Епідеміологія гепатиту В у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гепатит В - антропонозная інфекція: єдине джерело зараження - людина. Основним резервуаром служать «здорові» вірусоносії; менше значення мають хворі з гострими і хронічними формами захворювання.
В даний час в світі, за неповними даними, налічується близько 300 млн вірусоносіїв.
Вірус гепатиту В передається виключно парентеральним шляхом: при переливанні інфікованої крові або її препаратів (плазма, еритроцитарна маса, альбумін людини, протеїн, кріопреципітат, антитромбін III та ін.), Використанні погано простерилізованих шприців, голок, ріжучих інструментів, а також при скарифікацію, татуюваннях, оперативних втручаннях, лікуванні зубів, ендоскопічному дослідженні, дуоденальному зондуванні і інших маніпуляціях, в ході яких порушується цілісність шкірних покривів і слизових оболонок.
До природних шляхах передачі HBV відносять трансмісію при статевому контакті і вертикальну передачу від матері дитині. Статевий шлях передачі також слід розглядати як парентеральний, оскільки зараження при цьому відбувається за допомогою інокуляції вірусу через мікротравми слизових оболонок статевих органів.
Зараження дітей від матерів - носіїв HBV відбувається переважно в процесі пологів в результаті контамінації з містять кров навколоплідних вод через мацерированной шкірні покриви і слизові оболонки дитини. У рідкісних випадках зараження дитини відбувається відразу після народження при теснок контакті з інфікованою матір'ю. Передача інфекції в цих випадках здійснюється через мікротравми, тобто парентеральним шляхом, і, можливо, прь годуванні грудьми. Зараження дитини відбувається, швидше за все, не через молоко а в результаті попадання крові матері (з тріщин сосків) на мацерірованньк слизові покриви порожнини рота дитини.
Сприйнятливість населення до вірусу гепатиту В, мабуть, поголовна, що не результатом зустрічі людини з вірусом зазвичай стає бессимптомная інфекція. Частота атипових форм не піддається точному обліку, але якщо судити по виявленню серопозитивних осіб, то на кожен випадок манифестного гепатиту В припадає десятки і навіть сотні субклинических форм.
В результаті перенесеного гепатиту В формується стійкий довічний імунітет. Повторне захворювання малоймовірно.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]