Аналіз фемофлор скрин у жінок і чоловіків: що це таке, які інфекції входять?

Скринінг-аналіз Фемофлору – це метод обстеження урогенітального тракту жінки. Він базується на полімеразній ланцюговій реакції (ПЛР), яка дозволяє повноцінно дослідити склад мікрофлори будь-якого біотопу. Можливо отримати повну якісну та кількісну характеристику мікрофлори, оцінити провідний тип біоценозу та характер взаємозв'язку між мікроорганізмами.

Існує багато видів аналізу. Вони відрізняються головним чином набором мікроорганізмів, що входять до досліджуваної панелі, а також провідним методом визначення мікрофлори. Перевагою методу є його висока чутливість, специфічність, що дозволяє вивчати всі групи мікроорганізмів, включаючи ті, які досить важко виявити звичайними методами. Ще один великий плюс полягає в тому, що мікроорганізми не культивуються для дослідження, відповідно, швидкість проведення тесту зростає. Тепер не доведеться довго чекати на результати.

Також стає можливим ідентифікувати ті культури, які важко культивувати. Метод є високоспецифічним та селективним, а це означає, що ймовірність отримання хибнопозитивних або хибнонегативних результатів значно знижується. Достовірність та надійність різко зростають. Він дозволяє виявляти дисбактеріоз, вивчати не лише облігатну та факультативну мікрофлору, а й транзиторну мікрофлору.

Що це таке і що включає в себе цей аналіз?

Це аналіз, який може бути використаний не лише для вивчення нормальної мікрофлори урогенітального тракту, але й для ідентифікації мікроорганізмів. Він надає якісні та кількісні характеристики, визначає співвідношення між різними групами мікроорганізмів. Цей метод дозволяє ідентифікувати широкий спектр мікроорганізмів: бактерії, віруси, мікоплазми, грибки. Залежно від виду, він може ідентифікувати різну кількість мікроорганізмів та показати їх кількість.

За допомогою скринінгового дослідження можна виявити та оцінити 14 показників, які дають повну картину мікрофлори урогенітального тракту. Це основні представники нормальної мікрофлори (облігатні та факультативні форми).

Цей метод також дозволяє виявити 7 абсолютних патогенів, які при потраплянні в організм викликають розвиток інфекційного процесу. Це можуть бути віруси, бактерії, найпростіші. Обов'язково надається результат дослідження нормальної мікрофлори, при цьому вказується загальне бактеріальне забруднення та кількість кожного представника. Це дає можливість виявити дисбактеріоз, або визначити етіологію запального процесу, а також підібрати оптимальний метод терапії.

Фемофлор для жінок

Вивчення мікрофлори жінки має велике значення. Останнім часом все більше уваги приділяється мікробній екології жіночого урогенітального тракту. Зростаючий інтерес до цього питання значною мірою зумовлений постійним збільшенням кількості пацієнток з гінекологічними захворюваннями, що є однією з найактуальніших проблем у медицині. Дослідження можуть проводитися різними способами, але сьогодні більшість спеціалістів обирають метод фемофлору.

Цей метод може бути використаний для діагностики наявності, ступеня тяжкості та характеру дисбалансу в мікрофлорі. Аналіз має певні показання, зокрема, його слід проводити при плануванні вагітності, при неможливості завагітніти, багаторазових викиднях, невиношуванні вагітності, перед плановими гінекологічними хірургічними втручаннями. Дослідження також проводиться з метою профілактики, щоб своєчасно виявити та виправити порушення в нормальному мікробіоценозі.

Матеріалом для дослідження є зішкріб епітеліальних клітин з піхви, уретри та цервікального каналу. Для отримання об'єктивного результату необхідно провести попередню кольпоскопію або УЗД, після чого протягом 24-28 годин береться зішкріб. У цей період виключаються статеві акти та прийом ліків. У день забору біологічного матеріалу слід утриматися від сечовипускання протягом 1,5-2 годин. Оптимальним варіантом для жінок є фемофлор 8, 16, а також фемофлор скринінг. Багато фахівців обирають фемофлор скринінг, оскільки цей метод є універсальним і дозволяє виявити одночасно існуючі порушення мікробіоценозу, а також визначити ІПСШ (якщо такі є).

