Як виглядають судинні зірочки на лиці, теле і ногах?
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Так уже повелося, що людину прикрашає чиста шкіра без яких би то не було вад. Навряд чи зможе зіпсувати естетичний вигляд мила родимка на щічки. А ось шрами, великі родимі плями, вугрі, оспинки, телеангіектазії ніколи не вважалися привабливими. Серед усього перерахованого вище особливий інтерес викликають аномалії, названі незвичайним словом - телеангіектазії. Таку назву мають судинні дефекти або червонуваті зірочки, сіточки, гілочки, точки з дрібних судин, які можуть з'являтися і у хворих, і у здорових людей. Багато хто знає з власного досвіду як виглядають судинні зірочки на тілі, але не мають уявлення, як боротися з цією напастю. А інші навіть не уявляють, про що йде мова. Але озброєний той, хто попереджений, тому ми постараємося дати корисну інформацію і тим, і іншим.
Трохи про судинних зірочках
Судинними зірочками, капілярними сіточками або павуками називають новоутворення, що складаються з розширених судин дрібного калібру. До таких належать:
- Капіляри - найдрібніші судини діаметром близько 5-10 мкм, в яких відбувається обмін газів (кисню і вуглекислого газу) і зміна артеріальної крові на венозну.
- Венули - дрібні судини діаметром 12-28 мкм, що є продовженням капілярів і забезпечують відтік з них венозної крові з великою кількістю вуглекислого газу.
- Артеріоли - дрібні кровоносні судини, що подають артеріальну, багату на кисень кров в капіляри. У складі судинних сіточок вони зазвичай представлені своїми термінальними сегментами, тобто тими ділянками, які прилягають до капілярів і мають найменший діаметр.
Найчастіше розтягування піддаються стінки венул і капілярів. Артеріальні судини мають еластичну і міцну тришарову оболонку, розраховану на високий тиск йде від серця крові. Порушити властивості пружної м'язової оболонки може лише розлад трофічної функції і обміну речовин. Венули, що забезпечують відтік крові до серця під більш низьким тиском, на розраховані на великі навантаження. Їх стінки менш міцні і еластичні, легко піддаються розтягуванню і не здатні повністю відновлювати свою форму.
Досить легко при надмірних навантаженнях і перетискання змінюють свою форму і капіляри, стінки яких проникні і складаються всього лише з одного шару. При високому тиску крові вони схильні до розривів і крововиливів. [1]
Зміна форми судини може бути як локальним, так і великим. Але неозброєним оком ми бачимо лише ділянки розширення, які лежать ближче до поверхні шкіри. Зростаючи, стінка судини в цих місцях стає тоншою і через неї просвічується вміст судин, тобто кров.
Наше тіло і шкіра пронизані безліччю переплетених дрібних судин. Якщо в поверхневих шарах шкіри знаходиться лише один розширений ділянку, ми можемо бачити точку або смужку більш темного кольору, ніж навколишній шкірний покрив. Від того, наскільки вона близька до епідермісу, буде змінюватися і її колір (від коричневого до бурого, червоного або фіолетового).
Якщо на локальній ділянці порушена еластичність стінок відразу декількох дрібних судин, ми бачимо судинну сіточку на зразок павучка різних відтінків червоного.
Те, як виглядають судинні зірочки, залежить не тільки від кількості і розташування уражених судин, але і від їх виду. В артеріальних судинах кров червона, і такі телеангіектазії матимуть червоний колір. У венулах кров найтемніша, тому новоутворення з них будуть темно-червоного, бордового і фіолетового відтінків. Капіляри - дуже тонкі судини, тому незалежно від складу крові в них і її наповненості киснем, розширення проглядаються як червоні дефекти з невеликою варіацією відтінків.
Незважаючи на гарне альтернативна назва, судинні аномалії не зважають бажаними гостями на шкірі. І не тільки через неестетичного вигляду. Ці незвичайні аномалії мають неоднозначне походження і визначити причину їх появи буває дуже непросто, а іноді і неможливо.
У деяких випадках судинні зірочки можна розглядати як симптом хвороби. Поява венозних вузликів і зірочок, пов'язане з порушенням мікроциркуляції в венах і порушенням трофіки тканин, спостерігається при варикозі. При гострих і хронічних хворобах печінки (цироз, гепатит) поява судинні аномалії, що нагадують за формою павучків, пов'язують з порушенням функціонування органу і гормональними розладами. Справа в тому, що крім виведення токсинів, печінку має й інші обов'язки. Так вона бере активну участь у метаболізмі багатьох гормонів, включаючи естроген. Печінка виводить з організму надлишок вазоактивних речовин (адреналіну, брадикініну та ін.), Що викликають розширення судин.
Порушення обмінних процесів жіночих і чоловічих гормонів (естрогенів і тестостерону), а також речовин гормональної природи, що впливають на судини, як раз і є причиною появи судинних сіточок при хворобах печінки.
