Коричневі плями на нігтях.

На прийомі у дерматолога, терапевта, інших лікарів багато пацієнтів скаржаться на те, що у них на нігті з'явилася коричнева пляма. Пляма може вразити будь-який ніготь: на ногах, на руках. У більшості пацієнтів найбільше пошкоджується ніготь на великому нігті. Також часто уражається мізинець. Решта пальців пошкоджуються рідше, проте ймовірність їх пошкодження також висока. Для того щоб знати, як перемогти коричнева пляма на нігті, необхідно, перш за все, розібратися в причинах його розвитку, знати механізм появи і фактори ризику, що сприяють його розвитку. Розберемося в цьому питанні докладніше.

Що означають коричневі плями на нігтях?

Коричневі плями на нігтях зазвичай означають або авітаміноз, або бактеріальну або грибкову інвазію нігтьової фаланги. Найчастіше коричневі плями на нігтях виникають у соматично ослаблених пацієнтів, у яких знижений імунітет, порушений гормональний фон або біохімічний цикл. При цьому часто коричневими нігті стають у тих пацієнтів, у яких в анамнезі нещодавно перенесена вірусна, грибкова, рідше - бактеріальна інфекція. Це пояснюється тим, що на фоні перенесеної інфекції різко знижуються захисні механізми організму, порушуються компенсаторно-пристосувальні механізми, розвивається дисбактеріоз шкіри, слизових оболонок, похідних шкіри - нігтів, волосся, вій. Варто відзначити, що часто дисбактеріоз супроводжується загальним порушенням обміну речовин, переважанням дисиміляції над асиміляцією, в результаті чого в крові накопичуються відпрацьовані метаболіти, токсини. Це порушує трофіку в шкірі та її похідних, стає причиною порушення кровообігу в ділянках, що оточують нігтьовий стрижень. Відповідно, не вистачає харчування, вітамінів, виникає аутоінтоксикація, в результаті чого ніготь стає коричневим.

Відповісти на питання, що означають коричневі плями на нігтях, можна, знаючи складну історію захворювання, а часто і життя хворого. Це пов'язано з тим, що деякі фармацевтичні препарати, ліки, такі як антибіотики, антимікотики, протипухлинні засоби, протитуберкульозні препарати, можуть призвести до зміни кольору волосся, зубів, нігтів. Коричневі нігті можуть стати коричневими і під впливом токсичних речовин, шкідливих виробничих факторів, які легко обчислити, знаючи історію життя хворого. Тому, лікуючи хворого, у якого з'явилися коричневі плями на нігтях, в першу чергу необхідно ретельно підійти до збору анамнезу, проаналізувати скарги. Тоді доцільно провести об’єктивне клінічне обстеження. в цьому випадку необхідно звернути увагу на суб'єктивні відчуття пацієнта.

Якщо ви точно не знаєте, що означають коричневі плями на нігті, можна приймати вітаміни. Часто коричневі плями з'являються при дефіциті вітамінів групи В. Також можна приймати комплексні полівітаміни, до складу яких входить цілий комплекс вітамінів, необхідних для підтримки нормального фізичного стану і функціонування організму. Коричневі плями можуть виникнути через неправильне харчування, вживання неякісної води. Вони можуть виникнути в результаті побутової або виробничої травми, стати причиною отруєння, наслідком важкого захворювання. Обставин можна припустити досить багато, але щоб просунутися в діагностиці та лікуванні, необхідно, перш за все, знати причину появи коричневих плям.

Причини коричневих плям на нігтях

Причини появи коричневих плям на нігтях можна шукати у внутрішньому середовищі організму, або у зовнішньому середовищі. Відповідно, розрізняють ендогенні (внутрішні) причини та екзогенні (зовнішні). Так, до ендогенних причин слід віднести неправильний спосіб життя, неправильне харчування, незбалансоване харчування, нестача вітамінів. Причиною може бути зловживання алкоголем, деякими хімічними речовинами, ліками, шкідливі звички, в тому числі куріння. Часто нігті стають коричневими при тривалому лікуванні деякими препаратами, при тривалому прийомі антибіотиків, протигрибкових засобів, на тлі терапії туберкульозу. Подібна картина спостерігається у пацієнтів, які отримують променеву терапію, або хіміотерапію у зв'язку з важким онкологічним захворюванням. Плями з'являються при зниженні імунітету, ураженні нігтів грибковою інфекцією, при розвитку дисбактеріозу, а також на тлі гострої або хронічної інтоксикації організму. Накопичення вільних радикалів, ендотоксинів, вживання нітратних продуктів, високий титр аутоантитіл можуть викликати розвиток змін шкіри та її похідних.