Фемофлор під час вагітності

Аналіз мікрофлори під час вагітності дуже важливий, оскільки саме від жінки залежить, якою буде мікрофлора майбутньої дитини. Мікроорганізми, що містяться у піхві та родових шляхах, заселяють шкіру дитини під час пологів і є її первинною мікрофлорою, на основі якої формується подальший мікробіоценоз. Порушення можуть бути небезпечними як для жінки, так і для дитини, впливати на характер пологів та перебіг подальших відновлювальних процесів у післяпологовому періоді. Необхідно враховувати, що вагінальна мікрофлора формує стабільне мікробне середовище, яке захищає організм від впливу несприятливих факторів, запобігає колонізації патогенами. Завдяки «естрогенному вибуху» вагітність є оптимальним періодом для формування вагінальної флори – лактобактерій, біфідо- та пропіонобактерій. За наявними даними, третій триместр вагітності є найсприятливішим.

Фемофлор для чоловіків

Цей аналіз призначений для вивчення жіночої сечостатевої системи. Це відображено в назві методу: «фемо» – жінка, «флор» – флора, середовище, тобто при дослівному перекладі отримуємо «вивчення жіночої флори». Метод включає готові панелі мікроорганізмів, що підлягають вивченню, і призначений для виявлення основних представників нормальної жіночої мікрофлори.

Однак, необхідно враховувати, що метод базується на ПЛР – відносно універсальному методі виявлення геному, частинок мікроорганізмів у аналізованих зразках. Він здатний підтвердити наявність або відсутність досліджуваних мікроорганізмів у аналізованому зразку, незалежно від його джерела. Це може бути зразок, взятий не лише з урогенітального тракту, а й з іншого біотопу, наприклад, дихальних шляхів, ротової порожнини. Також зразок може бути отриманий не лише від жінки, але й від чоловіка, і навіть від тварини. Метод ПЛР широко використовується в різних галузях: медицині, ветеринарії, рослинництві, біотехнології.

Єдина причина, чому цей метод може бути обмежений жінками, полягає в тому, що він містить обмежений набір реагентів та поживних середовищ. Він містить лише ті матеріали, які необхідні для виявлення представників вагінальної мікрофлори жінки. Набір просто не реагує на інші мікроорганізми. Таким чином, цей тест може виявити в мазку чоловіка лише ті мікроорганізми, які є спільними як для чоловіків, так і для жінок. Він також може діагностувати інфекції, що передаються статевим шляхом. Найкращим варіантом є Фемофлор 16.

Показання Фемофлор скрін

Процедура проводиться при підготовці до вагітності та ЕКЗ, при плануванні операцій на репродуктивній системі. Також до показань належать больові відчуття, дисбіотичні стани, хронічні та гострі патологічні стани. Дослідження також проводиться для контролю ефективності терапії захворювань, для відстеження результатів у динаміці, якщо дослідження неефективне іншими методами. Дозволяє диференціювати різні захворювання зі схожими симптомами. Рекомендується жінкам з безпліддям, невиношуванням вагітності, викиднями та передчасними пологами в анамнезі.

Фемофлор від ІПСШ

Якщо є інфекція, дослідження спрямоване на виявлення основних представників патогенної мікрофлори. Сюди входять 14 основних мікроорганізмів, які можуть провокувати розвиток інфекційних захворювань і передаються статевим шляхом. Можуть бути виявлені бактерії, віруси, грибки та найпростіші. Цей метод також використовується для перевірки ефективності лікування або для моніторингу захворювання з плином часу. Матеріалом для дослідження є зішкріб з уретри та цервікального каналу.

Тест не проводиться, якщо людина отримує антибіотикотерапію, а також через 14 днів після прийому ліків, оскільки це може суттєво спотворити існуючу клінічну картину. У день тесту заборонені будь-які маніпуляції зі статевими органами, включаючи підмивання. Використовується Фемофлор 16, який дозволяє виявити анаеробні збудники. Тест проводиться вагітним жінкам, при підготовці до гінекологічних операцій та ЕКЗ, або плануванні вагітності.

Інтерпретація результатів не складна, але тут потрібно розуміти певну специфіку. Загальна кількість бактерій не повинна перевищувати 10 ⁶ -10 ⁸ КУО/мл. Якщо цей показник збільшується, мова йде про надлишок мікроорганізмів. Тоді основне діагностичне значення надається співвідношенню між різними формами мікроорганізмів. Важливо, щоб переважали представники облігатної мікрофлори. Представники умовно-патогенної флори не повинні перевищувати 3-4%. Зменшення кількості мікроорганізмів свідчить про розвиток дистрофічних процесів, або повну атрофію вагінальної мікрофлори.

