Антитіла до Mycoplasma pneumoniae в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Серологічна діагностика заснована на виявленні титру антитіл до Mycoplasma pneumoniae в сироватці. Найбільш широке поширення отримав метод ІФА.
При використанні ІФА можна визначити антитіла класів IgA, IgM та IgG. Цей метод більш чутливий і специфічний (92% і 95% відповідно), ніж інші. Титри антитіл IgM та IgG необхідно визначати в гострий період захворювання і через 2-4 тижні. Антитіла IgM з'являються протягом першого тижня захворювання і зникають після одужання, проте в окремих випадках можуть зберігатися в крові до 1 року. Титр антитіл IgG починає підвищуватися дещо пізніше, ніж IgM, але залишається підвищеним довше. Титр IgM вище 1:10 або 4-кратне збільшення рівнів IgA- і / або IgG-АТ в парних сироватках вказують на поточну інфекцію. З огляду на той факт, що АТ IgM відносно швидко зникають з крові, в частині випадків для діагностики гострої інфекції досить виявлення їх в одиничному зразку сироватки крові. Титр IgA-АТ у літніх пацієнтів підвищується більш значно, ніж антитіла IgM, що необхідно враховувати при діагностиці інфекції. При одужанні антитіла IgM можуть не визначатися в сироватці крові, а вміст IgA- і IgG-АТ істотно знижується. Реінфекція супроводжується швидким підйомом титру IgA- і / або IgG-АТ. Час 4-кратного зростання титру антімікоплазменних антитіл при послідовному дослідженні проб крові, взятих в гострому періоді захворювання і в період реконвалесценції, становить 3-8 тижнів.
Специфічні антитіл IgM до Mycoplasma pneumoniae виявляють у 80% пацієнтів на 9-й день після появи перших симптомів захворювання.
На 7-8-й день антитіла IgM виявляють у 88% хворих у віці до 20 років і у 40% пацієнтів більш старшого віку. У хворих з мікоплазменної інфекцією старше 60 років підвищення титру антитіл IgM може не бути.
Одночасне визначення антитіл IgM та IgG дозволяє виявити до 99% всіх мікоплазмових інфекцій (первинних і реінфекцій), а дослідження тільки антитіл IgM - 78% первинних захворювань.
Визначення антитіл до Mycoplasma pneumoniae використовують для діагностики мікоплазмової інфекції при хронічних запальних захворюваннях легенів, вторинних імунодефіцитних станах.
[