Непрохідність маткових труб

Непрохідність маткових труб - це серйозне захворювання, яке розвивається через наявність всередині маткових труб чужорідних клітин. Це призводить до того, що сперматозоїди і яйцеклітини не можуть вільно пересуватися по ним. Серед гінекологів існує думка, що саме непрохідність маткових труб є однією з головних причин розвитку безпліддя у жінок.

[1], [2], [3]

Епідеміологія

За статистикою 25% з усіх жінок в світі, які є безплідними, страждають на непрохідність маткових труб. Варто звернути увагу, чужорідна клітина може заважати не в самій трубі, але навіть між яєчниками і трубою, створюючи собою свого роду спайку. У такому випадку лікарі діагностують важке безпліддя.

[4], [5], [6]

Причини непрохідності маткових труб

На сьогоднішній день лікарям відомі наступні причини непрохідності маткових труб:

1. Проведення різних хірургічних втручань. Особливо часто таке відбувається, якщо операція триває досить довго, якщо має місце гнійний процес, кровотеча.
2. Перенесення деяких хвороб по жіночій частині. Наприклад, під час сальпінгіту може «закритися» зовнішній отвір труби, а в очеревині розвиваються шкідливі для здоров'я мікроорганізми.
3. Деякі захворювання, які передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз).
4. Розвиток ендометріозу, коли відбувається розростання тканини, схожої на структуру матки.
5. Поява спайок через аборт, запалення придатків, проведення припікання на шийці матки, кесаревого розтину, травм матки.

[7], [8], [9]

Патогенез

Непрохідність маткових труб іноді проявляється навіть у тих жінок, у яких ніколи не діагностували ніяких гінекологічних хвороб.

Нерідко патогенез розвивається у тих, хто проходив будь-які хірургічні втручання (у тому числі і припікання), а також з причини спадщини (буває, що фаллопієві труби відсутні або недостатньо розвинені).

[10], [11], [12], [13]

Симптоми непрохідності маткових труб

Найбільшою проблемою даного захворювання є той факт, що воно протікає абсолютно безсимптомно. Тобто, жінка може навіть не підозрювати про те, що хвора. Іноді виходить запідозрити недобре, якщо виникають безпричинні болі внизу живота, з'являються кровотечі і висока температура. Все це говорить про запальний процес, при якому необхідно відразу ж звернутися до гінеколога. Ще одним симптомом можна назвати неможливість завагітніти, особливо, якщо пара планує це тривалий час.

Перші ознаки

Як вже говорилося вище, дана патологія розвивається без особливо помітних симптомів, тому жінки не поспішають до гінеколога. Але перші ознаки непрохідності маткових труб все ж є і на них необхідно звернути особливу увагу. Варто відразу ж відвідати лікаря, якщо у вас:

1. Часті виділення жовтого кольору.
2. Місячні проходять дуже болісно.
3. Статевий акт супроводжується неприємними відчуттями внизу живота.
4. Іноді ви відчуваєте тягне біль.

[14], [15], [16], [17], [18]

Форми

[19]

Повна непрохідність маткових труб

Існує два види непрохідності маткових труб: повна і часткова. Повна непрохідність маткових труб є серйозне захворювання, при якому жінка не може завагітніти природним шляхом. В такому випадку пропонується обов'язкове лікування, а також можливість штучного запліднення (внутрішньоматкова інсемінація або екстракорпоральне запліднення).

[20], [21], [22], [23]

Часткова непрохідність маткових труб

Часткова непрохідність маткових труб має на увазі, що сперматозоїди можуть безперешкодно дістатися до яйцеклітини і запліднити її, але до матки яйцеклітина не доходить, що може стати причиною позаматкової вагітності.

Непрохідність обох маткових труб

Найчастіше у хворих спостерігається непрохідність лише однієї маткової труби. У такому випадку після правильного медичного втручання (хірургічним шляхом) можна говорити про можливість завагітніти. Також іноді пропонують штучну вагітність. Але іноді проявляється непрохідність обох маткових труб, яка розвивається по спадкової причини або ж внаслідок будь-яких аномалій.

