Діагностика метаболічного синдрому
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагноз метаболічного синдрому грунтується на наявності клінічних складових метаболічного синдрому.
Основним зовнішнім проявом інсулінорезистентності є абдомінальне ожиріння. Даний тип відкладення жирової тканини легко визначається за допомогою розрахунку щодо об'єму талії до об'єму стегон (ОТ / ОС). Показник, що перевищує 1,0 у чоловіків і у жінок, свідчить про абдомінальному типі ожиріння. ІМТ відображає ступінь ожиріння і розраховується за наступною формулою:
ІМТ = вага (кг) / ріст (м2)
ІМТ більше 25 кг / м2 свідчить про надлишковій масі тіла.
Інші базові прояви метаболічного синдрому:
- артеріальний тиск понад 140/90 мм рт. Ст .;
- глікемія натще> 6, 7 ммоль / л;
- оральний глюкозотолерантний тест (75 г глюкози) через 2 год> 11,1 нмоль / л або діагностований в минулому цукровий діабет 2 типу;
- Иммунореактивность інсулін> 111 пмоль / л
- тріглеціріди> 2,3 ммоль / л;
- Холестерин-ЛПВЩ <0,9 ммоль / л
- ЗХС> 6,5 ммоль / л;
- сечова кислота> 480 мкмоль / л,
- фібриноген> 300 мг%;
- альбумінурія> 20 мг / сут.
Рекомендовані інструментальні методи дослідження:
- ЕКГ;
- УЗД і Допплерографічеськоє дослідження сонних артерій;
- ехокардіографія;
- огляд очного дна;
- КТ черевної порожнини (з метою оцінки кількості абдомінальної жирової тканини).
Диференціальний діагноз метаболічного синдрому
Диференціальний діагноз метаболічного синдрому перш за все слід приводити з синдромом Кушинга. Для цього досліджують добову екскрецію кортизолу з сечею, проводять малу і велику дексаметазоновой проби, виконують КТ надниркових залоз і МРТ мозку.
[