У деяких людей причиною появи плям є вікові або дегенеративні зміни нігтя, порушення кровообігу нігтьової пластини, порушення структури нігтя. Часто причиною появи таких плям стає порушення гормонального фону, клімакс у жінок. У багатьох жінок така проблема з'являється під час вагітності, або в післяпологовому періоді. Нігті можуть набувати коричневий колір у дітей при інтенсивному рості, а також при ознаках гіпоксії (нестачі кисню), інтоксикації, гіперкапнії (надлишку вуглекислого газу). Іноді коричневі нігті є ознакою аутоімунних захворювань або анемії, або свідчать про наявність важких генетичних захворювань. в деяких випадках причиною появи коричневих плям на нігтях стають стреси, нервово-психічне перенапруження, фізична втома, недосипання.

Якщо розглядати екзогенні фактори (зовнішні фактори) розвитку коричневих плям на нігтях, то перш за все, варто підкреслити, що коричневі плями на нігтях часто є професійним захворюванням у тих людей, які постійно контактують з отруйними речовинами і отруйні речовини, нітрати, токсини, луги та кислоти, інші сильнодіючі речовини, у тому числі фарби, лаки, ацетон. Часто плями з'являються при проведенні малярних, ремонтних, лакофарбових робіт. Слід також враховувати, що коричневі плями можуть з'явитися при алергії на деякі речовини, в тому числі гелі, шампуні, миючі та дезінфікуючі засоби. Потрібно враховувати, що коричнева пляма може бути наслідком звичайної травми, наприклад, забиття нігтьової пластини. У цьому випадку пляма є не що інше, як застигла кров безпосередньо під нігтьовою пластиною (гематома, синяк). Часто коричневі плями з'являються в анаеробних умовах, коли нігтю не вистачає кисню. Наприклад, якщо зверху ніготь покритий стійким лаком, або під час нарощування нігтів, коли ніготь повністю позбавлений доступу кисню. Іноді коричневі плями стають наслідком неправильного манікюру: при недотриманні запобіжних заходів, при неправильному нанесенні лаку, покриття.

Фактори ризику

До групи ризику входять люди, яким в побуті або за професійними обов'язками доводиться постійно контактувати з шкідливими і токсичними речовинами, що потрапляють на нігті і шкіру рук. Це малярі, теслі, зварювальники, а також ті, хто займається ремонтно-будівельними роботами, фарбуванням. У групі ризику жінки, які роблять штучне нарощування нігтів, покривають нігті акрилом або стійким гелевим покриттям. Також у групі ризику люди з порушеним обміном речовин, зниженим імунітетом, гормональним дисбалансом. Тим, хто недавно переніс важке інфекційне або грибкове захворювання. Як фактор ризику розглядається нестача вітамінів, неправильне харчування, вживання алкоголю, куріння. Також до групи ризику входять люди, які тривалий час лікуються одним і тим же препаратом, які отримують протитуберкульозне, протипухлинне лікування, опромінення, променеву терапію, хіміотерапію. У групу ризику часто потрапляють люди зі схильністю до нейровегетативних розладів, з психогенними захворюваннями.