[ 1 ], [ 2 ]

Фемофлор від уреаплазми

У разі уреаплазми рекомендується використовувати фемофлор 16 або 17. Ці методи можна використовувати для виявлення урогенітальних інфекцій, спричинених уреаплазмою. Найчастіше ця форма захворювання протікає латентно, не проявляється жодними симптомами, або характеризується прихованим, латентним перебігом з помірними симптомами, які практично не турбують людину. Також ця інфекція характеризується низькою осередковістю зараження, тому практично не викликає дискомфорту. Однак вона небезпечна своїми ускладненнями, схильністю до хронізації. Є однією з основних причин безпліддя.

[ 3 ], [ 4 ]

Фемофлор від молочниці

Основним збудником молочниці є дріжджоподібний грибок Candida. Він є представником нормальної вагінальної мікрофлори та класифікується як умовно-патогенна форма. При зниженні імунітету та зниженні активності облігатної (основної) бактеріальної флори колонізаційна резистентність слизових оболонок значно знижується, внаслідок чого умовно-патогенні мікроорганізми починають активно рости, викликаючи інфекційно-запальний процес. Для виявлення дисбактеріозу, оцінки його ступеня, тяжкості, стадії розвитку, а також виявлення Candida та визначення їх кількісного показника зазвичай достатньо аналізу "фемофлор 8".

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Фемофлор - скринінг на безпліддя

У разі безпліддя часто доводиться вдаватися до оцінки мікробіоценозів, оскільки саме порушення нормального еубіозу або наявність патогенних мікроорганізмів є причиною запальних, інфекційних процесів, що призводять до безпліддя. Для діагностики в цьому випадку рекомендується використовувати скринінг-аналіз фемофлор.

[ 8 ]

Підготовка

Біологічним матеріалом для дослідження є зішкріб із задньо-латерального склепіння піхви, цервікального каналу або уретри. Його беруть у лабораторії (гінекологічному кабінеті). Для цього жінці потрібно заздалегідь підготуватися. Протягом 14 днів не слід приймати еубіотики та пробіотики. Приблизно за 2 дні до дослідження слід уникати статевих актів, а протягом 24 годин не використовувати тампони. Після кольпоскопії або УЗД має пройти не менше 48 годин.

Як приймати Фемофлор?

Зішкрібок з піхви та цервікального каналу береться безпосередньо під час обстеження, тому жінці не доведеться нічого робити самостійно. Єдине, що потрібно, це дотримуватися кількох простих правил попередньої підготовки. Перед процедурою не слід проводити жодних гігієнічних процедур, а деякі ліки, зокрема супозиторії, не слід обробляти антисептиками.

Найчастіше зішкріб береться із задньо-латерального склепіння піхви. У цьому випадку забір слід проводити негайно, перед обстеженням. За необхідності надлишки нальоту видаляються спеціальним тампоном. Також необхідно дотримуватися стерильності всього досліджуваного матеріалу. Взяття матеріалу є важливим етапом діагностики, оскільки при його порушенні можна отримати принципово неправильну картину патології.

Щоб взяти зішкріб, використовують зонд, який потім поміщають у пробірку. Пробірка повинна бути маркована та щільно закрита кришкою.

Мазок для визначення біоценозу урогенітального тракту фемофлори

Для проведення дослідження необхідно взяти біологічний матеріал. Перед початком збору необхідно утриматися від сечовипускання щонайменше за 2 години до процедури. Зонд вводиться одним рухом приблизно на 1-1,5 см, після чого його виймають. Після збору біологічного матеріалу пробірку необхідно позначити. Потім отриманий біологічний матеріал транспортується до лабораторії у супроводі лаборанта, який спеціалізується на транспортуванні зразків. Допускається заморожування зразка на термін не більше 1 місяця.

Техніка Фемофлор скрін

Після збору біологічного матеріалу його доставляють до лабораторії, де його додатково досліджують. Метою дослідження є оцінка загальної бактеріальної маси, а також проводиться кількісна та якісна оцінка нормальної та факультативної флори. Потім оцінюється відсоток різних форм мікроорганізмів та їх співвідношення до загальної кількості мікрофлори.

