Антитіла IgG і IgM до Chlamydia pneumoniae
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Захворювання, що викликаються Chlamydia pneumoniae. Антитіла IgG і IgM до Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniae викликає у людини ураження респіраторного тракту. У більшості випадків (у 70% інфікованих) інфекція протікає безсимптомно, в інших випадках - за спрощеним варіантом назофарингеальної і пневмонической форм поразок. Тривалість інкубаційного періоду досить тривала (точно не встановлена). Безсимптомне носійство може тривати до 1 року і більше, що в частині випадків призводить до появи рецидивів і загострень хронічного астматичного бронхіту, бронхіальної астми, хронічної обструктивної хвороби легень. Після зникнення клінічних ознак гострого захворювання Chlamydia pneumoniae можна виділити культуральним методом з носоглоткових змивів навіть через 12 міс. Пневмонії, зумовлені Chlamydia pneumoniae, не мають патогномонічних симптомів. Нерідко спостерігають випадки з важким і наполегливою течією.
Діагностика інфекцій, обумовлених Chlamydia pneumoniae, викликає певні труднощі, в першу чергу пов'язані з відсутністю простих і надійних лабораторних методів виявлення внутрішньоклітинних паразитів і особливостями імунної відповіді організму хворого на патоген.
Будь-яка інфекція, викликана паразитами роду Chlamydia, супроводжується швидким утворенням антитіл до родоспеціфіческому для всіх паразитів ліпополісахарідние антигену, їх можна виявити методами мікроіммунофлюоресценціі і ІФА.
Антитіла класу IgM до Chlamydia pneumoniae, що утворюються при первинному інфікуванні і підтверджують етіологічний діагноз захворювання навіть при одноразовому дослідженні, можна виявити в реакції непрямої іммунофолюресценціі або ІФА (чутливість - 97%, специфічність - 90%). Однак раціональна антибактеріальна терапія може перешкоджати утворенню антитіл і приводити до негативних результатів аналізу. При реінфекції титр антитіл класу IgM до Chlamydia pneumoniae збільшується незначно, тому оцінка результатів дослідження спірна. Антитіла класів IgG та IgA при використанні ІФА виявляють пізніше антитіла IgM при первинному інфікуванні. Їх спільне виявлення в крові хворого вказує на гостру і / або маніфестну хронічну інфекцію. Антитіла класу IgA служать маркерами реінфікування, так як присутні в крові протягом короткого періоду часу. Антитіла класу IgG мають діагностичну цінність тільки при дослідженні парних сироваток. Наростання титру антитіл дає можливість припускати наявність гострої або маніфестной інфекції. Діагностична чутливість виявлення АТ IgG для встановлення етіології захворювання складає 99%, специфічність - 95%, для антитіл IgA - 95% і 93% відповідно.
Для виявлення антигенів Chlamydia pneumoniae в змивах з ротоглотки або бронхіальному змиві використовують метод ІФА, непрямої імунофлюоресценції і ПЛР. Оптимальний культуральний метод виділення Chlamydia pneumoniae ще не розроблений.
Будь-яке серологічне дослідження, проведене без одночасного використання ПЛР, а також при відсутності парних сироваток, носить ретроспективний, а не діагностичний характер.
[