Жовті виділення і свербіж у жінок

Піхву жінки вкрита багатошаровим плоским епітелієм, який за допомогою постійно виділяється секрету підтримується вологим, що захищає його від проникнення хвороботворних мікроорганізмів. Виділення з піхви мають білий колір, нейтральний запах. У нормальному стані його кисле середовище захищає від розмноження хвороботворних бактерій, присутні в невеликих кількостях в його мікрофлорі, не допускає їх проникнення в глибокі шари стінок. Зміна кольору виділень, поява неприємного запаху, свербежу свідчить про порушення в статевій сфері.

Причини жовтих виділень та сверблячки

Поява жовтих рясних виділень - сигнал до звернення до лікаря, так як це ознаки запально-інфекційного процесу або венеричного захворювання. Зокрема, причини можуть критися в інфекціях:

• гонококовий;[1]
• трихомонадний;[2]
• хламідійний;[3]
• інші.

Такими проявами супроводжуються кольпіт (запалення зовнішніх статевих органів), [4]аднексит (запальний процес придатків), [5]алергія, бактеріальний вагініт, ерозія шийки матки.[6]

Фактори ризику

Розвитку вагінальних патологій сприяють невибіркові статеві зв'язки, незахищені статеві зв'язки, зниження імунітету (важливу роль у цьому відіграє місцеве переохолодження), авітаміноз, травма стінок піхви, прийом антибіотиків, гормональні зміни, неправильна інтимна гігієна. Фактором ризику є навіть захворювання шлунково-кишкового тракту, що призводять до дисбактеріозу, вагітність, цукровий діабет.

Патогенез

При зниженні захисних функцій слизової оболонки піхви зменшується кількість молочнокислих бактерій (бацил Додерлейна), в їх вмісті з’являються лейкоцити і хвороботворні мікроби. Поступово вагінальне середовище стає лужним, сприятливим для подальшого розмноження мікроорганізмів.

Симптоми

Які симптоми повинні насторожити і служити сигналом про сексуальну дисфункцію? Перші ознаки можуть включати наступне:

• жовті виділення без запаху і свербіння - можуть ще не свідчити про захворювання, якщо з'явилися після менструації, під час вагітності або годування груддю. Відсутність запаху і свербіння дає час спостерігати за своїм станом і не хвилюватися;
• жовті виділення, свербіж і печіння - використання неякісних тампонів, презервативів, засобів особистої гігієни може викликати алергію на них, що проявляється цими симптомами;
• жовто-зелені виділення і свербіж - часті супутники статевих інфекцій і запалень слизових оболонок піхви, маткових труб і яєчників, наявність лейкоцитів забарвлює гнійні виділення зеленим кольором;
• біло-жовті виділення і свербіж - такий колір міг би бути нормою в середині менструального циклу, якби не свербіж. Наявність неприємного запаху – вірна ознака інфекції;
• рясні жовті виділення і свербіж характерні для бактеріального вагініту, а під час статевого акту також відчувається біль і печіння;[7]
• жовті сирнисті виділення і свербіж у жінок - такий характер вагінальних виділень може надавати гострий перебіг сальпінгіту, оофориту, аднекситу. Ще одна причина - вагінальний кандидоз, що супроводжується білими пластівцями, які мають властивість жовтіти на нижній білизні;[8]
• жовті рідкі виділення і свербіж - наявність вірусів проявляється рідким водянистим виділенням, але приєднання бактерій забарвлює його в жовтий колір;
• жовті виділення, свербіж, печіння і почервоніння - набряк вульви, печіння в промежині, області статевих органів, хворобливі відчуття під час сечовипускання на тлі жовтих виділень вказує на венеричне захворювання;
• свербіж і жовті виділення при вагітності - на ранніх термінах вагітності це може бути свідченням алергії на щоденні засоби гігієни (інтимний гель, щоденні прокладки). Жовті виділення без болю і свербежу, які не викликають інших неприємних відчуттів, цілком припустимі, оскільки вони з’являються через зміну складу гормонів.

Діагностика жовтих виділень та сверблячки

Зміна кольору вагінального секрету - сигнал для консультації гінеколога, який крім з'ясування анамнезу огляне на гінекологічному кріслі з дзеркалом піхву і шийку матки, зробить бімануальне дослідження, візьме мазок, проведе посів, цитологічний посів, визначить рН вагінального середовища.

Можуть знадобитися інші тести (забарвлення за Грамом, Романовський-Гімза, амінний тест), а також аналізи сечі та крові. З інструментальних методів найчастіше потрібне УЗД.

Диференціальна діагностика

Існує безліч захворювань сечостатевої сфери, які проявляються жовтими вагінальними виділеннями. Розрізняють алергію, запальні захворювання статевих органів та інфекції, що передаються статевим шляхом:

• при гонореї;
• герпес-вірусної інфекції;
• при бактеріальному вагінозі;
• кандидозний вульвовагініт;
• мікоплазмоз;
• при сифілісі;
• трахімоніаз;
• хламідіоз.

Лікування жовтих виділень та сверблячки

У лікуванні захворювань статевої сфери застосовуються фармацевтичні препарати протиаеробної дії, еубіотики, що нормалізують мікрофлору вагінального середовища, імуностимулюючі, антисептичні та дезінфікуючі засоби. Застосовують як загальну терапію, так і місцеву - вагінальні мазі, креми, таблетки, супозиторії, при необхідності проводять санацію піхви і зовнішніх статевих органів (спринц). Паралельно проводиться лікування супутніх захворювань, оскільки часто запально-інфекційні патології статевих органів виникають на тлі гастриту, виразки, гормональної перебудови, ослаблення імунітету внаслідок простудних захворювань, ГРВІ.