Принцип методу базується на ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) – молекулярно-генетичному методі, спрямованому на ідентифікацію ланцюгів ДНК присутньої мікрофлори. Це означає, що можна чітко ідентифікувати бактерії, і результат буде на 100% достовірним.

Перевагою методу є те, що для дослідження можна взяти навіть мінімальну кількість матеріалу і цього буде достатньо. Це пояснюється тим, що метод ПЛР виконує багаторазове копіювання виявленої ДНК та подальшу ідентифікацію та аналіз основних властивостей біологічного матеріалу.

Послідовність процедури можна представити як 4 основні етапи. Спочатку розплутуються ланцюги ДНК. Після цього відбувається відпал, під час якого приєднуються спеціальні праймери, на які згодом нашаровуються нуклеїнові кислоти. Далі нарощуються комплементарні ланцюги ДНК. Таким чином, скільки б біологічного матеріалу не було взято для дослідження, він буде розмножений за допомогою ПЛР, в результаті чого можна буде провести його повноцінний аналіз.

Фемофлор з цервікального каналу

Біологічний матеріал береться з цервікального каналу, якщо є підозра на розвиток патологічних процесів у шийці матки, або якщо є запальні процеси. Якщо патологічна ділянка чітко видно в дзеркалах, з неї береться матеріал для дослідження. Після видалення всіх домішок шийку матки обробляють стерильним фізіологічним розчином. Зразок береться за допомогою спеціального зонда, яким роблять кругові рухи вздовж усього каналу.

Скільки часу потрібно, щоб зробити фемофлор?

Завдяки тому, що немає потреби в повному культивуванні, вирощуванні та подальшій ідентифікації мікроорганізмів біохімічними та імунологічними методами, значно збільшується швидкість дослідження, а також скорочується час, витрачений на проведення повного комплексу бактеріологічних досліджень. В середньому дослідження проводиться від 1 до 3 робочих днів (на відміну від стандартних бактеріологічних методів, у яких дослідження триває від 7 до 10 днів).

Норма

Переважати повинні представники групи Додерлейна. З них основними є лактобактерії, концентрація яких сягає 108-109 КУО/мл. Друге місце за чисельністю займають біфідобактерії, концентрація яких коливається між 105 та 107 КУО/мл. Пропіонебактерії присутні в концентрації від 104 до 106 КУО/мл.

Представлені еубактерії, клостридії, пептококи, веліонели – представники облігатної флори, а також представники мікроорганізмів роду Peptosreptococci (104 ^КУО /мл).

Місцева флора представлена аеробними та факультативно-анаеробними мікроорганізмами, концентрація яких коливається в межах 10³ ^-10⁴ КУО ^/ мл. До цієї групи належать стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, ентерококи, кількість яких коливається в межах 10³ ^- 10⁴ ^КУО /мл. Кількість коринебактерій та клебсієл не повинна перевищувати 10³ ^КУО /мл.

Пристрій для аналізу

Для процедури потрібен набір «Фемофлор». Для ампліфікації виявленої ДНК потрібен певний набір реагентів: ДНК-матриця, тобто ділянка, що підлягає ампліфікації, 2 комплементарних праймера, за допомогою яких відбуватиметься завершення. Потрібен фермент термостабільна ДНК-полімераза, що каталізує реакцію полімеризації. Як будівельний матеріал використовується дезоксирибонуклеофосфат. Для роботи ДНК-полімерази необхідні солі магнію та буферний розчин.

Набір реагентів «Фемофлор» містить комплекс, що дозволяє розрахувати загальну кількість бактерій; спеціальний комплекс для визначення складу та кількості бактерій, що входять до складу нормальної мікрофлори. Додатково до наборів входять комплекси для визначення складу факультативної мікрофлори. Склад залежить від типу набору (Фемофлор 4, 8, 16, 24 тощо).

Підвищення та зниження показників

Для розшифровки аналізу необхідно розшифрувати кожен блок тестів окремо, а також оцінити характер взаємозв'язків та відсоткове співвідношення між різними групами.

