаде самостійно. Не можна здирати і пошкоджувати струп.
Конділін (подофіллотоксин)	Краплю розчину наносять на бородавку, уникаючи попадання на здорову тканину. Нанесення повторюють вранці та ввечері, протягом трьох діб. Далі роблять перерву 4 дня, після чого (при необхідності) лікування повторюють.	При попаданні на здорову тканину - почервоніння, біль, виразки, набряк.	Можна обробляти кілька бородавок на тілі, але не більше п'яти десятків за один раз.
оксолінова мазь	3% маззю змащують бородавку тричі на добу протягом 14-60 днів поспіль.	Минуще відчуття печіння.	Допускається обробка маззю здорової шкіри.
панавір гель	Наносять безпосередньо на бородавку п'ять разів на добу: легко, без інтенсивного втирання. Період лікування - до одного місяця.	Рідко - алергічні реакції.	Гель можна використовувати, якщо бородавка болить на слизових статевих органів, а також в будь-який інший частини тіла.
5-фторураціловой мазь (Flonida 5%)	Мазь наносять на область бородавок один раз в три дні, протягом 2-6 тижнів.	Сухість шкіри, свербіж, печіння.	При використанні мазі на відкритих ділянках тіла слід уникати сонячних променів.
Вартоцід крем	Наносять на бородавку один раз на добу перед сном, щодня, до повного зникнення наросту (але не більше 4-х місяців).	Свербіж, почервоніння в місці нанесення засоби.	Використовується при локалізації бородавки на слизовій статевих органів.
Бонафтон мазь 0,5%	Наносять на уражені місця 2-4 рази на добу протягом 2-х тижнів.	Тимчасові ознаки роздратування шкіри.	Для лікування дітей застосовують 0,25% мазь.

Фізичне руйнування розростань проводять за допомогою рідкого азоту, електрокоагуляції та ін. Хімічну деструкцію можна проводити ферезолом, кислотами (саліцилова, трихлороцтової і т. П.), Розчином натрію гідроксиду, натрію срібла.

Крім іншого, призначаються ліки для підтримки імунної системи (препарати ехінацеї, полівітамінні засоби), протизапальні медикаменти (категорія нестероїдних протизапальних засобів).

Альтернативне лікування

Альтернативні рецепти завжди користувалися особливою популярністю при будь-яких захворюваннях. Але в деяких випадках подібне лікування слід проводити з обережністю. Наприклад, коли бородавка болить, потрібно спочатку переконатися в тому, що не відбулося злоякісне переродження процесу, і тільки після цього приступати до лікування.

Найбільшою популярністю серед пацієнтів користуються такі рецепти:

• Обробляють бородавку розрізаним зубком часнику, щодня двічі на добу.
• Кубик замороженої талої води обертають серветкою і прикладають до бородавки, яка болить. Утримують на тілі, поки можливо терпіти. Процедуру проводять щодня.
• Часточку цибулини вимочують в оцті протягом дня, а на ніч прикладають до бородавки, зафіксувавши пластиром. Повторюють процедуру до повної нормалізації стану.
• Змішують 50 г часнику розчавленого і 50 г топленого вершкового масла. Змащують масою бородавку, яка болить, по 2-3 рази на добу.
• Обробляють уражені місця свіжим соком картоплі, по багато разів на добу.
• Перемішують ложку меду з 4 ложками олії конопель. Обробляють сумішшю бородавку до 3-х разів на добу.

[12], [13], [14]

Лікування травами

Якщо бородавка болить, то багато людей часто звертаються за допомогою до лікарських рослин. Дійсно, багато трави мають противірусну властивістю і можуть допомогти у вирішенні проблеми. Зазвичай таке лікування травами триває 7-14 днів, за умови щоденного проведення необхідних процедур.

• Прикладають до бородавки, яка болить, перетерті пелюстки від квітки шипшини, тричі на добу.
• Спалюють стебла лободи, а золою натирають турбує бородавку.
• Прикладають свіже розім'яті листочки каланхое, щодня, під пов'язку.
• Три столові ложки полину заливають 500 мл окропу, настоюють протягом двох годин. Використовують для щоденних компресів, до повного зникнення проблеми.
• Обробляють бородавку, яка болить, соком чистотілу, не менше двох разів на добу. Тривалість лікування - від семи днів і більше, залежно від стану.