Патогенез

В основі патогенезу розвитку коричневої плями на нігті лежить порушення обмінних процесів і нейрорегуляторних механізмів, як на системному рівні, так і на рівні шкіри та її похідних. В першу чергу патологічні зміни зачіпають нігтьову пластину, нігтьовий стрижень, шкіру навколо нігтьової пластини. У шкірі порушуються обмінні процеси, відбувається накопичення метаболітів (перероблених речовин, вільних радикалів, продуктів неповного розпаду окремих речовин). Якщо причиною стає інтоксикація, то відбувається накопичення токсичних речовин, отрут і продуктів їх метаболізму. Потім відбувається порушення трофіки, тобто утруднюється надходження в нігтьову пластину, нігтьовий стрижень поживних речовин, важко їх переробляти і витягувати корисні поживні речовини. Порушується місцевий кровотік (при великому масштабі ураження відбувається порушення системного кровотоку). Нерідко розвивається склероз мікросудин, трансформується капілярне русло, виникає венозний і лімфостаз. Все це проявляється у вигляді зміни кольору нігтя, і він набуває коричневий відтінок.

Симптоми коричневих плям на нігтях

Симптоми досить прості і нічим не примітні - ніготь просто змінює свій колір. Часто пацієнти не помічають ніяких змін до тих пір, поки на нігті не з'явиться досить велика коричнева пляма. Зазвичай він досить швидко збільшується в розмірах, займаючи весь ніготь. Іноді він передається і на інші нігті. Інших скарг пацієнти, як правило, не пред'являють. Ні болю, ні свербіння, ні печіння немає. Досить часто ніготь стає твердішим при обмацуванні або сильно ламається. Тільки у одного з 20 хворих патологія супроводжується дискомфортом, хворобливими відчуттями.

Як правило, перших ознак, які могли б бути передвісниками появи коричневих плям на нігтях, немає. Зазвичай плями з'являються різко і відразу стають досить великими, займаючи не менше третини або половини нігтьової пластини. Зазвичай немає болю, лущення, дискомфорту. У рідкісних випадках ніготь спочатку набуває неприродний, злегка жовтуватий відтінок, і тільки після цього з'являється невелика пляма світло-коричневого кольору. З часом вона збільшується в розмірах і набуває більш темні відтінки.

Коричнева пляма на нігті

Основною причиною, по якій починає розвиватися коричнева пляма на нігті ноги, є механічне пошкодження тканини нігтьової пластини, фаланги пальця. У цьому випадку пошкоджена ділянка запалюється, піддається запально-інфекційного процесу. Причин пошкодження може бути багато. Наприклад, часто запалення розвивається при порізах, мозолях, мозолях, натоптишах, а також на тлі інших запальних, інфекційних і некротичних процесів в області стоп, гомілок. Іноді пляма утворюється на тлі інших запальних та інфекційних процесів, що вражають весь організм в цілому, в тому числі на тлі ангіни, різних форм бронхіту, пневмонії, захворювань шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки, т. к. ці захворювання значно знижується імунітет, а також розвиваються захворювання шкіри, її похідні, виникає дисбактеріоз, грибкове ураження. Часто коричнева пляма на нігті на нозі виникає також при загальносоматичних розладах, на тлі зниженого імунітету, важких інфекційних, вірусних захворюваннях, в післяопераційному періоді, при певних станах організму (порушення гормонального фону, імунодефіцити, перебудова організм, адаптація, підвищене навантаження, онкопатологія).

Це часто спричинено впливом на ніготь агресивних хімічних речовин. Наприклад, пляма може з'явитися або збільшитися в розмірах при впливі їдких хімікатів, парів. Часто таке пошкодження виникає при хімічних отруєннях, пожежах, аваріях, в результаті тривалого перебування в зоні хімічного впливу.

Варто відзначити, що пляма може виникнути в результаті впливу деяких лікарських компонентів, як на стопу або ніготь, так і на все тіло. У деяких пацієнтів, особливо літніх людей, і осіб, схильних до серцево-судинних захворювань, коричневі плями на ногах можуть з'являтися після анестезії, різних видів загальної і місцевої анестезії, після опромінення організму.Іноді така картина є наслідком променевої терапії, який використовується для лікування онкологічних хворих.

Коричневі плями на ногах можуть з'явитися при переломах, вивихах, ударах, травмах м'яких тканин нижніх кінцівок. Якщо кінцівка тривалий час знаходиться в гіпсі, на тракції, після імплантації. В першу чергу це пов’язано з наявністю травми, з пошкодженням м’яких тканин, а нерідко і судин, що неминуче відбувається при таких травмах.

