Ниючі болі в області спини: в правом, лівому боці, внизу, під лопатками

Згідно зі статистикою, у кожного другого дорослого людини хоча б раз в житті з'являлася ниючий біль в спині: інтенсивність і локалізація такого болю може бути різною, так само як і причина. Хворобливість в області шиї, грудної клітки або попереку найчастіше обумовлені остеохондрозом. На другому місці - травми, або інші захворювання, що зачіпають хребетний стовп, м'язовий корсет, внутрішні органи.

Найбільш часто з приводу постійної ниючий біль в спині звертаються люди з недостатньою руховою активністю, з ожирінням, або ті, хто змушений мати справу з підйомом і перенесенням важких предметів. Причини болю бувають різні, тому і лікування такого стану теж завжди відрізняється.

Причини ниючий біль в спині

Мабуть, найпоширенішою причиною ниючий біль в спині вважається остеохондроз. Зокрема, всім відомий радикуліт - це не що інше, як наслідок остеохондрозу. Захворювання характеризується структурними порушеннями в хребті: уражається хрящова тканина, ущемляються нервові корінці. Такі зміни найчастіше пов'язують з віком, однак чималу роль в хворобливому процесі відіграють і потужні фізичні навантаження, і особливості професійної діяльності.

Іншою поширеною причиною ниючий біль можна назвати нестабільність хребетного стовпа. Відсутність стабільності - це не діагноз, а стан, при якому людина починає відчувати біль в спині при зміні положення тулуба: через слабкість певних м'язів окремі хребці зміщуються, притискаючи нервові корінці, що і викликає гостру або ниючий біль.

Відсутність готовності до фізичних навантажень, перевантаження м'язів і хребта теж призводять до болів в спині. Не менш небезпечні і тривалі статичні навантаження - наприклад, тривале сидіння або стояння в одній позі.

Крім цього, болі в спині можуть бути викликані миозитом, інфекційно-запальними або пухлинними процесами.

Фактори ризику

Ниючі болі в спині можуть з'явитися практично у будь-якої людини. Найчастіше біль виникає під впливом певних факторів, які можуть впливати як відразу, так і поступово, протягом багатьох років. Спробуємо розглянути такі фактори більш докладно.

• Вік.

Міжхребцеві диски піддаються стирання, або повільного зносу: з роками диски обезвоживаются, на них чиниться постійний і часом дуже сильне вагове вплив.

• Гіподинамія, тривалий сидяче положення.

Мала фізична активність викликає ряд негативних змін:

1. м'язи втрачають еластичність, слабшають;
2. підвищується навантаження на хребетний стовп;
3. слабшає мускулатура живота, змінюється форма тазу, що додатково посилює навантаження на спину;
4. з'являється зайва вага, збільшується живіт, що призводить до прогину хребетного стовпа кпереди і виникнення додаткового навантаження.

• Неправильна постава.

Порушене положення спини, багатогодинне сидіння теж вважаються базовими факторами появи ниючий біль в спині.

• Особливості генетики.

Є люди, які більше за інших схильні до появи проблем зі спиною. Існує таке поняття, як дефекти структури хребта, пов'язані з генною мутацією. Наприклад, ген COL9A2 несе відповідальність за продукування колагену - важливого компонента, що забезпечує еластичність хрящів і хребетних дисків. При нестачі колагену процес зношування дисків відбувається швидше.

• Професійні особливості.

Важка праця, перенесення і підйом вантажів, а також робота, яка пов'язана з частими розворотами і нахилами тулуба, підвищує ризик появи постійного болю в спині. Додатковим фактором, що ушкоджує виступає вібрація - наприклад, у трактористів.

• Неправильна біомеханіка, травми.

Неправильне виконання фізичних вправ, неправильні підходи до спортивних снарядів і тренажерів, некоректна висота велосипедного сидіння і / або керма, гімнастичні пошкодження та інші подібні фактори збільшують ступінь зносу міжхребцевих дисків.