Якщо мова йде про хронічні захворювання, судинні елементи будуть присутні на тілі постійно. А ті дефекти, які пов'язані з тимчасовими порушеннями (гормональні збої при гострих патологіях печінки), зазвичай зникають після нормалізації здоров'я. [2]
У зв'язку з дисбалансом гормонів судинні утворення можуть виникати під час вагітності та при настанні менопаузи. Їхній появі сприяє і застосування гормональних контрацептивів. Негормональной причиною появи на тілі тимчасових червоних цяток і сіточок вважаються травми шкіри. Якщо причину появи телеангіоектазій вдається викорінити, і трофіка тканин не порушена, новоутворення зазвичай зникають самі по собі.
Симптоми судинних зірочок
Ми вже говорили, що поява судинних зірочок може мати різні причини. Деякі з них є патологічними. А оскільки на око можна визначити лише характер судини, але ніяк не причину його розширення, по поява телеангіоектазій варто розглядати як сигнал про можливе нездоров'я.
Найчастіше судинні зірочки виступають як перші ознаки захворювань печінки, що протікають в гострій формі. Цей орган бідно забезпечений нервовими волокнами, тому біль в ньому відчувається не завжди і не відразу (зазвичай на стадії раку, при абсцесі або сифілітичному ушкодженні). Про хворобах печінки найчастіше судять за зовнішніми їх проявами: появі судинних зірочок, пожелтении шкіри і долонь, зміні кольору сечі і калу. [3]
При хронічному перебігу серцево-судинних і печінкових захворювань новоутворення з дрібних судин присутні постійно, але вираженість аномалії залежить від періоду хвороби (загострення або ремісія) і тривалості її перебігу.
Телеангіектазії можуть мати різні форми і розміри:
- Лінійна форма. Новоутворення у вигляді смужок від червоного до фіолетового відтінку в залежності від типу судин. Найчастіше таку форму мають судинні зірочки з локалізацією на ногах, що відрізняються більш темними відтінками. Це розширені ділянки дрібних вен.
- Точкові судинні зірочки також є результатом локального ушкодження(розширення або розриву стінки з точковим крововиливом) одного дрібного судини: капіляра, вени або артеріоли. Колір новоутворення залежить від виду судини і давності його пошкодження.
- Судинні павучки. Мають в центрі червоний вузлик, що підноситься над поверхнею шкіри і формується в результаті розриву стінки одного або кількох близьких по розташуванню судин. Від якого в різні боки відходять тонкі капілярні промінчики. Зазвичай мають світлий червоний колір різних відтінків.
- Судинні деревця. В цьому випадку підшкірний малюнок нагадує гілочку деревця з множинними тонкими гілками. Його колір залежить від типу судин.
- Капілярна сіточка. Різновид судинних зірочок з переплетень розширених капілярів без пошкодження їх стінок.
З урахуванням того, як виглядають судинні зірочки, який вони мають колір і локалізацію, можна запідозрити у себе конкретні захворювання. Точність такої діагностики, звичайно, невисока, але дозволяє задуматися про своє здоров'я і зайвий раз відвідати лікаря.
Купероз
Куперозом косметологи називають аномалію дрібних судин з локалізацією в області лиця, при якій вони стають видні неозброєним оком. При цьому враховується не те, як виглядають судинні зірочки (форма, колір, розмір), а їх локалізація. У дерматології судинні зірочки, гда б вони не з'явилися, називають телеангіоектазіями .
Судинні зірочки на лиці і шиї особливо часто з'являються у людей з тонкою, чутливою шкірою, особливо якщо вона піддається впливу агресивних чинників навколишнього середовища (активне сонце, вітер, мороз). Багато людей, зайшовши з морозу в будинок, помічають деревовидні судинні зірочки на своїх щоках.
Шкіра лиця зазвичай ніжніше більшої частини решти покриву людського тіла, до того ж вона більше за інших ділянок піддається негативному впливу ззовні. Захистити від негативних факторів зовнішнього світу можна лише за допомогою спеціальних кремів. Але навіть їх застосування не завжди допомагає уникнути появи небажаних «прикрас». Благо подібні новоутворення досить швидко зникають, коли тіло звикне до навколишньої температури.
Особливо тонка шкіра на нашому лиці в області очей (навколо них). Вона легко ранима, і будь-яка незначна травма може призводити до появи судинної сіточки під очима або на століттях. У жінок шкіра ніжніша, красу якої вони підтримують різними косметичними засобами. Деякі з таких засобів можуть викликати алергію, при якій в кров викидається підвищена кількість гістаміну - гормоноподобного речовини, здатного розширювати судини. Звідси сльозотеча, алергічний нежить, локальне розширення кровоносних судин і гіперемійованих ділянок з проглядається капілярної сіточкою.
