Визначення нітритів
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Отруєння нітритом, нитропруссидом натрію, нітрогліцерином, а також хлорат, сульфаніламідами, аніліновими барвниками, нітробензолом, протималярійними препаратами, бутілнітрітом або амілнітрітом можуть викликати метгемоглобінемію. У метгемоглобіну (MetHb) залізо окислено до форми тривалентного заліза, яке не здатне пов'язувати і переносити кисень. Симптоми інтоксикації включають головний біль, підвищену стомлюваність, задишку, серцебиття, запаморочення і генералізований ціаноз (що свідчить про концентрацію MetHb в крові вище 15%). Ціаноз не зменшується при інгаляції кисню і поєднується з нормальним p a O 2.
Діагноз отруєння нітритами підтверджують визначенням рівня MetHb в крові. Зміст вище 50% вказує на важку інтоксикацію, яка зазвичай супроводжується пригніченням ЦНС, судомами, комою і порушеннями ритму серця; рівень вище 75% смертельний. У деяких випадках токсичної метгемоглобінемії при дослідженні крові виявляють тільця Хайнца-Ерліха (округлі еозинофільні або темно-фіолетові включення, що складаються з дефектних гемоглобинов). Госпіталізація показана всім пацієнтам з клінічними проявами метгемоглобінемії і рівнем MetHb вище 20%.