• Період вагітності.

Ниючі болі в спині при вагітності обумовлені зміщенням внутрішніх органів, зміною в розподілі ваги у напрямку вперед, слабкості зв'язкового апарату тазової області. Матка росте і збільшується в розмірах, у жінки також може збільшуватися маса тіла: хребетний стовп починає перевантажуватися, що і проявляється болями різної інтенсивності.

• Нездоровий спосіб життя, проблеми з нирками.

Куріння, зловживання алкоголем, неправильне харчування можуть викликати порушення кровообігу, захворювання нирок, що також проявляється болями в області спини.

Симптоми

Біль у спині може турбувати по-різному і в різних місцях. На тлі остеохондрозу помірна ниючий біль спини під лопатками сильніше проявляється під час фізичного навантаження, кашльового нападу, чхання. У деяких пацієнтів вона віддає в нижню кінцівку, або навіть в область серця (що створює враження серцевих болів).

При міжхребцевої грижі з'являється ниючий біль в спині в лопатках або уздовж хребетного стовпа, яка посилюється при зміні положення тулуба, при спробах руху і навіть під час ходьби. Найчастіше дискомфорт відчувається і в ногах: вони німіють, мерзнуть.

Ниючі болі в спині і ногах притаманні радикуліту: пацієнти скаржаться на відчуття оніміння однієї або двох кінцівок, на неприємні хворобливі відчуття в області сідниць, стегон. Особливе посилення проблеми спостерігається під час ходьби і при нахилах тулуба.

Ниючий біль в спині вище попереку буває віддаленим наслідком миозита - запального процесу в м'язовому корсеті. Патологія часто провокується сильними надлишковими навантаженнями або сильним (тривалим) переохолодженням.

При запаленні сідничного нерва з'являється ниючий біль в спині нижче попереку: в області крижів, сідниці, іноді навіть в гомілковостопному суглобі. Хворобливість поступово наростає, людині стає складно не тільки сидіти, але і стояти, і ходити.

Ниючий біль під лівою лопаткою зі спини часто турбує при міжреберної невралгії: при захворюванні уражаються нервові закінчення, розташовані між ребрами. Біль ниючого характеру поступово стає сильною, різкою на вдиху, з'являються інші додаткові ознаки у вигляді м'язових посмикувань, парестезій. Далеко не завжди уражається тільки ліва сторона: може спостерігатися ниючий біль під правою лопаткою зі спини, з іррадіацією в шию, поперек. Дане ушкодження вимагає ретельної диференціальної діагностики, так як подібні прояви легко можна сплутати з хворобами серцево-судинної системи.

Ниючий біль, що віддає в спину, спостерігається при захворюваннях серця і магістральної судинної мережі. Наростаючий біль, яка як би спускається по ходу хребетного стовпа донизу, характерна для расслаивающей аортальной аневризми. Велика ниючий біль посередині спини типова для серцевої недостатності. При інфаркті дискомфорт локалізована переважно в загрудинної області або по центру хребта.

Ниючий біль в спині і внизу живота - це прояв неполадки з боку жовчного міхура. При гострому холециститі спостерігається іррадіація в черевну область, в праву ключицю, праву лопатку і / або хребетний стовп. При цьому область печінки може бути малоболезненна, або взагалі безболісна.

Ниючий біль внизу спини оперізуючого характеру виявляється при гострому або хронічному панкреатиті (на стадії загострення). Діагностувати таку патологію нескладно, якщо звернути увагу на інші наявні симптоми (посилення хворобливості після вживання солодощів, спиртних напоїв, жирних страв, а також нудота після їжі). Нічна ниючий біль в шлунку, що віддає в спину, типова для ушкодження тіла і хвоста підшлункової залози: нерідко причиною проблеми стають пухлинні процеси, однак для них хворобливі прояви характерні лише на пізніх етапах патології.

