Присмак жовчі в роті у жінок і чоловіків
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гіркий присмак жовчі в роті може виникати у людей різного віку під впливом зовнішніх або внутрішніх факторів. У деяких випадках проблема зникає після якісного чищення зубів або полоскання ротової порожнини. Однак нерідко присмак стає нав'язливим, постійним, що свідчить про розвиток серйозних захворювань, які вимагають обов'язкової консультації лікаря і лікування.
Щоб усунути розлад, важливо якомога швидше правильно з’ясувати причину розладу.
Епідеміологія
Захворювання, які можуть викликати появу присмаку жовчі в роті, вважаються досить поширеними. Наприклад, понад двісті мільйонів людей у світі страждають хронічними патологіями печінки, майже у 14 мільйонів діагностовано цироз органу. У Всесвітній організації охорони здоров'я припускають, що протягом наступних десятиліть така захворюваність значно зросте.
Присмак жовчі в роті найчастіше виявляється у людей із захворюваннями печінки і жовчовивідної системи. Особливо схильні до патології люди старше 30 років, страждають ожирінням, з алкогольною залежністю.
Жінки страждають від неприємного присмаку жовчі в роті майже в три рази частіше, ніж чоловіки. Фахівці пояснюють цей факт особливостями гормональної регуляції, адже в жіночому організмі часто відбуваються зміни в балансі гормонів - наприклад, це відбувається в підлітковому віці, під час вагітності, з настанням менопаузи, а також систематично з приходом нового менструального циклу.
Можлива поява проблем у людей старше 30-40 років пов'язана з віковими змінами: з роками жовчний міхур подовжується, збільшується в розмірах, знижується м'язовий тонус, погіршується еластичність стінок. Також знижується моторна і концентраційна функція жовчного міхура, що призводить до поступового застою жовчі.
Причини присмаку жовчі у роті
Присмак жовчі в роті може з'явитися раптово і так само різко зникнути, а іноді він присутній деякий час або навіть постійно. Наприклад, тривале відчуття гіркоти характерно для інтоксикації або гормональних порушень, а присмак, що виникає після їжі, найчастіше пов'язаний з порушеннями в роботі печінки, жовчовивідних шляхів або підшлункової залози.
Можливі причини ненормального присмаку жовчі можна описати наступним чином:
- Порушення функції печінки, жовчовивідної системи: гепатоцити виробляють жовчний секрет, який направляється в жовчний міхур і далі - при необхідності - в просвіт кишечника. Будь-який з етапів цього процесу може бути порушений, що призводить до розвитку застійних явищ (жовч просочується в тканини), або виділення секрету в стравохід.
- Розлади травлення: присмак жовчі в роті також може бути проблемою при деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, таких як гастроезофагеальний рефлюкс, ентероколіт, виразкова хвороба, гастрит і харчові отруєння.
- У пацієнтів з гастроезофагеальним рефлюксом існує ризик часткового потрапляння шлункового вмісту в стравохід, що призводить до появи кисло-гіркого присмаку в роті;
- при неправильній роботі шлунка, порушенні активності ферментів, можливий розлад моторики травлення, відчуття переповненості шлунка.
- Паразити, гельмінти: Паразити, проникаючи в організм, руйнують імунний захист, порушують процеси травлення, посилюють інтоксикацію. Наприклад, при лямбліозі відбувається травматизація слизової оболонки кишечника, порушується травлення, блокується засвоєння корисних речовин, в результаті чого страждає обмін речовин. Токсичні продукти провокують розвиток алергічних реакцій та інших патологічних процесів.
- Захворювання зубів: Іноді присмак жовчі в роті виникає внаслідок захворювань зубів і ясен, алергічних реакцій або після деяких стоматологічних маніпуляцій. Додатковим фактором ризику вважаються травми слизових оболонок, пародонтит, стоматогінгівіт, пародонтоз.
- Зміни гормонального статусу: порушення роботи щитовидної залози порушують вироблення тиреоїдних гормонів, що може призвести до підвищеного виділення адреналіну та норадреналіну. Це, в свою чергу, провокує спазм гладкої мускулатури. Як результат - застій жовчі і поява жовчного присмаку. Часто проблема виникає через інші гормональні зміни - наприклад, під час вагітності, цукрового діабету і так далі.
