Дифузні зміни мозку: що це означає?

Мозок - це Верховний центр регуляції всіх процесів, що відбуваються в організмі людини. Саме його складна структура та особливості функціонування відрізняють людину від тварин, роблять їх розумнішими та розумнішими. Зрозуміло, що будь-які локальні або дифузні зміни в мозку можуть не найкраще вплинути на продуктивність цього важливого органу, який контролює роботу всіх інших компонентів живого організму. Хоча навіть тут важливо враховувати, що в різні вікові періоди в мозку регулярно відбуваються якісні та кількісні зміни, які є фізіологічно обумовленими і не передбачають патології. Але як зрозуміти, з якими зміни в мозковій матерії та його активності пов'язані, і чи варто це турбуватися?

Людський мозок

Коли люди кажуть, що людина є вищою істотою на землі, вони не означають, що він сильніший і потужніший, ніж решта тваринного царства. У боротьбі з великими і хижих тваринами перевага сили часто зовсім не на боці людини. Але завдяки складній структурі мозку та процесам аналізу та синтезу інформації в ньому ми приймаємо рішення, які допомагають нам протистояти супротивникам багато разів сильніше.

Незважаючи на те, що поведінка тварин базується на вроджених інстинктах та елементарних потребах, які дозволяють їм вижити і забезпечити продовження виду, людина керується розумом, яка дає йому певні привілеї, дозволяє йому вирішувати проблеми не лише втечі чи агресії, але й перетворенням світу.

Здавалося б, мізки людей і вищих тварин мають подібну структуру та функцію на основі одних і тих же принципів, але людина навчилася контролювати розвиток свого мозку. Вивчивши принципи своєї роботи, людина може контролювати цей процес і навіть виправити його.

Але що таке людський мозок? Це основний регулюючий орган центральної нервової системи (ЦНС), що забезпечує найвищі розумові функції: сприйняття, увага, мислення, пам’ять, контроль за руховими та емоційно-речовиними сферами. Усі ці функції починають утворюватися відразу після народження. Порушення або недорозвинення вищих розумових функцій наближає людину до тварин, забезпечує прогресивний рух назад.

Основні клітини мозку - нейрони - мають дивовижну властивість передачі інформації з навколишнього середовища з рецепторів, розташованих по всьому тілу, до мозку та спинного мозку. Це можливо через біоелектричні імпульси, що утворюються тілами нейронів, які проїжджають на великі відстані на частку секунди, тому ми майже миттєво реагуємо на будь-які зміни у зовнішньому світі та внутрішньому середовищі нашого тіла.

Нервові імпульси, що утворюють ланцюги центрів збудження та гальмування, представляють певний код, який передається вздовж нервових волокон, що складається з вирощування нейронів і розшифрована мозком як керівництво до дії. Саме ці імпульси людина навчилася записувати за допомогою спеціального обладнання (електроенцефалографи). Вивчаючи проходження імпульсів через різні частини ЦНС, можна судити про функціонування мозку, тобто його біоелектричну активність.

Місцеві або вогнищеві зміни речовини мозку або його кору викликають порушення індивідуальних органів та систем, залежно від місця ураження. Функції зору, слуху, чутливості обмежених областей організму або органів можуть вплинути, можуть виникати проблеми з координацією рухів тощо. Основа серйозних дисфункцій ЦНС зазвичай є дифузними змінами в мозку, тобто широко розповсюджена порушеннями з розмитою локалізацією, коли не є певною областю мозку, але його робота в цілому як організована система.

Людський мозок зазнав різних змін у ході еволюції, тому в його складі є старі та новіші утворення. Наймолодша частина мозку вважається її кору, яка виконує більш відповідальні функції, все більше відрізняючи людей від тварин, забезпечуючи свідомі дії. Зрозуміло, що як локальні, так і дифузні зміни в корі головного мозку, суттєво впливають на добробут людини, його когнітивні здібності (що особливо важливо в дитинстві, коли концепції навколишнього світу все ще утворюються), продуктивність. [1]

Розглядаючи роль кори головного мозку, ми не повинні не помітити функцій, виконаних підкірковими утвореннями. Важливі підкортикальні утворення включають базальні ядра в білому речовині півкуль мозку, які відповідають за наші емоції та передачу рухових імпульсів по провідних шляхах (пучки нервових волокон), які є результатом аналізу та синтезу чутливої інформації, що передається мозку рецепторами.

Серед життєво важливих структур середнього мозку враховуються: довгаста мозок, середній мозок, проміжний мозок (таламус, гіпофіз, гіпоталамус, епіфіз), вариколумбарний міст, ретикулярна утворення, органи лімбічної системи з нервовими центрами, розташованими в них. Ці центри регулюють роботу органів зору та слуху, вестибулярного апарату, вегетативної нервової системи, координації рухів, емоційних реакцій тощо.

Чим більша глибина пошкодження мозку, тим складніше ставати мозку виконувати аналітичну та синтетичну роботу, необхідну для пізнання та функціонування у світі. Завдяки електроенцефалографічному методу обстеження можна визначити як ступінь, так і глибину пошкодження мозку, що відображається на діагностиці.

Причини дифузних змін головного мозку:

Причини дифузних змін нервової провідності мозку у дорослих можуть розглядатися як органічні ураження мозку середнього та важкого ступеня, коли уражає понад 20% тканини мозку, що тягне за собою різні порушення нервової активності та нейропсихіатричних розладів. Фактори ризику органічних патологій мозку - концепція, яка поєднує в собі низку порушень, які характеризуються дистрофічними змінами мозкової речовини з порушенням нейронної провідності, вважаються набутими дефектами мозку, пов'язаними з:

• Краніоцеребральні травми, які можуть бути різною тяжкістю, тому порушення біоелектричної провідності, спричинені ними, може мати різну природу, інтенсивність та тривалість (травми черепних та мозку можуть характеризуватися як локальними, так і дифузними змінами в мозковій речовині), [2]
• Різні сп'яніння (тут це залежить від природи токсинів та отрут та тривалості їх впливу на організм),
• Випромінювання, яке порушує метаболічні процеси в тканині мозку і змушує клітини мозку померти,
• Гіпоксія мозку (мозок є одним із перших, хто відчула відсутність кисню і чим довше він відчуває депривацію кисню, тим сильнішим і стійким буде пошкодження нервових клітин),
• Запальні процеси в тканинах та мембранах мозку, які в більшості випадків мають інфекційний характер (менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт, який часто виникає як ускладнення захворювань носоглотки через близькість своїх органів до мозку), через близькість його органів), через близькість його органів),
• Широкі кровоносні розлади в мозку (судинні патології, пов'язані з широким зменшенням діаметра мозкових судин, таких як атеросклероз)
• Дегенеративні захворювання (ми писали про них вище).