Ниючий біль в спині справа в правому боці часто вказує на наявність проблем з серцем. Обов'язково слід визначити, чи не пов'язаний дискомфорт з ушкодженням хребта. Якщо є проблеми з серцем, то зазвичай турбують і інші симптоми: зміна показників кров'яного тиску і частоти серцевої діяльності, підвищене потовиділення, блідість шкірних покривів, стан страху, відчуття власного серцебиття. У подібній ситуації дуже важливо своєчасно провести пацієнту кардіографічних дослідження.

Ниючий біль в спині під ребрами нерідко стає ознакою хвороби нирок - наприклад, пієлонефриту або сечокам'яної хвороби. Основна ознака: така болючість не пов'язана з різкою фізичною активністю, зміною положення тіла, підняттям тягарів тощо. При сечокам'яної нападі біль з ниючий швидко переходить в різку, з іррадіацією вздовж сечоводів в нижню частину живота, пах, внутрішню стегнову поверхню.

Ниючий біль в боках спини іноді з'являється після інтенсивних спортивних тренувань: у легкоатлетів, важкоатлетів, гімнастів. Причина таких відчуттів - міалгія, обумовлена напругою м'язів або надмірним навантаженням на них. Як правило, стан мускулатури нормалізується після якісного відпочинку.

Ниючий біль в спині зліва в лівому боці може бути викликана травмою, тривалим перебуванням в незручному і неправильному положенні. Подібна проблема в більшості випадків вирішується декількома сеансами масажу із застосуванням мазей або гелів відволікаючого або знеболювальної дії.

Тягне і ниючий біль в спині, що віддає в ногу, часто говорить про спондилоартрозі - патології, яка зачіпає дрібні суглоби хребетного стовпа. Спондилоартроз відносять до розряду артритических діатезів: хвороба може поєднуватися з різним ступенем ожиріння, з діабетом і атеросклерозом. Больовий синдром при даному захворюванні часто розмитий і проявляється після довгого перебування в нерухомому стані (наприклад, з ранку, після відпочинку), а також після переохолодження або інфекційних процесів. Якщо така хвороба протікає тривало, то кісткова тканина розростається, а отвори, крізь які пролягають нерви, звужуються: формується так званий корінцевий синдром.

Ниючі болі в грудях і спині трапляються при захворюваннях серця, при спондилопатіях, при туберкульозному спондиліті. Гормональні спондилопатии характеризуються зміною постави, вираженим грудним кіфозом, болями в кістках ніг. Туберкульозний спондиліт відрізняється не тільки ниють, а й своєрідними сверлящими відчуттями в хребетному стовпі.

Ниючий біль в спині в грудному відділі частіше пов'язують з порушеннями структури міжхребцевих дисків. Проблема може траплятися на тлі міжхребцевих гриж, протрузій, компресорних пошкоджень хребта. Дискомфорт може посилюватися після сну на незручній ліжку, після тривалого стояння, сидіння або фізичної активності. У багатьох пацієнтів спостерігаються поколювання в кінцівках, оніміння, похолодання ніг.

Ниючий біль в м'язах спини частіше пов'язана з їх фізичним перенапруженням, однак може викликатися і остеохондрозом, так як відбувається надмірне напруження мускулатури, яка підтримує хребет. М'язи перебувають в стані гіпертонусу. Як наслідок, нерви і судини затискаються напруженою мускулатурою, що і проявляється ниючим больовим синдромом.

Ниючі болі в спині у жінок

Жінки можуть мати проблеми зі спиною через різні причини. Лікарі відзначають, що найчастіше проблеми трапляються під впливом таких чинників:

• сидячий спосіб життя, недолік рухової активності, слабкість м'язового корсету, крихкість кісткової тканини, схильність до остеопорозу після 45 років;
• часте дотримання дієт, обмеження їжі, що вживається, недостатнє надходження в організм корисних вітамінних і мінеральних речовин;
• виношування дитини, часте носіння дітей на руках, підйом і перенесення важких предметів;
• часті стреси, тривожності, зміни настрою, переживання і страхи.

