Поллакіурія

Будь-які розлади сечовипускання, в тому числі полакіурія, істотно погіршують якість життя і соціалізацію пацієнтів, як дорослих, так і дітей. В результаті можуть розвинутися несприятливі психологічні стани, в тому числі з важким перебігом. Рання діагностика та виявлення основної патології, яка спровокувала розвиток полакіурії, допомагає своєчасно почати лікування та швидше полегшити життя хворому.

Епідеміологія

Про частоту полакіурії відомо мало, оскільки вона є не самостійною нозологічною одиницею, а симптомом. За деякими даними, близько 20% пацієнтів урологічних відділень відзначають періодичне часте сечовипускання. Приблизно така ж кількість пацієнтів, які звертаються до інших лікарів, повідомляють про епізоди частого сечовипускання протягом року. Середня тривалість епізодичної полакіурії становить 1-3 дні.

Ризики розвитку полакіурії корелюють із статевою активністю, обтяженою спадковістю та застосуванням сперміцидних засобів.

Кожна друга людина з частим сечовипусканням не звертається за медичною допомогою, і переважним методом лікування цієї проблеми стає антибіотикотерапія.

Причини півлакіурії

Синдром поллакіурії зазвичай свідчить про наявність проблем з сечовидільною та статевою системою. Під полікемією зазвичай розуміють збільшення частоти (почастішання) сечовипускань. Людина ходить в туалет частіше звичайного - тобто не 5-8 разів, а набагато частіше.

Говорити, що полакіурія – це завжди патологія, невірно, адже на частоту сечовипускань впливає безліч факторів. Наприклад, проблема може бути спровокована банальним великим споживанням води протягом дня або збігом набряків під час вагітності.

Крім того, причина може ховатися в недавньому переохолодженні: перемерзання, тривале перебування в холодних умовах негативно позначається на стані сечовивідного апарату. Не менш часто полакіурія з'являється в результаті стресу.

Тому полакіурія буває двох видів: фізіологічна і патологічна. При відсутності фізіологічних причин почастішання актів сечовипускання необхідно провести комплексну діагностику для визначення першопричини даного порушення.

Патологічні основні причини можуть бути такими:

• гломерулонефрит, пієлонефрит;
• цистит;
• сечокам'яна хвороба;
• туберкульоз сечового міхура.

Почастішання сечовипускань найчастіше пов'язане із запальними захворюваннями. Зокрема, полакіурія при циститі характеризується частими позивами, сечовипускання відбувається невеликими порціями і супроводжується болем або різьбленням. Крім циститу, серед запальних процесів часто діагностують пієлонефрит, простатит у чоловіків, вагініт і сальпінгіт у жінок.

У чоловіків полакіурія часто викликана простатитом або аденомою передміхурової залози. Ця патологія характеризується збільшенням частоти сечовипускань вночі.

У жінок проблема може спостерігатися при ендометриті, сальпінгоофориті, ендометріозі (матки або сечового міхура).

Поллакиурию в дитячому віці можуть спровокувати:

• при запальних процесах сечостатевої системи;
• ендокринні захворювання (переважно цукровий або нецукровий діабет);
• ГРВІ, ГРВІ;
• зараження гельмінтами;
• захворювання нирок;
• погані житлові умови;
• прийом сечогінних препаратів.

Полакіурія при пієлонефриті зустрічається так само часто, як хворобливе або утруднене сечовипускання, біль у попереку, озноб, лихоманка, блювота. У дітей симптоматика захворювання набагато мізерніша, а у жінок пієлонефрит можна прийняти за цистит. Тому важливо проводити комплексну діагностику і не займатися самолікуванням.

Фізіологічна полакіурія зникає після обмеження або припинення надмірного споживання рідини (або, наприклад, соковитих фруктів – кавунів тощо), або після нормалізації постстрессового стану, спровокованого неврозом, страхом.

У деяких випадках полакіурія розвивається внаслідок ураження ЦНС, пухлинних процесів у сечовидільному апараті, венеричних захворювань. Щоб з’ясувати причину, перед призначенням лікування лікар повинен всебічно обстежити пацієнта.

Фактори ризику

Фізіологічна форма полакіурії найчастіше розвивається на тлі наступних факторів:

• алкогольне сп'яніння;
• вживання великої кількості рідини;
• вагітність;
• гіпотермія;
• психоемоційне збудження, стрес.