Коричневі плями на нігтях великих пальців

Якщо у вас утворилися коричневі плями на нігтях великих пальців, необхідно звернутися до лікаря. Почати краще з дільничного терапевта, який підкаже подальші дії, при необхідності направить до потрібного фахівця, призначить додаткові дослідження. Перш за все, необхідно виявити причину. Виходячи з причини, можна вибрати подальше лікування. Причин може бути багато - починаючи від неправильної ходи, постави, неправильно підібраного взуття і закінчуючи індивідуальною реакцією організму, непереносимістю деяких препаратів або наслідком захворювання. Аналізувати причини необхідно комплексно, тому що часто бура пляма є просто одним із симптомів будь-якого захворювання, часто важкого і важко піддається лікуванню. Крім того, не варто забувати, що під нігтьову пластину завжди може потрапити інфекція, яка викличе запалення і інфікування, аж до некрозу м'яких тканин. Недотримання правил асептики при травмах і оперативних втручаннях, порушення основних санітарно-гігієнічних вимог, особливостей догляду за гомілками, стопами, нігтями можуть призвести до запалення, інфікування, нагноєння, аж до некрозу, сепсису, ампутації. уражену ділянку. Тому до появи коричневих плям на нігтях, на великих пальцях рук слід поставитися серйозно і відповідально.

Лікування підбирає виключно лікар, після того, як вдалося виявити причину появи плями. Це пов’язано з тим, що лікування повинно бути, перш за все, етіологічним, тобто спрямованим на усунення причини патології. В іншому випадку він буде неефективним.

Жовто-коричнева пляма на нігті.

Часто жовто-коричневі плями на нігтях, пожовтіння шкіри, очних яблук - ознака жовтяниці або гепатиту - інфекційного ураження печінки, при якому вона не справляється зі своїми функціональними обов'язками. Тому в першу чергу при появі жовто-коричневих плям на нігті необхідно виключити жовтяницю. Якщо це не жовтяниця, необхідно провести подальшу діагностику, спрямовану на виявлення та усунення причин патології.

При проведенні діагностики слід враховувати, що до групи ризику входять люди, які перенесли різні хірургічні, інвазивні втручання, маніпуляції, особливо в області нижніх кінцівок, стоп. Також підвищується ризик появи плям на ногах у тих, у кого є запальний процес, або хронічне вогнище інфекції в області стоп, гомілок. Значно підвищується ризик розвитку патологічного процесу у тих, хто має схильність до розвитку грибкових інфекцій. Також ризик підвищується, якщо людина пошкодила цвях і стрижень цвяха механічним шляхом. Якщо стопа, ніготь піддавалися впливу хімічних речовин, їдких і отруйних компонентів, ризик появи коричневих плям різко зростає. Також варто відзначити, що у людей, які піддавалися підвищеному рівню радіації, різним видам опромінення, отримували променеву терапію або хіміотерапію, ризик розвитку патології значно вище, ніж у осіб, які не відчувають такого навантаження на організм.

До факторів ризику, що підвищують ймовірність появи коричневих плям на великому нігті, відносяться носіння незручного і жорсткого взуття, тиск на ніготь, мозолі, мозолі. Ризик появи прищів підвищується на тлі прийому деяких препаратів, зокрема, з сильним токсичним впливом на організм, або на тлі гормональної терапії. Негативну дію надають ізоніазид, який використовують для лікування туберкульозу, різні форми протипухлинних препаратів, сильні знеболюючі засоби, наркоз, наркоз. Коричневі плями можуть з'явитися у осіб, які пройшли важкі форми антибіотикотерапії, протигрибкового (протигрибкового) лікування.

Темно-і світло-коричневі плями на нігтях

В основі патогенезу — розвиток запального процесу в ділянці пошкодженої тканини, а також порушення обміну речовин, трофічних процесів, інтоксикація продуктами обміну, аутоінтоксикація, гіпоксія, рідше — аутоімунний процес у ділянці нігтьової пластинки. Поступово в запальний процес залучається патогенна мікрофлора, в першу чергу грибкова мікрофлора, розвивається інфекція. Саме грибкова мікрофлора часто стає причиною появи на нігтях темних і світло-коричневих плям, які можуть чергуватися.