- Неправильне харчування, зловживання алкоголем і шкідливою їжею. Також негативно позначається переїдання, голодування, вживання занадто жирної або гострої їжі, рясні вечері перед сном.
- Інтоксикації, стреси: отруєння (лікарські, харчові, хімічні) погіршують роботу всіх органів травлення, можуть призвести до ураження внутрішніх органів і центральної нервової системи.
- Стреси, емоційне або фізичне перенапруження.
Фактори ризику
До групи ризику входять люди, які займаються самолікуванням, приймають ліки без попередньої консультації з лікарем. Не враховуючи протипоказань і побічних ефектів, люди починають приймати ліки, і при цьому з’являється підвищене навантаження на печінку. Додатковий ризик мають ті, хто страждає на цукровий діабет або ожиріння.
Широко поширеною патологією є стеатоз печінки - початкова стадія жирової інфільтрації печінки, а також жировий гепатит. Не менш небезпечно наявність каменів у жовчовивідній системі.
Іншими провокуючими факторами присмак жовчі в роті можуть бути:
- Гормональні порушення, в тому числі захворювання щитовидної залози і цукровий діабет;
- інфекційно-запальні патології;
- тривала антибіотикотерапія, променева терапія, хіміотерапія;
- регулярні або сильні стреси, що провокують спазм жовчних проток і холестаз.
Одним з найпоширеніших факторів присмаку жовчі в роті є вагітність. Підвищена секреція гормону прогестерону, який відповідає за збереження вагітності, може призвести до ослаблення травного сфінктера. Як наслідок, жінки часто скаржаться на кислий або гіркий смак, який посилюється в міру збільшення матки.
Інші ймовірні фактори включають надмірні фізичні навантаження. Тому в групу ризику появи присмаку жовчі в роті також входять спортсмени і ті, хто займається важкою фізичною працею. Проте до найпоширеніших негативних факторів слід віднести хронічні інтоксикації – зокрема, алкогольне.
Патогенез
Жовчний секрет - це темна жовтувато-коричнева або зеленувато-гірка рідина, що утворюється в печінці, яка відіграє важливу роль у процесах травлення. Основними компонентами секрету є холестерин, фосфоліпіди, пігменти і солі жовчних кислот. При порушенні обміну речовин можлива зміна якісного і кількісного складу жовчі, що створює умови для порушення її відтоку і появи відповідного гіркого присмаку в роті.
Велику роль у появі присмаку жовчі відіграє спадкова схильність. Зокрема, доведена схильність до жовчнокам'яної хвороби, причому більше з боку матері, ніж з боку батька. Часто «винуватцями» неприємного смаку стають порушення пігментного обміну (білірубіну), застій жовчі, запальні процеси, каменеутворення.
Якщо вранці з’являється присмак жовчі, це в більшості випадків говорить про застійних явищах в жовчовивідних шляхах. Це, у свою чергу, може бути пов'язано з:
- при незбалансованому харчуванні, хаотичному режимі харчування, неправильно розподіленому харчуванні (переважання легкої вуглеводної та жирної їжі);
- при зловживанні алкоголем або кавою;
- при захворюваннях печінки і травлення;
- при сидячому способі життя;
- при загальній інтоксикації організму.
Крім патологій травної та гепатобіліарної системи, можуть сприяти й інші порушення:
- гормональні зміни (дисбаланс статевих гормонів, захворювання щитовидної залози, цукровий діабет);
- захворювання зубів;
- тривалий прийом деяких медикаментів (антибіотиків, хіміопрепаратів);
- часті стресові ситуації, що провокують спазм жовчовивідних шляхів і застій жовчі);
- надмірні фізичні навантаження, або навпаки – повна їх відсутність.
Симптоми присмаку жовчі у роті
Намагаючись встановити причину появи присмаку жовчі в роті пацієнта, лікар повинен звернути увагу на додаткову симптоматику. У багатьох пацієнтів.
