Охриплість голосу у дитини як симптом захворювання

Захриплість і свистяче дихання відносяться до звукових розладів, які в свою чергу поділяються на органічні і функціональні.

1. Симптоми органічних порушень голосу - викликані ураженням нервово-м'язового апарату і несмиканіем голосових зв'язок. Пацієнт скаржиться на сильну втому, а в окремих випадках неможливість виконувати голосове навантаження. На цьому тлі виникають неприємні суб'єктивні відчуття в горлі:

• Лихоманка.
• Сумує.
• Біль і тиск.
• Відчуття грудки.
• Подряпини.
• Порушене дихання.

У дітей раннього віку органічні порушення супроводжуються вираженим відставанням у розвитку мовлення, порушенням звуковимови, труднощами соціальних контактів, затримкою накопичення словникового запасу та граматичних структур.

2. Симптоми функціональних розладів голосу - проявляються нездатністю регулювати звучання голосу, захриплістю і швидкою стомлюваністю. Якщо дисфонія викликана функціональними розладами центрального характеру (психогенна афонія, істеричний мутизм), вона проявляється різкою втратою голосу, нездатністю говорити пошепки. При цьому кашель і чутний сміх зберігаються.

Кашель і осиплість голосу у дитини

Причин появи кашлю у дітей кілька, але якщо напади кашлю супроводжуються порушенням звуку, то, швидше за все, це ларингіт. Запалення слизової оболонки гортані розвивається внаслідок переохолодження або перегріву організму, різних інфекцій, перенапруження м’язів гортані.[1]

Ларингіт вважається дитячим захворюванням. У дітей просвіт гортані має невеликі розміри, тому навіть незначне запалення провокує його набряк і звуження. Хворобливий стан розрізняють за формою та інтенсивністю перебігу:

Основні форми ларингіту:

• Катаральний.
• Стенозуючі.
• Гіпертрофічний.
• Атрофічний.
• Геморагічний.
• дифтерія.
• Флегмозон.

За інтенсивністю перебігу захворювання поділяють на гострий і хронічний. У першому випадку симптоми розвиваються дуже різко. Хронічний процес характеризується повільним розвитком з поступовим наростанням патологічної симптоматики.

Крім кашлю і осиплості голосу у дитини спостерігаються такі симптоми:

• Червоне та набрякле горло.
• Підвищена температура тіла.
• Спазми м'язів гортані.
• Відчуття сухості і відчуття сухості в роті.

Однією з небезпек ларингіту є круп. Ця респіраторна патологія розвивається внаслідок сильного звуження просвіту гортані. Дитина скаржиться на утруднене дихання, на тілі можлива почервоніння, що свідчить про недостатню оксигенацію крові. Найчастіше круп розвивається вночі, коли слиз, що накопичується в трахеї, відтікає і висихає, викликаючи серйозні проблеми з диханням.

Діагностику та лікування хворобливого стану проводить педіатр та отоларинголог. Для підтвердження діагнозу проводиться збір анамнезу та аналіз скарг пацієнта, загальний огляд дитини та оцінка стану лімфатичних вузлів. Також необхідно візуально оглянути гортань за допомогою ендоскопа, взяти мазки зі слизової горла, аналізи крові та сечі. За результатами цих обстежень складається план лікування. Терапія включає в себе прийом медикаментів, фізіотерапевтичні процедури і суворий режим для дитини.

Сухий кашель і осиплість голосу у дитини

Однією з найпоширеніших причин звернення до педіатра є кашель у дитини. Нестерпні напади сухого кашлю в поєднанні з порушенням звуку і погіршенням загального самопочуття виснажують дитину, заважають спати вдень і вночі.

Наявність сухого кашлю (харкотиння не відокремлюється) і хрипів, захриплості в голосі у дитини найчастіше свідчать про гостру респіраторну вірусну інфекцію. Неприємні симптоми виникають на початковій стадії захворювання і в перші дні застуди. Віруси проникають через слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, викликають набряк і подразнення тканин.

Сухий кашель і дисфонія характерні для таких простудних захворювань:

• ГРЗ, ГРЗ.
• Бронхіт.
• Трахеїт.
• ларингіт.
• фарингіт.