Запалення супроводжується активним виділенням медіаторів, які підтримують запальний процес. Це призводить до того, що плями набувають більш темний відтінок, поширюються на набагато ширші ділянки, вражаючи нові зони. Також відбувається поступове залучення клітинних структур, зокрема, клітин імунної системи (лімфоцитів, моноцитів, макрофагів). Все це сприяє тому, що запалення посилюється, аж до утворення гною під нігтьовою пластиною. При появі гною необхідно обов’язкове антибактеріальне лікування. Будь-яке пошкодження нігтьової пластини, включаючи зміну кольору, твердості, еластичності нігтя, вимагає негайного звернення до лікаря та лікування. Краще спочатку звернутися до дільничного терапевта, який призначить відповідне лікування, проведе необхідну діагностику. Небезпека темних і світло-коричневих плям на нігтях, як і будь-яких інших плям, полягає в тому, що вони можуть бути ознакою серйозного захворювання, яке вимагає лікування.

Коричнева пляма під нігтем на нозі

Перш за все, необхідно переконатися, що коричнева пляма під нігтем на нозі не є наслідком механічного пошкодження, травми. Якщо це травма, то в більшості випадків причиною є порушення кровообігу, або гематома під нігтем. Як правило, такий стан не вимагає спеціального лікування, і пляма через деякий час (3-7 днів) проходить самостійно. Іноді необхідно використовувати крем, наприклад, протизапальний крем, крем, крем при травмах опорно-рухового апарату, який допоможе зняти запалення, прискорити процеси відновлення в тканинах.

Якщо причиною розвитку коричневих плям під нігтем є не механічне пошкодження, а якийсь інший фактор, потрібна етіологічна діагностика, спрямована на виявлення причини патології, і подальше лікування, спрямоване на усунення виявленої причини і нормалізацію виниклих патологічних процесів.

Причин появи коричневої плями під нігтем на нозі може бути досить багато. Так, за статистикою, приблизно в 54,5% випадків поява коричневих плям на нігті відбувається на тлі системного ураження організму, і супроводжується різними захворюваннями нижніх кінцівок, стоп, шкіри. Також коричневі плями на нігтях можуть з'явитися в результаті грибкової інфекції, порушення цілісності шкіри, стоп (близько 30% патології). У 12-15% випадків пляма розвивається у відповідь на хірургічне або інвазивне втручання, або навіть у відповідь на механічні пошкодження, косметичні процедури (апаратний педикюр). У 63% випадків розвитку коричневих плям під нігтем на нозі є такі супутні фактори, як гормональні порушення, імунний дисбаланс, підвищена реактивність, сенсибілізація організму, алергічні, аутоімунні процеси. Приблизно в 5-10% випадків причиною є отруєння, загальна інтоксикація організму. Близько 15-20% випадків пов'язані з віковими змінами, дегенеративними і пухлинними процесами, що відбуваються в організмі.

Ніготь на руці з коричневою плямою

Причин того, що ніготь на руці вростає коричневою плямою, може бути безліч. Перш за все, це ендогенні причини, які зумовлені особливостями внутрішнього середовища організму, тими змінами, які відбуваються в організмі. Часто коричневі плями розвиваються при порушенні гомеостазу, тобто стабільності і сталості внутрішнього середовища. Так, зміни гормонального фону, порушення імунітету, біохімічних показників, мікрофлори, кровообігу, можуть призвести до розвитку такого побічного ефекту, як поява нігтя на руці з коричневою плямою. Як правило, поява коричневого відтінку вважається одним із симптомів комплексної патології організму, а може бути ознакою серйозного захворювання. Тому ігнорувати плями, особливо коричневі, ні в якому разі не можна. Це повинно стати приводом для звернення до лікаря і проведення комплексної діагностики, в ході якої буде виявлена ​​причина. Після виявлення причини патології призначається відповідне лікування, спрямоване на усунення виявленої причини.