Ускладнення і наслідки

Найголовнішою проблемою, яка спостерігається у багатьох жінок з непрохідністю маткових труб, є безпліддя. Саме тому лікарі рекомендують проходити гінекологічний огляд не рідше двох разів на рік. Це дозволить діагностувати і вилікувати патологію ще в самому її зародку.

[24], [25], [26]

Чи можна завагітніти при непрохідності маткових труб?

Звичайно, такий діагноз є невтішним, але, якщо у пацієнтки непрохідна тільки одна маткова труба, то вагітність цілком можлива. Тільки кваліфікований лікар може сказати напевно, який відсоток зачати дитину. Крім того, тут важливу роль відіграє функціональний стан яєчників, а також причина розвитку непрохідності. При цьому дане захворювання не становить ніякої загрози життю жінки.

Якщо вірити статистиці, то після проходження ЕКО жінка має 60% шанс завагітніти і народити здорову дитину. Ефективність даної процедури буде помітна вже через два тижні після її проведення. Найуспішнішими вважаються хірургічні операції. Після них шанс на запліднення збільшується до 70%. Тільки при запущеній непрохідності хірургічне втручання приносить 20% шанс. Результати можна побачити тільки через рік після операції (якщо жінка живе регулярним статевим життям).

Як бачите, завагітніти при такому захворюванні можна, якщо вчасно провести комплексне лікування.

[27], [28]

Ускладнення

Навіть якщо вам діагностували непрохідність маткових труб і провели коректне лікування, іноді можуть виникнути ускладнення при вагітності. Найпоширенішим ускладненням є позаматкова вагітність. Після ЕКО вона настає в 2% випадках, після хірургічне втручання - в 30%.

Ускладнення після непрохідності можуть стати причиною виникнення запалення в яєчниках, порожнини матки. Може також накопичуватися гній в матковій трубі, що завжди вимагає термінової госпіталізації.

[29], [30], [31]

Діагностика непрохідності маткових труб

Відразу ж варто зрозуміти, якщо лікарі вчасно помітять патологію і почнуть лікування, то його результати для пацієнта будуть більш ефективними. Саме тому необхідно відвідувати гінеколога хоча б раз в шість місяців. При підозрі на непрохідність маткових труб лікар спочатку визначає регулярність овуляції за допомогою УЗД. Як правило, проводять звичайну форму, але в деяких випадках може знадобитися трансвагинальное УЗД. У той же час, партнер пацієнтки повинен здати сперму на аналіз. Якщо у обох партнерів аналізи будуть в нормі, а вагітність не настає, то, швидше за все, вся справа в непрохідності.

Як проводиться діагностика?

1. УЗГСС (Гідросонографія) - вважається сучасною альтернативою для трансвагінального УЗД. Дане дослідження не відрізняється високоточними результатами, але є нетравматічность і абсолютно безпечним. Перед тим, як провести УЗГСС в матку вводиться спеціальна рідина, яка розрівнює її стінки. Після цього рідина починає витікати. Якщо труби в нормі, вона спочатку буде проходити по ним, а потім досягне черевної порожнини. Якщо маткові труби непрохідні, то рідина не зможе через них пройти і буде розтягувати матку. При частковій непрохідності процес витікання буде уповільненим. Звичайно, цілісну картинку за допомогою Гідросонографія побачити неможливо, але можна діагностувати патологію.
2. ГСГ (Гистеросальпингография або рентген) - незважаючи на високу результативність в сучасній медицині його використовують вкрай рідко. Справа в тому, що в процесі необхідно вколоти радіоактивну речовину в матку, після чого можна робити знімки. Зазвичай такий метод використовують при підозрі на туберкульоз матки, але він можливий і при непрохідності труб.
3. Лапароскопія - проводиться за допомогою спеціального розчину, який необхідно ввести в матку пацієнтки. Рідина, як і в випадку з Гідросонографія, проходить по трубах, якщо вони прохідні. Весь процес знімається на відео.
4. Трансвагінальна гідролапароскопія - в піхву робиться невеликий розріз, через яких можна переглянути стан не тільки маткових труб, а й області навколо них.

