Неорганічний фосфор в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Фосфор в організмі міститься в складі неорганічних (фосфати кальцію, магнію, калію і натрію) і органічних (вуглеводи, ліпіди, нуклеїнові кислоти і ін.) З'єднань. Фосфор необхідний для утворення кісток і клітинного енергетичного обміну. Приблизно 85% всього фосфору в організмі знаходиться в кістках, велика частина решти кількості - всередині клітин, і тільки 1% - в позаклітинній рідині. Фосфати є головний внутрішньоклітинний аніон. У клітинних елементах крові фосфор присутній тільки в складі органічних сполук, а в сироватці крові, в основному, містяться неорганічні фосфати, визначення кількості яких становить найбільший інтерес для клініциста.
Крім неорганічного фосфору, концентрація якого в сироватці і еритроцитах практично однакова, в крові розрізняють ще фракцію Кислоторозчинні фосфору і ліпідного фосфору. Приблизно дві третини всього Кислоторозчинні фосфору крові входить до складу 2,3-дифосфогліцеринової кислоти, кількість якої збільшується при всіх захворюваннях, що супроводжуються гіпоксією; інша частина представлена фосфором АТФ і АДФ. Велика частина ліпідного фосфору припадає на частку фосфатидилхолін (лецитинов) і фосфатіділетаноламін (Кефалінія). Приблизно 40% невикористаного організмом фосфору виводиться з калом, а решта - з сечею.
Референтні величини (норма) концентрації неорганічного фосфору в сироватці крові
|
Вік |
Концентрація фосфору в сироватці крові | |
|
Мг / дл |
Ммоль / л | |
|
24-48 ч |
5,5-9,5 |
1,78-3,07 |
|
До 1 року |
4,5-6,5 |
1,45-2,10 |
|
Діти |
4,5-5,5 |
1,45-1,78 |
|
Дорослі |
2,7-4,5 |
0,87-1,45 |
|
Старше 60 років: | ||
|
Чоловіки |
2,3-3,7 |
0,74-1,20 |
|
Жінки |
2,8-4,1 |
0,90-1,32 |
Роль фосфорних сполук полягає в тому, що вони служать пластичним матеріалом, беруть участь в регуляції КОС і в різних процесах обміну вуглеводів, жирів і білків. Фосфор бере участь в утворенні нуклеїнових кислот, нуклеотидів, фосфоліпідів та інших з'єднань. Концентрація фосфору нижче 0,3 ммоль / л веде до порушення енергетичного обміну клітин.
Основними факторами, які регулюють фосфорний обмін, є ПТГ, що знижує концентрацію фосфору в сироватці крові за допомогою активації його виведення нирками; 1,25-дігідроксіхолекальціферол, що підвищує її за допомогою активації всмоктування фосфату в кишечнику; кальцитонін, який надає гіпофосфатемічний ефект; інсулін, що знижує концентрацію фосфору шляхом стимуляції його перенесення в клітини. Обмін фосфору в організмі тісно пов'язаний з обміном кальцію, тому важливе діагностичне значення має кількісне співвідношення кальцію і неорганічного фосфору в крові. У нормі це співвідношення у дітей одно 1,9-2, а при рахіті підвищується до 3 і вище.
[1]