Судинні зірочки на століттях можуть з'являтися як наслідок травми століття при терті очей або нанесенні косметики (олівець для очей, туш), алергічної реакції або впливу агресивних чинників навколишнього середовища.
Судинні зірочки на губах - найчастіше результат травми або інфекції. Вони можуть з'являтися поблизу герпетичних висипань, в куточках губ при заїдаючи. Телеангіектазії над верхньою губою нерідко є результатом видалення вусиків. Висмикування волосяної цибулини може супроводжуватися розривом живлять її капілярів. Порушення мікроциркуляції в місці розриву призводить до утворенню червоних точок і капілярних павучків маленьких розмірів. [4]
Телеангіектазії в області чола, щік і підборіддя часто є наслідками боротьби з висипом вугрів. На місці видавленого прищика в результаті тиску на дрібні судини, що знаходяться у верхніх і глибших шарах шкіри, а також розриву їх оболонок залишаються червоні точки, цятки неправильної форми, лінійні і гіллясті малюнки різних відтінків червоного кольору. При цьому до розширення судин може призводити не тільки механічне, але і хімічний вплив (алергія на креми і лосьйони, використання спиртовмісних з'єднань для дезінфекції та припікання).
Судинні зірочки на носі можуть з'являтися як під впливом негативних факторів навколишнього середовища, так і після механічного пошкодження судин. Останнє можливо не тільки при видаленні прищів різними способами, але і як результат нежиті (в результаті постійного тертя пальців про шкіру крил носа останні червоніють і на них проступають червоні жилки).
Судинні зірочки на руках і ногах
Товщина шкіри на різних частинах тіла у різних людей не однакова. Якщо порівняти кисті рук різних людей однієї статі, можна побачити, що у одних судинний малюнок добре проглядається (це володарі тонкої шкіри з невеликою жировим прошарком), а у інших його ніби й немає зовсім. Під впливом холоду, вітру, сонячного випромінювання, термічних чинників такі картини з червоних дерев можуть ставати яскравіше, що є нормальною реакцією судин.
Здуваються судини на руках і при перенесенні важких предметів, напрузі рук, передавлюванні кінцівки. При цьому зазвичай видно навіть великі судини, а дрібні павукоподібні утворення з'являються лише в місцях розриву капілярів. Тобто то, як виглядають судинні зірочки на кінцівках, залежить від відбуваються на місці їх появи процесів. Це стосується і рак, і ніг.
Судинні зірочки на руках можуть з'являтися і на верхній їх частині (частіше на передпліччя і зап'ястя), так і в області кисті (тильній її стороні і долонях). І ось на цьому моменті як раз варто зупинитися докладніше. Поява стійкого почервоніння долонь і судинного малюнка на них вважається одним з ознак різних хвороб печінки, що супроводжуються дисфункцією органу. «Печінкові» долоні можна бачити у хворих на цироз печінки, гепатит, при абсцесі і раку печінки.
Телеангіектазії на тильній стороні кисті зазвичай виникають в результаті травми (механічної, термічної або хімічної), що викликає локальне розширення судин або порушення мікроциркуляції крові. Можливі вони й в області долонь, але в цьому випадку не простежується симетрія (при хворобах печення червоніють обидві долоні, малюнок з судин проступає приблизно в одних і тих же місцях на обох руках).
Ще частіше судинні зірочки з'являються на ногах (зазвичай на стегнах і гомілках, в поодиноких випадках на ступнях). Шкіра ступень зазвичай грубіша і товста, тому судини через неї не просвічуються. Розширені внаслідок удару, поранення або термічного опіку судини можна спостерігати лише у тих, хто ретельно стежить за шкірою ніг, регулярно проводячи пілінг і видаляючи загрубілі шкіру. Правда, іноді непрофесійно зроблений пілінг якраз і стає причиною травми шкіри і реакції на це судин. [5]
Судинні зірочки на стегнах і гомілках нерідко з'являються у тих, чия робота вимагає тривалого перебування на ногах, а також володарів сидячої роботи. В останньому випадку ризик отримати таке «прикраса» вище у тих, хто любить сидіти нога на ногу, адже саме при такому положенні кінцівок циркуляція крові по судинах порушується, тиск в них зростає, що стає причиною збільшення діаметра.
Регулярне порушення венозного відтоку внаслідок розлади мікроциркуляції і обмінних процесів в кінці кінців призводить до розвитку судинних патологій, найпоширенішою з яких є варикозне розширення вен. При даній патології на гомілки і стегнах з'являються стійкі здуття вен з появою на шкірі вузликів і лінійного або гіллястого темно-червоного з синюватим відтінком малюнка.
Якщо поява судинних картинок викликано перенапруженням ніг, перенесенням тягарів, ходінням на високих підборах, вони незабаром зникають, вар лише ніжок відпочити. Але якщо таке насильство повторюється регулярно, через деякий час венули вже втрачають свою властивість відновлюватися, вони розтягуються (сильніше в довжину), і вигинаються під шкірою, від чого і стають чітко видно на тлі шкіри.