Крім того, очевидним фактором є прийом діуретиків, діуретиків, в тому числі рослинного походження.

Спровокувати патологічну полакіурію можуть такі фактори:

• Сечостатевий тракт:
  • Закупорка сечоводу - наприклад, при сечокам'яній хворобі;
  • інфекції, запальні процеси, урогенітальний туберкульоз;
  • Доброякісні або злоякісні пухлини, включаючи аденокарциному і гіперплазію простати;
  • пряме радіоактивне опромінення;
  • аутоімунні процеси.
• Ендокринна система:
  • цукровий діабет;
  • нецукровий діабет.
• Нервова система:
  • фобії;
  • неврози і неврозоподібні стани.

Полакіурія також виникає в літньому віці внаслідок багатьох хронічних розладів або як частина природного старіння організму.

Патогенез

Вважається, що часте сечовипускання відбувається частіше ніж один раз на 2 години, більше ніж 8 разів протягом дня і більше одного разу під час нічного відпочинку. Частота сечовипускань визначається двома факторами: об’ємом сечі та ємністю сечового міхура. Збільшення об’єму сечі за відсутності змін з боку ємності або зменшення ємності сечового міхура при нормальному об’ємі сечі однаково проявлятиметься як полакіурія.

Справжня полакіурія не має нічого спільного з підвищеним добовим діурезом. Такий стан називається поліурією, воно супроводжує багато патологій органів і систем неурологічного профілю. Отже, симптомокомплекс, що включає помилкову полакіурію, поліурію та полідипсію (спрагу), свідчить про необхідність комплексного обстеження хворого, виключення цукрового та нецукрового діабету та хронічної ниркової недостатності.

Справжня полакіурія може бути пов’язана зі зменшенням об’єму сечового міхура внаслідок хронічної запальної реакції. Цей стан проявляється зменшенням одноразових порцій сечової рідини. Позиви відзначаються при чітко вираженому наповненні сечового міхура, частота приблизно однакова в будь-який час доби. При досягненні межі розтягування з'являється біль, людині стає важко стримувати позив. У таких пацієнтів в анамнезі можуть бути відомості про інтерстиціальний цистит або тривалий перебіг туберкульозу нирок.

У хворих з пухлинними процесами нерідко одночасно з гематурією виявляють полакіурію. У таких випадках необхідно дослідити сечу на мікобактерії туберкульозу та ракові клітини, провести цистоскопію та цистографію.

Справжня полакіурія може бути пов'язана зі зниженням функціональної ємності сечового міхура, що пов'язано з підвищеною подразливістю рецепторів сечового міхура при циститі, початкових стадіях туберкульозу, пухлинних процесах. Характерною ознакою такої патології є сечовий синдром типу гематурії або піурії. Серед найпоширеніших причин циститу: переохолодження, перенесені гінекологічні захворювання у жінок. Полакіурія внаслідок циститу проявляється сечовипусканням, сильним болем при наповненні сечового міхура. При первинному жіночому циститі успішно застосовують короткий курс антибактеріальних препаратів фторхінолонового або нітрофуранового ряду. Якщо проблема не зникає протягом 14 днів, призначають додатковий посів сечі та цистоскопію.

Часто полакіурія має нейрогенне походження, що виникає при підвищеній збудливості коркових, підкіркових і спинномозкових центрів іннервації сечового міхура, при гіперактивності сечового міхура (частіше у дітей і жінок). Нейрогенно детермінована проблема рідко супроводжується сечовим синдромом, але можливі патологічні прояви з боку спинномозкових і провідних структур. Такий стан вимагає втручання невролога.

Не менш рідко зустрічається полакіурія, пов'язана з внутрішнім подразненням сечового міхура, наприклад каменями, чужорідними тілами, уретероцеле, або зовнішнім подразненням (патологічно змінена передміхурова залоза, уретра, нирки та сечоводи, пухлини прямої кишки, новоутворення внутрішніх статевих органів у жінок).

У дітей, починаючи з моменту народження і до півтора років, відбувається замикання поштовху на підкірковому і спінальному рівні, тому сечовипускання здійснюється рефлекторно, неконтрольовано, що не є патологією.