[32], [33], [34]

Аналізи

Перед основним оглядом лікар просить пацієнток здати деякі аналізи, так як методи діагностики можливо проводити тільки в тому випадку, якщо немає ніяких запалень і захворювань. Наприклад, вам можуть зробити аналізи на герпес, сифіліс, ВІЛ, гепатити типу С і В. Іноді здається загальний мазок, який визначає флору піхви. Такі аналізи зазвичай здають тільки в тому випадку, якщо діагностувати непрохідність маткових труб будуть за допомогою рентгена (ГСГ).

[35], [36], [37], [38]

Інструментальна діагностика

Одним з найпопулярніших методів інструментальної діагностики на сьогодні є фертилоскопія, яка досить сильно схожа на лапароскопію. В процесі діагностики спеціальні інструменти вводяться через піхву, що дозволяє краще побачити загальну картину стану пацієнта. Варто враховувати, що інструментальна діагностика є досить травматичним методом, тому деякі лікарі віддають перевагу ГСГ.

УЗД

Якщо говорити про метод діагностики за допомогою УЗД (Гідросонографія), то відразу ж варто звернути увагу на її переваги:

1. Процедура менш неприємна, ніж інші (ГСГ, лапароскопія).
2. Не використовуються радіоактивні речовини, тому процедура менш небезпечна для репродуктивного здоров'я.
3. Після проведення ГСГ жінці потрібно деякий час оберігаючи, після УЗД в цьому немає необхідності.

Але є в Гідросонографія і недоліки - результати будуть не настільки точними і ефективними, іноді спазми заважають поставити точний діагноз.

Проведення УЗД необхідно здійснювати перед настанням овуляції. Справа в тому, що саме в цей час шийка матки буде найсильніше відкрита. День циклу для Гідросонографія значення не має. Перед проходженням рекомендується здати ряд аналізів, які допомагають визначити наявність запалення.

Лапароскопія

Це хірургічний метод проведення діагностики. Спочатку лікар робить невеликі проколи в черевній стінці, щоб можна було ввести спеціальні оптичні прилади. Цей спосіб є досить результативним і проводиться для виявлення самих різних патологій. Після лапароскопії пацієнти можуть відчувати болю. Якщо таке трапилося, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Лапароскопія є не тільки діагностичним, а й лікувальним методом. Сьогодні даний метод проводиться з найменшими пошкодженнями шкірних покривів. Зазвичай лікар робить два невеликих розрізу. Іноді для поліпшення картинки і збільшення проходу може використовуватися газ. В один з розрізів вставляють спеціальний інструмент (лапароскоп), який має вигляд тонкої трубки з об'єктивом на кінці. В іншій - маніпулятор, який допомагає усувати внутрішні органи.

Після проведення лапароскопії необхідно:

1. Добу провести в стаціонарі, щоб лікар міг стежити за її станом. Зазвичай в цей час додатково проводять УЗД. До роботи можна повертатися на другий-третій день після операції.
2. Відмовитися від алкогольних напоїв і жорсткої їжі хоча б на кілька тижнів. Щоб не занести інфекцію, відкласти статеві відносини на дві-три тижні.
3. Рівномірно підвищувати фізичне навантаження.

Після лапароскопії перші місячні будуть рясними. Можуть тривати довше звичайного. Це нормально, адже органи всередині можуть довго гоїтися. Після процедури вагітність може наступити вже через кілька місяців. При цьому варто регулярно спостерігатися у гінеколога. Якщо запліднення не відбулося, процедуру повторюють.

Диференціальна діагностика

Єдиним методом диференціальної діагностики при непрохідності маткових труб є УЗГСС. Він дає змогу побачити, наскільки запущений варіант захворювання, а також не травмує внутрішні органи і шкірні покриви. На жаль, з його допомогою можна побачити повну картинку непрохідності.

Лікування непрохідності маткових труб

Перш за все, варто розуміти, що жоден з перерахованих вище методів діагностики не може дати 100% впевненості в хвороби. Тому шанс завагітніти є практично у кожної пацієнтки. Для лікування непрохідності використовують різноманітні сучасні методи, серед яких:

1. ЕКО.
2. Розсмоктуються терапія.
3. Лапароскопія.