Гомеопатія

Якщо бородавка болить, а не просто псує зовнішній вигляд шкіри, то в обов'язковому порядку слід провести діагностику і з'ясувати причини неприємних відчуттів. При болях, пов'язаних з пошкодженням нервових закінчень під час росту новоутворення, можна застосовувати гомеопатичні засоби: вони позбавлені побічних проявів, безпечні та ефективні.

• Антімоніум крудум призначають при хворобливих твердих ороговілих бородавках.
• Арсенікум альбум можна застосовувати при себорейних старечих бородавках.
• Калькарея карбоніка застосовується, якщо бородавка болить, свербить, мокне, пече. Особливо рекомендується при плоских юнацьких бородавках.
• Каустікум призначають при частому травмуванні бородавок, і особливо, якщо вони болять, кровоточать, запалюються.
• Натріум карбоникум підходить для лікування великих, що кровоточать і хворобливих бородавок.
• Сепія застосовується при старечих бородавках, які болять, сверблять, змінюють колір.

Дозування гомеопатичних препаратів строго індивідуальна. Виписати такий препарат «заочно» не вийде: доктор визначає дозу і частоту прийому засоби тільки під час особистої зустрічі з пацієнтом.

Хірургічне лікування

Коли бородавка болить, то кращий спосіб позбутися від проблеми - це видалити її зовсім. Видалення можна провести декількома способами - наприклад, просто припекти наріст кислотою (використовується молочна або саліцилова кислота). Такий спосіб можна назвати відносно безпечним, адже лікар не може чітко передбачити глибину проникнення засоби в тканини. Щоб не пошкодити здорову тканину, часто застосовується поступальний видалення, коли кислота наноситься потроху, за кілька разів. Частими наслідками такого лікування є набряки, формування шрамів.

Більш точними способами видалення вважаються хірургічні методи, зокрема:

• Електрокоагуляція - припускає застосування високочастотного струму, який знешкоджує вірус і руйнує новоутворення. Якщо бородавка болить, то додатково застосовують місцеве знеболення. Видалення відбувається швидко, але згодом може залишатися невеликий рубець.
• Кріодеструкція - це метод заморожування бородавки при допомогою рідкого азоту або сухого льоду. Варто зауважити, що така процедура не вважається безболісною.
• Хірургічне видалення передбачає застосування скальпеля і місцевого знеболювання. Цей метод використовують переважно не тільки тоді, коли бородавка болить, а коли вона має досить значні розміри. Після видалення хірург накладає шви, а після загоєння формується невеликий шрам.
• Лазерне видалення - на сьогоднішній день це найбільш оптимальний спосіб позбутися від беспокоящей бородавки. Процедура безболісна, дієва і безпечна, оскільки не відбувається пошкодження здорових тканин і близько розташованих судин.

Профілактика

Щоб бородавка не боліла, можна постаратися попередити її подальший розвиток і зростання. Для цього потрібно лише запам'ятати наступні рекомендації:

• уникати тертя одягу або аксесуарів об поверхню новоутворення;
• уникати пошкоджень, травм бородавки;
• налагодити здорове харчування, що сприяє зміцненню імунної захисту;
• уникати впливу активного сонячного випромінювання на область тіла, уражену бородавками;
• якщо мова йде про підошовної бородавки, то необхідно правильно підбирати взуття, використовувати ортопедичні вкладиші, коректори стопи, щоб зменшити навантаження на пошкоджену область;
• при надмірній сухості шкіри, при схильності до появи мікротріщин потрібно ретельно доглядати за нею, застосовувати зволожуючі і живильні засоби.

Всі перераховані поради дуже важливі, проте всі лікарі дотримуються єдиної думки: якщо бородавка болить, або доставляє будь-який інший дискомфорт, то її слід видалити.

[15], [16], [17]

Прогноз

У більшості пацієнтів прогноз сприятливий. Але, з огляду на вірусне походження бородавок, не можна стовідсотково гарантувати, що новоутворення перестане рости, або не з'явиться знову, навіть після його повного видалення. Такі нарости схильні до повторних появ - на тому ж, або на будь-якому іншому ділянці тіла.

Якщо бородавка болить, то не можна точно передбачити ймовірність появи несприятливих наслідків, не знаючи причини больового синдрому. При будь-якому розвитку подій такий болючий наріст краще видалити.

[18]