Не слід виключати таких розладів, які, здавалося б, не мають нічого спільного з мозком, хоча, згідно зі статистикою, вони рідко призводять до серйозних порушень мозку. Наприклад, низький рівень гемоглобіну або анемію, в яких рівень еритроцитів та гемоглобіну, які доставляють кисень до тканин організму, і, зокрема, до мозку, зменшується. У цьому випадку мозку також не вистачає кисню, як у гіпоксії, спричиненій асфіксією, але в меншій мірі, тому зміни в мозковій речовині та активності будуть менш вираженими (легкими).

Метаболічні розлади в організмі, авітаміноз, порушення ендокринної залози призводять до збільшення голодування мозку, а позбавлення сну (відсутність нормального спокою) призводить до втоми мозку. Не дивно, що люди з такими проблемами також можуть мати нестабільну біоелектричну активність мозку та оборотне зниження інтелектуальних здібностей, хоча не може змінитися ультразвукове або мозкове зображення.

Зміни біоелектричної активності мозку регуляторної природи передбачають функціональні розлади і зазвичай пов'язані з дисфункцією медіальних структур, що контролюють мозкову активність, внаслідок чого збудження або гальмування можуть переважати в ЦНС. Такі структури включають гіпофіз, гіпоталамус, епіфіз, мозочок. Не обов'язково дистрофічні або дегенеративні зміни будуть діагностовані в мозковій речовині.

Патогенез

Ми вже відзначили, що наш мозок зазнає різних змін у різних вікових періодах. І це науково пояснюється, оскільки при формуванні вищих розумових функцій змінюється мозкова діяльність. Він розвивається через створення численних умовно-рефлексивних зв’язків, утворених у процесі життєвої активності ЦНС, починаючи з народження людини та до його смерті. Саме на формуванні таких корисних зв’язків допомагає мозку активніше працювати і швидко приймати правильні рішення, а процес навчання ґрунтується. На основі вчення І.П. Павлов про вищу нервову активність (HNA), приказка "жити і навчитися назавжди" набуває чіткого значення.

Умовні рефлекторні з'єднання утворюються через здатність нейронів передавати нервові імпульси. Різні комбінації імпульсів викликають різні реакції мозку. Коли вони повторюються часто, утворюється динамічний стереотип, який полегшує роботу мозку.

Коли порушується біоелектрична активність (BEA) мозку, його аналітична та синтетична робота стає складнішою. Розвинені стереотипи повільно втрачаються, а нові не утворюються. Реагуючи на кожен новий і навіть відомий стимул (і їх багато навколо та всередині нашого організму), ЦНС доводиться наполегливо працювати, постійно аналізуючи ситуацію та приймаючи рішення, які раніше були здійснені майже інстинктивно на основі сформованих стереотипів. Наприклад, якщо нам потрібно щось записати, ми інстинктивно починаємо шукати ручку, олівець або крейду, папір, тобто те, що потрібно в певній ситуації, не напружуючи мозок. Якщо біоелектрична провідність буде порушена, навіть таке просте завдання спричинить напругу в мозку, що тягне за собою його швидку втому, зниження фізичної та інтелектуальної активності.

Чим більш широке пошкодження мозку з порушенням біоелектричної провідності, тим складніше буде людині впоратися зі звичайними обов'язками, тим складніше буде сформувати нові умовні рефлекси, які забезпечують людський розвиток, і чим швидше втрачаються раніше набуті навички та здібності. Таким чином, діагнози "деменція" (деменція, яка часто розвивається в старості, але іноді діагностується навіть у дітей старше 2 років) та "олігофренії", яка вважається вродженою патологією, яка обмежує розвиток інтелекту, пов'язані з вираженим розладом нейронів.

Дифузні зміни тканини мозку вважаються такими загальними процесами, які пов'язані з якісною та кількісною реорганізацією клітинних структур органу. Це може бути набряк мозку або розлад кровообігу в його тканинах, що спричиняє загибель клітин, утворення рубців через травми та пухлинні процеси, що стискають мозкові судини і знову призводять до ішемії великих областей мозку. Такі зміни впливають як на функціональність нервових клітин (здатність генерувати електричні сигнали), так і здатність проводити нервові імпульси з одного нейрона в інший.

Дифузні зміни в тканинах мозку, які виявляються ультразвуковим дослідженням, а також рентгенографії та мозку, можуть бути спровоковані травмою або інфекцією, а також судинними захворюваннями, пухлинними процесами в мозку, харчових розладах нервової тканини (гіпоксія, анемія тощо). Вони характерні для спадкових дегенеративних захворювань, спровокованих мутаціями генів (нейрофіброматоз типів 1 і 2, синдром Луї-Бара, туберкульозний склероз) та нейродегенеративні патології, пов'язані з порушеннями метаболічних речовин (деменція, атрофія мультисистеми, хвороба Паркінсона, захворювання Вілсона та Фара). [3]

Зміни в структурі тканини мозку відображаються у її здатності генерувати та проводити нервові імпульси. Дифузні зміни в мозку (якісні та кількісні), ідентифіковані в ранньому дитинстві, можуть діяти як відмінна особливість індивідуального розвитку людини або бути наслідком патологічних процесів у мозку. Тому можна судити про їх патогенез та вплив на нейропсихіатричний розвиток дитини лише в поєднанні з аналізом індексів біоелектричної провідності в нейронах мозку. Легкі зміни можуть бути як варіантом норми, так і показником стійких або розвитку патологічних розладів. Деякі з них виявляються відразу після народження, інші - в більш пізньому віці. [4]

Симптоми дифузних змін головного мозку:

Дифузні зміни мозку та його BEA не є діагнозом, а лише результатом обстеження, який допомагає зрозуміти, чи є патологія та визначити діагноз. Це не можна вважати окремо від інших проявів захворювання та тих процесів, які траплялися з людиною до початку змін мозку.

Дифузні зміни біопотенціалів мозку можуть бути спричинені нормальною фізіологією. Коли людина засинає, вони зменшуються, коли перевантажуються або на тлі сильного нервового шоку, активність мозку зменшується.