Симптоми півлакіурії

Сама по собі полакіурія є симптомом багатьох патологічних станів. Проблема характеризується частим сечовипусканням - частіше середньої норми (5-8 разів на добу, з яких один час - період нічного відпочинку). Фахівці зазначають, що через фізіологічні фактори чоловіки можуть відвідувати туалет дещо рідше, а жінки – частіше.

Полакіурія може бути викликана низкою причин, які ми обговорили вище. Залежно від цього розрізняються і перші ознаки порушення:

• Пухлинні процеси характеризуються:
  • виснаження;
  • кров в сечі;
  • незначне підвищення температури (не завжди);
  • підвищена стомлюваність;
  • легкі, що тягнуть болі;
  • збільшені лімфатичні вузли.
• При гормональних порушеннях можна помітити:
  • зміни стільця (запор, діарея);
  • диспепсія;
  • камені в нирках, сечовому міхурі;
  • зміна апетиту;
  • відчуття втоми, погіршення пам'яті та концентрації.
• Ендокринні порушення характеризуються:
  • спрага;
  • сухість у роті, сухість шкіри;
  • свербіж шкіри;
  • підвищена стомлюваність, денна сонливість, зниження працездатності.

Чоловікам слід насторожитися і звернутися до лікаря при появі таких ознак:

• почастішання позивів до сечовипускання;
• часті нічні походи в туалет;
• напруга передньої черевної стінки перед сечовипусканням;
• млявий струмінь сечі;
• виникнення позивів.

Жінкам необхідно звернутися до фахівців в таких ситуаціях:

• при зміні графіка менструацій;
• при відчутті стороннього тіла в піхві;
• при появі болю під час статевого акту;
• при появі тягнуть болі внизу живота, попереку, крижів;
• при частих циститах, нетриманні сечі, відчутті неповного спорожнення сечового міхура.

Поллакіурія у дітей

З моменту народження і до піврічного віку форму сечовипускання у немовлят відносять до незрілих. Процес сечовипускання відбувається рефлекторно в міру накопичення сечової рідини. Близько шести місяців дитина починає відчувати наповненість сечового міхура: це може проявлятися неспокоєм, капризністю, а потім спокоєм в кінці акту сечовипускання. Сечовидільна функція остаточно формується до 3-4 років. Вважається, що формування контролю над цією функцією відбулося, якщо дитина починає прокидатися вночі, коли сечовий міхур наповнений.

Найпоширенішою проблемою дитячого віку вважається нетримання сечі і нетримання сечі, що часто пов'язано з психологічними травмами, дитячими стресами. Іншою можливою проблемою є інфекції сечовивідних шляхів, які на ранній стадії часто супроводжуються частим сечовипусканням.

Особливістю діагностики полакіурії в дитячому віці є обов'язкове виключення вроджених вад сечостатевої системи, які можуть створювати сприятливі умови для розвитку подібних порушень. У багатьох випадках актуальним є комплексне нефроурологічне обстеження (особливо при рецидивному перебігу дизуричних розладів).

Поллакіурія у чоловіків

Найпоширенішою причиною полакіурії у чоловіків є механічне здавлення сечовивідних шляхів через гіперплазію передміхурової залози, яка оточує простатичний сегмент уретри. Крім того, розлади сечовипускання можуть бути пов’язані з підвищенням активності гладком’язових структур нижніх сечових шляхів, що поєднується з постійним або епізодичним гіпертонусом. Через різноманітність патогенетичного механізму тяжкість полакіурії не завжди корелює зі ступенем збільшення простати.

Доброякісна форма гіперплазії вражає близько 20% чоловіків середнього віку і майже 90% літніх пацієнтів старше 70 років. Симптоматика найчастіше представлена ​​полакіурією, странгурією, ніктурією, затримкою і нетриманням сечі. Порушення уродинаміки часто призводить до приєднання вторинної інфекції, утворення сечових каменів.

До інших патогенетичних факторів відносяться: стриктури уретри, сечокам'яна хвороба, хронічний простатит, рак передміхурової залози, наслідки операцій.

Всі чоловіки з полакіурією та іншими дизуричними розладами повинні обов'язково проходити огляд у спеціаліста-уролога.