Якщо ж гінеколог все ж визначив у вас непрохідність маткових труб, не варто впадати у відчай. Спочатку лікар повинен перевірити, чи немає інших гінекологічних або інших проблем, які можуть викликати безпліддя. Далі проводяться різні обстеження, які включають в себе:

1. Перевірка регулярності жіночої овуляції.
2. Визначення порушень в гормональному фоні.
3. Перевірка слизової матки на наявність проблем.
4. Спермограма для чоловіка.

Якщо всі ці аналізи покажуть, що жіночий організм працює без збоїв, а якість чоловічої сперми на високому рівні, то лікар може порадити два методи лікування непрохідності: оперативне і консервативне.

Консервативне лікування включає в себе прийом різних препаратів, які націлені на лікування запальних процесів, що можуть проходити в придатках матки. Тут зазвичай прописують ін'єкції антибіотиків, курси ін'єкцій «Лонгидаза», проведення фізіотерапії (електрофорез, який допомагає поліпшити кровообіг місцево). Але варто розуміти, що подібне лікування може бути ефективним тільки в тому випадку, якщо спайки тільки почали розвиватися.

Хірургічне втручання рекомендується лише в тому випадку, якщо у жінки непрохідна тільки одна маткова труба. Крім того, операції не проводять після 35 років або з порушеннями в циклі овуляції.

На жаль, навіть оперативне лікування не завжди дає 100% результат на можливість завагітніти. Прохідність труб не може бути відновлена, якщо порушується їх скорочення або неправильно працює активність фімбрій.

Якщо був поставлений діагноз «непрохідність обох маткових труб», на лікування не варто витрачати час. Для того щоб народити в такому випадку допоможе тільки ЕКО. Іноді також проводиться лапароскопія, яка є не тільки діагностичним методом.

Варто розуміти, що оперативне втручання саме по собі не дає гарантії завагітніти. Для позитивного результату необхідно комплексно підійти до проблеми і одночасно використовувати розсмоктує лікування і фізіотерапію. Також необхідно привести в порядок гормональний баланс і менструальний цикл.

На лікування сильно впливає і вік пацієнтки, а також додаткові фактори.

ЕКО при непрохідності маткових труб

ЕКО або Екстракорпоральне запліднення - це сучасний метод лікування різних форм безпліддя. У тому числі і повної непрохідності маткових труб. Ефективність його не дуже висока, так як вагітність наступає в 25-30% випадків. Перед проведенням ЕКО чоловік і жінка повинні здати деякі аналізи. Пацієнтка здає: аналіз крові, робить УЗД, проводить обстеження на гепатит, СНІД, сифіліс. Її партнер повинен здати: спермограмму. Іноді потрібно провести генетичні обстеження. В середньому здача аналізів і підготовка до ЕКЗ займе близько 14 днів.

Далі пацієнтці призначають гормональні препарати, які допоможуть в дозріванні декількох фолікулів. Після здачі всіх аналізів жінці роблять пункцію фолікулів. Дозрілі фолікули витягуються через піхву за допомогою спеціальної голки. Це дозволяє отримати відразу кілька яйцеклітин, готових до запліднення. Далі отримують необхідну кількість сперми від партнера.

Саме зачаття проводиться в спеціальній ембріологічною лабораторії. За допомогою спеціальних розчинів лікарі з'єднують яйцеклітину зі сперматозоїдами. Максимум через 4 дня ембріони вже готові до наступного етапу. Ембріон досліджують перед тим, як перенести його в матку. Найпростішою процедурою є власне перенесення. Його проводять через особливий катетер. Як правило, використовують кілька запліднених клітин. Після процедури пацієнтка може спокійно продовжувати своє звичайне життя. Але варто уникати високих фізичних і сильних емоційних навантажень.

Ліки

Найпоширенішими ліками при непрохідності маткових труб вважаються різні ін'єкції антибіотиків і розсмоктуючутерапії. Також використовують гормональні препарати, які допомагають відновити баланс і менструальний цикл.