Однак зміни в структурах мозку, що визначаються на ультразвукові та томограхах, є більш специфічною концепцією, яка звужує діагноз. Однак, коли це не місцеве, а дифузне ураження (невиразне, без чітких меж, коли є одна велика увага з невиразними межами або багатьма такими невиразними у всьому мозку), неможливо однозначно сказати, що спричинило його і що може виявитися.

Дифузна зміна структури стовбурових мозок, які включають довгасту мозку, яка є продовженням спинного мозку, варикозної вени, середнього мозку, іноді включаючи мозочок (центр регуляції м’язового тону, рівноваги, координації рухів) та довгастої мозку. Через всі ці структури проходять ретикулярне утворення, яке містить багато нервових центрів, що відповідають за життєво важливі функції тіла: жування, ковтання, дихання, травлення, серцебиття тощо. Кажуть, що дифузна зміна відбувається, коли неможливо визначити, яка саме пошкоджена частина стебла мозку навіть після всебічного інструментального обстеження.

У таких ситуаціях комплекс симптомів дуже неоднорідний, оскільки все залежить від того, які частини беруть участь у патологічному процесі. Апетит людини, серцевий ритм, дихання, ковтання, артеріальний тиск (якщо ретикулярна формація бере участь у процесі), атаксія та атонія (порушення координації руху та зниження м’язового тонус у ураженнях мозочка). Коли уражається проміжний мозок (таламус, гіпоталамус, гіпофіз, епіфіз), порушення сну, порушення біоритму, порушення ендокринної залози, зменшення інтелектуальної здатності, швидка втома, слухові та зорові розлади. Може виникнути сексуальна дисфункція.

Якщо говорити про функціональні пошкодження, зазвичай можна визначити фокус захворювання, тобто структуру мозку, яка не працює, вже від симптомів. Дифузні зміни мозку супроводжуються дисфункцією декількох структур, що беруть участь у патологічному процесі, тому може здатися, що симптоми не пов'язані.

Дифузні дистрофічні зміни в мозку супроводжуються змінами його біоелектричної активності, що призводить до порушення обробки інформації. Якщо мозкова активність збільшується, людину швидко втомлюються, проміжок уваги зменшується, може виникнути перепади настрою, синдром припадків і може розвиватися епілепсія. Якщо BEA зменшується, людина повільніше виконує звичайну роботу, втрачає інтерес до попередніх захоплень та оточення, спостерігається зниження інтелектуального рівня. Зниження самооцінки можна спостерігати в обох випадках, особливо якщо мова йде про підлітків та молоді, які знають свій потенціал. Головні болі можливі в обох випадках, але їх діагностують частіше збільшенням BEA.

Деякі патології розвиваються в результаті помірних або виражених широких змін мозку. Таким чином, у деменції в мозку спостерігаються дифузні атрофічні зміни, які характеризуються множинними вогнищами, де відзначається загибель нервових клітин, які практично не відновлюються. Поширеність процесу впливає на симптоматологію, тому у людини виникають мовленнєві розлади, інтелектуальні проблеми (насамперед пам’яті та логічне мислення) та порушення поведінки. У той же час, причини деменції можуть бути різними: вроджені патології, травми мозку, атеросклероз, гіпертонія тощо. [5], [6]

Атеросклероз церебральних судин, який сам по собі є причиною дифузних змін та можливих інсультів, можна визначити множинні вогнища з порушенням кровопостачання мозку через звуження його судин. Холестеринові бляшки на стінках судин запобігають потік крові та порушують їх еластичність. Це може спричинити головні болі, шипи артеріального тиску та внутрішньочерепний тиск, подвійний зір, запаморочення та інші симптоми залежно від того, які частини мозку більше впливають на дефіцит кисню.

В епілепсії дифузні зміни в мозку можуть бути не присутніми, але такий симптом, як судоми, завжди присутні. Органічні зміни в структурах мозку викликають епілепсію, коли в місці набряку утворюється фокус нейронної гіперекситації, спричиненої інфекційним або травматичним процесом, що не повністю відновлюється навіть після того, як набряк стихає.

Розлади метаболічних процесів та гормональної регуляції можуть розглядатися як ознаки дезорганізації біоелектричної активності мозку. Такі розлади в тілі не видно неозброєним оком. Але деякі симптоми можуть чітко вказувати на них. Варто звернути увагу на погіршення волосся, їх втрату, зміни зовнішнього вигляду та чіткості шкіри, збільшення крихкості нігтів, розладів стільця. Не завжди така симптоматика говорить про захворювання мозку, але в поєднанні з головними болями, порушенням пам’яті, коливань температури тощо, це повинно змусити вас думати.

Деякі пацієнти скаржаться на зниження лібідо, а в інших переважають неконтрольовані сексуальні збудження. Останнє частіше зустрічається у пацієнтів з роздратованими ураженнями і пов'язаний з роздратуванням нейронів, відповідальних за сексуальну функцію (нейрони не пошкоджені, але постійно перебувають у збудженому стані). Ще одна причина сексуальної дисфункції може бути дисбалансом гормонального походження (ЦНС, зокрема, гіпофіз також є причиною її регулювання).

Багато людей повідомляють про коливання ваги, навіть коли апетит неушкоджений. При травмах мозку часто спостерігається зменшення апетиту. Але для прогресивної деменції більше характеризується ненаситність, людина відчуває, що він постійно не закінчується, їсти гірше, ніж інші, відчуття ситості виникає лише тоді, коли в животі більше немає місця. Напади блювоти не рідкість в обох категоріях пацієнтів.

Невротичні реакції в дифузних змінах BEA мозку також можна пояснити підвищеною збудливістю центральної нервової системи. І тенденція до застуди у таких пацієнтів викликається не ослабленим імунітетом через стрес або авітаміноз, а недостатню регуляцію імунної системи. Ось чому він не повністю виконує свою захисну функцію, хоча вона здатна це робити.

Стебло мозку містить нервові центри, відповідальні за регулювання дихання, серцебиття, температури тіла тощо. Коли функція нервових центрів порушується, задишка, аритмії, озноб, кістка та м'язова слабкість може виникати без поважних причин. У цьому випадку органічне пошкодження мозку тягне за собою функціональні розлади, коли орган здоровий, але не працює належним чином.

Справа в тому, що регуляція нашого організму, включаючи метаболічні процеси, відбувається через передачу біоелектричних імпульсів щодо стану гомеостазу (внутрішнього середовища організму) до ЦНС. Мозок детально обробляє цю інформацію та через ті ж імпульси, що переходять від нейрона до нейрона, запускає або гальмує певні процеси. Завдяки центральній регуляції, сталість такої складної біологічної системи, як забезпечується організм людини.

