Акнесепт

Акнесепт – це антимікробний препарат, який використовується для лікування акне. Він містить речовину кліндаміцин.

[ 1 ]

Показання до застосування Акнесепта

Його використовують для лікування звичайних акне.

Форма випуску

Ліки випускають у формі розчину для зовнішнього лікування, у флаконах по 30 мл. Усередині упаковки є 1 такий флакон.

Фармакодинаміка

Кліндаміцин – напівштучний похідний лінкоміцину (антибіотик, отриманий зі Streptomyces lincolensis). Речовина має бактерицидну та бактеріостатичну дію, враховуючи зону впливу та чутливість бактерій.

Кліндаміцин пригнічує процеси зв'язування з білками у чутливих мікробів шляхом синтезу з 50S-субодиницею рибосомних бактерій, перериваючи зв'язування з білками на ранній стадії. Було виявлено, що спектр активності кліндаміцину в тестах in vitro та in vivo включає більшість грампозитивних мікроорганізмів, а також анаероби та прості мікроби. Він не впливає на віруси з грибами, а також на ентеробактерії.

Місцева обробка шкіри 1% розчином кліндаміцину гідрохлориду пригнічує ріст чутливих мікробів, особливо анаеробів пропіонібактерій вугрів, що знаходяться у фолікулах із сальними залозами; крім того, знижуються значення ВЖК всередині шкірного сала. Таке зниження значень ВЖК відбувається через непряме пригнічення бактерій, що виробляють ліпазу, необхідну для перетворення тригліцеридів у ВЖК, або через зменшення обсягу вироблення ліпази мікробами.

Окрім ліпаз, пропіонібактерії акне виробляють гіалуронідази з протеазами, а також хемотаксичні фактори, які разом з комедогенними жирними кислотами відповідають за розвиток запальних процесів (кіст, а також пустул з папулами та вузлами) при акне. Через це для отримання ефекту після місцевого лікування кліндаміцином у людей з акне важливі як антибактеріальний, так і протизапальний ефекти (дуже важливим процесом у цьому випадку є пригнічення хемотаксису лейкоцитів).

Фармакокінетика

Було виявлено, що після обробки активним елементом препарату, міченого радіоізотопом, спеціально підготовлена модель людського епідермісу in vitro поглинає близько 10% дози в роговий шар.

Кліндаміцин добре проникає в запалені ділянки при місцевому застосуванні. Його біодоступність після епідермального лікування становить близько 7,5%.

Спосіб застосування та дози

Розчин наноситься тонким шаром на запалену ділянку попередньо вимитого епідермісу 2 рази на день. Тривалість циклу лікування підбирається лікарем індивідуально.

[ 3 ]

Використання Акнесепта під час вагітності

Було визначено, що при системному застосуванні препарату у 2-му та 3-му триместрах не спостерігалося збільшення частоти вроджених аномалій розвитку у плода.

У першому триместрі препарат застосовують лише за наявності очевидної потреби. Відомо, що у першому триместрі не проводилося відповідних, адекватно контрольованих досліджень Акнесепту.

Немає даних про те, чи проникає кліндаміцин у грудне молоко при зовнішньому застосуванні розчину. Але є інформація про наявність кліндаміцину в грудному молоці при парентеральному або внутрішньому введенні препарату. Через ризик серйозних ускладнень у немовлят необхідно припинити застосування препарату або годування груддю на час терапії (у цьому випадку при виборі враховується потреба матері в розчині).

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність в анамнезі тяжкої гіперчутливості до препаратів, що містять лінкоміцин або кліндаміцин;
• трансмуральний ілеїт;
• виразковий коліт або коліт, спричинений застосуванням антибіотиків.

Побічна дія Акнесепта

Встановлено, що кліндаміцин, який застосовується місцево, зрідка викликає появу таких побічних ефектів, як діарея або кривава діарея, а також коліт (сюди входить і його псевдомембранозна форма).

Також є інформація про виникнення шлунково-кишкової дисфункції, болю в животі, блювоти з нудотою, а крім цього фолікуліту, спричиненого грамнегативними бактеріями, відчуття печіння, подразнення, сухості та свербіння. Крім того, спостерігається контактна форма дерматиту, еритема, кропив'янка, жирність епідермісу та печіння в очах. Також можуть розвиватися ознаки непереносимості.

Парентеральне або внутрішнє застосування кліндаміцину може спричинити важкий коліт, який навіть може призвести до смерті.

[ 2 ]

Передозування

Після місцевого застосування кліндаміцин здатний абсорбуватися в об'ємах, достатніх для розвитку системних ефектів.

Взаємодія з іншими препаратами

Кліндаміцин здатний блокувати передачу імпульсів по нервах і м'язах, саме тому при поєднанні з іншими препаратами, що мають таку ж дію, цей ефект посилюється. Через це таке поєднання препаратів слід проводити з великою обережністю.

Лінкоміцин та кліндаміцин мають перехресну резистентність. Крім того, існує антагоністична взаємодія між препаратом та еритроміцином.

[ 4 ], [ 5 ]

Умови зберігання

Акнесепт слід зберігати в недоступному для маленьких дітей місці. Температура не перевищує 25°C.

Термін придатності

Акнесепт можна використовувати протягом 24 місяців з дати виробництва фармацевтичного продукту.

Застосування для дітей

Немає інформації щодо терапевтичної ефективності та безпеки препарату при призначенні дітям віком до 12 років.

Аналоги

Аналогами препарату є Зеркалін, Дуак із Зінеритом, а також гель Далацин Т і Дерива С.