Судинні зірочки на стегнах іноді мають різні форми, розміри і відтінки. Подібна картина часто спостерігається при зайвій вазі й ожирінні, коли і ризик варикозу вен зростає. У повних людей підвищене навантаження випробовують не тільки венозні, а й артеріальні судини, тому телеангіектазії можуть мати різний відтінок. Шар жиру при цьому не є перешкодою для споглядання малюнка, адже ми бачимо лише ті судини, які впритул підходять до зовнішнього слово шкіри (епідермісу), а підшкірна клітковина розташована значно нижче.
Телеангіектазії можуть з'являтися на стегнах у жінок, які страждають целюлітом. В цьому випадку їх можна очікувати і в інших місцях, покритих «апельсиновою кіркою» (на сідницях, жирових відкладеннях в області живота, верхньої частини рук і т.д.).
Судинні зірочки на тілі
Ми вже говорили, що телеангіектазії можуть з'являтися на різних ділянках людського тіла. І навіть на тих, які зазвичай закриті одягом і рідко травмуються. Вони можуть виникати скрізь, де має місце порушення мікроциркуляції крові або розтягнення судин, з'являтися при термічному впливі на шкіру або травмах, у місцях, де порушені обмінні процеси.
Поява судинних зірочок на грудях і плечах, як найбільш незахищених частинах тіла, зазвичай має сезонний характер. Найбільш видні вони у людей зі світлою шкірою під впливом сонця. Їх загар - це практично суцільна капілярна сітка, результат легкого опіку шкіри. Зрозуміло, що до такої події мало хто ставиться серйозно чи з побоюванням. І навіть більше сильні опіки, коли яскрава капілярна сіточка нагадує про себе протягом декількох днів, рідко зупиняють бажаючих мати засмаглу шкіру. І це при тому, що практично всі ЗМІ говорять, що сонячне випромінювання - один з важливих чинників розвитку раку шкіри. [6]
Але до появи окремих «павучків» поблизу молочних залоз ставитися безтурботно вже точно не можна. При цьому вирішальне значення має той факт, як виглядають судинні зірочки. Судинна сіточка може проглядатися на повних грудях, під час годування дитини, коли шкіра і судини під нею натягуються. Але ось поява на шкірі локальних невеликих телеангіоектазій паукообразной форми повинно насторожувати. Саме такі довго не зникають дефекти повинні насторожувати, адже якщо не було травми, то що інше могло викликати порушення кровотоку і розширення судин?
Правда, при вагітності, клімаксі, після абортів, коли судинні зміни викликані гормональною перебудовою, а також в результаті застосування гормональних контрацептивів судинні зірочки можуть з'являтися на різних частинах тіла, не вказуючи на будь-яку патологію.
Судинні зірочки на верхній частині тулуба можуть з'являтися і у жінок, і у чоловіків зі світлою шкірою. Останні люблять в сонячну погоду ходити з відкритим торсом, і на місці сонячних опіків у них можна бачити почервоніння з проглядається судинної сіточкою.
Судинні зірочки на спині можуть бути як результатом сонячного опіку або видавлювання вугрів відповідної локалізації, так і симптомом порушення роботи печінки. При дисфункції цього органу та жовчовивідних шляхів нерідко спостерігається висипання дрібних судинних зірочок в області лиця і спини. Шкіра на спині не відрізняється особливою ніжністю, тому без причини телеангіектазії тут не з'являються.
Те ж саме можна сказати і щодо судинних зірочок на животі. При патологіях печінки вони можуть мати досить великі розміри і гіллясту форму, колір серпанкових судин синюватий. Подібна картина спостерігається при порушенні венозного відтоку в результаті зниження можливості і швидкості проходження крові через хвору печінку при таких патологіях, як рак або цироз печінки. Печінкові судинні зірочки такої локалізації порівнюють з головою медузи, оскільки вони покривають роздутий живіт хворого, при цьому створюється враження, що він, як і капелюшок медузи, просвічується наскрізь.
Поява дрібних зірочок, лінійних або звивистих смужок, червоних точок на животі, боках і сідницях може бути ознакою целюліту або передавливания судин в області талії і тазу поясом, пружною гумкою, грубими швами на одязі. У другому випадку телеангіектазії швидко сходять, якщо прибрати причину їх викликає.
Судинні зірочки в області статевих органів і промежини вказують на порушення венозного кровотоку в області малого тазу, що може бути результатом сидячої роботи або носіння занадто облягає білизни з грубими швами. [7]
Телеангіектазії при вагітності
Не тільки спеціальні лікарські засоби, що застосовуються в кардіології (вазодилататори), але і деякі біологічно активні речовини мають здатність розширювати судини. Саме це властивість гістаміну та інших гормоноподібних речовин лежить в основі дії багатьох таких препаратів. Той факт, що рівень вироблення деяких вазоактивних гормонів підвищується при вагітності, пояснює високу частоту появи судинних зірочок у майбутніх мам.