ми розглядаємо такі патологічні ознаки:
- напади нудоти;
- блювота з наявністю в блювотних масах жовчі;
- підвищене газоутворення, здуття живота;
- утруднене дихання без фізичних навантажень;
- наліт на спинці язика (білуватий, жовтуватий, сірий);
- сухість слизових оболонок порожнини рота, неприємний запах повітря, що видихається;
- дискомфорт за грудиною;
- Світлий (жовто-білий) кал;
- сеча темного кольору;
- діарея, рідкий стілець;
- худість;
- біль в животі в області проекції печінки;
- тремтіння рук;
- пожовтіння склер, шкіри і слизових оболонок;
- головний біль, запаморочення;
- підвищене потовиділення;
- відчуття втоми, сонливості;
- проблеми з концентрацією;
- дратівливість.
Симптоматика визначається основним захворюванням, наявністю інших супутніх патологій, загальним станом хворого.
Перші ознаки
Іноді лікар вже за першими ознаками може запідозрити проблему, пов'язану з присмаком жовчі в роті:
Присмак жовчі в роті вранці або після фізичної активності |
Вказує на можливі проблеми зі шлунком, печінкою і жовчовивідної системою. |
Присмак жовчі і гіркота в роті. |
Запальні захворювання зубів, алергічні реакції. |
Смак жовчі після їжі |
Захворювання жовчовивідної системи, 12 прямої кишки, шлунка. |
Гірко-кислий смак і печія. |
Гастроезофагеальний рефлюкс, підвищення кислотності шлункового соку. |
Постійний присмак жовчі в роті |
Ендокринні патології, жовчнокам'яна хвороба, онкопатології, відхилення в психіці. |
Присмак жовчі та біль у животі. |
Харчові отруєння, холецистит, жовчнокам'яна хвороба, жовчнокам'яна хвороба, печінкова коліка. |
Перехідний короткочасний присмак жовчі |
Стрес, прийом деяких лікарських препаратів (антибіотиків, протиалергічних препаратів та ін.). |
Нудота і присмак жовчі в роті |
Важливим симптомом є біль. Неприємні відчуття різної інтенсивності можуть локалізуватися в правому підребер'ї або животі, посилюючись протягом дня, або після їжі, або вранці після пробудження. При жовчнокам'яній хворобі можливі нападоподібні болі - так звані печінкові коліки.
Нудота (з блювотою або без), підвищене газоутворення і розлад стільця є ознаками розладу травлення, коли в кишечник надходить жовч в недостатній кількості або змінюється її склад. В обох випадках порушуються процеси травлення.
Темний насичений колір сечі є типовим показником того, що жовчні кислоти всмоктуються в кров і потрапляють в сечу, що характерно для патологій жовчного міхура.
Пожовтіння шкіри, слизових оболонок і склер спостерігається, якщо жовчні кислоти проникають в кров і осідають в тканинах. Пожовтіння може бути ледь помітним або яскраво вираженим.
Присмак жовчі в роті у жінок
Жінки частіше відчувають проблеми, пов'язані з травленням і появою неприємного присмаку жовчі. Велику роль тут відіграють регулярні гормональні зміни – наприклад, під час вагітності. Існує навіть такий медичний термін, як «холестаз вагітності»: це синдром, при якому в міхурі застоюється жовчний секрет, що проявляється пожовтінням шкіри, свербінням і гіркотою у роті. Така проблема виникає внаслідок механічного здавлення жовчовивідної системи збільшеною маткою. Особливо це проявляється у жінок з багатоплідною вагітністю, великим плодом, біліопульмональною деформацією. Порушується відтік жовчного секрету, пігменти всмоктуються в кров. Патологія виявляється з другого по третій триместр і зникає приблизно через 2 тижні після народження дитини.
Крім гормональних змін, найчастішими причинами присмаку жовчі в роті у жінок є:
- стреси, психоемоційні сплески;
- дотримання жорстких обмежень в харчуванні, тривале голодування з наступним переїданням;
- розлади харчової поведінки (анорексія, булімія).
Певну роль у виникненні патології відіграє і вегетосудинна дистонія або нейроциркуляторна дистонія - порушення роботи вегетативної нервової системи, що регулює функціональність внутрішніх органів.
