Алергія у вагітних

Статистика показує, що алергія у вагітних жінок діагностується досить часто – майже кожна четверта жінка, яка очікує дитину, страждає від тієї чи іншої форми алергії. Ознаки алергічної реакції у вагітних мало чим відрізняються від симптомів алергії в інших людей, але у майбутніх мам захворювання протікає складніше.

Алергія найчастіше не є прямим протипоказанням до зачаття та процесу виношування плода, незважаючи на ризик передачі алергічної реакції у спадок. Однак існує ряд труднощів та загроз, які необхідно враховувати як майбутній мамі, так і її лікуючому лікарю.

[ 1 ], [ 2 ]

Чому розвивається алергія у вагітних жінок?

Слід зазначити, що до групи ризику переважно належать ті жінки, які вже мали схильність до алергії до зачаття; інші вагітні найчастіше страждають від хибної алергії, тобто або непереносимості якогось продукту, або так званої алергії на сам факт вагітності.

Будь-який алерген, що провокує агресивну реакцію імунної системи, може викликати алергію у майбутньої мами. Це включає пилок та побутовий пил, волосся або лупу домашніх тварин, одним словом, весь стандартний список алергенів. Також організм вагітної жінки надзвичайно сприйнятливий до різних харчових провокаторів. Враховуючи смакові «примхи» та можливе безконтрольне споживання бажаного продукту, можна впевнено стверджувати, що харчова алергія провокується не стільки самим продуктом, скільки його кількістю. Існує також версія про вплив гормональних змін на чутливість організму до алергенів. Таким чином, сам факт вагітності стає провокуючим фактором виникнення алергічної реакції. Ця теорія поки що статистично не підтверджена міжнародною алергологічною спільнотою, але й не заперечується алергологами.

Як проявляється алергія у вагітних жінок?

Клінічні прояви алергії у вагітних жінок майже ідентичні симптомам класичної алергічної реакції. Однак, було відзначено, що найчастіше майбутні мами страждають від риніту, який також називають вазомоторним ринітом вагітності. Цей симптом пов'язаний з гормональними змінами в організмі жінки, які найчіткіше проявляються у другому триместрі. Другим у списку алергічних симптомів є дерматит або кропив'янка. Сильний свербіж, безумовно, ускладнює стан майбутньої мами, але не є таким загрозливим симптомом, як бронхіальна астма, яка також може розвинутися під час вагітності. Астма найчастіше не дебютує в період виношування дитини, вона може рецидивувати, почавшися задовго до зачаття. За спостереженнями гінекологів, бронхіальна астма під час вагітності, якщо й проявляється, то протікає набагато легше та рідше, ніж раніше. Це пов'язано з тим, що рівень кортизолу в організмі жінки значно підвищується, що може «гальмувати» алергічні реакції. Як і у всіх алергіків, найнебезпечнішими алергічними проявами вважаються генералізована кропив'янка, набряк Квінке та анафілактичний шок. Звичайно, ці грізні прояви алергії не зможуть розвинутися, якщо вагітна буде уважною до найменших змін і реакцій на різні подразники. Найчастіше і набряк Квінке, і анафілактичний шок можна запобігти на ранніх стадіях розвитку.

Чому алергія небезпечна для вагітних?

Якщо вагітну жінку атакує алергія, це зазвичай не впливає на внутрішньоутробний розвиток плода, оскільки малюк надійно захищений плацентою матері. Вплинути на стан плода можуть лише два основні фактори, які необхідно враховувати:

1. Постійна задишка, утруднене дихання та, особливо, напади бронхіальної астми у матері можуть впливати на стан плода (гіпоксія).
2. Медикаментозна протиалергійна терапія, що призначається за життєво важливими показаннями, може впливати на матково-плацентарний кровотік і спричиняти деякі внутрішньоматкові вади.

Алергія у вагітних жінок не є серйозною патологією, яка загрожує дитині, оскільки материнські імунні комплекси, що реагують на вторгнення антигену, не здатні проникати через плаценту. Однак навіть невелика частка ризику вимагає профілактичних заходів, які включають наступні рекомендації.

Як лікують алергію у вагітних жінок?