Спочатку оцінюється якість біологічного матеріалу. В отриманому зразку кількість епітеліальних клітин не повинна перевищувати 10⁴ ^. Загальна бактеріальна маса передбачає визначення об'єму всіх мікроорганізмів у біоценозі. Це має важливе діагностичне значення для подальшої оцінки співвідношення популяцій. Ця кількість не повинна перевищувати 10⁶ ^. Кількість лактобактерій повинна бути максимальною – приблизно 10⁵ ^КУО /мл. Умовно-патогенні мікроорганізми не повинні перевищувати 3-4% від загальної бактеріальної маси. Патогенні форми можуть бути присутніми в поодинокій формі, але це завжди передбачає наявність інфекційного процесу, або високий ризик його розвитку.

Абсолютний нормоценоз

Вагінальна мікрофлора здебільшого визначається гормональним фоном організму жінки, характер якого змінюється та значною мірою залежить від стану організму. Це забезпечує селективні переваги в біотопі для різних форм мікроорганізмів, які наразі є більш адаптованими. Біотоп переважно заселений вагінальними біоваріантами сахаролітичних мікроорганізмів, об'єднаних під терміном "Додерлейн". Під час розвитку цих мікроорганізмів утворюється велика кількість молочної кислоти, яка перешкоджає колонізації біотопу кислоточутливими мікроорганізмами, тому видовий склад біоценозу досить однорідний: провідні позиції займають молочнокислі лактобактерії, які складають до 97%. Друге місце серед фізіологічних бактерій піхви займає представник роду Bifidobacteria. Вони мають суворий анаеробізм, їх концентрація в піхві значно нижча. І нарешті, третє місце віддається представникам роду Propionebacteria. Серед них є штами, що мають противірусні властивості.

Умовний нормоценоз

Також існує факультативна мікрофлора, яка представлена умовно-патогенними формами. Їх рівень не повинен досягати 3-4%. У піхві міститься до 20 видів умовно-патогенних мікроорганізмів, які активізуються при зниженні імунітету.

[ 9 ], [ 10 ]

Види фемофлору

Аналіз має кілька різновидів. Та чи інша форма вибирається залежно від мети дослідження. Так, деякі з них оптимальні для дослідження урогенітального тракту при плануванні вагітності, операціях, що дозволяє виявити потенційні ризики та передбачити подальший перебіг процесу. Інші використовуються для діагностики венеричних інфекцій та контролю якості лікування, його ефективності. Їх можна використовувати як для чоловіків, так і для жінок.

Інші використовуються для виявлення вузького кола інфекцій. Наприклад, фемофлор 4 дозволяє визначити загальну концентрацію бактерій та ідентифікувати гарднерелу, кандиду, лактобактерії. Різноманітність тестів варіюється від фемофлору 4 до фемофлору 24. Число показує кількість мікроорганізмів, які можна виявити за допомогою цих тестів. Таким чином, фемофлор 4 дозволяє оцінити 4 параметри, тоді як за допомогою фемофлору 24 можна ідентифікувати 24 мікроорганізми.

• Фемофлор 4

Високоточний діагностичний метод з використанням методу ПЛР. Дозволяє оцінити 4 основні показники, визначити загальну біомасу, ідентифікувати представників роду Gardnerella, Candida, Lactobacilli. На основі отриманих результатів лаборант робить висновки про наявність або відсутність патогенних форм мікроорганізмів. Кількість нормальної мікрофлори оцінюється за співвідношенням лактобактерій до загальній кількості мікроорганізмів (ЗКМ).

• Фемофлор 8

Метод, що дозволяє вивчити мікробіоценоз жінки та виявити 8 основних показників. Дозволяє досить ефективно виявити дисбактеріоз, оцінити його тяжкість. Зазвичай цього методу достатньо для діагностики дисбактеріозу та виявлення запальних процесів, оцінки якості лікування.

• Фемофлор 9

Це метод дослідження мікрофлори. Він дуже схожий на метод фемофлор 8 і має ті ж показання до застосування. Єдина відмінність полягає в тому, що його можна використовувати для виявлення цитомегаловірусу та вірусу герпесу 2 типу.

• Фемофлор 10

Обстеження обов'язково проводиться з урахуванням менструального циклу (у першій половині, але не в перші 5 днів). Його проводять у разі виражених симптомів дисбактеріозу, запального та інфекційного процесу. Показанням можуть бути як суб'єктивні відчуття пацієнтки, так і об'єктивні, чітко видимі під час обстеження. Також може проводитися з профілактичною метою. Це розширене дослідження мікрофлори. Результати представлені в геномних еквівалентах, кількість яких прямо пропорційна клітинній біомасі мікроорганізмів.

