Гіпохлоремічна кома - Симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У більшості хворих кома розвивається поступово, найчастіше після передувала тривалої блювоти, діареї, рясного діурезу (в залежності від основного захворювання). У прекоматозном стані турбують різка слабкість, запаморочення, виражена спрага, сухість у роті, серцебиття, м'язові посмикування, нерідко судоми в литкових м'язах.
Кома характеризується наступними ознаками:
- загострені риси обличчя, запалі очі, змарніле обличчя;
- виражена сухість шкіри, зниження її тургору і еластичності;
- сухість язика, слизової оболонки порожнини рота, сухі потріскані губи, покриті коричневими корочками;
- зіниці широкі;
- м'язовіпосмикування, нерідко судоми (при гіпокальціємії);
- зниження сухожильних рефлексів;
- пульс частий, малої величини;
- артеріальний тиск значно знижено;
- при огляді живота можна бачити перистальтику шлунка (при стенозі воротаря), при пальпації визначаються шумплескоту і низьке розташування межі шлунка;
- при тяжкому перебігу коми, особливо при недостатньо активному і пізно почате лікування, можливий розвиток гострої ниркової недостатності.
[