1. Особливо популярними вважаються сьогодні ін'єкції плаценти, які допомагають зняти можливе запалення і розсмоктують спайки. Рідина не має кольору і осаду. Зазвичай рекомендують вводити під шкіру щодня по 1 мл.
2. Фемостон - медичний препарат, який допомагає при гормональної терапії. До складу входять дидрогестерон і естрадіол. При попаданні в жіночий організм допомагає збільшити кількість естрогену. Призначають зазвичай по одній таблетці щодня. Зверніть увагу, що пити необхідно строго в один і той же час.
3. Дюфастон - допомагає відновити гормональний баланс. Призначають для кожної пацієнтки індивідуально відповідно до діагнозом. Має побічні ефекти у вигляді кровотеч, але вони проявляються вкрай рідко. Препарат не можна приймати хворим на синдроми ДабинажДжонсона і Ротора, при вагітності не протипоказаний.

Зверніть увагу, що медичні препарати може призначати тільки професійний лікар. Не займайтеся самолікуванням.

Свічки при непрохідності маткових труб

У деяких випадках при непрохідності маткових труб призначають спеціальні свічки, який допомагають розсмоктувати спайки:

1. Дістрептаза - свічки з двома активними компонентами в складі (стрептодорназу і стрептокіназою). Вони допомагають розчиняти спайки, згустки крові і гній, але при цьому ніяк не впливають на здорові клітини. Як правило, прописують по одній свічці три рази на добу. Серед побічних ефектів варто виділити алергії, гіпертермію, можливість кровотечі.
2. Лонгидаза - це особливий комплекс, який має протизапальні, загоюють, актиоксидантною, імуномодулюючі властивості. Вводять свічки в положенні лежачи, раз в день. Курс визначається лікуючим лікарем індивідуально. Іноді у пацієнтів після застосування Лонгідази з'являються алергічні реакції.

Мезогель

Деякі лікарі призначають пацієнткам абсолютно новий препарат «Мезогель». Він відрізняється протівоспаечним властивістю. Цей гель відмінно справляється зі знищенням спайок різного характеру. В основі препарату лежить природний полімер карбоксиметилцелюлози.

На вигляд Мезогель відрізняється підвищеною в'язкістю, є абсолютно безбарвним з однорідною структурою. Головною перевагою препарату можна назвати той факт, що він не викликає алергічних реакцій, є нетоксичним і досить ефективно бореться зі спайками.

Наноситься безпосередньо на місця утворення спайок. У черевну порожнину Мезогель доставляється за допомогою спеціального шприца.

Народне лікування

У народній медицині для лікування непрохідності маткових труб використовують різні трави і лікарські рослини, які допомагають розсмоктувати спайки. Їх вводять методом спринцювання, за допомогою тампонів або через прийом настоянок всередину. Звичайно, лікарі досить скептично ставляться до народних ліків, але деякі жінки вирішують використовувати всі існуючі і відомі методи для боротьби з закупореними трубами і безпліддям.

Крім того, варто розуміти, що настоянки і лікарські трави мають такі ж побічні ефекти, як будь-які медикаменти, тому, якщо ви вирішили приймати їх, варто спочатку порадитися зі своїм лікарем. Зверніть увагу, що від будь-якої проблеми можна швидше позбутися, якщо проводити комплексне лікування.

[39], [40]

П'явки при непрохідності маткових труб

Гірудотерапія або лікування п'явками стає все більш популярною серед пацієнток, у яких діагностують непрохідність маткових труб. Слина п'явок складається з особливих біологічно активних компонентів, завдяки яких поліпшується кровообіг. Це допомагає швидко розсмоктати спайки. Крім того, гірудотерапія допомагає поліпшити епітелій матки.

Щоб отримати ефективний результат, необхідно ставити по три-чотири п'явки на область внизу живота і проекції матки. Іноді ставлять п'явок навіть всередину піхви. Чекають, поки вони не відпадуть самостійно. Курс продовжувати 10-15 днів. Потім зробити 14-денну перерву.