Якщо провідність буде порушена в деякому зв’язку такого регулювання, орган, система або функція, дія якої була забезпечена пошкодженим біоелектричним ланцюгом нейронів, страждає (щось подібне відбувається, коли електричний ланцюг зламається, коли потік енергії буде перервано). У дифузних ураженнях мозку існує багато таких розладів, тому клінічна картина може бути досить великою та різноманітною, хоча сам пацієнт не усвідомлює зв'язку між симптомами, що виникають у різних органах та системах.

Як ми бачимо, визначення наявності структурних змін людського мозку все ще недостатньо для встановлення остаточного діагнозу. Аналіз скарг пацієнта допомагає лікареві визначити локалізацію пошкоджених структур та наявних наслідків, а також динамічні дослідження та вивчення анамнезу дозволяють зрозуміти природу розладу (тимчасовий, стійкий або прогресуючий).

Ускладнення і наслідки

Наявність дифузних змін у мозку є вагомою причиною думати про своє здоров'я, оскільки здатність виконувати свої функції різних органів нашого тіла значною мірою залежить від роботи мозку. Будь-які зміни в мозку рано чи пізно впливають на наше самопочуття, і це, в свою чергу, призводить до зменшення здатності до роботи, погіршення настрою та загального стану. Чим більш вираженими є структурні та функціональні зміни в мозку, тим більше вони впливають на добробут та поведінку людини.

Наслідки таких змін залежать від їх тяжкості та заходів, які людина вживатиме для усунення дефектів. Слід сказати, що прийом анальгетиків для постійних головних болів, хоча це полегшує життя, але не вирішує проблему. Їх можна взяти без консультацій з лікарем, але причина болю в цьому випадку залишиться загадкою за семи замками. І така таємниця, якщо вона не буде вирішена в часі, що можливо лише за допомогою всебічного обстеження, може дати серйозні ускладнення.

Багато людей якось лікують контузію або струс, що виникають внаслідок травми мозку. [7] Вважається, що певна кількість повного відпочинку достатньо для відновлення функціональності пошкоджених структур мозку. Насправді це не так просто, особливо якщо ви взагалі ігноруєте травму і продовжуєте йти на роботу. Зрештою, результат травми може стати та крововиливами в мозку, коли судини розриваються (наприклад, при атеросклерозі, який людина, можливо, не підозрювала, мозкові судини стають менш сильними і можуть легко лопнутись при ударі), і посилюють нейронну активність, спровокуючи спазми та судоми та порушення роботи індивідуальних мозків. Все це може не нагадувати про себе деякий час, і тоді це може призвести до інсульту, головного тромбозу, епілепсії тощо.

Тривалий перебіг запального процесу в мозку, крім головних болів, може мати інші наслідки. Зміни в структурі запалених тканин, їх ущільнення тягне за собою порушення нервової провідності. У цьому випадку відновити тканину мозку майже неможливо, повернувши її до початкових властивостей у цьому випадку. Діти з тривалим менінгітом або енцефаліт мають постійні розлади психофізичного розвитку, а у дорослих спостерігається зниження інтелекту та порушення рухової функції.

Деякі дегенеративні процеси в мозку (особливо у спадковій природі) не можуть бути припинені, навіть якщо діагностують рано. Але можна уповільнити процес у більшості випадків. І чим раніше розпочато лікування, тим більше часу для більш-менш повноцінного існування залишається для людини. І ніщо не є більш цінним, ніж людське життя, яке, на жаль, швидкоплинне, тому важливо насолоджуватися кожною його миттю.

Діагностика дифузних змін головного мозку:

Дифузні зміни в мозку та його біоелектрична провідність не нагадують про себе негайно, тому людина може навіть не підозрювати патологію. Але ті, хто стежить за своїм здоров’ям, негайно помічають зміни настрою, порушення пам’яті, швидкої втоми, підвищення чутливості до природних змін, що нагадує перші ознаки дисфункції мозку. Можливо, такі симптоми мають тривіальні причини, такі як дефіцит вітаміну, але якщо це впливає на мозок, варто вжити певних заходів.

Крім того, як ви можете знати, з якими симптоми пов'язані, якщо ви не проконсультувались з лікарем. Навіть якщо людина зазнала травми мозку, вона не обов'язково має серйозний вплив на функцію мозку, це може бути пов’язано з інфекцією або інтоксикацією, і минула травма створила лише основу для схильності до захворювання мозку. [8]

Оскільки симптоми відіграють важливу роль у діагностиці, лікар завжди запитає пацієнта про його самопочуття. Інтерес до можливих травм, алкогольних виплат та інфекцій також не є випадковим, оскільки не завжди проблема можна побачити неозброєним оком, а наявність грудки на голові ще не є свідченням дифузного пошкодження мозку.

Оскільки дифузні зміни в мозку часто провокуються гіпоксією через порушення мозкового кровообігу (мозок отримує кисень від крові), має сенс негайно оцінити якісні та кількісні характеристики крові. Пацієнту призначають загальні та біохімічні аналізи крові. Гіпоксія може бути викликана низьким вмістом еритроцитів та гемоглобіну, підвищеною в'язкістю крові, що сповільнює швидкість її потоку через судини і сприяє утворенню тромбів крові.

Ми знаємо, що симптоми органічного пошкодження мозку можуть значно відрізнятися залежно від того, які структури задіяні та наскільки серйозна ситуація. Крім того, погіршення не завжди безпосередньо пов'язане з пошкодженням мозку. Таким чином, пухлина в мозку або поруч з нею може мати дратівливий вплив на нейрони, що знаходяться поблизу, і тоді ми говоримо про дифузні дратівливі зміни в мозку. Тобто, існує опромінення роздратування, коли під впливом пухлини чи іншого подразника один нейрон передає роздратування (збудження) на інший. Зазвичай, видаляючи об'єкт подразнення, нормальну функцію мозку можна відновити.

Те, що лікар не може побачити неозброєним оком, можна візуалізувати інструментальною діагностикою. Дифузні зміни в паренхімі мозку, тобто її клітинні структури, можуть бути виявлені ультразвуком (ультразвуком) та томографією (комп’ютеризована або магнітна резонанс). [9] Рентген черепа менш інформативне, оскільки він відображає стан м'яких тканин гірше, але він також може надати певну інформацію.