Поллакіурія у жінок

У дорослих жінок частота дизурії в 40 разів вища, ніж у дорослих чоловіків. При цьому більше 50% жінок можуть підтвердити хоча б один випадок полакіурії протягом життя. Кожна четверта жінка дітородного віку вказує на повторні епізоди сечової дизурії протягом року.

У пацієнтів похилого віку і похилого віку частота полакіурії порівнянна, що багато в чому пов'язано з підвищеною поширеністю патологій простати.

Часто в патологічний процес повністю втягується сечостатевий апарат. Наприклад, полакіурія спостерігається у багатьох гінекологічних хворих і доповнює симптоматику запальних процесів статевої системи, пухлинних процесів, деяких різновидів генітального ендометріозу. Не менш часто з полакіурією поєднується слабкість м'язів тазового дна, яка діагностується у третини всіх жінок дітородного віку. Приблизно кожна друга жінка, яка народжує в термін, має пролапс внутрішнього репродуктивного органу різного ступеня вираженості. При цьому розлади сечовипускання є досить частими симптомами даного стану.

Жінки пізнього дітородного та клімактеричного віку часто страждають від функціональної дизурії на фоні нормальних лабораторних досліджень. Поставити діагноз в даній ситуації досить складно. Багато в чому це пов'язано з впливом падіння естрогенної активності, а також атрофічними змінами уротелію і судинної мережі уретри. Тому діагностику полакіурії у пацієнток необхідно обов'язково поєднувати з гінекологічним оглядом.

Форми

Залежно від характеру розладу розрізняють такі форми полакіурії:

• нічна полакіурія (часте сечовипускання невеликими порціями переважно вночі);
• денна полакіурія (часте сечовипускання з відносно невеликою кількістю сечі протягом дня, але немає такої проблеми вночі).

Справжня полакіурія буває:

• стресовий або невротичний, який характеризується почастішання сечовипускання з напругою;
• Невідкладний, при якому часте сечовипускання відбувається за терміновими позивами;
• комбіновані.

Невротична полакіурія частіше зустрічається у жінок і людей з лабільною нервовою системою.

Ускладнення і наслідки

Якщо пацієнт сподівається, що полакіурія зникне «сама собою», він втрачає дорогоцінний час, протягом якого основне захворювання продовжує прогресувати. Порушення сечовипускання завжди є симптомом іншої, оригінальної патології, і якщо його не лікувати, проблема буде посилюватися.

В цілому полакіурія значно підвищує ризики інфікування, розвитку хронічних запальних процесів сечостатевого апарату.

Лікувати такі ускладнення завжди складніше, ніж попередити їх розвиток. Тому фахівці радять дотримуватися заходів профілактики, вчасно звертатися за консультацією та допомогою до лікарів.

Імовірність розвитку тих чи інших ускладнень залежить від правильності діагностики та своєчасності лікування. При патологіях нирок і сечовивідних шляхів важливо своєчасно «підключити» антибактеріальні препарати і спазмолітики, іноді також потрібні стероїдні гормони, цитостатики (наприклад, при гломерулонефриті), гіпотензивні засоби для корекції артеріального тиску, судинні засоби.

При цукровому діабеті важливо грамотно застосовувати цукрознижувальні таблетки, інсулін за показаннями, а при нецукровому діабеті — замісні антидіуретичні гормональні препарати.

Якою б не була першопричина полакіурії, необхідно вчасно звертатися до лікарів і проходити адекватні діагностичні та лікувальні заходи - навіть при відсутності болю та інших гострих явищ.

Діагностика півлакіурії

Якщо полакіурія не є фізіологічною, пацієнту необхідно звернутися до лікаря для встановлення причин цього розладу. Діагностичні заходи можуть включати:

• опитування, збір анамнестичних даних про попередні захворювання, умови праці та побуту;
• огляд спеціаліста-уролога, пальпаторне дослідження нирок і черевної порожнини, у чоловіків – оцінка статевої системи, у жінок – гінекологічний огляд;
• оцінка функції сечовипускання протягом 24 годин;
• отримання інформації про частоту сечовипускання та обсяг виділеної сечі, можливе підтікання та ненормальні позиви.

Дослідження сечі при полакіурії надзвичайно показові. Зокрема, аналізи загальний і Нечипоренко допомагають визначити склад сечі, оцінити можливі відхилення від норми. Крім того, проводять дослідження крові на толерантність до глюкози, визначають значення лейкоцитів, ХЕ, гемоглобіну, глюкози крові - для виявлення запальних процесів, цукрового діабету та ін.