Якщо сухий кашель дуже сильний або приглушений, це може свідчити про інфекційні захворювання (кір, коклюш), алергічні реакції внаслідок вдихання алергенів або дрібних сторонніх часток, ларинготрахеобронхіт або розвиток помилкового крупу. [2],[3]

Крім кашлю і зміни голосу, дитина скаржиться на відчуття пір'я, печалі, постійно щось дратує і заважає. Діагностикою та лікуванням неприємного стану займається педіатр. Лікар підбирає препарати, які зменшують напади кашлю, сприяють відхаркуванню мокротиння і відновлюють голос.

Охриплість голосу без кашлю у дитини

Подібна симптоматика спостерігається при перерозтягненні голосових зв’язок. Слизова гортані у дітей дуже чутлива, тому плач, крик або навіть спів викликають мікротравми з розривами дрібних капілярів і набряком. На цьому тлі розвивається осиплість голосу без кашлю.

• Дисфонія може спостерігатися в перші дні простудних захворювань. Але в міру поширення інфекційного процесу з’являються додаткові симптоми (кашель, підвищення температури тіла, загальна слабкість і нездужання).
• Ще одна можлива причина розладу – інтоксикація та алергічні реакції. Вдихання алергену призводить до різкого набряку трахеї, порушення голосу і дихання. У цьому випадку без своєчасної медичної допомоги існує ризик задухи.
• Дисфонія спостерігається при хімічних і термічних пошкодженнях слизової оболонки зв'язок і гортані, травмах, ендокринних патологіях, пухлинних новоутвореннях, сильних стресах і переляках, пошкодженнях нервових закінчень.

Лікування втрати голосу залежить від причин і факторів, що спровокували розлад. Будь-яка терапія передбачає мінімальне навантаження на голосові зв'язки, зволоження повітря в кімнаті і рясне пиття теплої води.

Охриплість голосу і температура у дитини

Коли повітря проходить через гортанну щілину, зімкнуті зв'язки створюють хвилі, які є голосом. Чим товщі й довші зв’язки, тим нижчий звук. Якщо зв'язки рівні, то тон чистий. Якщо зв'язки товсті і нерівні, голос стає хриплим. На шляху звукових хвиль є перешкоди, які створюють перешкоди та викликають дисфонію.

Якщо, окрім звукових розладів, у дитини підвищується температура, це може бути пов’язано з такими проблемами, як:

• Запальні захворювання інфекційного характеру.
• Перегрів організму.
• Прорізування зубів.
• Реакція на щеплення (щеплення).
• Алергічні реакції.
• Розлади нирок.

У більшості випадків при усуненні патологічних факторів дисфонія проходить самостійно. Але якщо лихоманка і дисфонія зберігаються тривалий час і доповнюються іншими патологічними симптомами (млявість, нежить, блювота, рідкий стілець), необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.

Охриплість голосу у дитини без температури

Через особливості будови верхніх дихальних шляхів (забезпечених величезною кількістю кровоносних судин) діти дуже часто стикаються з дисфонією. Дисфонія може протікати з різними патологічними симптомами, які залежать від основної причини розладу.

Якщо звукове порушення виникає без підвищеної температури тіла, це може свідчити про такі фактори:

• Подразнення гортані.
• Розтягнення голосових зв'язок.
• Травма органів дихання.
• Попадання сторонніх предметів в гортань.
• Алергічні реакції.
• Мутації голосу в період статевого дозрівання.
• Сильний переляк, хвилювання, стрес.
• Інтоксикація організму та ін.

Якщо дисфонія зберігається тривалий період часу, необхідно звернутися за медичною допомогою і провести комплексне обстеження організму. Тому що в деяких випадках порушення голосу є одним із симптомів серйозних патологічних процесів в організмі.

Якщо голос завмер через гучний крик або плач, тобто перенапруження голосових зв'язок, особливого лікування не потрібно. Досить переконатися, що горло заспокоїться, і голосові зв'язки відновляться протягом декількох днів. Також необхідно виключити з раціону продукти, що подразнюють слизову оболонку голосового апарату, забезпечити дитині рясне пиття для пом’якшення горла і підтримувати в кімнаті помірну вологість.

Біль у горлі і осиплість голосу у дитини

Міжсезоння з перепадами температур і холодними вітрами є періодом простудних захворювань і основною причиною ангіни та дисфонії у дітей.