У разі підозрюваного атеросклерозу та церебральної ішемії, ангіографії, тобто обстеження мозкових судин та оцінки кровотоку в них допомагає підтвердити діагноз. У випадку дратівливих змін найбільш актуальним, хоча ультразвукове дослідження також може виявити патологічне потовщення.

Зміни структури мозкової речовини зазвичай тягнуть за собою зміни в його електропровідності. Для оцінки таких розладів призначається електроенцефалограма (ЕЕГ). Саме це дослідження допомагає оцінити ефективність мозку та, враховуючи дифузні зміни та існуючі симптоми, визначити причину захворювання, дати йому назву, оцінити тяжкість та призначити відповідне лікування.

Диференціальна діагностика дифузних змін мозку має велику цінність і ґрунтується на аналізі наявної інформації: результати лабораторних та інструментальних тестів, інформації, отриманої від пацієнта, та через вивчення анамнезу. Зміни в самому мозку ще не означають діагноз, і тому не можуть сказати лікареві, яке лікування призначити.

Точний діагноз - результат диференціальної діагностики. Це дуже важливо через те, що різні захворювання, при яких структура та функціонування мозку змінюються, потребують різних підходів до лікування. Різниця очевидна, якщо врахувати терапію судинних та дегенеративних захворювань, вроджених (важко виправити) та набутим.

Особливо важливим є така диференціація в обстеженні дітей раннього віку, оскільки він визначає напрямок не тільки терапевтичної, але й коригуючої та розвитку роботи з дитиною.

Що нам говорять УЗД та енцефалограми?

Дифузні зміни мозку - це медична концепція, яка використовується для диференціальної діагностики для винесення остаточного вироку. Але саме по собі це не діагноз і навіть не говорить про патологію. Все залежить від ступеня тяжкості змін мозку та які структури впливають.

Залежно від причин, що спричиняють порушення структури мозку та її провідності, а також часу ураження, розлад функцій мозку може бути стійким або прогресуючою. У випадку, коли фактор, який вплинув на мозкову активність або розвиток мозку, втратив свою актуальність (перестала діяти), але дифузні зміни залишаються, ми поговоримо про постійне розлад психофізичного розвитку (типу олігофренії, залишкової деменції тощо). З своєчасним професійним лікуванням запальних та онкологічних захворювань структура та активність мозку можуть повністю відновитись.

Якщо дифузні зміни в мозку є результатом активного захворювання, цілком ймовірно, що вони будуть прогресувати, поширюючись по поверхні мозку та в глибину. Але щоб визначити ймовірність цього, вам потрібен остаточний діагноз, а не просто наявність змін мозку під час ультразвукового сканування.

Легкі дифузні зміни в мозку (його біоелектрична активність, виміряна енцефалографом) також можуть відбуватися у здорових людей. Це може бути пов’язано з втомою, зниженням рівня цукру в крові (відсутність вуглеводів у їжі), відсутність сну та загального нездужання. Функція мозку знижується, і людина швидко втомлюється навіть без важких фізичних чи психічних навантажень.

Але іноді цей вирок - це лише перша ластівка, особливо якщо людина відзначає часті головні болі, запаморочення, незрозумілі коливання температури. Такі моменти повинні приділяти особливу увагу тим, хто в минулому отримала травму голови. Іноді його наслідки нагадують про себе через кілька місяців і років.

Незначні дифузні зміни в мозку, погано виявлені під час ультразвукової діагностики, можуть супроводжувати розлади структур середнього мозку (гіпоталамус, гіпофіз). Їх дисфункція є більш вираженою на ЕЕГ і реєструється як патологія регуляторної природи.

Дифузні зміни структур середнього мозку можуть супроводжуватися змінами біоелектричної активності різного ступеня тяжкості. Симптоми, які можна спостерігати, залежать від пошкодженої частини мозку та ступеня пошкодження. З гіпоталамічною патологією, коливанням температури, порушеннями апетиту та циклами сну-неспання можна відзначити збільшення або зниження статевого потягу. Якщо пошкоджена гіпофіза, можуть виникати розлади в роботі різних залоз внутрішньої секреції (відповідно, з’являються симптоми, що не цукрує, гіпотиреоз, гіперпролактинемію), порушення росту у дітей, психічна відсталість, сексуальні порушення.

Помірні дифузні зміни в мозку, ймовірно, вказують на розвиток патологічного процесу. Таким чином, при деменції та атеросклерозі все починається з легких змін, які згодом погіршуються, тобто помірні зміни в мозку є лише одним із етапів патологічного процесу. Але в олігофренії у дитини, яка є непрогресивною патологією, ступінь зміни мозку визначає лише тяжкість розладу та можливість їх корекції.

Такі зміни також можуть відбуватися при травмі мозку або запалення. У цьому випадку необхідно контролювати процес у динаміці, щоб зрозуміти, наскільки стійкими можуть бути такі зміни. Такі спостереження також допомагають визначити ефективність лікування.

Але якщо говорити про помірні зміни біоелектричної активності мозку, то тут ситуація ще неоднозначніша. Такий результат у деяких випадках вважається варіантом норми, а в інших вказує на патологічний процес. Все залежить від індивідуальних характеристик людського тіла, його добробуту та результатів ультразвуку чи томографії.

Виражені дифузні зміни в мозку, безумовно, є неприємною ситуацією, яка вказує на сильне пошкодження мозку та зниження його ефективності. Такі зміни завжди супроводжуються порушенням нервової провідності, що впливає як на добробут, так і на інтелектуальні здібності людини. Часто вони докорінно змінюють поведінку людини, викликаючи або виведення, або агресію.

Лікування дифузних змін головного мозку:

Виявлення дифузних змін мозку під час обстеження є причиною розуміння причин таких змін. Саме на цій основі встановлений остаточний діагноз, після чого лікар призначає відповідне лікування. Терапевтичний підхід залежатиме як від діагнозу, так і від характеристик тіла пацієнта.

Таким чином, при атеросклерозі судин призначається складна терапія, яка включає нормалізацію жирового метаболізму та оптимізацію роботи судин мозку. Перший напрямок забезпечується за допомогою нікотинової кислоти, зменшуючи вміст шкідливого холестерину, фібрирується, зменшуючи синтез власних жирів в організмі, секвестранти жовчних кислот, статини, гальмуючи синтез холестерину.

Для поліпшення кровопостачання мозку, вазодилататорів, міорелаксантів, що знаходяться в центральній діяльності, що розслабляють судинну оболонку, ангіопротектори, антиагерми та антикоагулянти, які покращують приплив крові та запобігають утворенню згустки крові.