Додатково може знадобитися консультація невропатолога, психолога, нефролога, андролога, гінеколога, ендокринолога.

Інструментальна діагностика може бути представлена ​​такими методами:

• Урографія - це рентгенологічне дослідження сечовивідних органів. Він може бути оглядовим і екскреторним. При оглядовій урографії отримують рентгенологічне зображення поперекової області, а при екскреторній урографії додатково внутрішньовенно вводять контрастну речовину.
• Цистографія - це рентгенографія сечового міхура. Дослідження проводиться після наповнення сечового міхура спеціальним контрастним речовиною.
• Уретрографія — рентгенографія уретри з контрастною речовиною (введеною в уретральний канал).
• Комп'ютерна томографія нирок і сечовивідних шляхів - рентген пошарово з контрастним введенням або без нього.
• Магнітно-резонансна томографія сечовивідних органів (з контрастом або без).

Диференціальна діагностика

Полакіурію відрізняють від інших розладів сечовипускання (дизуричні розлади).

При диференціальній діагностиці лікар повинен підтвердити або виключити наявність таких захворювань:

• Нефро- та уропатологія: запальні та незапальні захворювання нирок, сечоводів (включаючи вроджені вади, травми, пухлини), сечового міхура, уретри.
• Гінекологічні та андрологічні патології: незапальні захворювання репродуктивних органів (пролапс, вроджені дефекти, пухлинні процеси), запальні реакції, передменструальний синдром у жінок, проблеми з простатою у чоловіків.
• Неврологічні захворювання: істеричні та психоемоційні розлади, порушення периферичної іннервації сечового міхура, дегенерації та судинні проблеми ЦНС, алкогольне та наркотичне сп'яніння.
• Ендокринні патології у вигляді цукрового і нецукрового діабету.

Полакіурія та ніктурія	Поллакіурія	Часте сечовипускання більше 6-8 разів на добу, як вдень, так і вночі (денна і нічна поліакіурія).
	Ніктурія	Часте нічне сечовипускання (більше одного акту за ніч).
Поліурія та полакіурія	Поллакіурія	Сеча виділяється часто, але стандартними або малими порціями.
	Поліурія	Добовий об'єм сечі збільшений (сеча виділяється у великій кількості).
Полакіурія та позиви.	Поллакіурія	Може супроводжуватися безвідмовними потягами, але не є типом позивів.
	Імперативні спонукання	Поява нестерпних (термінових) позивів до сечовипускання. Часто позиви настільки сильні, що хворий не встигає добігти в туалет.

Лікування півлакіурії

Якщо полакіурія є наслідком запальних захворювань - наприклад, циститу - то лікування проводиться в амбулаторних умовах. Препаратами вибору є антибіотики:

• цефалоспорини другого або третього покоління (Цефуроксим, Цефіксим, Цефтибутен);
• нітрофурани (Фуразидин, Нітрофурантоїн).

Тривалість антибіотикотерапії 5-7 днів.

Якщо полакіурія є наслідком гострого пієлонефриту, доцільно призначати ті ж препарати цефалоспоринового ряду, а при виділенні кокової флори – амоксицилін/клавуланат. Тривалість курсу лікування зазвичай становить 1-2 тижні (в середньому - 10 днів). При незадовільних результатах лабораторних досліджень наприкінці лікування або нечутливості мікроорганізмів до препарату антибіотик замінюють, а курс антибактеріальної терапії продовжують. Серед можливих препаратів вибору в даній ситуації: ципрофлоксацин, аміноглікозиди, лінезолід.

Фторхінолони застосовуються при виявленні мультирезистентних грамнегативних збудників, синьогнійної палички або за індивідуальними показаннями.

При гострому циститі показані фосфоміцину трометамол, нітрофуранові засоби, альтернативно препарати фторхінолонового ряду (Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин), а також групи цефалоспоринів II-III покоління.

Гострий пієлонефрит є приводом для призначення фторхінолонів з посиленою екскрецією нирками. Альтернативні препарати: цефалоспорини 2-3 покоління, триметоприм з сульфаметоксазолом і амоксицилін/клавуланат. Тривалість такого лікування для дорослих становить 1-2 тижні. Після стабілізації температурних показників на 4-5-й день антибіотикотерапії ін'єкційне введення препаратів замінюють прийомом всередину.