Багато жінок, навіть відчувши явний дискомфорт в спині, не поспішають звертатися до лікаря в силу постійної зайнятості: на жаль, «на себе» в більшості випадків не вистачає часу. Однак не можна забувати про те, що причина болю може виявитися досить серйозною, а невелика, але запущена патологія через кілька років може трансформуватися в інвалідність. Не варто сподіватися, що хвороба «пройде сама».

Ниючий біль внизу спини у чоловіків

За статистикою, чоловіки трохи частіше стикаються з болями в спині, ніж жінки. Це пов'язано переважно з тим, що чоловіки більш фізично активні, іноді їм доводиться подовгу працювати в напруженому, некомфортному і несиметричному становищі, з нерівномірним розподілом навантаження на хребет. Додатковими факторами також можуть стати:

• наявність шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем), професійних шкідливих;
• неправильне нераціональне харчування (переважне вживання напівфабрикатів, продуктів швидкого приготування, недолік вітамінних і мінеральних речовин, відсутність в раціоні молочної продукції);
• перевантаження спини, часта і тривала фізична активність, підйом вантажів;
• зайва маса тіла, надмірне скупчення жирових відкладень в області живота;
• відсутність повноцінного якісного відпочинку.

Характер болю

Біль у спині може відрізнятися не тільки причиною появи, локалізацією, але і характером відчуттів. Наприклад, пацієнти на прийомі у лікаря часто озвучують такі описи больового синдрому:

• Тупі ниючі болі в спині - вони є симптомом багатьох патологій, і не тільки хребетного стовпа, а й внутрішніх органів. Тупі больові відчуття бувають первинними (пов'язаними з неполадками в хребті) або вторинними (пов'язаними з хворобами внутрішніх органів, пухлинними процесами, викривленням хребта та ін.).
• Постійний ниючий біль в спині часто «списується» на перевтома, переохолодження, а жінки пов'язують її з початком нового менструального циклу. Однак постійний дискомфорт може мати і більш «глибокі» коріння: наприклад, подібне спостерігається при грижах, деформаціях в хребті, при анкілозуючому спондиліті, невритах, пієлонефриті. Точну причину вдається дізнатися тільки після проведення діагностичних заходів.
• Сильні ниючі болі в спині можуть бути періодичними, постійними, тривалими або короткочасними. Можуть залежати або не залежати від активності людини, проходити або не проходити після тривалого стану спокою. Різкий біль в будь-якому відділі спини вимагає термінової лікарської консультації.
• Тягнуть ниючі болі в спині ніколи не виникають «на рівному місці». При інфекційних процесах вони супроводжуються ознаками інтоксикації і запальної реакції, при дегенеративних процесах, утиски і деформаціях хребта виникають неврологічні симптоми (біль в голові, запаморочення, порушення сну, зміни чутливості, порушення рухових можливостей та ін.).

Зазвичай медичний фахівець вже після вислуховування скарг пацієнта може поставити попередній діагноз. Однак всі крапки над «i» повинна поставити повномірна діагностика.

[1]

Діагностика ниючий біль в спині

Ниючий біль в спині вимагає ретельної і грамотної діагностики, адже основною метою стає пошук причини порушення.

В першу чергу, доктор проведе опитування і огляд пацієнта. Його можуть зацікавити наступні питання:

• як часто з'являються болі, наскільки вони інтенсивні, де локалізуються;
• з чим пов'язані такі болі, на думку самого хворого;
• коли і за яких обставин з'явилися перші больові відчуття;
• посилюється чи біль при ходьбі, сидінні, кашлі та ін.;
• полегшується біль після відпочинку;
• чи були раніше травми спини, хребетного стовпа;
• які інші симптоми з'явилися на тлі болю.

Після опитування та огляду доктор призначає лабораторну та інструментальну діагностику.

Пацієнт здає аналізи крові, сечі (для визначення запального процесу в організмі, анемії, захворювань нирок).

