Медичний експерт статті
Нові публікації
Гастрін в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) концентрації гастрину в плазмі крові у дорослих - 25-90 пг / мл (нг / л).
Гастрін утворюється в G-клітинах антральному частини шлунка і в невеликих кількостях синтезується в слизовій оболонці тонкої кишки. Основні форми гастрину (G) в плазмі крові - G-34 (великий гастрин, з періодом напіврозпаду 42 хв), G-17 (малий гастрин, з періодом напіврозпаду 5 хв) і G-14 (мінігастрін, з періодом напіврозпаду 5 хв) . G-17 складається з 17 амінокислот і є зрілим гормоном, форма G-34 містить 34 амінокислоти і являє собою біологічно активний попередник гастрину. Основний метод визначення концентрації гастрину в плазмі крові - РІА, який виявляє обидва гормону сумарно в одній пробі. Гастрін стимулює секрецію соляної кислоти. Коливання концентрації гастрину в крові підкоряються добовому ритму: найменші значення відзначають в період від 3 до 7 годин ранку, найвищі - в денний час або в зв'язку з прийомом їжі.
Найбільше клінічне значення визначення рівня гастрину в крові має для діагностики синдрому Золлінгера-Еллісона (збільшення концентрації до 300-350 000 пг / мл виявляють у 93% хворих). Підвищення концентрації гастрину в крові можливо при пернициозной анемією (130-2300 пг / мл), раку шлунка, атрофічному гастриті, хронічній нирковій недостатності. Для диференціальної діагностики патології, що викликає підвищення гастрину в крові, використовують пробу зі стимуляцією хлоридом кальцію або секретином. Хлорид кальцію вводять внутрішньовенно крапельно в дозі 15 мг / кг в 500 мл 0,9% розчину натрію хлориду протягом 4 ч. Проби крові беруть натщесерце і через 1, 2, 3 і 4 ч після введення хлориду кальцію. При синдромі Золлінгера-Еллісона зміст гастрину в пробах крові підвищується понад 450 пг / мл, а у хворих з атрофічним гастритом, пернициозной анемією вона знижується. Критерії постановки діагнозу включають: рН шлункового соку нижче 3, концентрація гастрину в сироватці крові натще понад 1000 пг / мл або її зростання більш ніж на 200 пг / мл протягом 15 хв після внутрішньовенного введення секретину, або більш ніж на 450 пг / мл після введення хлориду кальцію.
Зниження концентрації гастрину в крові виявляють у хворих після гастроектоміі, при гіпотиреозі.
[