Якщо майбутня мама буде достатньо обережною, вживання ліків можна звести до мінімуму, оскільки багато антигістамінних препаратів категорично протипоказані під час вагітності. Категорично заборонено приймати дифенгідрамін та всі препарати, що його містять. Дифенгідрамін може підвищити тонус матки та спровокувати викидень. Існують препарати, які можуть впливати на внутрішньоутробний розвиток плода, тому призначення антигістамінних препаратів є прерогативою лікаря і будь-які ліки показані лише в тому випадку, коли результат лікування буде ціннішим за ризик, тобто суворо довічно. При шкірних проявах алергії – свербінні, почервонінні, висипаннях дозволені місцеві антигістамінні препарати (мазі, гелі, спреї), але їх також повинен призначати лікар. Поради друзів, рекомендації родичів, одним словом, будь-яке самолікування під час вагітності неприпустиме.

Алергія у вагітних, за умови виявлення алергену, лікується шляхом усунення провокуючої речовини. Якщо це побутовий пил, то іноді достатньо прибрати всі килими, м’які іграшки, зробити генеральне прибирання, провітрити приміщення та забезпечити достатню вологість, щоб симптоми алергії просто зникли. Тварини, пилок рослин, інші алергени – контакт з ними слід або виключити на весь період вагітності, або звести до мінімуму. Також рекомендується гіпоалергенна дієта, яка в принципі повинна стати основною навіть за відсутності ознак алергії. Якщо алергія у вагітних розвивається і вимагає медикаментозного лікування, зазвичай призначаються антигістамінні препарати останнього покоління, які мають мінімальні побічні ефекти як на організм матері, так і на плід.

Як запобігти алергії під час вагітності?

Гіпоалергенна дієта та розумні порції бажаних, переважних продуктів. Давно відомо, що травний тракт майбутньої мами є основним джерелом алергії, особливо на 20-22 тижні вагітності, коли імунна система плода вже досить добре сформована. Будь-який продукт, до якого «тягне» вагітна, слід вживати невеликими порціями, щоб не спровокувати харчову алергію у жінки та можливу агресивну імунну відповідь у дитини в майбутньому. Крім того, з меню слід виключити всі страви, що провокують алергію.

По можливості виключіть у кімнаті всі провокуючі фактори – килими, вовняні ковдри та пледи, одним словом, все, де можуть накопичуватися пилові алергени. Те саме стосується домашніх тварин та квітучих кімнатних рослин. Якщо їх неможливо видалити, контакт з ними слід максимально обмежити, принаймні під час вагітності.

Регулярне провітрювання, вологе прибирання та елементарна гігієна, але без використання агресивних хімічних засобів, допоможуть значно знизити ризик алергії, спричиненої побутовим пилом.

Необхідно проконсультуватися з лікарем і почати приймати вітаміни, що сприяють зменшенню алергічних реакцій. До таких засобів належать вітаміни А, В, С.

Аскорбінову кислоту зазвичай приймають по 1-3 грами на день – це допомагає зміцнити імунну систему та запобігти виникненню вазомоторного риніту. Дозування слід узгодити з лікарем.

Вітаміни групи В, особливо В12, є своєрідними природними антигістамінними препаратами. Ціанокобаламін значно зменшує прояви шкірних алергічних реакцій, допомагає запобігти нападам бронхіальної астми. Доза становить 500 мг на добу, курс – від 3 до 4 тижнів. Застосування вітамінів групи В також слід узгодити з гінекологом.

Прийом аспартату цинку допоможе знизити ризик алергії на запахи, а точніше, на побутову хімію чи косметику. Цинк слід приймати лише в комплексних сполуках, щоб не спровокувати дисбаланс інших важливих мікроелементів – міді, заліза.

Усі продукти, що містять риб'ячий жир або лінолеву кислоту, можуть запобігти алергічному риніту та свербінню.

Олеїнова кислота допоможе нейтралізувати надлишок гістаміну, і вона міститься в рафінованій високоякісній оливковій олії.

Прийом пантотенової кислоти добре зменшує симптоми вазомоторного риніту. Прийом 100 міліграмів перед сном вже дає позитивний результат на другий день.

Алергія у вагітних може ніяк не проявлятися, якщо майбутні мами відмовляться від шкідливих звичок, дотримуються таких простих і звичних принципів здорового способу життя та готові до позитивних змін у своєму житті.