Жіночі та чоловічі статеві гормони здатні викликати збільшення просвіту дрібних судин. Коли вони в нормі, боятися нема чого. Але у жінок рівень естрогену скаче при вагітності, адже це необхідно для нормального розвитку плаценти і плода в ній. Таке елементарне пояснення появи телеангіоектазій у вагітних жінок.
Незалежно від того, як виглядають судинні зірочки при вагітності, причина їх появи в період гормональної перебудови у всіх жінок одна. Вірніше це стабільний комплекс непатологічних причин. Зміна рівня гормонів, збільшення ваги, а значить і навантаження на ноги і серце, розтягнення тканин в області живота з кожним місяцем вагітності.
На животі посилення видимості кров'яних судин можна пояснити розтягуванням шкіри на ньому в міру росту дитини (розтягнута шкіра тонша і прозора). При цьому розтягуються і вени (переважно в довжину) завдяки їх пластичності.
Тимчасові судинні зірочки на ногах можуть з'являтися після тривалих прогулянок через зростаючого навантаження на ноги. А ось вимушений або необгрунтований малорухливий спосіб життя майбутньої мами може стати причиною венозного застою в області таза, і телеангіектазії візьмуть хронічний характер.
Якщо в організмі майбутньої матусі немає обмінних порушень, що змінюють властивості м'язової та сполучної тканини, то після пологів живіт відновлюється і в міру цього зникають судинні зірочки. Але навіть якщо вони не зникають довгий час, причина не обов'язково буде патологічної.
Можлива причина - застосування гормональних контрацептивів, дія яких заснована на корекції гормонального фону. І хоча тут вже мова не йде про високий рівень естрогену, потрібно розуміти, що будь-які коливання гормонального фону будуть позначатися на стані організму і зокрема характеристиках судинних стінок. Наприклад, при клімаксі у жінок значно знижується рівень естрогену, але при цьому ризик появи судинних зірочок підвищується (і не тільки в зв'язку з варикозної хворобою). Справа в тому, що натуральні естрогени як корелюють діаметр судин, але і сприяють поліпшенню еластичності їх стінок. При зниженні рівня естрогенів судини стають в'ялими, легко розтягуються і гірше відновлюють форму, що ми і спостерігаємо в період менопаузи. [8]
Але чому у деяких вагітних жінок судинні дефекти видно, а в інших ні? Знову ж вся справа у властивостях шкіри (у деяких людей вона тонка і ніжна, тому через неї видно навіть дрібні судини) і в спадкової схильності. Перебудова організму майбутньої мами виступає як тригер генетично зумовленого процесу.
Судинні зірочки у дитини
Дитячий організм, як відомо, має багато відмінностей від дорослого. Новонароджений малюк довгий час знаходився в утробі матері, і умови її проживання не вимагали організації серйозної системи захисту та адаптації. Коду новонародженого мало чим нагадує захисну оболонку. Тонка, вразлива і дуже чутлива до змін навколишнього середовища, вона ніби світиться наскрізь.
Дуже часто синюватий малюнок з дрібних вен в області вік, лоба і щічок проглядається у маленьких діток, чия шкіра ніжніша, ніж у дорослих. Особливо видно такі малюнки після прогулянок на свіжому повітрі в сонячні, вітряні або морозні дні.
Найбільш виражена схильність до появи судинного малюнка у недоношених, ослаблених і хворобливих діток, у яких вже при народженні є пристойних список різних патологій внутрішніх органів. Але і у здорових дітей, що народилися в строк, можна бачити просвічує крізь тонку шкіру лиця судинний малюнок.
Судинні зірочки на лиці у новонародженого - звичайне явище. Педіатри ставляться до нього спокійно, рекомендуючи лише захищати лице дитину від сонця і вітру, щоб не ускладнювати ситуацію. З віком судини стають менш помітними.
Якщо телеангіектазії з'явилися вже в більш пізньому віці, потрібно звернути увагу на попередні події і поведінку новоутворень. Поява одиничних судинних сіточок може бути результатом ненавмисної травми шкіри. Якщо «деревце» з'явилося на щоках або лобі дитини, можливо причиною став перепад температур при виході з ванни або перегрів дитини. Поява малюнка після прогулянок і зовсім звичайна справа.
Якщо судинні зірочки швидко зникають, хвилюватися нема про що. А ось на ті, які тримаються довгий час, варто звернути увагу. Вони можуть бути як результатом генетичної схильності (особливо, якщо у батьків також відзначалася подібна реакція судинної системи), яка може проявитися в різному віці, так і вказувати на деякі порушення здоров'я. Не варто, посилаючись на малий вік, виключати у дитини хвороби печінки і порушення кровообігу. [9]
Той же самий цироз печінки має генетичну схильність, тому вбиває не тільки тих, хто зловживає алкоголем (іноді діагностується у хлопчиків старше 7 років). Гепатит вражає людей різного віку, але при хронічному перебігу хвороби у дітей вона нерідко переходить у цироз печінки. До того ж в деяких випадках (нехай вони і вкрай рідкісні) поява судинної сіточки може вказувати на розвиток злоякісних процесів в організмі.