Вітамінні комплекси відіграють важливу роль. Особливо корисними є вітаміни групи В, які позитивно впливають на нервову систему, антиоксиданти (вітаміни А та Е), поліненасичені жирні кислоти, які знижують рівень поганого холестерину в крові.

При атеросклерозі та церебральній ішемії, що супроводжується посиленням артеріального та внутрішньочерепного тиску, втрати пам’яті та порушенням концентрації, лікарі також можуть призначити гіпотензивні препарати та ноотропіки (препарати, що покращують трофічність та функцію мозку, що призводить до деякого відновлення когнітивної функції). [10]

Якщо прохідність склерованого судна не може бути відновлена, вдалося хірургічне лікування. Найпопулярнішим методом втручання на мозкові судини є каротидна ендартеректомія (розсічення судини та видалення нальоту з холестерину).

При запаленні мозку та його мембран (менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт), лікування буде зовсім іншим. Оскільки в патогенезі таких захворювань рішуча роль надається інфекції, обов'язково призначити антибіотикотерапію, яка поєднується з прийомом препаратів, що підвищують стійкість організму до інфекції (інтерферони). Крім того, призначити діуретики (профілактика набряку головного мозку) та вливання препаратів, що зменшують інтоксикація організму.

При захворюваннях, спричинених інтоксикацією організму (токсична енцефалопатія), перше місце надається детоксикації терапії з подальшим відновленням метаболічних процесів мозку в ньому (ноотропіки, провікоконвульсу, нейролептики, антидепресанти, сеанси психотерапії).

Якщо дифузні зміни відбуваються внаслідок травми мозку, лікування повинно ґрунтуватися на типі травми. Припис терапії наркотиками повинен ґрунтуватися на тяжкості травми.

Основна вимога терапії травмами мозку полягає в певному періоді часу (у випадку легкого струсу, це може бути навіть достатнім для одужання). Кортикостероїди та сечогінні (сечогінні) препарати призначаються для травматичного запалення та набряку мозку, а також для його профілактики.

Подальша терапія - це по суті запобігання можливих ускладнень. Пацієнтам можуть бути призначені препарати, які покращують мозковий кровообіг, препарати, що стимулюють метаболічні процеси в мозку, загальні тонічні засоби. Симптоматичне лікування: анальгетики для полегшення головних болів, протиеметичних речовин (для нудоти), седативів та снодійних.

При сильних травмах з порушенням цілісності черепа та дифузного аксонального пошкодження мозку (часто діагностуючись у DPT внаслідок удару або раптового руху голови), існують великі та невеликі крововиливи, множинні розриви нейронних аксонів, які проходять нервові імпульси. Такі травми завжди супроводжуються сильним органічним пошкодженням мозку. У разі аксонального пошкодження пацієнт потрапляє в кому (тривалість коми змінюється).

Після виходу з коми призначається психостимуляторна терапія та лікування наркотиками для відновлення трофіків мозку та кровообігу крові: ноотропіки, судинні препарати, антихолестеразні засоби, нейротрансмітери наркотиків.

Хірургічне лікування травм мозку проводиться лише у випадках дроблення черепа та стиснення мозку, утворення гематом.

У стійкій та прогресуючій деменції режим лікування залежить від клінічних проявів захворювання, наявності супутніх патологій, індивідуальних характеристик організму пацієнта. Пацієнтам призначають холінергічні препарати, які покращують передачу нервових імпульсів у контактних точках нейронів (синапси), препаратів, які взаємодіють з рецепторами NMDA (запобігають дисфункції нейрона), ноотропіками, нейропротектантами, імуномодулюючими засобами, невролептиками (антипсихотиками), вітамінами.

Фізіотерапевтичне лікування в дифузних змінах мозку призначається обережно і враховує існуючі розлади. У судинних патологіях та пов'язаній з ними дисфункції BEA мозку призначаються гальванізація, електрофорез лікарських засобів (вазодилатори та стимулятори циркуляції мозку), ультратотерапія, УВЧ та терапія DMV, ультрафіолетове опромінення, радіо та хвойні втори, гідротерапія. Для поліпшення трофіки тканини мозку при різних захворюваннях може бути призначено черезшкірну електроневростимуляцію, інтерференційну терапію. Діадемо- та Ампліпулстерапія, Дарсонвалізація. Боротьба з руховими порушеннями, які часто розвиваються на тлі органічних або функціональних ураження мозку, проводяться за допомогою масажу, кінезотерапії, фізичної терапії, водних процедур, плавання. Розлади мовлення часто потребують роботи з логопедом.

У будь-якому випадку, підхід до вибору фізіотерапійних процедур повинен бути суворо індивідуалізованим, враховуючи супутні патології, стан пацієнта, вікові характеристики.

Лікарська терапія

Конкретні препарати, що використовуються в дифузних змінах мозку, вважаються нейропротектантами. Це велика група наркотиків, в якій вони відрізняються:

• Ліки, що покращують трофічність тканини мозку (ноотропіки),
• Антиоксиданти з антигімоксичними, антистресовими, протисудомними, анксіолітичними (заспокійливими) ефектами,
• Агенти, які стимулюють мозковий кровотік,
• Адаптогени

"Piracetam"-це відомий юридичний препарат від групи ноотропів та психостимулянтів, який продається в аптеках без рецепта. Препарат призначається для поліпшення когнітивних функцій, тобто для боротьби з наслідками дифузних змін мозку або запобігання їх. У деменції вона може бути призначена лише як допоміжний засіб, оскільки він не має вираженого терапевтичного ефекту.

Препарат виробляється у вигляді таблеток, капсул, ампул з 20% розчином, що вводиться внутрішньовенно крапельним (до 12 г на день у важких патологіях) або приймається перорально. Початкова доза при внутрішньому введенні препарату становить 4,8 г. Він підтримується протягом першого тижня лікування, після чого його можна зменшити до 2,4 г. Згодом дозування може бути вдвічі зменшити. У судомному синдромі дозу слід збільшувати в 1,5-2 разів.

Таблетки приймають 2-3 рази на день, ділячи щоденну дозу на 2-3 частини. Лікування інфузії проводиться двічі на день у високих дозах. Внутрішньо розчин пірацетаму приймається двічі на день у 1,5 ампула. Тривалість лікування залежить від діагнозу, стану пацієнта, тяжкості дисфункції мозку.