Під час вагітності та при необхідності призначення антибіотиків для усунення циститу препаратами вибору є нітрофурантоїн, фосфоміцину трометамол. При пієлонефриті у вагітних використовують Цефепім, Цефтріаксон, Амоксиклав (альтернативні препарати - Азтреонам, Іміпенем з Циластатином).

Крім етіотропних лікувальних заходів нерідко доводиться застосовувати жарознижуючі та дезінтоксикаційні засоби, фітопрепарати (зокрема, Канефрон). До складу рослинного засобу Канефрон входять такі компоненти, як розмарин, лубісток, золототисячник. Завдяки своєму складу препарат має виражену сечогінну, антибактеріальну, спазмолітичну, протизапальну та антипротеїнуричну дію, посилює ефективність антибіотикотерапії, прискорює одужання.

Хірургічне лікування, залежно від основного захворювання, може включати периуретральні ін'єкції, втручання з видалення пухлини та фіксації сечового міхура або внутрішніх статевих органів, операції з корекції вроджених і набутих вад, моделювання штучних сфінктерів уретри та ін.

Ліки, які може призначити лікар

Амоксиклав	Дорослим пацієнтам і дітям з масою тіла більше 40 кг призначають по 1 таблетці (500/125 мг) 3 рази на добу. Дітям з масою тіла 25-40 кг препарат приймають із розрахунку від 20 мг/5 мг на кілограм до 60 мг/15 мг на кілограм, розділених на три прийоми. Курс лікування 5-7 або 10-14 днів, на розсуд лікаря. Можливі побічні ефекти: головний біль, тромбоцитоз, запаморочення, порушення функції печінки.
Цефуроксим	Дорослі приймають по 250 мг препарату вранці і ввечері. Діти з масою тіла менше 40 кг приймають з розрахунку 15 мг на кг двічі на добу, максимальна доза - 250 мг двічі на добу. Курс лікування може становити 5-10 днів. Дітям до 3 місяців препарат не призначають через відсутність досвіду його застосування. У ранньому дитячому віці Цефуроксим застосовують у вигляді суспензії.
Фуразидин	Приймати після їди: дорослим по 50-100 мг 3 рази на добу, дітям від 3 років по 25-50 мг 3 рази на добу. Тривалість прийому - 7-10 днів. Можливі побічні ефекти: діарея, диспепсія, запаморочення, сонливість, алергія.
Канефрон	Дорослі та діти старше 12 років приймають по 2 таблетки або 50 крапель препарату 3 рази на добу незалежно від прийому їжі. Серед можливих побічних ефектів: алергія на компоненти препарату, нудота, діарея.

Застосування ноотропів показано, якщо проблема пов’язана з нейрогенною дисфункцією сечового міхура. У таких ситуаціях можливе призначення Пірацетаму, Пікамілону, Пантогаму на тлі вітамінотерапії, курсу антихолінергиків, амінокислот, седативних засобів. Зокрема, Пантогам при полакіурії призначають по 0,25-0,5 г тричі на добу. Нейролептики показані значно рідше, ніж ноотропи, оскільки вони мають антипсихотичну дію і можуть використовуватися як додатковий засіб при психозах. Нейролептики успішно усувають психомоторне збудження, тому такі препарати, як Кветіапін або Сероквель при полакіурії можна застосовувати за показаннями двічі на добу по 150-750 мг на добу. Безпека застосування Сероквелю дітям не вивчалась.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія часто призначається при хронічних запальних явищах, виключаючи період загострення захворювання. Процедури можна поєднувати з медикаментозними. Залежно від основної причини лікар може вибрати наступні методи:

• Електрофорез - це цілеспрямований вплив слабких електричних струмів у поєднанні з використанням розчинів ліків, що дозволяє прискорити і посилити проникнення активних компонентів препарату в тканини. Електрофорез успішно справляється із запальними процесами, знімає больовий синдром, сприяє антибактеріальній дії.
• Магнітотерапія – полягає у впливі на вогнище запалення магнітним полем. Це допомагає пригнічувати запальну реакцію.
• Індуктотерапія – передбачає прогрівання уражених тканин електричними імпульсами, що призводить до розширення кровоносних судин, прискорення кровообігу, полегшення роботи сечовивідного апарату.
• КВЧ-терапія - це апаратне лікування, яке засноване на опроміненні клітин за допомогою надзвичайно високих частот. Процедура успішно використовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, простатиту, каменів, багатьох гінекологічних захворювань.