Розглянемо докладніше основні причини порушення звуку у дітей при ангіні:

1. Бактеріальні інфекції - вони в половині випадків викликають хворобливий стан. Для діагностики береться мазок із зіва, посів на бактеріальну флору і її стійкість до антибактеріальних препаратів. Якщо запалення локалізується в області глоткової мигдалини, то це говорить про тонзиліті. У цьому випадку, крім болю в горлі, у дитини підвищується температура тіла і погіршується загальне самопочуття.
2. Вірусні інфекції - хворобливий стан може бути викликано гострою респіраторною вірусною інфекцією. Наприклад, при аденовірусі спостерігається фарингіт, збільшення шийних лімфатичних вузлів. Подібне характерно для бактеріальної інфекції. Порушення голосу і біль у горлі розвиваються поступово. Дитина млявий, скаржиться на головний біль і ломоту в тілі.
3. Подразнення слизової глотки - це можуть бути алергічні реакції або хімічні/термічні опіки слизової. Дитина скаржиться не тільки на біль, але і на підвищення температури тіла, першіння в горлі. Може спостерігатися підвищена сльозотеча, виділення з носа, чхання, в окремих випадках сухий кашель.
4. Запалення слизової оболонки гортані - ларингіт протікає з ангіною і болем у горлі, гавкаючим кашлем, дихальною недостатністю. Якщо хвороба викликана вірусною інфекцією, малюк скаржиться на підвищену стомлюваність і погіршення загального самопочуття.

Методи лікування ангіни і відновлення звуку залежать від причини, яка їх спровокувала. При вірусах, бактеріях та інфекціях застосовують антибактеріальні та протимікробні засоби місцевої та системної дії. Лікар може призначити прийом знеболюючих таблеток для горла, різні фізіопроцедури і щадний режим харчування.

Охриплість голосу у дитини при ларингіті

Ларингіт - це запалення слизової оболонки гортані. Це захворювання призводить до зміни або повної втрати звуку. Найчастіше з нею стикаються діти. Хворобливий стан виникає через надмірне навантаження на голосові зв’язки, інфекції або впливу на слизову хімічних подразників.

Ознаки ларингіту у дитини:

• Гавкаючий кашель
• Біль, лихоманка або відчуття клубка в горлі.
• Охриплість або повне зникнення голосу.
• Нежить.
• Підвищення температури тіла (якщо хвороба викликана вірусом).

При появі перших ознак ларингіту дитину потрібно залишити вдома і поїти рясно теплою водою. Відновленню голосу допоможе сухе тепло на комірцеву область і голосовий спокій. Розмова посилює набряк слизової оболонки голосових зв'язок. Також слід стежити за тим, щоб повітря в приміщенні було чистим і зволоженим.

Залежно від причини захворювання лікар призначає лікарські препарати. Медикаментозна терапія включає муколітики для переходу сухого кашлю в продуктивний, інгаляції, полоскання горла, різні фізіопроцедури. Особлива увага приділяється профілактичним заходам, які спрямовані на зміцнення імунного захисту організму.

Гавкаючий кашель і осиплість голосу у дитини

Одним з видів сухого кашлю є гавкаючий. Його ще називають непродуктивним, тому що він відкашлює тільки повітря, а не мокроту, тобто дихальні шляхи не очищаються. Грубий кашльовий звук зумовлений запальним набряком слизової оболонки задньої стінки гортані, голосових зв’язок, глотки.

Гавкаючий кашель і осиплість голосу у дитини можуть свідчити про розвиток застуди або запальних захворювань (ларингіт, фарингіт, стенозуючий ларинготрахеїт), інфекційних процесах (кашель, скарлатина, коклюш, дифтерія) або алергічних реакціях.

Часто на тлі гавкаючого кашлю у дитини з'являється додаткова симптоматика:

• Загальна слабкість і швидка стомлюваність.
• Задишка.
• Біль у горлі.
• Головні болі.
• Розлади сну.

Напади кашлю досить болючі, викликають тертя і біль у горлі, захриплість і навіть втрату голосу. Внаслідок сильного набряку органів дихання при вдиху виникають хрипи, задишка, блідість шкіри та обличчя.

Лікування хворобливого стану залежить від причини, яка його спровокувала. Дітям призначають препарати периферичної дії, які пом'якшують, знімають набряк, запалення і подразнення слизової (пастилки, пастилки, сиропи на рослинній основі). Також призначають препарати центральної дії, вони блокують кашльовий рефлекс на рівні кашльового центру головного мозку. Пацієнтам можуть бути призначені немедикаментозні методи лікування: фітотерапія та різні фізіопроцедури.

Охриплість голосу і нежить у дитини

Порожнина носа — верхній відділ дихальних шляхів, через який відбувається повітрообмін. Повітря зігрівається, зволожується і очищається, а миготливий епітелій не дає проникнути патогенам.