Далі проводиться розширена інструментальна діагностика:

• Рентгенологічне дослідження (допомагає оцінити стан кісткової системи, виявити осередки кісткової дегенерації, пухлини, травматичні ушкодження).
• Магнітно-резонансне дослідження томографії (допомагає виявити патології м'яких тканин, грижі, запальні процеси).
• Остеосканірованіе (визначає наявність пухлинних процесів, компресорних переломів і т. П.).
• Нуклеографія (використовується переважно перед оперативними втручаннями для уточнення локалізації пошкодженого диска).
• Мієлографія (допомагає в діагностиці міжхребцевої грижі і інших пошкоджень хребетного стовпа).
• Електродіагностика (електроміографія, дозволяє оцінити провідність нервів, виявити защемлення, діабетичну невропатію та ін.).

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться з урахуванням таких факторів:

• Вік.

У вікових пацієнтів ризик появи ниючий біль в спині завжди вище, а зв'язок найчастіше простежується з остеохондрозом і на остеоартроз. Крім цього, з віком значно підвищується небезпека розвитку злоякісних утворень.

У молодих людей болю в спині найчастіше бувають пов'язані з травмами, фізичними перенапруженнями. Крім цього, частими причинами стає спондилоартропатія.

• Отримана раніше травма.

Зв'язок з травмою є навіть при розвитку остеохондрозу.

• Сторона ниючий біль.

Біль тільки з одного боку спини типова для остеохондрозу, а з двох сторін - для остеохондропатии.

• Полегшення або посилення болю при зміні положення, в стані спокою або активності.

Остеохондроз характеризується посиленням болю в сидячому положенні і при рухах, і полегшенням в положенні лежачи. При спондилоартропатии ниючий біль посилюється в спокійному стані і полегшується під час рухів.

В ході діагностики важливо виключити такі патології:

• дегенеративні процеси (по типу остеохондрозу, спондилоартрозу, спондильозу);
• метаболічні порушення (подагра);
• інфекційно-запальні процеси (псоріатичний ушкодження суглобів, остеомієліт та ін.);
• внутрішні хвороби (хвороби печінки, нирок);
• злоякісні процеси (рак передміхурової залози, щитовидної залози);
• хвороби м'яких тканин (міалгія, тендиніти).

У багатьох випадках для остаточної постановки діагнозу потрібна консультація вузьких фахівців (онколога, хірурга, вертебролога, терапевта, невролога).

Лікування ниючий біль в спині

Лікувальні заходи при появі болю далеко не завжди однакові, тому що залежать від першопричини, яка привела до проблеми. Найбільш поширене застосування фізіотерапії, ЛФК, а також медикаментів, дія яких спрямовується на зупинку запального процесу і купірування хворобливого синдрому.

При більшості захворювань використовується комплексна терапія. Прийом ліків, що полегшують біль, не вирішує проблему в повній мірі: додатково необхідно зняти м'язові спазми, поліпшити кровообіг і трофіку в ураженій зоні, прискорити регенерацію. У сукупності з прийомом медикаментів призначається вітамінотерапія, в якій провідну роль відіграють вітаміни B-групи. Вони потенціюють ефективність нестероїдних антизапальних засобів, оптимізують обмін речовин в корінцях нервів, покращують проходження нервових імпульсів.

На відновному етапі рекомендується пройти курс масажною терапії, фізіотерапії.

Ліки від ниючий біль

Застосування медикаментів включає в себе комплекс різнопланових лікарських засобів. При вираженому больовому і корешковом синдромі проводять новокаїнову блокаду, призначають нестероїдні протизапальні медикаменти, міорелаксуючих і глюкокортікоїдниє засоби. Окремим пацієнтам рекомендують прийом ліків, що володіють відновними властивостями (Румалон, Остеохондрін, Хондроксид і ін.).

