Кесарів розтин: Ускладнення і наслідки

Кесарів розтин вважається цілком безпечною операцією. Проте, існує ризик розвитку деяких ускладнень. При такому хірургічному втручанні процес відновлення тривати довше, ніж після вагінальних пологів.

Після кесаревого розтину у жінок часто спостерігаються такі ускладнення:

• інфікування
• велика втрата крові
• закупорка вен
• нудота, блювота і гострий головний біль після пологів (після анестезії)
• смерть (в дуже рідкісних випадках - 6 випадків на 100 тис. Пологів). У разі екстреного кесаря перетину ступінь ризику трохи підвищується - 18 на 100 тис пологів.

Фактори ризику у новонароджених:

• родові травми;
• необхідність спеціального догляду (реанімації);
• недорозвинення легенів (якщо кесарів розтин призначено раніше покладеного терміну - до 39 тижнів).

Хоча більшість жінок відновлюються після кесаревого розтину і вагінальних пологів швидко і без ускладнень, все ж у разі операції потрібен спеціальний догляд і спостереження. Зазвичай після кесаревого розтину (без ускладнень) жінки проводять близько 3 днів в лікарні, в порівнянні з 2 після вагінальних пологів. Повне відновлення після кесарів розтин займає від 4 до 6 тижнів, а після вагінальних пологів - від 1 до 2 тижнів.

Наслідки кесаревого розтину

Жінки, у яких є шов на стінках матки, можуть відчувати негативні наслідки оперативного втручання в майбутньому при наступних вагітностях.

• Розбіжність шва під час наступної вагітності або пологів.
• Передлежання плаценти.
• Пріростаніе плаценти, вростання плаценти, проростання плаценти (від легких до важких форм), проростання плаценти в стінки матки глибше звичайного, що провокує сильну кровотечу після пологів, а в деяких випадках вимагає видалення матки (гістеректомія).

Кесарів розтин: Післяопераційний період

Після такого хірургічного втручання як кесарів розтин жінка знаходиться під наглядом лікарів протягом 24 годин через ризик розвитку ускладнень. У цей період Вам будуть давати знеболюючі засоби і порекомендують починати потроху ходити. Зазвичай жінки відчувають дискомфорт при перших спробах ходьби, але біль буде поступово йти і через кілька днів зовсім зникне. Як правило, жінка залишається в лікарні 3 дні після пологів, при цьому по можливості може годувати і доглядати за дитиною. Перед випискою Вам дадуть детальні післяопераційні рекомендації і розкажуть про ознаки розвитку ускладнень. Процес відновлення після кесаревого розтину тривати 4 тижні або більше, при цьому цілком нормально мати незначні больові відчуття в області шва на протязі першого року після пологів.

ознаки ускладнень

• Ви використовуєте більше прокладок звичайного (якщо Ви вже народжували, то, напевно, знаєте, що в післяопераційний період кровотеча незначне).
• Вагінальна кровотеча посилюється, кров все ще яскраво-червоного кольору на 4 день після пологів або Ви помічаєте кров'яні згустки розміром більше м'яча для гольфу. Часто спостерігається біль в черевній порожнині.
• З'являються ознаки інфікування: підвищення температури або виділення в області шва.
• Шов відкривається і починає кровоточити.
• Паморочиться голова.
• Задня частина гомілки починає хворіти і спостерігається припухлість, Вам стає важко дихати або відчуваєте біль в грудях (ознаки тромбів).
• Спостерігаються ознаки післяпологової депресії:
  • вас переслідує довгий час почуття відчаю або безпорадності;
  • небезпечні, неспокійні думки або галюцинації;
• Вагінальні виділення мають поганий запах.
• Живіт твердий і повний.
• Груди болюча, червонуватого відтінку, при цьому підвищується температура (ознаки нагрубания молочних залоз і маститу).

Деякі жінки після кесаревого розтину відчувають біль в передпліччя, але це не є ознакою для занепокоєння, оскільки біль такого типу вважається рефлекторної в результаті травми черевних м'язів під час пологів. Ці симптоми зазвичай проходять в період відновлення.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],