Віворакс

Віворакс є штучним ліками з інтенсивним противірусною впливом; це аналог є нуклеозидом тимідину.

Усередині заражених вірусом клітин під впливом збудника розвивається фосфорилирование з подальшою трансформацією в ацикловір-монофосфат, а далі під впливом гуанілатциклази відбувається перетворення в 2-фосфат, а після, в зв'язку з ефектом, що чиниться окремими клітинними ензимами, - в 3-фосфат. [1]

Усередині клітин макроорганізму, які не заражені вірусом, ензим, необхідний для формування ацикловіру 3-фосфату, не відзначається, що і є причиною слабкої токсичності ліки і високій селективності його впливу.

Показання до застосування Віворакс

Застосовується в комбінованому лікуванні герпетичного ушкодження епідермісу і слизових, пов'язаного з герпевіруси 1-ого та 2-ої типів .

Може також використовуватися у лиць з інтенсивним імунодефіцитом (при ВІЛ на етапі СНІДу), а крім цього у людей, яким був пересаджений кістковий мозок.

Призначається для попередження рецидивів герпетичного зараження у людей з фізіологічно здоровим імунітетом.

Використовують також при вітрянці і герпесі оперізувального типу.

Форма випуску

Випуск терапевтичного речовини реалізується в таблетках, що мають обсяг 0,2 г, по 10, 30 або 40 штук всередині коробки.

Також проводиться у вигляді 5% -ного крему для зовнішньої обробки - всередині тюбиків об'ємом 1 або 5 м

Фармакодинаміка

Принцип лікарського впливу заснований на тому, що ацикловір 3-фосфат може вбудовуватися всередину ДНК-структури, яка синтезується вірусом, завдяки чому відбувається блокування процесу вірусного розмноження. Селективність і специфічність ефекту, пов'язані з переважною кумуляцією всередині заражених герпевіруси клітин. Препарат демонструє активність щодо герпевірусів 1 і 2, а також вітрянки, що оперізує форми герпесу і ВЕБ. Помірно впливає на ЦМВ. [2]

Під час терапії герпесу Віворакс запобігає утворення нових елементів висипання, а також підвищує швидкість утворення кірочок. Разом з цим ліки зменшує ризик появи ускладнень вісцерального типу і епідермальній дисемінації, усуває біль, що виникає при герпесі оперізувального типу, і демонструє інтенсивний імуностимулюючий ефект. [3]

Фармакокінетика

Медикамент добре і на великій швидкості всмоктується всередині шлунково-кишкового тракту; рівень його біодоступності знаходиться в межах 15-30%.

Без ускладнень потрапляє всередину органів і тканин, серед яких головний мозок і епідерміс. Долає плаценту і гематоенцефалічний бар'єр, а також виділяється з молоком матері. Білковий синтез становить 20%; цей процес ніяк не залежить від кров'яних показників ЛЗ. Значення Tmax - 120 хвилин. При внутрішньопечінкової біотрансформації утворюється не має активності метаболічний елемент карбоксиметоксиметилгуанін.

Термін напіврозпаду - приблизно 3 години. Екскреція реалізується через нирки; основна частина має незмінені форму, а залишок - форму метаболічного елемента.

Спосіб застосування та дози

Вживати таблетки потрібно 3-5-кратно за добу в порції 0,2-0,4 м Порцію дозволяється підвищувати до 0,8 г при дотриманні суворих показань (з 4-разовим застосуванням за день). Для дитини віком до 2-річчя дозування знижують наполовину. Приймати ліки потрібно в період 7-10-ти днів.

Наносити крем на заражені області потрібно тонким шаром за допомогою ватного тампона, трохи втираючи його. Процедуру виконують до 6-ти разів за день. Необхідно продовжувати до формування кірочок або загоєння; в середньому вона триває 7-10 днів.

Мазь для очей поміщають всередину очного кон'юнктивального мішка в формі 1-сантиметрової смужки, до 5-ти разів за добу.

Використання Віворакс під час вагітності

Вагітним або годують груддю призначається з обережністю.

Протипоказання

Протипоказано використовувати при пов'язаної з ліками непереносимості.

Побічна дія Віворакс

Серед побічних ознак: біль в зоні живота, прояви диспепсії, сильна стомлюваність, головні болі, розлад концентрації уваги і запаморочення, а крім цього инсомния / сонливість, галюцинації, епідермальні висипання, гарячковий стан, лімфоцитопенія і ерітропенія.

Після локальної обробки кремом може виникати свербіж, еритема, кератит точкового типу, кон'юнктивіт, епідермальна висип, печіння на ділянці нанесення, запалення слизових, епідермальна сухість і блефарит.

Передозування

Використання великих порцій ЛЗ може призводити до розвитку негативних симптомів у формі блювоти, диспное, головних болів, нудоти, недостатності роботи нирок, проносу, судом і неврологічних розладів.

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінація ліки і пробенециду може стати причиною підвищення кров'яного рівня ацикловіру, а також терміна його напіврозпаду.

Потенціювання активності ацикловіру розвивається в разі поєднання ЛЗ і імуностимуляторів.

Використання Віворакс разом з нефротоксичними речовинами підвищує ймовірність розвитку нефротоксичних активності.

Умови зберігання

Віворакс потрібно зберігати при температурних значеннях в діапазоні 5-30 ° C.

Термін придатності

Віворакс можна використовувати протягом 4-річного терміну з дати виробництва медикаментозного продукту.

Аналоги

Аналогами ліки є препарати Провірсан, Цікловакс, Герперакс з Рятівник, а крім цього Ацігерпін, Цітівір і Ацикловір, Суправіран і Герпесін, а також Віролекс з Цікловіралі і Медовір. Крім цього в списку Лізавір, Ациклостад, Цікловір з Зовіраксу, Гервіракс та ін.

Відгуки

Віворакс отримує в основному хороші відгуки від пацієнтів, які коментують на медичних форумах.