Ібупрофен	Дорослі пацієнти приймають по 1-2 таблетки через кожні 5 годин, але не більше шести таблеток на добу. Небажано приймати препарат більше п'яти днів поспіль. Тривале застосування може негативно відбитися на стані травної системи (підвищується ризик розвитку виразкових і запальних процесів).
Ортофен	Дорослі пацієнти приймають по 75-150 мг на добу, поділивши на два або три прийоми, бажано перед їжею. Ортофен може викликати нудоту, біль в животі, алергічну реакцію.
Мелоксикам	Пацієнтам вводять внутрішньом'язово по 15 мг щодня, протягом 2-3 днів. Лікування може супроводжуватися диспептичними явищами, підвищенням кров'яного тиску. Не виключається розвиток алергії на препарат.
Midocalm	Препарат використовують тільки для лікування дорослих пацієнтів, у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій, по 100 мг вранці і ввечері. Допускається повільне внутрішньовенне введення в кількості 100 мг один раз на добу. У місці введення препарату може спостерігатися почервоніння і невеликий набряк.
Хондроксид	Цей препарат випускають у вигляді зовнішнього засоби(гелю) або таблеток. Мазь використовують для втирання в болючі місця на спині і суглобах. Таблетки приймають по 500 мг двічі на добу. Лікування ХОНДРОКСИД завжди тривалий, що не менше 3-6 місяців. Побічні ефекти трапляються рідко і проявляються переважно розвитком алергії на препарат.

[2], [3]

Вітаміни

Для додаткової підтримки організму в період лікування ниючий біль в спині багато лікарів радять приймати вітаміни - і особливо слід ставити акцент на вітамінної групі B. Саме ця група допомагає усунути основні нейрологические неполадки, прискорює полегшення больового синдрому, позбавляє від оніміння і скутості в суглобах і хребті.

Рекомендується звернути особливу увагу на такі вітамінні речовини:

• Тіамін, або B ₁  - покращує якість нервової тканини, сприяє полегшенню болю в спині.
• Піридоксин, або B ₆  - оптимізує функцію нервової системи.
• Ціанокобаламін, або B ₁₂  - прискорює відновлення пошкоджених тканин.
• Вітамін D - полегшує засвоєння і всмоктування необхідних організму мінералів: кальцію, магнію, фосфору.
• Аскорбінова кислота - зупиняє окислювальні процеси в пошкоджених тканинах, сприяє гальмуванню запалення, оптимізує обмін речовин, допомагає синтезу колагенових волокон. Аскорбінову кислоту краще приймати в сукупності з вітамінами A і E: вироблення колагену, необхідного кісткової і хрящової системі, буде відбуватися ще інтенсивніше.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичне лікування при появі ниючий біль в спині застосовують у всіх клініках відповідного профілю. Така терапія вже не раз підтверджувала свою ефективність, прискорюючи відновлення організму і полегшуючи реабілітацію.

Процедури покращують тонус мускулатури, позбавляють від надмірної напруги спазму, регенерують пошкоджені ділянки тканин, володіють комплексним позитивним впливом на організм. Сеанси можуть включати в себе вплив високих і низьких температур, ультразвукових коливань, магнітного поля, електричного струму, лазера і ін.

Фізіотерапевтичні методи різнобічно впливають на людський організм, практично ніколи не викликають ускладнень і побічних проявів, а також закріплюють ефект від медикаментозного лікування.

Серед найбільш поширених методів, які застосовуються при ниючий біль в спині, можна виділити такі:

• електроміостімуляція;
• електро-і фонофорез;
• УВЧ-терапія;
• аплікації парафіну;
• ультразвукове вплив;
• магнітотерапія.

Специфічним лікувальним впливом володіють радонові ванни. Суть таких процедур полягає в наступному. Під час розпаду радонового газу α-випромінювання впливає на білкову хімічну активність, що заспокійливо діє на нервову систему.

Корисними при больовому синдромі в спині вважаються соляні і хвойні ванни, сірководневі і сульфідні ванни, контрастні обливання.