Як виглядають судинні зірочки у дитини? Зазвичай це не точкові утворення. Більш поширені деревовидні телеангіектазії, які видно постійно з народження або з'являються вже пізніше, стаючи більш виразними при впливі на шкіру тепла або холоду.
Поява множинних павукоподібних, точкових і лінійних судинних аномалій вимагає обстеження дитини, тому що тут у наявності стійке порушення мікроциркуляції крові, що негативно позначається і на функціонуванні серцево-судинної системи в цілому. Такий стан справ вимагає обстеження дитини і виявлення причини появи безлічі телеангіоектазій. У деяких випадках воно може бути викликано спадковими причинами (вродженої слабкістю судин або особливостями шкіри дитини), але не можна виключати й інші патології, що стосуються роботи внутрішніх органів. [10]
Відрізнити патологічну телеангіектазії від генетично обумовленої можна за допомогою пластинки з прозорого матеріалу (пластик або скло). Його накладають на судинну зірочку і злегка притискають. Якщо новоутворення змінило колір на більш світлий (злилося з шкірою), найімовірніше, мова йде про спадково обумовленої особливості організму. Правда, про всяк випадок краще перестрахуватися і показати дитину фахівцеві, адже ставлячи діагноз своєї дитини, не маючи достатніх знань і умінь, ми тим самим беремо на себе відповідальність за наслідки, якими б вони не були.
Ускладнення і наслідки
Судинні зірочки - новоутворення з дрібних судин, що просвічуються через шкіру, тим самим впливаючи на її зовнішній вигляд. Якщо відкинути естетичну сторону питання, то незалежно від причин, що викликають набухання судин і збільшення їх видимості, такі дефекти не вважаються небезпечними. Не дивно, що боротьба з ними найчастіше ведеться в косметологічних кабінетах, а не в лікарнях.
У деяких випадках можна бачити, що судинні зірочки зникли самостійно, в інших - їх доводиться видаляти (знову ж заради косметичного ефекту). Але при цьому дуже важливо розуміти, що в тих випадках, коли телеангіектазія виступає симптомом хвороби, видалення симптому не вирішує проблему. Це не метод лікування, а значить, хвороба буде і далі прогресувати, залишаючи на шкірі все нові і нові сліди. В інтернеті можна зустріти безліч відгуків, де люди скаржаться на те, що видалення судинних зірочок дало лише тимчасовий результат. Дефекти з'являються знову на тому ж або іншому місці. [11]
Проте, з огляду на, як неестетично виглядають судинні зірочки, люди все більше схиляються до того, що з подібними дефектами потрібно боротися. Особливої необхідності видаляти такі дефекти немає, але якщо їх наявність стає причиною психічних проблем: поява невпевненості, зниження самооцінки, депресія і т.д., така боротьба стає необхідністю.
Видалення судинних зірочок - цілком безпечна процедура, але при цьому залишається ризик інфікування шкіри на місці ранки. До того ж дуже важливо правильно підібрати час для процедури. Яскраве літнє сонце - не кращий варіант для відновлення після неї, особливо якщо видалення судинних зірочок проводилося лазером. Мало того, сонячне опромінення тіла після впливу лазера значно підвищує ризик онкології.
Після процедури видалення телеангіоектазій пацієнти часто лякаються, бачачи, що шкіра в тому місці, де була судинна зірочка, почервоніла або на ній з'явилися темні плями, що нагадують синці. Це нормальне явище, связаннних з дією припікання лазера і невеликими крововиливами під шкіру в місці пошкодження стінок тонких судин. Почервоніння зазвичай зникає протягом пари днів. При інфікуванні може з'являтися сильна припухлість, болючість на місці колишньої телеангіоеетазіі, вогнища нагноєння, шкіра локально теплішає. На поширення інфекції може вказувати загальне підвищення температури. Гематоми сходять протягом 1-2 тижнів.
Досить часто після марних спроб позбутися від судинної сіточки або при великих її розмірах власники подібного «прикраси» намагаються його замаскувати. Як один з цікавих і модних варіантів маскування дефектів розглядається татуювання. Але чи можна робити татуювання на судинних зірочках?
