Аналіз калу на вуглеводи у немовлят: що показує, результати

У дітей часто зустрічаються різні захворювання, що потребують лабораторної діагностики. Особливо часто у немовлят розвиваються захворювання та порушення функцій травної системи, що пояснюється функціональною незрілістю та поточними процесами адаптації. Дитина адаптується до нових умов, зокрема харчування. Однією з поширених патологій є порушення вуглеводного обміну. Аналіз вуглеводів у калі призначається немовлятам при підозрі на лактазну недостатність.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показання аналізу на вуглеводи в калі

Тест призначають, якщо є підозра на порушення вуглеводного обміну, зокрема, лактазну недостатність. Рекомендується проводити тест у разі розладів травлення, метеоризму, частих зригувань. Якщо дитину турбують біль у животі, діарея або запор, необхідно провести тест. Тест також рекомендується, якщо дитина погано набирає вагу.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Підготовка

Щоб уникнути хибних, спотворених результатів, необхідно годувати дитину як завжди. Не можна змінювати раціон, включати нові продукти або виключати звичні. Необхідно заздалегідь підготувати стерильний посуд, в який буде збиратися аналіз. Зазвичай використовуються банки для аналізу, які можна придбати в аптеці. Вони стерильні, і додатково можуть бути оснащені спеціальною ложкою або паличкою для збору калу. Увечері не давайте дитині жодних ліків, а також не робіть клізму.

Як зібрати зразок калу на вуглеводи?

Кал збирають вранці після того, як у дитини відбулося природне випорожнення. Кал збирають ложкою та поміщають у стерильний контейнер для аналізу. Потрібно зібрати хоча б ложку, оскільки меншої кількості буде недостатньо для аналізу. Кришка повинна бути щільно закрита. Аналіз необхідно доставити до лабораторії протягом 1-2 годин після збору.

Не рекомендується збирати кал з підгузка, оскільки рідка частина вбереться, і результат буде спотворений. Рекомендується покласти дитину на клейонку та почекати, поки вона сходить до туалету. Після цього зібрати кал ложкою. Якщо є рідка частина, потрібно зібрати якомога більше рідких елементів. Також можна зібрати кал з горщика. Для цього потрібно добре вимити горщик з милом, обдати його окропом, що знищить супутню мікрофлору.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Техніка аналізу на вуглеводи в калі

Принцип методу базується на здатності лактози відновлювати атоми міді, змінюючи колір. Для проведення дослідження зразок калу поміщають у центрифугу. Попередньо в пробірку зі калом необхідно додати воду. Після отримання однорідної маси в пробірку додають реагенти та контролюють зміну кольору. Отримані результати порівнюють з калібрувальним графіком. Крім того, проводять мікроскопію отриманого зразка, що дозволяє виявити ознаки запалення, а також частинки вуглеводів, неперетравлену клітковину та інші компоненти, які можуть свідчити про розвиток запального процесу.

Аналіз калу на вуглеводи у немовлят

У перший рік життя дитини основним продуктом харчування є молоко. У нормі травна система повинна повністю його перетравлювати, воно повинно легко та повністю засвоюватися організмом. Але насправді понад 50% новонароджених страждають від непереносимості лактази, що призводить до проблем із травленням та непереносимості молока та молочних сумішей.

Якщо є підозра на порушення засвоєння лактази, проводиться лабораторне дослідження – кал досліджується на вміст вуглеводів. У нормі вуглеводів у калі не повинно бути, оскільки це швидкорозщеплювані та легкозасвоювані елементи, які розщеплюються в роті та шлунку, а всмоктуються в товстому кишечнику та шлунку. Поява вуглеводів у калі свідчить про те, що вони не повністю розщеплені та не засвоюються організмом.

Його призначають для підтвердження або спростування діагнозу – непереносимість лактози. Аналіз дає змогу вчасно виявити патологію, поставити діагноз, підібрати необхідне лікування та скоригувати дієту. Чим швидше вжито заходів, тим вища ефективність лікування, і тим більше шансів на нормалізацію обмінних процесів та повноцінний ріст малюка.