Присмак жовчі в роті у чоловіків
У самців причини неприємної гіркоти дещо інші. Найчастіше такими причинами є:
- Зловживання алкогольними напоями, в тому числі пивом;
- Інтенсивне куріння, що викликає втрату чутливості смакових рецепторів у роті та спотворення смакових відчуттів;
- Хронічні інтоксикації (як алкогольні, так і виробничі);
- регулярне вживання занадто жирної, гострої, копченої їжі, вживання переважно напівфабрикатів і фастфуду, вживання всухом’ятку, переїдання (особливо на ніч);
- недотримання режиму праці та відпочинку, фізичні перевантаження, стреси, неврози.
На жаль, для чоловіків також більш характерно пізнє звернення за медичною допомогою. Найчастіше присмак жовчі в роті викликаний запальними захворюваннями гепатобіліарної та травної системи. Травлення і жовчовиділення - це єдиний взаємопов'язаний механізм, і патології з боку цих органів можуть виникати послідовно за принципом «доміно». Тому дуже важливо своєчасно лікувати такі захворювання, не допускаючи подальшого розвитку серйозних ускладнень.
Ускладнення і наслідки
З серйозною проблемою можна зіткнутися, якщо вчасно не виявити причину появи присмаку жовчі в роті і не провести необхідні лікувальні заходи. Найчастішими ускладненнями є запальні процеси в жовчному міхурі або підшлунковій залозі (первинні або вторинні), порушення відтоку жовчовиділення, пошкодження або розрив стінки міхура, вихід жовчі в черевну порожнину (розвивається гострий перитоніт), порушення відтоку секрету підшлункової залози, тощо
Не менш небезпечним є розвиток жовчнокам'яної хвороби, яка може тривалий час протікати безсимптомно, що залежить від кількості конкрементів, їх розміру, стадії запальної реакції, загального стану гепатобіліарної системи та наявності порушень з боку інших органів.. При попаданні конкременту в шийку або протоку сечового міхура розвивається напад жовчної коліки, починається запалення. Коліки можуть бути спровоковані вживанням жирних, гострих, копчених страв, а також стресами, фізичними перевантаженнями, тривалим перебуванням в незручному положенні тіла.
Появі ускладнень можна запобігти, якщо вчасно звернутися до лікаря і провести необхідне лікування. Головне не займатися самолікуванням, а якомога швидше звернутися до лікаря.
Діагностика присмаку жовчі у роті
При появі присмаку жовчі в роті, крім огляду лікаря, необхідно провести лабораторну та інструментальну діагностику.
Лабораторні дослідження можуть включати:
- загальний клінічний аналіз крові – для визначення запальних процесів в організмі (визначення показників – ХЕ та лейкоцитів);
- аналіз сечі, діастаза сечі;
- Біохімічне дослідження крові (визначення загального білірубіну і фракцій, загального білка, глюкози, амілази, загального холестерину, АсАТ, АлАТ, лужної фосфатази, ГГТП);
- дослідження крові на RW, ВІЛ, вірусні маркери;
- дослідження ліпідного спектру крові з оцінкою коефіцієнта атерогенності (ХС ліпопротеїнів високої та низької щільності);
- біохімічне дослідження жовчі, взятої при дуоденальному зондуванні (визначення холестерину, жовчних кислот, фосфоліпідів з розрахунком холато-холестеринового і фосфоліпідно-холестеринового коефіцієнтів).
Інструментальна діагностика може бути представлена такими процедурами:
- Дуоденальне зондування (введення спеціального тонкого зонда в 12 кишку з подальшим забором жовчі для дослідження, визначення її хімічного складу, виявлення запального або пухлинного процесу, а також для подальшого посіву на поживні середовища).
- Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини (для візуалізації жовчного міхура, його можливих перегинів, оцінки товщини його стінки, стану загальної жовчної протоки, виявлення каменів, поліпів та ін.).
- Тонкоголкова біопсія (введення тонкої голки в жовчний міхур під контролем УЗД для взяття шматочка тканини, а потім дослідження його під мікроскопом).