В принципі, судинні дефекти, що знаходяться під шкірою, не входять до списку протипоказань до тату, як і варикоз вен. Є лише згадка про шкірних захворюваннях, але телеангіектазії до таких не належать, хоча з ними і приходять до дерматологів, який може порадити консультацію у флеболога, якщо запідозрити варикоз. [12]
Мало того, на сьогодні широко поширене видалення судинних зірочок лазером, тобто припікання телеангіоектазій, яке за своєю суттю мало чим відрізняється від нанесення класичного тату. Хіба що про санітарні умови можна буде трохи посперечатися, але і тут завжди можна вибрати професіонала, у якого проблем не буде.
До того ж сьогодні тату - це поширене прикраса, яке доступне навіть дітям, адже його можна робити безболісним і цілком безпечним методом - за допомогою хни різних відтінків. Інша справа, що будь-який тату знову ж таки не вирішує проблему судинних зірочок при захворюваннях. Та й малюнок на лиці(якщо мова йде про куперозе ) в нашому суспільстві навряд чи буде сприйнятий позитивно.
Що б не робив людина в спробах позбутися неестетичного судинного дефекту, потрібно пам'ятати, що здоров'я - перш за все. Недотримання гігієнічних вимог має на увазі велику ймовірність інфікування рани, тобто розвитку ускладнення, що вимагає певного лікування, яке до того ж може стати причиною іншого дефекту шкіри (шрамів).
Вельми неприємним наслідком ігнорування проблеми може стати прогресування наявного захворювання. А це говорить про те, що на судинний сигнал обов'язково потрібно реагувати і проконсультуватися з лікарем. Якщо судинні зірочки виявляться першою ознакою хвороби печінки, варикозу або гормональних порушень, це хороший шанс захопити хворобу на самому початку, коли вона ще не завдала значної шкоди здоров'ю і високі шанси якнайшвидшого її лікування. [13]
Діагностика судинних зірочок
Судинні зірочки і сіточки, а по-науковому телеангіектазії, розглядаються лікарями як зовнішній дефект, для виявлення якого не потрібно спеціальних аналізів і приладів. В принципі до лікаря звертаються зазвичай в зв'язку з виявленням роздутою судинної сіточки або поодиноких дрібних вен. Ось тільки найчастіше людини турбує естетична сторона проблеми, а не питання здоров'я, тому далеко не завжди він шукає допомоги у медиків схиляючись до видалення косметичного дефекту в умовах косметологічних центрів і клінік.
Наскільки така поведінка виправдано, залежить від причини появи судинного малюнка. У деяких випадках видалення новоутворень дійсно дає позитивний ефект. І якщо дивну поведінку дрібних судин не пов'язане з хворобою, переживати нема про що, це цілком гідне рішення проблеми. Але якщо судинні зірочки є симптомом патології, їх видалення аж ніяк не веде до одужання. Мало того, позбутися від дефектів повністю в таких умовах просто неможливо, в подальшому будуть з'являтися нові малюнки, що зайвий раз говорить про необхідність комплексного лікування основного захворювання і його проявів.
Але як зрозуміти, чим викликане зміна поведінки судин? Дещо може розповісти те, як виглядають судинні зірочки, де вони розташовані, поширеність телеангіоектазій на тілі, але точну причину їх появи визначить лише фахівець. [14]
Оскільки до судинної сіточки багато пацієнтів відносяться як до безпечних косметичного дефекту, то і звертаються за консультацією в кращому випадку до дерматолога. Якщо мова не йде про стабільно роздутих венах на ногах і відчутті важкості в них, то цей варіант непоганий. Дерматолог після вивчення анамнезу пацієнта і фізикального огляду може винести свій вердикт про можливу спадкової схильності, але може також порадити консультацію у флеболога (судинного хірурга).
Найоптимальніший варіант - звернутися спочатку до свого терапевта або педіатра, якщо судинний малюнок виявлений на тілі у дитини, і особливо, коли він довгий час не сходить. А терапевт, уважно оглянувши шкіру і ознайомившись з іншими симптомами, вже скаже, до якого лікаря краще звернутися.
Щодо аналізів можна сказати, що вони в даному випадку відіграють вирішальну роль, якщо мова йде про дослідження на гормони. Адже саме порушення гормонального фону найчастіше і призводять до порушення пружності капілярної і венозної сітки. Клінічний аналіз крові, який може призначити терапевт, корисний в плані перевірки на згортання і схильність до виникнення тромбів. Він же виявиться необхідний при підготовці до процедури видалення новоутворень.
При підозрі на судинні патології, і зокрема варикозну хворобу, на допомогу приходить інструментальна діагностика, яка має на увазі дослідження венозних судин за допомогою ультразвуку (доплерогроафія). Таке обстеження необхідно для оцінки кровотоку в судинах. [15]
Іноді цих діагностичних методів досить для постановки діагнозу, в інших випадках лікар додатково може призначати ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, печення, нирок, гінекологічний огляд для жінок. При гормональних порушеннях, не пов'язаних з вагітністю, клімаксом, застосуванням протизаплідних засобів, необхідна консультація ендокринолога.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика при судинних зірочках зводиться до визначення причин їх появи. Ті є лікаря потрібно диференціювати непатологіческіе судинні зірочки і телеангіектазії, які є симптомом хвороби або гормональних порушень.