• Фемофлор 12

Це скринінгове дослідження вагінального мікробіоценозу, яке проводиться за допомогою методу ПЛР. Воно дозволяє кількісно визначити склад мікрофлори. Оцінюється як облігатна, так і умовно-патогенна мікрофлора. Можливе виявлення деяких абсолютно патогенних мікроорганізмів, зокрема: Candida, мікоплазму, цитомегаловірусу та герпесвірусу, а також трихомонади, нейсерії та хламідії.

Фемофлор 13

Це також скринінговий тест, який дозволяє оцінити характер мікрофлори та виявити патогенні форми мікроорганізмів. Він також використовується для діагностики багатьох прихованих інфекцій, таких як: уреаплазма, мікроплазма, хламідіоз та інші. Недоліком цього методу є те, що він проводить лише якісну оцінку мікробіоти, за винятком загальної кількості бактерій.

Фемофлор 16

Це дослідження, яке найчастіше використовується для оцінки стану урогенітального тракту. Метод також може бути використаний для чоловіків. З його допомогою можна не тільки оцінити стан мікрофлори, але й виявити більшість венеричних інфекцій.

Фемофлор 17

Дозволяє ідентифікувати 17 різних видів мікроорганізмів. Відрізняється від усіх попередніх методів тим, що дозволяє повноцінно оцінити як кількісний, так і якісний склад мікрофлори. Використовується для оцінки уреаплазмових та мікоплазмових інфекцій.

Фемофлор 18

Це скринінговий тест на урогенітальну мікрофлору, модифікована версія Фемофлору 17, яка додатково здатна виявляти вірусні інфекції.

Фемофлор 24

Це найширший варіант скринінгового дослідження урогенітального тракту, який дозволяє діагностувати 24 види мікроорганізмів.

Відмінності між ПЛР та Фемофлором

Фемофлор – це комплексне дослідження, яке лікар може призначити пацієнту, якщо є потреба у виявленні інфекцій. Його використовують у профілактичних цілях, для постановки діагнозу та підбору відповідного лікування. Якщо є потреба оцінити ефективність лікування, також використовується цей метод. Залежно від типу дослідження, призначаючи аналіз на фемофлор, лаборант знає, що саме потрібно зробити та які елементи шукати в отриманому зразку. Він включає повний спектр необхідних заходів, від підготовки та забору біологічного матеріалу до видачі та інтерпретації результатів. Одним з найважливіших етапів є лабораторна діагностика, під час якої використовується метод ПЛР для виявлення ДНК мікроорганізму та його подальшої ідентифікації.

Тобто, ПЛР – це один із методів лабораторної діагностики, який дає змогу лаборанту виявити ДНК мікроорганізму та провести його якісну та кількісну характеристику. За допомогою ПЛР можна досліджувати будь-які мікроорганізми, білки, ланцюги ДНК. Вона має широкий спектр можливостей. При аналізі «фемофлору», теоретично, можна використовувати будь-який метод, наприклад, геномне секвенування, RIF, ELISA та інші методи. Результат не зміниться.

Ще одна відмінність полягає в тому, що лікар може призначити такий тест, як фемофлор. Але немає такого поняття, як «призначити ПЛР-тест», оскільки це не тест, а метод проведення лабораторного дослідження, якому піддається зразок у лабораторії. Залежно від умов може бути обраний інший метод, який лаборант вважає більш раціональним у тій чи іншій ситуації.

Для лікаря та пацієнта не має значення, яким методом проводиться дослідження. Головне – отримати точний та правильний результат. Сьогодні більшість лабораторій використовують цей метод, оскільки він зарекомендував себе як надійний, специфічний та високочутливий. Ймовірність помилок мінімальна, надійність та точність високі.

Флороценоз та фемофлор: що краще?

Краще використовувати фемофлор, оскільки це точне та перевірене дослідження, яке дозволяє отримати повну картину урогенітального мікробіоценозу, виявити патологію та визначити її причину. Таким чином, лікар матиме практично всі необхідні дані для розробки тактики та стратегії подальшого лікування. Крім того, завжди є можливість повторити аналіз та оцінити ефективність лікування.