В даний час з'являється все більше підтверджень того, що ніготь на руці з коричневою плямою може з'явитися на тлі нервово-психічних захворювань, стресу. Доведеним є положення, згідно з яким будь-який психічний стан, певним чином проектується на соматичний стан організму. Це пояснюється тим, що будь-яка психічна або емоційна реакція тягне за собою певні зміни і процеси на рівні фізіології, а потім і на рівні біохімії. Вони проявляються у вигляді відповідних структурних, функціональних змін в організмі, включаючи різні плями, зміни пігментації, висипання. Коричневі плями часто з'являються у осіб, які відчувають злість, невдоволення, постійне роздратування, заздрість. Часто ніготь на руці з коричневою плямою з'являється після сильного стресу і виступає як одна з ознак посттравматичного синдрому. Також звертає увагу на те, що при тривалому стресі, синдромі хронічної втоми або синдромі емоційного вигорання нігті на руках часто набувають коричневий колір, покриваються плямами.

Синьо-коричневі плями на нігтях.

Часто посиніння є ознакою ціанозу, гіпоксії, нестачі кисню. Коричневий колір - ознака хронічного затяжного процесу. Наприклад, людина може тривалий час відчувати гіпоксію або систематичну нестачу кисню в крові. Це часто спостерігається при анемії, частих кровотечах. Синьо-коричневі плями на нігтях можуть свідчити про розвиток у людини прихованої внутрішньої кровотечі, або про розвиток захворювань крові, порушення кровотворення. Такі стани часто спостерігаються при вроджених і набутих імунодефіцитах, при порушенні функції червоного кісткового мозку. У багатьох людей після трансплантації органів, пересадки кісткового мозку, після пункції, переливання крові і навіть при великій крововтраті спостерігається поява синьо-коричневих плям на нігтях.

Синьо-коричневі плями з’являються у людей, які тривалий час залишаються нерухомими, в тому числі у важкохворих, лежачих. СНІД, інші важкі інфекційні захворювання та інтоксикаційні синдроми часто супроводжуються появою синьо-коричневих плям на нігтях. Такі плями можуть бути у хворих на цукровий діабет, ожиріння або, навпаки, анорексію, дистрофію. Вони можуть бути пов'язані з порушенням обмінних процесів. Часто виникають у хворих на цукровий діабет.

Червоні плями на нігтях рук

Червоні плями на нігтях рук, рук і тіла можуть з'явитися з різних причин. Найчастіше це пов'язано з алергічною реакцією, або подразненням на дію речовини, що обумовлено індивідуальною непереносимістю організму, підвищеною сенсибілізацією. Як правило, червоні плями на нігтях рук з'являються при алергічної реакції уповільненого типу, тому що при алергії негайного типу розвивається негайна реакція у вигляді анафілактичного шоку або набряку Квінке, яка швидко розвивається і часто закінчується смертю.. Червоні плями на нігтях рук можуть з'явитися після контакту з побутовою хімією, лужними компонентами, після тривалого перебування в холодній воді. У той же час вони також можуть бути ознакою важкого інфекційного захворювання, наприклад, системного червоного вовчака.

Коричневі плями на нігтях під час вагітності

Під час вагітності на нігтях рук можуть з'явитися коричневі плями. Часто це пов'язано зі зміною гормонального фону: різко знижується рівень естрогенів, з'являється прогестерон (гормон вагітності), який виробляється плацентою. Крім того, в організмі жінки відбуваються численні біохімічні зміни, змінюється імунний статус, змінюється обмін речовин. Організм адаптується, під впливом гормонів і фізіологічних змін, що відбуваються в організмі, різко змінюється внутрішнє середовище, обмін речовин. Для цього потрібна адаптація. При порушенні адаптації можлива поява бурих плям. Крім того, коричневі плями на нігтях рук при вагітності, можуть свідчити про нестачу вітамінів, порушення вітамінно-мінерального обміну, зниження рівня білків в організмі, недолік або, навпаки, надлишок вуглеводів.. Часто коричневі плями свідчать про порушення в роботі печінки, нирок, тому їх не варто ігнорувати. Поява навіть найменшої плями має стати приводом для звернення до лікаря. На прийомі у лікаря, який веде вагітність, необхідно обов'язково уточнити, як давно з'явилися плями, згадати, чи є обставини, при яких вони збільшуються або зменшуються. Необхідно якомога чіткіше описати відчуття, що виникають у зв'язку з появою плям. Це може бути важливою діагностичною інформацією для лікаря. Про це обов'язково потрібно повідомити лікаря, навіть якщо це здається не пов'язаним з вагітністю. Наприклад, кров’янисті виділення можуть бути першою ознакою аномалії вагітності або ознакою генетичного захворювання, що розвивається у плода, ознакою порушення згортання крові. Своєчасна інформація може запобігти несприятливим наслідкам.