У дитячому віці у малюків на тілі і голові іноді виявляються дивні родимки яскравого червоного кольору, з вигляду схожі з судинними павучками. В основі обох новоутворень лежать дрібні судини, але гемангіоми, як пухлинні утворення схильні до збільшення в розмірах, в той час як судинні зірочки мають невеликі розміри і зазвичай не ростуть. Як доброякісна пухлина, не схильна до переродження, гемангіома не представляє особливої небезпеки, і лікується тими ж методами, що і телеангіектазії.
До кого звернутись?
Профілактика
Оскільки судинні зірочки, на думку лікарів, є цілком безпечними новоутвореннями, які можна спокійно видаляти без наслідків для здоров'я, можна вважати, що прогноз їх лікування позитивний. Але ж телеангіектазії по своїй суті і не є хворобою, а можуть виступати лише як симптом певних порушень в організмі. При цьому капілярна сітка схильна відновлюватися після того, як ушкоджену судину буде видалений, так що процедура ніяк не впливає на процеси харчування і дихання тканин.
Дрібні судини, хоча і є важливою складовою системи харчування і газообміну в організмі, не грають вирішальної ролі в системі кровообігу. Їх дуже багато і втрата судини в короткі терміни компенсується утворенням інших. Але при впливі факторів, що провокують хворобу, нові судини також можуть ставати менш пружними і еластичними, тому видалення судинних зірочок не впливає на прогноз основного захворювання.
Відносно профілактики судинних сіточок думки лікарів, косметологів та альтернативної медицини дещо розходяться. Деякі косметологи і альтернативна медицина рекомендує в профілактичних цілях зміцнювати судини, щоб уникнути їх невиправданого розширення, підвищити еластичність і стійкість до навантажень. Інша частина фахівців стверджує, що є логіка в зміцненні артерій і вен, що мають міцний каркас, але не має сенсу зміцнювати проникну оболонку капілярів. І все ж обидві сторони сходяться на тому, що при ушкодженні вен (варикоз) зміцнювати судини корисно і необхідно. [16]
Це можна робити різними способами. За допомогою холодних ванночок для ніг, контрастного душу (він викликає почергове розширення і звуження судин, тим самим тренуючи їх), включення в раціон продуктів, багатих на вітаміни С, Р, В5 (не забуваємо звертати увагу і на мікроелементи: магній, марганець, цинк, кальцій і ін.). Вітамін С корисний і як стимулятор синтезу колагену і як натуральний антикоагулянт, що перешкоджає тромбоутворення. Вітамін Р знижує ламкість найдрібніших судин - капілярів, а пантотенова кислота зміцнює судини і запобігає їх пошкодження.
Профілактикою венозного застою можна вважати фізичні вправи і активний спосіб життя. Якщо людині доводиться багато сидіти, необхідно під час роботи робити активні перерви (як кажуть, розминати ноги). При стоячій роботі також потрібна активність, але потрібно давати ногам і відпочинок, присівши на стільці і піднявши їх трохи догори, покращуючи венозний відтік.
Оскільки до розвитку варикозу і появи судинних зірочок на ногах і тілі більш схильні люди з зайвою вагою, то при його наявності є необхідність в зміні харчових звичок і контролі маси тіла. Тут також допоможуть фізкультура і низькокалорійна, але багата вітамінами і мікроелементами дієта з мінімальним вмістом солі в стравах.
Масаж ніг і всього тіла також сприяє поліпшенню кровообігу і харчування тканин, зміцнює судини, але людям, у яких вже є судинні зірочки, активно відпочивати масаж таких ділянок не рекомендується. Якщо судинний малюнок з'являється під впливом холоду або тепла, не варто вмиватися гарячою або дуже холодною водою (оптимальний варіант - вода кімнатної температури). Спирт також сприяє розширенню судин, тому не варто ним зловживати ні всередину, ні зовні (наприклад, до складу лосьйонів).
Гормональні порушення не кращим чином позначаються не тільки на судинах, тому варто звернутися до лікаря і підкоригувати свій гормональний фон, що попередить появу телеангіоектазій або допоможе позбутися від них. У майбутньому потрібно уважно стежити за роботою ендокринної та видільної систем, що допоможе уникнути багатьох проблем, включаючи судинні сіточки. [17]
Отже, ми дізналися, як виглядають судинні зірочки, і про яких хворобах вони можуть сигналізувати. Саме час уважно оглянути своє лице, тіло, кінцівки і переконатися в тому, що подібних дефектів на них немає, а попутно робити все, щоб вони і не з'явилися. В іншому випадку є привід задуматися про те, а чи все в вашому організмі функціонує правильно чи пора в черговий раз відвідати свого лікаря і подбати про своє здоров'я.