Препарат не призначається при гострій нирковій недостатності, алергічних реакціях на препарат (а також соки та есенції), гострі порушення мозкового кровообігу (інсульт). Дітям старше 1 року надається препарат лише рецептом лікаря.

Серед побічних ефектів препарату найчастіше згадуються схвильований психічний стан, підвищення рухової активності, стипансування, деякі зменшення уваги, порушення сну. Також можливі реакції з травних органів: біль у животі, нудота, розлади стільця. У деяких пацієнтів препарат викликає головні болі та запаморочення, розлади руху (порушення автоматизованих рухів), судом, тремор в організмі та кінцівках, порушення серцевого ритму, сексуальна гіперактивність.

"Mexidol" - препарат з категорії антиоксидантів з нейропротекторною дією. Він доступний у вигляді таблеток та розчину для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення. Препарат покращує харчування та дихання мозку, а також якісні характеристики крові, нормалізує поведінку та сон, відновлює порушені вегетативні функції, тим самим покращуючи добробут пацієнта.

Препарат у таблетках призначається в дозуванні 125-250 мг три рази на день (не більше 800 мг на день). Тривалість лікування препаратом може бути до 2 місяців.

Розчин лікарського засобу вводиться в гострих патологіях (у вигляді ін'єкцій та інфузій). У інсультах протягом перших 2-4 днів препарат вводиться за допомогою Infusion1 один раз на день протягом 200-300 мг. Після чого вони переходять на внутрішньом’язове введення (три рази на день на 2 ампули). Терапевтичний курс-1,5-2 тижні.

У разі травм мозку та їх наслідків доза може бути збільшена до 500 мг (частота введення до 4 разів на день). Тривалість курсу однакова.

При сильних порушеннях нервової провідності добова доза препарату для внутрішньовенного введення становить 300 мг протягом 2 тижнів. Потім він перемикається на внутрішньом’язове введення дози технічного обслуговування (100 мг).

Протипоказання щодо вживання препарату: гостра ниркова недостатність, важка патологія печінки, гіперчутливість до препарату, вагітності та лактації. Він не використовується для лікування дітей.

Побічні ефекти обмежуються головними болями, реакціями з тракту ГІ, алергічними реакціями, коливаннями тиску.

"Цінарізин" - препарат, який покращує мозковий кровообіг і знижує тяжкість цереброваскулярних симптомів: судинні головні болі, шум у вухах, зменшення пам’яті та уваги, порушення рівноваги та координація рухів.

Таблетки призначаються пацієнтам старше 12 років тричі на день при 25 мг. У важких випадках доза може бути збільшена. Педіатрична доза зазвичай становить половину дози для дорослих.

Протипоказання до вживання препарату - це, перш за все, гіперчутливість організму до компонентів препарату. Не рекомендується призначити його вагітним жінкам та годуючим матерям. Він призначається з спеціальною обережністю при прогресуючій деменції та хворобі Паркінсона.

Побічні ефекти препарату можуть бути описані такими симптомами, як підвищена втома, сонливість, головні болі та запаморочення, порушення травної системи та функції печінки (жовтяниця), збільшення ваги, гіпотензія, гіпергідроз, алергічні реакції, розлади руху.

При лікуванні деменції препарати вибору є інгібіторами ацетилхолінестерази та антагоністами NMDA. Рецептори NMDA регулюють проникність клітинних мембран до іонів калію та натрію, які забезпечують біоелектричний потенціал. Препарат, який впливає на дію таких рецепторів, поліпшення психічної активності та усунення рухових порушень, є "мемантином".

Таблетки призначаються для прийому одночасно один раз на день. Почніть з мінімальної активної дози (5 мг) і поступово збільшуйте її до 20 мг протягом 3 тижнів.

Препарат не призначається лише у випадку індивідуальної непереносимості та важких ниркових патологій. Побічні ефекти препарату вважаються підвищеною психічною збудливістю, тривожністю, втомою, підвищенням внутрішньочерепного тиску, нудотою.

Народне лікування

Коли ми помічаємо деяке погіршення інтелектуальних здібностей без інших підозрілих симптомів, ми не поспішаємо проконсультуватися з лікарем, оскільки сьогодні існує багато розгорнутих синтетичних та рослинних засобів, що стимулюють когнітивні функції. В принципі, якщо людина не має серйозних дифузних змін у мозку, таке рішення проблеми є цілком логічним. Але можна дізнатися, чи є якісь чи не лише під час професійної діагностики.

Якщо діагноз показав, що в різних структурах мозку та порушення функціональності є широкі зміни, не можна покладатися лише на терапевтичні препарати. Фруктові та овочеві салати та натуральні соки можуть певною мірою задовольнити потребу організму у вітамінах, але терапія не може бути обмежена цим.

Слід розуміти, що народні засоби для органічних захворювань мозку безсилі. Вони допомагають боротися з наслідками захворювання, але не вилікують її. Щоправда, у травмах мозку, коли вам потрібен мир, ви можете скористатися власністю деяких трав, щоб мати заспокійливий ефект. Такі трави включають Валеріан, Марджорам Корінь, Матір, Рута, хмель, блакитні дзвони, монетний двір. Лікування травами в цьому випадку матиме певний ефект, але це не завжди можна вважати достатньою.

Інша справа, що такі трави допомагають нормалізувати нейропсихіатричний стан пацієнтів, коригувати сон, зменшити збудливість нервової системи і, таким чином, дозволити зменшити дозування деяких призначених препаратів.

Найбільшу користь від народних рецептів можна отримати за допомогою атеросклерозу мозкових судин. У такому діагнозі трав'яна медицина (рослинні колекції) має справді терапевтичний ефект.

Отже, щоб нормалізувати метаболізм ліпідів, може взяти колекцію, що складається з рівних частин чаю нирок, листя берези, звіра св. Іоанна, правонаступництва та подвоєння дози м'яти та глоду. 2 ложки подрібненої колекції вилили 0,5 літра киплячої води, зберігаються на 2 години, потім напружуються і приймайте три рази на день на 60-70 мл.

Вважається, що для очищення бляшок з холестерину з посудин мозку можна використовувати свіжовичавлені натуральні овочеві соки: гарбуз, буряк, картопля, морква, селера та капуста. Соки або їх суміші повинні вживати в кількості 1-2 окулярів на день, враховуючи протипоказання.

Споживання грейпфрута знижує ризик атеросклерозу та зменшує його прояви. Мелон також пояснюється її антисклеротичним ефектом.