Масаж при непрохідності маткових труб

Гінекологічний масаж є сучасною альтернативою оперативного лікування непрохідності маткових труб. Після цілого курсу масажу 70% жінок, у яких була закупорка, вагітніють і виношують дітей.

Цікаво те, що вперше такий масаж був розроблений ще 140 років тому Туре Брандтом. Курс являє собою десять процедур, які проводяться щодня (або через день, в залежності від індивідуальних особливостей). Масаж обов'язково проводиться лікарем-гінекологом. Він не приносить ніяких хворобливих відчуттів. Проводять процедуру на спеціальному столі або гінекологічному кріслі. Зверніть увагу, що після першого масажу пацієнтка може відчувати болі внизу живота. Гінекологічний масаж складається з 4 класичних компонентів: погладжування, розгладження, вібрації і розтирання.

При сильному процесі появи спайок тривалість масажу може бути до 20 хвилин, але в звичайних випадках його проводять протягом 3-10 хвилин. Пам'ятайте, що масаж не можна проводити жінкам з будь-якими пухлинами в області таза, при вагітності і при інфекційних захворюваннях.

Муміє при непрохідності маткових труб

Муміє вважається відмінним иммуностимулятором, воно також відрізняється бактерицидними і протизапальними властивостями. Завдяки складу та характеристикам, муміє часто використовується при лікуванні непрохідності маткових труб. Як приймати?

1. Муміє зазвичай приймається у вигляді компресів. Спеціальні тампони змочують в 4% розчині препарату і вводять в піхву на цілу ніч. Курс триває до 10 днів. Далі роблять десятиденну перерву і знову повертаються до лікування.

Пам'ятайте, що під час курсу не можна приймати алкоголь і інші лікарські препарати.

Часник при непрохідності маткових труб

Іноді в народній медицині використовують часник, щоб отримати відповідну реакцію організму на припікання. З пластинок цієї рослини роблять спеціальні засоби і проводять зігріваючий припікання. Лікарі скептично ставляться до даного методу і не рекомендують проводити експерименти, які можуть закінчиться серйозними захворюваннями.

Китайські тампони

Для позбавлення від спайок часто використовуються спеціальні китайські фітотампони, які в деяких випадках показують позитивний результат. Пацієнтки відзначали, що вже через 4 курсу спайки повністю розсмоктуються. Крім того, китайські тампони допомагають усунути причину появи спайок.

Перевага китайських фітотампони:

1. Усунення запального процесу.
2. Швидке загоєння ран.
3. Нормалізація мікрофлори в піхві.

[41], [42], [43], [44], [45]

Лікування травами

Трави грають не останню роль в лікуванні непрохідності маткових труб. Найпопулярніші рецепти відварів:

1. Візьміть 250 мл горілки і додайте в неї 20 грам подрібненого висушеного барвінку. Поставте на середній вогонь і доведіть до кипіння. Зменшіть вогонь і протримаєте ще хвилин п'ять. Охолодіть і приймайте по 15 крапель тричі на добу на голодний шлунок.
2. Коли дозріє жито, необхідно зрізати трохи молодих колосків і пров'ялити їх під сонячними променями. З них необхідно зробити несильний відвар, який є дійсним замість звичайної води.
3. Взяти одну столову ложку звіробою і залити склянкою окропу. Довести до кипіння, зменшити вогонь і варити хвилин 15. Вживається в кількості 100 грам три рази в добу на голодний шлунок.

Борова матка

Матка борова - це лікарська трава, яка давно вже відома своїми цілющими властивостями. Її використовували наші предки для боротьби з багатьма жіночими хворобами, ефективна вона і зараз. Для лікування непрохідності маткових труб борова матка використовується в таких рецептах:

1. Взяти один стакан подрібненої трави і додати в півлітра горілки. Настій має стояти в темному місці 15 діб. Час від часу його потрібно струшувати. Пити на голодний шлунок по 40 крапель. Настій розлучається в невеликій кількості води, щоб можна було без проблем вживати.
2. Взяти емальовану мисочку і висипати в неї 2 столові ложки подрібненої матки борової. Додати дві склянки окропу і накрити добре. Можна укутати тканиною. Настоюється 20 хвилин, після чого можна пити чотири рази на добу по півсклянки.

