Анальна тріщина: симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Найбільш часта локалізація тріщин (на 12 год по задній стінці і на 6 ч по передній) пояснюється особливостями будови анального сфінктера. Саме на 6 і, особливо, 12 ч - гірші умови кровопостачання, і існує велика небезпека травмування слизової оболонки при проходженні калових мас під час акту дефекації внаслідок тиску на задню і передню коміссури. Травматизація слизової оболонки призводить до виникнення гострого болю через роздратування численних нервових закінчень і спазму сфінктера. Утворюється порочне коло - анальна тріщина веде до різкого больового синдрому, больовий синдром - до спазму сфінктера, спазм сфінктера перешкоджає загоєнню тріщини.
Симптоми анальної тріщини характеризуються тріадою ознак характерна для клінічної картини анальної тріщини: біль під час і, особливо, після акту дефекації; спазм сфінктера; мізерне виділення крові, відмінне від кровотечі, що спостерігається при геморої. У клінічній картині гострої і хронічної тріщини є деякі відмінності.
При гострій анальної тріщині симптоми яскраві. Основні симптоми анальної трещіни- гострий біль, що виникає після акту дефекації і триває протягом декількох годин.
Спазм сфінктера сприяє посиленню болю, робить її пульсуючим. Кров визначається у вигляді крапель на поверхні калу.
Через спазму сфінктера і почуття страху перед актом дефекації стілець затримується. Прийом проносних підсилює біль.
При хронічній анальної тріщині біль менш гостра, і тривалість її після стільця становить 5-10 хв. Спазм сфінктера виражений слабо. При ускладненні хронічною анальної тріщини крайовими свищами з'являються гнійні виділення, свербіж, подразнення періанальної шкіри. Для хронічної тріщини характерно циклічний перебіг. Вона може гоїтися. Однак при найменшому напруженні під час дефекації або фізичній напрузі знову відкривається.
[