- контрастна рентгенографія (рентгенологічне дослідження з внутрішньовенним введенням контрастної речовини, що дозволяє краще візуалізувати розмір і форму жовчного міхура).
- Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія (це виконання пошарового зображення тканин і органів, що дозволяє визначити навіть невеликі пухлинні елементи, поліпи, камені, а також патологічні зміни в тканинах).
Диференціальна діагностика
При присмаку жовчі в роті диференціальна діагностика може викликати певні труднощі. Зокрема, слід запідозрити такі патології:
- захворювання печінки;
- захворювання жовчовивідної системи;
- функціональні розлади травлення, інтоксикація;
- 12-захворювання кишечника;
- порушення роботи підшлункової залози.
Для диференціації використовуються додаткові діагностичні тести. Хворому можуть бути призначені оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини, УЗД органів черевної порожнини, хромоцистоскопія, урографія, ендоскопія верхніх відділів травного тракту, холангіографія (з пероральним, внутрішньовенним контрастуванням, а також черезшкірна черезпечінкова КТ).
Лікування присмаку жовчі у роті
З’ясувавши першопричину присмаку жовчі в роті, лікар призначає комплексне лікування, враховуючи первинну патологію і виявлені хворобливі зміни в організмі. Лікувальні заходи застосовуються відповідно до основних медичних принципів. Таким чином, етіотропна терапія спрямована на усунення фактора, який призвів до появи присмаку жовчі. Наприклад, хворим на холецистит призначають антибіотикотерапію, а пацієнтам з жовчнокам'яною хворобою або пухлинними процесами частіше потрібна допомога хірурга.
Патогенетичну терапію використовують для відновлення функціональності жовчовивідних шляхів, зниження інтоксикації. Наприклад, при гіперкінетичної дискінезії призначають спазмолітичні препарати, а для поліпшення травлення показані ферментні засоби з жовчними кислотами.
Симптоматичне лікування спрямоване на поліпшення самопочуття, усунення дискомфорту - в тому числі і присмаку жовчі в роті. Індивідуально призначають анальгетики, протизапальні та спазмолітичні засоби та їх комбінації.
Присмак жовчі в роті є показанням до корекції харчування. Необхідно максимально полегшити роботу печінки і жовчовивідної системи, для цього призначається дієтичний стіл No5. Дієта виключає вживання тваринних жирів, наваристих бульйонів, що призводить до зниження скорочувальної активності жовчного міхура. Дозволені кисломолочні продукти, овочі та фрукти, а також нежирне м'ясо, приготоване на пару або тушковане. Їжу приймають до п'яти разів на день, невеликими порціями. Вечеряти рекомендується не пізніше ніж за 2-3 години до сну. Повністю виключити напівфабрикати і їжу «в’яле».
Як позбутися від присмаку жовчі в роті?
Якщо видима причина появи присмаку жовчі в роті відсутня і патології не виявлені, то для усунення проблеми слід звернути увагу на наступні рекомендації:
- Киньте палити, оскільки присмак жовчі може бути викликаний неправильною роботою смакових рецепторів через регулярний вплив токсичної смоли.
- Уникайте переїдання і їжте середніми порціями, що особливо важливо для людей з хронічними проблемами травлення або жінок, які виношують дитину.
- При підозрі на харчову інтоксикацію пройти курс очищення препаратами-сорбентами.
- Після курсу лікування антигельмінтними засобами або антибіотиками пройдіть курс пробіотиків для нормалізації мікрофлори кишечника.
- Нормалізуйте сон і відпочинок, уникайте стресів. Займайтеся активними видами спорту, гуляйте на свіжому повітрі.
- Виключіть вживання жирної і важкої для шлунка їжі, зведіть до мінімуму кількість спецій, копченостей, солінь, солі.
Важливо розуміти, що не можна намагатися усунути тільки присмак жовчі в роті, адже це лише симптом будь-яких порушень в організмі. І цей розлад необхідно виявляти і лікувати.
ліки
Лікарські засоби для усунення присмаку жовчі в роті повинні бути спрямовані на боротьбу з першопричиною появи порушення. Ліки призначає лікар відповідно до виявленого захворювання.