[46], [47]

Гомеопатія

Найпоширенішими гомеопатичними препаратами в лікуванні непрохідності маткових труб є:

1. Гаммамеліс - має форму мазі. Головною особливістю є той факт, що цей препарат допомагає розсмоктувати спайки. Іноді можуть виникати алергічні реакції. Курс призначається індивідуально.
2. «Оваріум Композитум» - регулює гормональний фон, регенерує тканини, дренує стінки маткових труб. Має невеликий протизапальний ефект. Приймає 1-3 рази в 7 днів по ампулі. Використовується у вигляді ін'єкцій. Серед побічних ефектів виділяють рясне слиновиділення. Протипоказань немає. Курс призначають індивідуально, але не більше 6 тижнів.
3. «Гормель» - допомагає нормалізувати функцію жіночих статевих органів. Має знеболювальну властивість. Випускається у вигляді капсул, які приймаються всередину. Побічних ефектів і протипоказань немає. Курс підбирається індивідуально.
4. «Галіум-Хель» - як правило, призначають три рази на день по 10 крапель. Протипоказань та побічних ефектів не було виявлено.

Фізіотерапія при непрохідності маткових труб

Тут використовуються деякі види фізіотерапії:

1. Електрофорез з використанням різних солей (Mg, I, Ca), біогенних стимуляторів і ферментів. Проводиться щодня.
2. Ультрафонофорез - використовуються такі препарати: террілітін, лидаза, гіалуронідаза, троксевазіновая мазь, йодид кальцію, розчин вітаміну Е, іхтіол. Проводиться щодня.
3. Грязьові аплікації через піхву - використовуються через день.
4. КВЧ-терапія - через 1 місяць після проведення хірургічного втручання. Курс складається з тридцяти процедур.

Оперативне лікування

У разі, якщо консервативне лікування не приносить позитивних результатів, хворим призначають:

1. Лапароскопію - найпопулярніший вид операції при непрохідності маткових труб. Використовується спеціальне обладнання, яке може вводиться через піхву, через анальний отвір або через надрізи на стінках живота. Залежно від обсягу операції кількість надрізів може змінюватися.
2. Лапаротомію - проводиться розсічення передньої стінки живота, що дозволяє отримати досить великий простір для проведення маніпуляцій. Зверніть увагу, що такий метод лікування залишає після себе шрам. Відновлення після операції триває досить багато часу.
3. Реконструктивну хірургію - використовуються спеціальні синтетичні матеріали. Завдяки цьому методу штучно розширюються просвіти труб.

Лікування непрохідності маткових труб лазером

Для лікування непрохідності маткових труб лазером використовують введення світловода в трубу. Далі його підключають до оклюзії і впливають на нього. Щоб отримати позитивні результати, перед цим на матку впливають лазерним випромінюванням на протязі 1-3 хвилин. Такий метод дозволяє знизити запалення і поліпшити репаративні процеси.

Профілактика

Щоб в майбутньому мати можливість завагітніти і не лікувати непрохідність маткових труб, будь-які гінекологічні маніпуляції і переривання вагітності потрібно проводити за допомогою досвідченого лікаря. Дуже важливо стежити, щоб в процесі не було запалень. Перед втручанням часто призначають спеціальне лікування, щоб поліпшити загальний стан організму.

Якщо у вас немає постійного сексуального партнера, використовуйте тільки презервативи для запобігання вагітності. Аборти є причиною появи спайок, тому сто разів подумайте, перш ніж зважиться на таке.

[48], [49]

Прогноз

У 40% випадків після оперативного втручання непрохідність маткових труб проходить. Але тут варто враховувати, наскільки серйозна ступінь захворювання у пацієнтки. Якщо незворотні зміни епітелію мали місце, то прогноз буде невтішним.

При настанні вагітності, її варто спостерігати у лікаря. Щоб не з'явилися негативні наслідки вагітним призначають гормональні препарати. Планування слід починати безпосередньо перед самим відновленням, так як в майбутньому спайки знову можуть з'явитися.

[50]