Альтернативне лікування

Альтернативні засоби від ниючий біль в спині включають в себе відвари, настої і рослинні екстракти. Приступати до такого лікування можна тільки після того, як буде отримано відповідну рекомендація лікаря.

Для прогрівання болючою області спини відмінно підійдуть такі рецепти:

• Гірчична ванна. Беруть порошок гірчиці (200 г), засипають в гарячу ванну. Хворий поринає в ванну на 15 хвилин, після добре витирається і тепло одягається. Процедуру краще проводити на ніч.
• Медово-оцтовий компрес. Беруть 2 ч. Л. Меду, перемішують з 2 ч. Л. Столового оцту. Отриману масу розподіляють на свіжому листі капусти і прикладають до хворобливої ділянки на спині. Компрес фіксують теплою шаллю або рушником, залишають на ніч.
• Мішечок з сіллю. Прогрівають сіль на сухій сковороді, пересипають в полотняний мішечок і прикладають до болючої області на спині для прогрівання. Щоб уникнути опіків, мішечок кладуть НЕ безпосередньо на шкіру, а через рушник або щільний хустку. Процедуру проводять перед сном.

[4], [5], [6]

Лікування травами

• Кореневище хрону натирають на терці, отриману масу рівномірно розподіляють по відрізу бавовняної тканини, прикладають до хворої ділянки спини. Включають фен і обережно прогрівають компрес протягом 3-х хвилин. Далі компрес знімають, а до спини прикладають свіже і чисті листки хрону, фіксують вовняною хусткою або рушником, залишають мінімально на 30 хвилин. Процедуру краще виконувати перед сном.
• У скляну ємність 1 л всипають свіжозірвані квіти кульбаби, заливають 0,5 л горілки. Ємність накривають кришкою і витримують в темряві протягом 10 діб, іноді перемішуючи вміст. Настоянку використовують для натирань при ниючий біль в спині або суглобах, до 4 разів на добу.
• Надувають на руку гумову рукавичку, беруть 3-4 втечі свежесорванной пекучої кропиви. Похлестивают хвору ділянку шкіри не менше п'яти або шести разів, до формування характерних слідів. Процедуру повторюють один раз на добу. Попередньо слід перевірити, чи немає у хворого алергії на кропиву.
• Беруть свіже листя берези, прикладають їх до спини і закріплюють бинтом або шарфом. Додатково можна прогріти уражену ділянку феном або теплим мішечком з сіллю.

Гомеопатія

З комплексних гомеопатичних засобів при болю в спині найбільшого поширення набули препарати Мета-Т і Траумель С.

Траумель призначають при наявності запалення в тканинах, при подагрі, травматичних ушкодженнях кісток або м'язів.

Мета-Т застосовують при остеохондрозі, спондилоартрозі, плечелопаточном періартриті.

Препарати випускаються у формі ін'єкцій і мазі, тому їх можна чергувати один з одним: це лише підвищить ефективність лікування.

Крім цього, лікар-гомеопат може порадити і будь-якої з монопрепаратов:

• Аконітум напеллус - допоможе при люмбаго, ішіасі.
• Ескулюс гіппокастанум - полегшує тривалі ниючі болі в області попереку і крижів, з переходом на стегно.
• Агарікус мускаріус - застосовується при болях в спині, які посилюються при дотику.
• Берберіс вульгаріс - допомагає при болю в поперековій ділянці, при посиленні неприємних відчуттів в сидячому або лежачому положенні.
• Каустікум Ханеманна - використовується при ниючий біль і ригідність в області попереку, крижів.
• Валеріана оффіціналіс - застосовується при болю в куприку, ниючий поперекового болю.

Лікування гомеопатією вважається відносно безпечним: єдиним протипоказанням до застосування служить наявність алергії на обраний препарат.

[7], [8]

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання може бути порекомендовано в ситуаціях, коли консервативні і медикаментозні методи терапії не приводять до необхідного результату, а постійний ниючий біль в спині приводить до погіршення якості життя хворого.