Маленькі діти схильні до риніту, тому що їх носові ходи вужчі і більш звивисті, а внутрішня оболонка забезпечена великою кількістю кровоносних судин. Розвитку нежиті сприяє активне формування імунної системи дитини. Також слід враховувати, що в деяких випадках соплі і зміни звуку є ознаками алергічної реакції.

Стадії нежиті:

1. Дихання утруднене, виділень з носа немає.
2. закладений ніс, прозорі виділення.
3. Бактеріальне запалення слизової оболонки, виділення густої консистенції жовто-зеленого кольору.

Ще одна можлива причина утрудненого носового дихання і зміни голосу - сторонні предмети в носових ходах. Але найчастіше нежить і захриплий голос у дитини є першими симптомами респіраторної вірусної інфекції. Малюк стає плаксивим, його самопочуття погіршується, може спостерігатися підвищення температури тіла і розвиток додаткових симптомів:

• Кашель (сухий, вологий).
• Біль у м’язах і суглобах.
• Порушення смаку і нюху.
• Підвищене сльозотеча.
• Почервоніння склер.
• Роздратування тканин біля носа.

Якщо пустити неприємний симптом на самоплив, він може стати причиною розвитку ринофарингіту, тонзиліту та інших серйозних ускладнень.

Методи лікування залежать від причин і симптомів захворювання. Дитині можуть бути призначені судинозвужувальні краплі в ніс, лікувальні інгаляції, промивання носових ходів морською водою або відварами трав. Ефективними властивостями володіють фізіопроцедури: УВЧ, діатермія, УФ-опромінення, інгаляції через небулайзер та інші.

Сильна хрипота в голосі дитини

Однією з найпоширеніших причин вираженого порушення голосу у дитини є інфекційне запалення дихальних шляхів. У цьому випадку поява сильної захриплості свідчить про ураження слизової оболонки гортані і голосових зв’язок. Гортань у дітей містить велику кількість кровоносних судин, тому при запальному процесі збільшується кровонаповнення судин, що провокує набряк і зміну звуку.

Також сильна захриплість може бути спровокована такими причинами:

• Травми гортані.
• Чужорідне тіло в гортані.
• Надмірне голосове напруження.
• Сильні алергічні реакції.
• Новоутворення гортані (кісти, поліпи, пухлини голосових складок, фіброми).
• Ларингіт (гострий, вузликовий, хронічний).
• Рак гортані.

Якщо хворобливий стан спровоковано інфекцією, то крім дисфонії спостерігаються й інші патологічні симптоми. Перш за все, це першіння в горлі, кашель, нежить, погіршення загального самопочуття.

Якщо сильна захриплість викликана потраплянням стороннього тіла в гортань, у дитини виникає напад кашлю, що призводить до закриття просвіту гортані та асфіксії. Шкіра малюка синіє, він перестає дихати. У цьому випадку без екстреної медичної допомоги існує ризик летального результату.

Дисфонія в поєднанні з вираженим гарячковим станом є ознакою інтоксикації організму. Якщо нежить, сльозотеча, шкірні висипання, свербіж з'явилися різко, то це алергічна реакція.

Методи лікування і відновлення звуку залежать від причини хворобливого стану. При попаданні чужорідного тіла в гортань вживаються екстрені заходи щодо його видалення. При алергічних реакціях приймають антигістамінні препарати. При вірусних інфекціях показані протимікробні та антибактеріальні засоби. Своєчасне лікування дозволяє уникнути розвитку ускладнень.

Охриплість голосу у немовляти

Порушення голосу у немовлят – не рідкість. Найчастіше осиплість виникає на другому місяці життя. Його поява пов'язана з перенапруженням голосових зв'язок і їх адаптацією до нових умов існування.

Причини і фактори дисфонії у немовлят:

• Тривалий крик, плач.
• Перебудови в організмі.
• Запальні процеси.

У деяких випадках зміна звуку відбувається без видимої причини. Якщо дитина не проявляє занепокоєння і немає інших хворобливих симптомів, розлад пройде самостійно.

У дітей старше року неприємний симптом найчастіше пов’язаний з перенапруженням і перенапруженням голосу, вродженими аномаліями розвитку гортані, пухлинними новоутвореннями, психоневротичними розладами, запальними, вірусними або інфекційними процесами в організмі. Педіатр відповідає за виявлення причини порушення і розробку плану лікування.