Можуть бути призначені такі препарати:
- Холосас - це екстракт шипшини, який підвищує функціональну здатність печінки і знижує в'язкість жовчі. Препарат призначають при некалькульозному холециститі, холангіті, хронічних гепатитах, медикаментозних та інших інтоксикаціях. Приймають всередину за півгодини до їди: середня доза - 5 мл тричі на день. Протипоказання до застосування: цукровий діабет, непрохідність жовчних проток, жовчнокам’яна хвороба, схильність до утворення тромбів.
- Ліобіл - препарат на основі ліофілізованої печінки великої рогатої худоби, покращує утворення і відтік жовчного секрету, полегшує роботу підшлункової залози, оптимізує перистальтику кишечника. Приймати по 1-3 таблетки тричі на день під час їжі протягом 4-8 тижнів. Протипоказаннями вважаються обтураційні процеси в жовчовивідних шляхах, гострий панкреатит.
- Аллохол – комбінований препарат, помірно жовчогінний, що покращує секреторну діяльність клітин печінки. Призначають у складі комплексної терапії при хронічному холециститі, дискінезії жовчного міхура, постхолецистектомічному синдромі, атонії кишечнику, неускладненому холестерозі. Дорослі пацієнти приймають Аллохол по 1-2 таблетки до 4 разів на день протягом місяця. Можливі побічні ефекти: алергічна реакція, діарея. Препарат вимагає обережності при застосуванні хворим на сечокам’яну хворобу.
- Гепабене - комбінований препарат рослинного походження, до складу якого входять екстракт дині і сухий екстракт розторопші. Застосовується для лікування хворих з дискінезією жовчовивідної системи та хронічними патологіями печінки. Гепабене приймають після їди по 1 капсулі тричі на день. Можливі побічні ефекти: нудота, печія, діарея, збільшення добової кількості сечі, алергічні реакції.
- Натрію тіосульфат – препарат групи антидотів, має антитоксичну, протизапальну та десенсибілізуючу дію. Вважається антидотом синильної кислоти, ціаніду, миш'яку, ртуті, свинцю. Розчин вводять внутрішньовенно в індивідуально розрахованих дозах, застосовуючи протягом усього періоду інтоксикації. У педіатричній практиці препарат не застосовують. Ймовірні побічні ефекти: зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка, головний біль, відчуття дзвону у вухах, нудота, відчуття підвищення температури.
- Есенціале Форте Н - призначають хворим на стеатогепатит будь-якого походження, гострий і хронічний гепатит, цироз печінки, токсикоз вагітних, радіаційний синдром. Стандартна доза - 2 капсули тричі на день під час їжі протягом 3 місяців. Схема прийому може бути змінена лікуючим лікарем в індивідуальному порядку. Побічні ефекти у вигляді алергії або діареї виникають рідко.
Антибактеріальна терапія показана, якщо присмак жовчі в роті викликаний гострим холециститом або загостренням хронічного калькульозного холециститу, при якому також спостерігається посилення болю в правому підребер'ї, підвищення температури тіла, лейкоцитоз, прискорення ХЕ.
Рекомендовані антибіотики:
- Напівсинтетичні препарати пеніциліну (Амоксицилін, Амоксиклав всередину по 0,5 г двічі на добу протягом тижня);
- Макролідні препарати (Кларитроміцин по 0,5 г двічі на добу всередину протягом тижня);
- Цефалоспоринові препарати (Цефазолін, Цефотаксим по 1 г кожні 12 годин внутрішньом'язово протягом тижня;
- препарати фторхінолонів (Ципрофлоксацин по 250 мг 4 рази на добу всередину протягом тижня);
- Нітрофуранові препарати (нітроксолін по 50 мг 4 рази на добу всередину протягом 10 днів).
При болях доцільно призначити Дротаверин, Метамізол натрію. Для стабілізації тонусу сфінктера Одді застосовують селективні міотропні спазмолітики:
- Мебеверин (1 капсула 200 мг двічі на добу);
- Гімекромон (200 мг тричі на добу);
- Домперидон (10 мг тричі на добу).