Запобігання мозкових судинних спазмів та ішемічному пошкодженню мозку можна запобігти за допомогою Меліси. Його можна вживати свіжим або приймати як інфузію (1 ст.л. Сухість трави на склянку окропу).

Такі трави, як лаванда, подорожник, кропива, послідовність, листя тополі та шовковиці, корисні для зниження внутрішньочерепного тиску та запобігання крововиливів у мозок.

Це також допомагає використовувати ліки, що є інфузією часнику та лимона (1 голова часнику та лимонного тертого, налити 700 мл гарячої вареної води та наполягати 24 години, займати 4 рази на день ¼ склянки).

Ви можете взяти трави, такі як розмарин, мудрець, молочний круг, звіра Св. Іоанна, Пол-Пала (Ерва Вуллі), Коріння елекампана, квіти глоду, відвара та ванни соснової голки для поліпшення функції мозку та когнітивної функції.

Важливо розуміти, що народне лікування слід вважати симптоматичним та профілактичним при більшості захворювань, при яких виявляються дифузні зміни в мозку. Його можна використовувати як частину складної терапії, але не як незалежне лікування.

Гомеопатія

Гомеопатія - це відносно молода гілка альтернативної медицини, яка, однак, вже має достатній досвід лікування та реабілітації пацієнтів із органічним ураженням мозку. Як і в класичній медицині, підходи до лікування різних захворювань у гомеопатії мають власні особливості. Строго кажучи, у більшості випадків ми говоримо не про лікування захворювань, а про реабілітацію пацієнтів після курсу ліків. Реабілітація включає психологічну допомогу, сеанси фізіотерапії та гомеопатичне лікування, спрямоване на відновлення втрачених функцій внаслідок захворювання.

Що стосується гомеопатичних засобів, їх вибір значною мірою обумовлений діагнозом, поставленим у лікарні, та результатами лабораторних тестів, тобто без консультацій з неврологом та обстеження тут не може обійтися.

В атрофічних змінах клітин мозку вибирають препарати: Agaricus muscarius, Calcarea Carbonica, Capsicum Annuum, Selenium Metallicum, Tellurium Metallicum та інші.

При запальних захворюваннях мозкової речовини та її мембрани вказані: Aconitum Napellus, Apis Mellifica, Ferrum Jodatum, Gelsemium Sempervirens, Rhus Toxicodendron, альбом Veratrum та інші носоди.

У новоутвореннях CNS найчастіше призначаються: Arnica Montana, Arsenicum Album, Bufo Rana, Helonias Dioica, Hura Brasilensis, Sulphuris, Tarentula Hispanica, Taxus Baccata та інші.

Деякі гомеопатичні засоби не вимагають суворого розгляду конституційних та психологічних особливостей тіла пацієнта, як це прийнято в гомеопатії. Їх може призначити невролог. Такі засоби входять "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" та деякі інші препарати, що продаються в звичайних аптеках.

Препарати Ginkgo Biloba набули особливої популярності як ефективні засоби для поліпшення пам’яті та мозкової діяльності загалом. Вони продаються в аптеках без рецепта і навіть у спеціальних розділах супермаркетів. Такі засоби не можна вважати вилікуванням для глибоких та виражених дифузних змін у мозку, але вони допомагають у реабілітаційному періоді, проходячи відповідне лікування, щоб відновити інтелектуальні можливості та відновити ефективність мозку. У разі легких змін у ЦНС вони допоможуть відновити його ефективність навіть без спеціального лікування.

Профілактика

Профілактика дифузних уражень мозку, перш за все, профілактика інфекційних та запальних процесів в мозковій речовині та її мембранах, тобто своєчасна пошука допомоги та лікування дихальних інфекцій, запальних захворювань носогарника, вух та очей. Це особливо важливо в дитинстві, оскільки такі захворювання впливають на подальший розвиток дитини.

Травматичні травми мозку, на відміну від нейроінфекцій, не завжди можна запобігти. Тим не менш, ретельна увага на дорозі, у повсякденному житті та на роботі в більшості випадків може уникнути серйозних наслідків. Вийшовши за кермо, необхідно переконатися, що в крові та наркотиках немає слідів алкоголю, які можуть мати гнітючий вплив на ЦНС, під час поїздки повинні бути максимально зосередженими і не відволікатись неважливими подразниками.

Деменція у старшому віці - це фізіологічно визначений процес втоми мозку. Це можна підтримувати шляхом навчання (регулярна інтелектуальна робота, читання книг, перегляд популярних наукових фільмів, вирішення логічних проблем). Затримати настання допомоги деменції; Фізичні навантаження, раціональна дієта, що приймають полівітамінні комплекси, уникаючи шкідливих звичок.

Прогноз

Зміни стану різних структур мозку та його біоелектричної активності можна діагностувати в різних патологіях. Але прогноз таких захворювань залежить не стільки від діагнозу, скільки від ступеня поширеності та глибини пошкодження структур мозку.

Можна подумати, що локалізоване пошкодження мозку має менший вплив на стан людини. Насправді, глибокі локалізовані пошкодження можуть мати набагато більш постійні наслідки, ніж легкі або помірні пошкодження.

Навіть дифузні аксональні травми при дорожньому русі, які вважаються серйозними травмами, у багатьох випадках супроводжуються тимчасовими порушеннями різних функцій ЦНС. Все залежить від глибини пошкодження та проведеної обробки.

При інфекційно-запальних захворюваннях мозку все залежить від своєчасності початкового лікування та віку пацієнта. Прогноз у цьому випадку неоднозначний. Це найважче в ранньому віці, оскільки він загрожує незворотним інтелектуальним порушенням. Менінгоенцефаліт, як ускладнення носоглогальних інфекцій, вважається однією з найчастіших причин олігофренії (психічної відсталості), набутих у постнатальний період, церебральний параліч, дитяча деменція.

Найгірший прогноз щодо інтелектуальних та рухових здібностей у прогресуючій деменції та атрофічних процесах мозку. Зазвичай неможливо зупинити такі процеси, можливо лише уповільнити їх за допомогою належним чином розробленого режиму лікування.

Дифузні зміни мозку - це медична термінологія, яка вказує на ступінь дифузних структурних та функціональних змін кори, великих півкуль та медіальних структур мозку. Ставлення лікарів до цих змін залежить від того, які ці зміни, чи пов'язані вони з віковими періодами та як вони впливають на добробут та самоактуалізацію людини. Все, що нам потрібно зробити, - це слухати їх вирок і дотримуватися професійних рекомендацій, а не гіпотезувати, що відбувається.