Причина появи больового синдрому буває різною, тому найчастіше втручання хірурга потрібно в таких випадках:

• при хронічній ниючий біль в спині, викликаної міжхребцевої грижею, стенозом каналу спинного мозку, спондилолистезом, травматичним пошкодженням нервових волокон;
• при хронічній ниючий біль, викликаної дегенеративними процесами в міжхребцевих дисках.

Якщо захворювання прогресує, хворобливість стає інтенсивніше, з'являються порушення неврологічного характеру, то може бути призначено планове проведення операції, суть якої залежить від вихідної причини проблеми.

Ускладнення і наслідки

Що може статися, якщо не лікувати ниючий біль в спині і не консультуватися з лікарем? У подібній ситуації патологія буде прогресувати, що призведе до погіршення стану, посилення болів, втрати працездатності.

Наслідки ігнорування болю можуть бути самими несприятливими:

• проблема набуде хронічний перебіг, поширитися на інші тканини, а подальше лікування буде вже більш складним і витратним;
• хвороба, яку раніше можна було усунути медикаментозно, може зажадати вже оперативного втручання;
• при втраті працездатності може послідувати інвалідизація і постійне лежаче положення хворого (втрата рухової здатності);
• захворювання може торкнутися внутрішні органи (часто з'являються проблеми з сечовиділенням, виникають сексуальні розлади, страждає чутливість кінцівок).

Не потрібно чекати, що ниючий біль в спині пройде самостійно - краще звернутися до лікаря, і чим раніше це буде зроблено, тим краще.

Консультація медичного фахівця має бути невідкладною в таких ситуаціях:

• якщо ниючий біль триває більше 2-3-х діб;
• якщо ниючий біль поступово посилюється;
• якщо біль стає перешкодою для виконання побутових і професійних обов'язків;
• якщо додатково з'являються проблеми в кінцівках, в паховій області;
• якщо почалися неполадки з боку сечовиділення, дефекації;
• якщо підвищується температура;
• якщо ниючий біль в спині турбує не сильно, проте стала помітна втрата маси тіла.

[9], [10]

Профілактика

Профілактика ниючий біль в спині неспецифічна, проте може ефективно попередити проблему і в молодому, і в літньому віці.

• Для полегшення навантаження на спину в побуті бажано рухатися якомога активніше, не сидіти довго на одному місці, робити зарядку - зокрема, слід звернути особливу увагу на вправи для зміцнення м'язів спини і поперекового відділу хребта. Також рекомендуються піші прогулянки і плавання.
• Одночасно з м'язами спини слід зміцнювати і мускулатуру черевного преса.
• Потрібно поліпшити якість нічного відпочинку: для профілактики ниючий біль в спині спати краще на твердому ортопедичному матраці. Правильно підібраний матрац допоможе хребетного стовпа розслабитися під час сну.
• Жінкам потрібно якомога рідше надягати взуття на високих підборах або платформі. Якщо біль у спині вже є, то слід звернути увагу на спеціальне ортопедичне взуття.

Чимале значення має і харчування людини. Раціон харчування, збагачений вітамінними і мінеральними речовинами, допоможе організму швидше відновлювати тканини, зміцнить імунну захист.

[11], [12]

Прогноз

Прогноз при больовому синдромі в спині найчастіше буває сприятливим. Однак якість прогнозу безпосередньо залежить від вихідної першопричини проблеми. Згідно зі статистикою, у дев'яти з десяти пацієнтів настає первинне одужання вже протягом кількох тижнів: хворобливість відступає. Всього в менш 5% випадках доводиться застосовувати оперативне втручання.

Для хронічних больових відчуттів характерний хвилеподібний перебіг, з періодами загострення і поліпшення.

Постійний ниючий біль в спині може викликати погіршення працездатності, зниження чутливої і рухової активності. У окремих пацієнтів може розвиватися депресія.

[13]