При необхідності проводиться замісна ферментна терапія - зокрема, препарат Панкреатин.
Фізіотерапевтичне лікування
Можливість застосування фізіопроцедур при присмаку жовчі в роті визначається індивідуально, в залежності від початкової причини цього порушення. Багато методів застосовуються при патологіях печінки і жовчовивідних шляхів.
- Лікарський електрофорез і гальванізація передбачає використання постійного струму, що подається через спеціальні електроди. Завдяки цьому лікуванню поліпшується кровообіг, прискорюється внутрішньопечінковий метаболізм, підвищується вміст кисню в тканинах, знижується рівень холестерину в крові, стимулюється фагоцитарна активність і вироблення антитіл. Гальванізацію призначають при хронічних гепатитах, колітах, некалькульозному холециститі, порушеннях функції органів травлення. Електрофорез застосовують, якщо необхідно доставити ліки в певне місце і створити в ньому необхідну концентрацію лікарської речовини.
- Застосування імпульсних струмів є одним з різновидів електролікування. Синусоїдальні модульовані струми стимулюють кровотік і обмін речовин в органах і тканинах, знижують больову чутливість, що необхідно при порушенні функції жовчовивідної системи (при відсутності каменів).
- УВЧ- і СВЧ-терапія передбачає використання змінних струмів, які на тлі теплового впливу добре проникають в тканини. Печінка та інші паренхіматозні структури чудово поглинають енергію, завдяки чому покращують кровообіг, зменшують ознаки запальної реакції. Змінні струми активно призначають при колітах, гастритах, холециститах, вірусних гепатитах (якщо немає цитолітичного синдрому).
- Індуктотермія - це вплив змінного струму високої частоти, який генерує тепло. Процедури викликають посилення кровотоку, оптимізацію лімфовідтоку, активізацію обмінних процесів. При цьому поліпшується загальне самопочуття: зникає біль, стимулюється імунітет, нормалізується робота нервової системи.
При патологіях печінки і жовчовивідних шляхів часто призначають прийом мінеральних вод. Гідрокарбонатно-сульфатні та гідрокарбонатно-хлоридні води високої та середньої мінералізації показані при хронічних запальних процесах (холецистит, гепатит), а також при порушенні діяльності жовчовивідних шляхів. При наявності великих каменів в жовчному міхурі таке лікування не проводиться.
Деяким хворим показано санаторно-курортне лікування, що включає дієтотерапію, дотримання режиму, ЛФК.
Лікування травами
Лікування травами починають тільки після консультації з лікарем, найчастіше – в комплексі з медикаментозною терапією.
- Розторопша – популярна рослина, яку рекомендують хворим на гострий і хронічний гепатит, цироз печінки, інтоксикацію. Розторопша стимулює регенерацію клітин, знижує негативний вплив токсинів, перешкоджає розвитку запальних процесів. Механізм позитивного впливу рослини на організм обумовлений наявністю в складі речовини силімарину - сильного антиоксиданту, який перешкоджає руйнуванню клітин печінки і прискорює регенерацію тканин.
- Кмин піщаний, або безсмертник – це рослина, що містить велику кількість флавоноїдних речовин, які мають гепатопротекторну дію. Крім того, кмин пісковий характеризується антиоксидантними і протизапальними властивостями, здатністю перешкоджати розвитку інфекційних і токсичних процесів. З суцвіть готують настої і відвари, рекомендовані хворим на цироз, гепатит, холестаз. Крім хронічних патологій печінки, безсмертник успішно справляється з хворобами кишечника і порушенням обміну речовин.
- Шипшина – ще одна рослина, багата флавоноїдами. Плоди шипшини стимулюють жовчовидільну функцію, очищають печінку від токсичних речовин, знімають спазми, зупиняють розвиток запальних процесів. Застосування засобів на основі плодів шипшини доречно при гепатохолециститах, порушеннях моторної функції жовчовивідних шляхів.
