Оцінка результатів проби по Нечипоренко
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) при пробі за Нечипоренком: еритроцити - до 1000 в 1 мл сечі, лейкоцити - до 2000 в 1 мл сечі, циліндри - до 20 в 1 мл сечі.
Проба по Нечипоренко найбільш широко використовується в клініці для кількісного визначення вмісту в сечі лейкоцитів і еритроцитів. Для дослідження беруть разову середню ранкову порцію сечі, що дає перевагу пробі Нечипоренко перед пробою Аддиса-Каковского, де необхідно зібрати добова кількість сечі.
Дослідження сечі по пробі за Нечипоренком, в клінічній практиці застосовується з метою:
- виявлення прихованої лейкоцитурії і гематурії і оцінки їх ступенів;
- динамічного спостереження за перебігом захворювання;
- з'ясування питання про перевагу лейкоцитурии або гематурії.
З'ясування ступеня переважання лейкоцитурії або гематурії має важливе значення при проведенні диференціального діагнозу між гломерулонефрит та пієлонефрит. При хронічному пієлонефриті зазвичай значно збільшується вміст лейкоцитів в сечі (до 3-4 × 10 7 і більше) і вони переважають над еритроцитами. Збільшення кількості лейкоцитів у сечі частіше спостерігають в першій, запальної стадії хронічного пієлонефриту, при розвитку ж другий, склеротичній стадії пиурия зменшується. Збільшення пиурии в цей період свідчить про загострення запального процесу. Завжди необхідно пам'ятати, що результати дослідження можуть змінюватися в зв'язку з повторною гематурією, викликаної на сечокам'яну хворобу, нерідко поєднується з хронічним пієлонефритом. У хворих на ГН еритроцити в сечі переважають над лейкоцитами.
Проба по Нечипоренко може мати деяке значення для оцінки функціонального стан нирок при гіпертонічній хворобі. При гіпертонічній хворобі без артеріолосклерозу нирок показники проби в нормі; при приєднанні вираженого артеріолосклерозу нирок спостерігається дисоціація між вмістом лейкоцитів і еритроцитів в сторону збільшення останніх, вміст лейкоцитів при цьому залишається нормальним.
[1]