Причини і патогенез розумової відсталості
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Епідеміологія
Поширеність розумової відсталості серед різних вікових груп населення в значній мірі різна, що говорить про важливе значення критерію соціальної адаптації при постановці діагнозу. Максимальні значення даного показника пріходятся.на вік 10-19 років, в якому суспільство висуває високі вимоги до пізнавальним здібностям населення (навчання в школі, заклик на армійську службу і ін.).
Діапазон захворюваності розумовою відсталістю в світі - 3.4-24,6 на 1000 чоловік.
Причини розумової відсталості
Недорозвинення мозку може бути наслідком впливу багатьох чинників. Тільки серед екзогенних шкідливостей відомо більше 400 агентів, дію яких під час вагітності може порушити процеси ембріогенезу. Мають значення патогенні фактори перинатального та раннього постнатального періодів - гіпоксія, нейроінфекції, різні соматичні захворювання. Особливо важливу роль у розвитку розумової відсталості грають спадкові чинники, різні за механізмами впливу і характеру проявів. На виникнення психічного недорозвинення впливає дефіцит сенсорної стимуляції в ранньому віці (психічна депривація).
Патогенез розумової відсталості
Говорячи про патогенез розумової відсталості, правильніше говорити про патогенез захворювань, при яких один із симптомів - порушення розвитку мозку. Складність цієї проблеми очевидна, так як навіть при такому вивченому захворюванні, як хвороба Дауна, патогенез власне інтелектуального дефекту не встановлено.
Скринінг
Для ранньої діагностики розумової відсталості, обумовленої порушенням обміну, застосовують скрининги. Поряд з фенілкетонурією скринінг може бути спрямований на виявлення гомоцистинурии, гістидинемія, хвороби «кленового сиропу», тірозінеміі, галактоземії, лізінеміі, мукополисахаридозов. Спеціальна дієта дозволяє уникнути або істотно зменшити вираженість інтелектуального дефекту. До профілактичних заходів відносять поліпшення допомоги вагітним, включаючи породіллі, попередження нейроінфек-ций і черепно-мозкових травм у дітей раннього віку, проведення йодної профілактики в осіб, які проживають на йододефіцитних територіях.