ліки

Залежно від збудника, визначеного лабораторними дослідженнями, призначають антибіотики. Наприклад, при мікоплазмозі це може бути офлоксацин.

Офлоксацин - відноситься до фторхінолонів. Неускладнена гонорея вимагає одноразового прийому 400 мг, більш важких випадків - двічі на добу по 2 таблетки, тривалість курсу визначається лікарем. Антибіотик протипоказаний при алергії на його компоненти, епілепсії, після травм голови, запаленнях головного мозку, інсультах. Не призначають дітям, підліткам, вагітним і годуючим жінкам.

Офлоксацин може викликати кропив’янку, лихоманку, тахікардію, головний біль, запаморочення, порушення сну, нудоту, біль у животі та епігастрії, судоми, порушення зору, нездужання, втомлюваність.

Ломексин - ефективний при лікуванні кандидозу, вульвовагініту, кольпіту, змішаних інфекцій піхви. М'які капсули широкого спектру протигрибкової дії. Вводяться глибоко в піхву на ніч в положенні лежачи, при цьому може відчуватися легке печіння. Повторне застосування слід зробити через 3 дні, якщо симптоми не зникли. При появі алергічної реакції його слід припинити. Не застосовувати під час вагітності та годування груддю, дітям.

Побічні ефекти малоймовірні, за винятком зазначених.

Флуомизин – активно бореться з вульвітом, грибковими інфекціями, гарднерелами. Таблетки вагінальні вводять на ніч глибоко в піхву лежачи на спині з зігнутими ногами протягом 6 днів. Їх можна використовувати для лікування вагітних і годуючих жінок, але не призначають дітям. Може викликати сухість піхви, печіння, набряк, свербіж. Протипоказаний при виразках епітелію піхви, підвищеній чутливості до компонентів кошти.

Гінофлор ​​- відновлює мікрофлору піхви після лікування препаратом, усуває дисбактеріоз піхви. Для лікування призначають перед сном по 1 таблетці на добу (6-12 днів), для профілактики - по 1 шт. 1-2 рази на тиждень.

Препарат має протипоказання для онкологічних хворих, з ендометріозом, вагінальними кровотечами невідомої природи, чутливістю до діючих або допоміжних речовин, дівчатам, які не досягли статевого дозрівання.

Побічні ефекти виникають рідко і виражаються у вигляді місцевого печіння, відчуття жару, набряку, свербіння.

Далацин - супозиторії, мазь - антибіотик. Добова норма 100 г курсом 3 дні. Не використовується при вагітності та годуванні груддю. Можливі побічні ефекти у вигляді кропив'янки, висипу.

Вітаміни

Такі вітаміни, як А, С, Е, D, вітаміни групи В, особливо вітамін В6, відіграють важливу роль для здоров'я жіночої репродуктивної сфери, оскільки регулюють рівень гормонів і нормалізують обмін речовин. Жінки повинні стежити за їх присутністю в їжі, а також приймати їх додатково, бажано у складі вітамінно-мінеральних комплексів.

Фізіотерапевтичне лікування

При гінекологічних захворюваннях, що провокують жовті виділення, можна застосовувати УВЧ, наприклад при кольпіті, УФ-опромінення вульви, електролітне припікання (вагініт), електрофорез, дарсонвалізацію. Фізіотерапевтичне лікування не проводиться при злоякісних новоутвореннях, системних захворюваннях крові, гіпертонічній хворобі III ступеня, гарячці.

Народне лікування

Багато жінок вдаються до народних методів лікування виділень. Полягає в основному в застосуванні трав, які мають антисептичну, протизапальну, бактерицидну дію. Для цього підійде омела (столова ложка на склянку окропу), кора дуба (настоянка), відвар трави звіробою. З їх допомогою, а також розчином харчової соди, марганцівки проводять обмивання і спринцювання. Можна закладати тампони, змочені відварами трав (ромашки, календули, шавлії, листя евкаліпта).

гомеопатія

Гомеопатичне лікування діагнозів з вагінальними виділеннями полягає в застосуванні супозиторіїв, виготовлених з есенцій різних рослин, що володіють лікувальною дією. Принцип їх виробництва полягає в замочуванні сировини в 95% спирті в пропорції 1:2 протягом 24 годин, додаванні провареної протягом 6-8 годин на водяній бані оливкової олії (однаковий об'єм) і з'єднання інгредієнтів з основа (бджолиний віск, масло какао, ланолін). Свічку отримують шляхом заливання у форми.

Ускладнення і наслідки

Вагінальні інфекції негативно впливають на здоров'я жінки, призводять до хронічних запальних процесів жіночих статевих органів, безпліддя, новоутворень, у тому числі злоякісних, ускладнюють перебіг вагітності, негативно впливають на внутрішньоутробний розвиток плода і навіть призводять до його загибелі.

Профілактика

У перелік профілактичних заходів входить догляд за чистотою свого тіла, використання якісних засобів гігієни, презервативів, натуральної білизни. Запорука сексуального здоров'я - постійний партнер. Особливо обережно слід бути в лазні, сауні, щоб не підхопити інфекцію, не переохолоджуватися. Також важливо вчасно почати лікування патологій.

Організація здорового способу життя, повноцінного харчування сприяє підвищенню захисних сил організму, протидії запальним та інфекційним захворюванням.

Прогноз

Прогноз вагінальних захворювань статевих органів в більшості випадків сприятливий, якщо вчасно почати терапію.