Коричневі плями на нігтях рук при вагітності не завжди піддаються лікуванню. Часто вони спонтанно проходять після усунення причини їх появи. Так, якщо причиною появи плям став недолік вітамінів, мінералів або окремих елементів, досить включити їх в схему лікування. Іноді потрібен спеціальний масаж, басейн, водні процедури. Якщо причиною стала якась патологія, захворювання, необхідно лікувати його. Тоді плями зникнуть самі по собі, як наслідок основного захворювання.

Коричнева пляма на нігті дитини

Коричнева пляма на нігті у дитини можна зустріти досить часто. Прищі можуть бути викликані різними причинами: від незрілості організму до порушення елементарних санітарно-гігієнічних норм. Діти часто не дотримуються санітарних норм, проводять багато часу в контакті з землею, піском, водою, тваринами. Це призводить до різних травм, інфекцій, які можуть проявлятися по-різному, в тому числі і коричневою плямою на нігті. У дитини коричневі плями можуть з’явитися також після лікування антибіотиками, після контакту з побутовою хімією, косметикою, при контакті з деякими видами рослин, травами. Також вони можуть бути ознакою порушення обміну речовин, зниження імунітету, розвитку грибкової інфекції, ознакою гормональних змін. Багато коричневих плям свідчать про зміну пігментації шкіри, що особливо часто спостерігається в перехідні періоди, такі як «криза трьох років», «криза 7 років», підлітковий вік. Цей період супроводжується інтенсивними гормональними змінами, перебудовою організму, адаптацією нервової та імунної систем. Необхідно враховувати той факт, що коричнева пляма може бути ознакою порчі, травми.

Також варто відзначити, що деякі коричневі плями на нігтях у дитини є ознакою інфекційних захворювань, або інших серйозних порушень структурно-функціонального стану організму. Наприклад, такі плями можуть свідчити про захворювання нирок, печінки, можуть бути симптомом зниження імунітету. Тому ігнорувати такі умови не можна. Необхідно звернутися до лікаря (дільничного педіатра). Він призначить лікування, проведе діагностику.

Ускладнення і наслідки

Навіть таке непомітне, на перший погляд, явище, як коричнева пляма на нігті, при ігноруванні може мати вкрай несприятливі наслідки, а то й ускладнення. Особлива небезпека виникає, якщо пляма є одним із симптомів небезпечного захворювання: інфекційного, запального і навіть онкологічного. Ігноруючи цей симптом, можна пропустити більш серйозне захворювання, про яке він свідчить.

Другим небезпечним наслідком є ​​розвиток і прогресування запального або інфекційного процесу в області плями. Іноді на місці коричневої плями утворюється абсцес або гнійна порожнина, заповнена гнійним ексудатом (нориця), що супроводжується інфекційно-запальним процесом. Якщо вчасно не вжити заходів, не лікувати, свищ і супутній запальний та інфекційний процес, він може прогресувати. Плями, а також гнійні порожнини можуть поширюватися, поступово охоплюючи інші ділянки. Тому при появі перших ознак патології необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, щоб вчасно вжити необхідних заходів і не допустити ускладнень.

Діагностика коричневих плям на нігтях

При появі коричневої плями на нігті необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, який проведе діагностику, поставить діагноз, визначить причину появи плям, призначить необхідне лікування. Як правило, діагноз ґрунтується на звичайному фізикальному огляді хворого, зборі анамнезу, огляді. Часто пляма розглядають під лупою, під мікроскопом. Це може надати важливу діагностичну інформацію. При необхідності призначають клініко-біохімічний аналіз крові, сечі, калу. Це є істотним доповненням до даних обстеження, і дозволяє зробити висновок про стан організму, поточні фізіологічні та біохімічні процеси, що відбуваються в ньому.

