Що викликає остеопороз у дітей?
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Порушення накопичення кісткової маси в дитячому віці може бути результатом взаємодії багатьох несприятливих факторів, які можна підсумувати в представлені нижче категорії.
Фактори ризику розвитку остеопорозу у дітей і підлітків:
- генетичні та антропометричні чинники;
- стать жіноча);
- вік (період інтенсивного росту і дозрівання);
- національність (приналежність до європеоїдної, кавказької рас);
- генетична схильність;
- низька маса тіла дитини в даний момент, при народженні; низька маса тіла у батьків;
- недоношеність;
- гормональні чинники;
- пізніше настання менархе (після 15 років);
- вагітність;
- гіподинамія;
- надмірні фізичні навантаження;
- шкідливі звички (алкоголізм, куріння, зловживання кавою);
- особливості харчування;
- рахіт, перенесений в ранньому дитинстві.
Серед факторів зовнішнього середовища найбільший негативний вплив на кістковий метаболізм дітей надають гіпокінезія і незбалансований характер харчування.
Особливе значення має дефіцит харчового кальцію, який може виникати і при нормальній «кальцієвої» дієті в разі надлишку в раціоні, наприклад, фосфатів, харчових волокон, які зменшують його всмоктування в слизовій оболонці кишечника. Недостатнє вживання кальцію може супроводжуватися не тільки зменшенням МЩКТ, а й негативно впливати на лінійний ріст кісток дитини.
Кісткова маса знижується при дефіциті в раціоні білка, фосфору, йоду, фтору; мікроелементів (магнію, міді, цинку, марганцю); вітамінів, причому не тільки вітаміну D, але і вітамінів групи В, К, С.
Несприятливий вплив на кістку в повній мірі реалізується при певній спадкової схильності до остеопорозу. За даними різних авторів, генетичні чинники визначають варіабельність МЩКТ на 50-80%.
Порушення формування кісткового матриксу та його мінералізації може бути пов'язано з поліморфізмом гена рецептора вітаміну D, естрогенів, колагену I типу, кальцитоніну і ін.
Встановлено, що при впливі зовнішніх факторів ризику МЩКТ достовірно частіше знижувалася, якщо у родичів дитини були непрямі ознаки остеопорозу, а саме: наявність в будь-якому віці перелому при падінні з висоти свого зросту без прискорення; в літньому віці - зменшення зростання, появу сутулості.