Лікування травами

Лікарі не схвалюють практику самолікування пацієнтів, тому фітотерапію слід застосовувати тільки після консультації з фахівцем. Часто це відбувається на тлі основного лікування, призначеного лікарем. Таким доповненням можуть бути наступні рецепти:

Настій кропу готують в домашніх умовах: заливають окропом 1 ст. насіння кропу (зручно робити в термосі на 400 мл), настояти протягом години. Пити по 100-200 мл тричі на день до поліпшення стану.

Відвар пшона: 2 ст. пшоняної крупи залити 0,5 л води, довести до кипіння і тримати на повільному вогні п'ять хвилин, потім накрити кришкою і настояти ще годину. Після цього відвар проціджують і п’ють по 50-100 мл щогодини. Курс лікування один тиждень.

Настій ромашки: 10 г сухих квіток заливають 200 мл окропу і настоюють під кришкою півгодини. Потім приймають настій по 100 мл за 30 хвилин до їжі 4-5 разів на день до стійкого поліпшення стану.

Брусницю, як ягоди, так і листя використовують для приготування шматочків і настоїв. Подрібнене листя 1 ст. залити 200 мл окропу, настояти кілька годин, пити тричі на день по 100 мл. Ягоди додають в компоти (при запальних процесах такий компот п'ють без цукру) або їдять просто так протягом дня.

Крім того, при полакіурії корисно приймати відвари і настої листя берези, хвоща і мучниці, подорожника, насіння льону і кореневища солодки, будь-яких частин петрушки, листя смородини, чистотілу або шавлії, череди, липи і календули. Фітопрепарати можна придбати в аптеці або приготувати самостійно.

Профілактика

Полліакіурія спорадично виникає у багатьох людей протягом життя. Хоча найчастіше це фізіологічний характер, в деяких випадках причинами стають гострі запальні захворювання сечостатевої сфери, стреси та ін. Важливо відзначити, що відсутність явних провокуючих факторів і своєчасне лікування в більшості випадків є запорукою успіху. вирішення проблеми. Важливо відзначити, що відсутність явних провокуючих факторів і своєчасне лікування в більшості випадків є запорукою успішного вирішення проблеми.

Ще простіше заздалегідь подумати про можливі наслідки і запобігти розвитку полакіурії та інших дизуричних розладів:

• жінкам необхідно систематично відвідувати гінеколога, а чоловікам – андролога, проктолога;
• Необхідно своєчасно звертатися до лікарів, не допускати розвитку хронічних захворювань, не займатися самолікуванням;
• Уникати переохолодження (особливо в області тазу і попереку);
• контролювати масу тіла, запобігати розвитку ожиріння;
• правильно харчуватися, пити достатню кількість чистої води;
• займатися фізичною активністю, регулярно гуляти, виконувати прості гімнастичні вправи.

Бажано щорічно проходити плановий огляд і відвідувати сімейного лікаря. При необхідності лікар може направити пацієнта на додаткове обстеження або спеціалізовану медичну консультацію.

Прогноз

Прогноз полакіурії залежить від первинної патології, своєчасності діагностики, адекватності лікування, ретельного виконання пацієнтом усіх лікарських рекомендацій.

Серед найбільш несприятливих можливих наслідків – розвиток хронічної ниркової недостатності. У важких випадках призначають процедури гемодіалізу і трансплантацію нирки, що необхідно для порятунку життя хворого.

Полакіурія може істотно погіршити якість життя хворого. Але важливо розуміти, що це порушення не розглядається як окреме захворювання: часте сечовипускання є ознакою різних патологічних процесів, в тому числі досить серйозних. Це можуть бути розлади сечовипускання, проблеми з серцево-судинним апаратом, неврологічні розлади, порушення обміну речовин і так далі.

Без встановлення справжньої причини та проведення адекватного лікування патологічна полакіурія не зникне сама по собі, а стан хворого часто лише погіршується.