Крім перерахованих вище рослинних зборів, при появі присмаку жовчі в роті показано застосування і інших трав:
- Чебрець (стимулює жовчовиділення);
- полин, ромашка, оман (зупиняє розвиток запальної реакції);
- Листя кропиви (покращують обмін речовин, зменшують прояви запалення);
- чорнобривці (володіють жовчогінними властивостями);
- Кукурудзяні рильця (усувають інтоксикацію, покращують обмін речовин);
- Goldenseal (активує жовчовиділення).
Відмінним збором, рекомендованим для лікування захворювань гепатобіліарної системи, є Фітогепатол - комплексна суміш, що складається з ромашки, листя м'яти, нагідок, деревію і ялиці. Засіб допомагає пацієнтам з хронічним некалькульозним холециститом, холангітом, дискінезією жовчовивідної системи. Фітогепатол можна придбати в аптеці без рецепта лікаря.
Хірургічне лікування
Якщо терапевтичні заходи щодо усунення присмаку жовчі в роті не дали результату, то може знадобитися допомога хірурга. Хірургічне втручання призначають:
- при гострому гнійному холециститі, некрозі стінок жовчного міхура, перфорації або її загрозі;
- при жовчнокам'яній хворобі, водянці жовчного міхура, механічній (обтураційній) жовтяниці;
- при печінковій коліці, що не піддається медикаментозній терапії;
- при непаразитарних і паразитарних кістах печінки, пухлинних процесах, абсцесі печінки.
Хірургічне втручання призначається не стільки для позбавлення від присмаку жовчі в роті, скільки для термінового лікування основного захворювання, яке загрожує здоров'ю, а іноді навіть життю пацієнта.
Хворим з жовчнокам'яною хворобою особливо показані оперативні втручання: видаляють жовчний міхур разом з каменями або видаляють тільки камені, залишаючи орган (якщо це можливо).
Хірургічне втручання може проводитися:
- традиційно стандартною (відкритою) холецистектомією;
- шляхом холецистолітотомії;
- малоінвазивним доступом (відеолапароскопія або відкрита лапароскопія).
Тактика ведення хворих визначається в індивідуальному порядку.
Профілактика
Важливим кроком у збереженні здоров’я та запобіганні присмаку жовчі у роті є дотримання таких профілактичних заходів:
- Необхідно відповідально підійти до харчування та режиму дня, виробити здорову звичку якісно, повноцінно, регулярно та збалансовано харчуватися для себе та своєї родини. Вранці обов’язково потрібно снідати: порція може бути невеликою, але ситною і корисною. Подальше харчування повинно бути регулярним - оптимально їсти кожні 3 години, потроху (300-350 г їжі). Такий режим харчування сприяє постійному відтоку жовчного секрету, перешкоджаючи застою.
- Багато з нас нехтують регулярними медичними профілактичними оглядами, і абсолютно даремно. Справа в тому, що більшість захворювань можна вилікувати без серйозних втручань і наслідків, тільки якщо порушення були виявлені вчасно, якомога раніше. І взагалі, краще попередити проблему заздалегідь, ніж потім шукати шляхи її вирішення.
- Якщо у вас вже є будь-які захворювання травного тракту, печінки або жовчовивідної системи, важливо дотримуватися всіх рекомендацій і виконувати призначення лікаря. Якщо цього не зробити, ситуація може погіршитися і буде потрібно більш складне лікування (аж до хірургічного втручання).
Прогноз
При присмаку жовчі в роті прогноз повністю залежить від основного захворювання і його результату. При латентному перебігу ризик розвитку ускладнень досить низький - близько 10% за 5 років, 15% за 10 років, 18% за 15 років.
Якщо протягом п'ятнадцяти років не буде виявлено жодних інших симптомів, ймовірність їх появи в майбутньому відносно низька. Більшість пацієнтів з діагностованими ускладненнями раніше висловлювали скарги не тільки на неприємний присмак, але і на болі в правому підребер'ї або животі.
Несприятливий прогноз відзначається також у хворих на цукровий діабет.
Періодично виникає, а потім зникає присмак жовчі в роті менш небезпечний, ніж постійне або нападоподібне відчуття гіркоти. Тим не менш, консультація лікаря необхідна в усіх випадках, оскільки раннє звернення до лікаря значно покращує результат основного захворювання.