Хворобу слід виявити якомога раніше, оскільки молоко є основним продуктом харчування дитини. Якщо воно не перетравлюється повністю або взагалі не перетравлюється, це може бути небезпечно. У дитини може розвинутися затримка росту та розумового розвитку. Також порушуються обмінні процеси у всьому організмі: страждає обмін вітамінів, мікроелементів, білків і жирів. З часом розвивається розлад нервової діяльності та гормональної регуляції, знижуються захисні механізми організму.

Для проведення аналізу достатньо зібрати ранкову порцію дитячого калу та доставити її до лабораторії протягом 1-2 годин, при цьому необхідно стежити за тим, щоб кал був зібраний у стерильний контейнер. Кал має бути не менше однієї повної ложки, інакше провести аналіз буде неможливо. Аналіз проводиться безкоштовно в державній клініці, або в приватних медичних центрах чи лабораторіях.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Норма

У нормі лактат у калі не повинен виявлятися. Таким чином, якщо результат нульовий, це хороший аналіз, який свідчить про те, що всі вуглеводи були перероблені та засвоїлися організмом. Відповідно, вуглеводна або лактазна недостатність не діагностується.

Якщо кількість вуглеводів у калі перевищує нормальні значення, це може свідчити про лактозну недостатність або порушення метаболізму інших вуглеводів. Можливі випадки хибнопозитивних результатів. Вони виникають, якщо дитина приймала будь-які ліки, аскорбінову кислоту, саліцилати, антибіотики та деякі інші речовини. Також, якщо перед аналізом вживається низьколактозна суміш, може виникнути хибнопозитивний результат.

Якщо показники суттєво не відхиляються від норми, необхідно динамічно контролювати результати. Через деякий час дитина проходить повторне обстеження, а також виконує тест на кислотність. Якщо вміст вуглеводів перевищує 1% і виражена клінічна картина лактозної недостатності, призначається відповідна терапія.

Одиницею вимірювання вуглеводів у калі є відсоток. У нормі ці показники для немовляти коливаються в межах від 0 до 0,25%. Ці показники актуальні для дітей віком від 0 до 12 місяців. Якщо показники перевищують 0,25% і коливаються в межах від 0,26% до 0,5%, це свідчить про незначне відхилення від норми. Якщо показники знаходяться в діапазоні від 0,6% до 1%, це може свідчити про помірний ступінь лактозної недостатності. При показниках вище 1% відхилення вважається значним, призначається спеціальне лікування.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Пристрій для аналізу

Для проведення дослідження використовується центрифуга та мікроскоп. Центрифуга – це пристрій, що забезпечує високу швидкість обертання пробірок. Завдяки цьому поміщений розчин або речовина розділяється на фракції. Наприклад, центрифугу можна використовувати для відділення формених елементів крові від сироватки. При дослідженні калу густі фракції відокремлюють від рідких. У фармацевтичній промисловості її використовують для змішування деяких компонентів. Центрифуга працює з тією швидкістю обертання, яка для неї встановлена. Також визначається час роботи. З пристроєм потрібно бути дуже обережним. Його не можна відкривати під час роботи, оскільки він працює на високій швидкості, і пошкодження можуть статися, якщо пробірка вилетить з гнізда.

Для збільшення зображення використовується мікроскоп, що дозволяє детально вивчити густу та рідку частину калу, виявити в ньому вуглеводи, дрібні частинки, включення та мікроорганізми.

Існує багато типів мікроскопів. Сьогодні багато лабораторій використовують електронний мікроскоп, який є простим, але водночас виконує ряд важливих функцій. Так, його можна підключити до комп'ютера або ноутбука та вивести зображення на екран, можна зробити знімок, налаштувати необхідне збільшення, дослідити потрібну ділянку. Також для досліджень та практичних цілей використовуються фазово-контрастні, люмінесцентні, атомно-силові, світлові та темнові мікроскопи.

Скільки часу потрібно, щоб зробити аналіз калу на вуглеводи?

Аналіз вуглеводів у калі займає в середньому 1-2 дні. За необхідності час може бути скорочений до 3-4 годин.