Часто в умовах спеціальної лабораторії проводиться мікророзтин нігтя, вишкрібання. При підозрі на інфекцію беруть змиви з нігтьового валика, з поверхні рук і проводять бактеріологічне дослідження, яке визначає наявність або відсутність збудника інфекційного генезу. При необхідності можуть застосовуватися інші лабораторні та інструментальні методи дослідження.

Диференціальна діагностика

Основою диференціальної діагностики є необхідність диференціювати етіологічний фактор, що визначає причину розвитку коричневих плям на нігті. Це пов’язано з тим, що від того, наскільки точно буде встановлена ​​причина патології, залежить ефективність і точність подальшого лікування. Так, якщо причиною розвитку коричневих плям на нігті є бактеріальна або грибкова інфекція, проводиться бактеріологічний посів, який дозволяє диференціювати збудника, аж до визначення його виду і роду. Також можливе визначення кількісних показників патогенної мікрофлори. Від цього багато в чому залежить вибір тієї чи іншої тактики лікування.

Диференціальна діагностика допомагає диференціювати ознаки того чи іншого захворювання, симптомом якого можуть бути плями. А головне - дозволяє виявити точну причину розвитку плям, на підставі чого підбирається подальше лікування. Для проведення диференційованої діагностики використовується ряд діагностичних методів і засобів діагностики. Це можуть бути клінічні тести, тести на алергію, функціональні тести і навіть комплексне обстеження з використанням високоспеціального обладнання.

Лікування коричневих плям на нігтях

Кожен з нас, хоча б у загальних рисах, повинен знати, що робити, якщо на нігті з'явилася коричнева пляма. Отже, перше, що потрібно зробити - звернутися до лікаря. Якщо ви не знаєте до якого лікаря звернутися - варто почати з дільничного терапевта, який, в свою чергу, призначить комплекс необхідних обстежень, а при необхідності направить до відповідного спеціаліста. У процесі діагностики найголовніше - встановити причину розвитку коричневих плям на нігтях. Після цього лікар призначає лікування, спрямоване на усунення причини появи плям і нормалізацію стану. Слід мати на увазі, що в процесі лікування основним обов’язком пацієнта є суворе виконання всіх призначень і рекомендацій лікаря, дотримання призначеної схеми лікування, режиму, дозувань препаратів. Це дозволить не тільки швидко вилікувати, але і запобігти негативним наслідкам і ускладненням.

Профілактика

Основою профілактики коричневих плям на нігтях є повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок, здоровий спосіб життя, вживання достатньої кількості вітамінів і мінералів. При тривалому лікуванні певними препаратами необхідно робити перерви або пити засоби, що знижують токсичну дію метаболітів. Необхідно підвищувати імунітет, регулярно займатися фізичними вправами. Важливо своєчасно звертатися до лікаря при появі будь-яких ознак інфекційних та інших захворювань. необхідно своєчасно купірувати запальні процеси і лікувати хронічні захворювання. Важливо своєчасно і повноцінно лікувати грибкові та бактеріальні захворювання.

Також важливо правильно доглядати за нігтями: не покривати їх лаками, які не пропускають повітря. При використанні акрилу використовуйте спеціальні захисні засоби. При використанні штучного нарощування нігтів необхідно забезпечити нігтям доступ кисню. А також після видалення нігтів необхідно забезпечити нігтям повноцінний догляд і вітамінно-мінеральне харчування.

Прогноз

Якщо вчасно і правильно виявити причину розвитку плям на нігтях, то патологію можна усунути. Чим швидше і точніше буде призначено лікування, тим ефективніше воно буде. Лікування повинно бути спрямоване в першу чергу на усунення причини патології (етіологічне лікування). І тільки потім застосовується патогенетичне лікування, спрямоване на нормалізацію виявлених порушень, відновлення нормальних фізіологічних процесів в нігті. У деяких випадках коричнева пляма на нігті є ознакою важкої патології, наприклад, інфекційного захворювання, злоякісного новоутворення. У цьому випадку необхідно лікувати основне захворювання, а плями проходять як наслідок. В цілому при дотриманні всіх рекомендацій лікаря прогноз сприятливий.