Аналіз на алергію: показання та норма

Аналіз на алергію - необхідне дослідження, що допомагає встановити антиген, що провокує алергічну реакцію і почати своєчасне лікування. Більш того, практично неможливо добитися результату і дійсно зупинити алергію, якщо не з'ясувати етіологію захворювання і власне алерген. Діагностичний метод передбачає взяття шкірних проб «in vivo», а також метод "in vitro", що вивчає антитіла крові. Це і є алергопроби і виявлення в крові імуноглобуліну IgE, основної речовини, відповідального за агресивну реакцію імунної системи на алергічний антиген.

Алергопроби - призначаються в основному при полінозу, а також при атопічних дерматитах, алергії на медикаменти, харчової алергії, ринітах і синуситах алергічної етіології, рідше при бронхіальній астмі і пневмоніях. Не рекомендується проводити алергопроби при виражених інфекційних захворюваннях, туберкульозі, загостреннях алергії, у випадках гормональної терапії, не проводять алергопроби вагітним і при загальному важкому стані хворого.

[1], [2], [3], [4]

Дермальні (шкірні проби)

Дермальні (шкірні проби) умовно діляться на прямі і непрямі. Прямі шкірні проби припускають введення антигену (алергену) під шкіру або на шкіру, непрямий спосіб - введення сироватки, що містить IgE, а слідом введення антигену. Технічно проби також мають варіанти - їх роблять крапельним способом, скаріфікаціонних методом, аплікаційними або за допомогою уколу (прик-тест). Спосіб, метод безпосередньо залежить від форми алергічного захворювання, ступеня чутливості передбачуваної реакції. Всю цю інформацію дає попередньо зібраний анамнез. Аналіз на алергію у вигляді алергопроби заснований на можливу відповідь реакції на введення передбачуваного алергену. Залежно від реакції - негайною або уповільненою, можна виявити результат протягом 30 хвилин або 8-ми годин. Через 20-30 хвилин визначають негайну реакцію по площі гіперемії на позначці проби, а також по пухирю. Якщо проби проводяться на побутові або харчові алергени, то інформації потрібно чекати до восьми годин, а часом і добу. Алергопроби досліджуються при досить яскравому освітленні, позитивної пробу вважають, якщо папула досягає 2-міліметрів.

Одна процедура може включати до 20-ти проб на різні алергени. Для того, щоб результати аллергопроб були спотворені, пацієнт повинен виключити прийом антигістамінних засобів.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Аналіз на алергію за допомогою визначення імуноглобуліну IgE

Антитіло, зване IgE, несе відповідальність за все алергічні реакції. Імуноглобулін IgE функціонує в сироватці крові не більше трьох днів, близько двох тижнів в мембранах базофілів і тучних клітин. Це антитіло має властивість фіксуватися на клітинах слизової оболонки, на шкірі, тому кров не є його улюбленим предметом дислокації. Будь-яке підвищення рівня IgE в плазмі може говорити про ту чи іншій формі алергічної реакції. Іммунограмма у дітей має більшу інформативністю, ніж у дорослих. Однак цей метод аналітичного дослідження при алергії досить ефективний і активно використовується в усьому світі. Тест ще добре і тим, що людині не потрібно контактувати безпосередньо з алергеном, як у випадку аллергопроб. Крім того, у тесту немає протипоказань, він підходить навіть для важких, гострих форм алергічного захворювання.

Показання, при яких проводиться аналіз на IgE: 

• Всі форми і види алергії; 
• Оцінка ризику захворювання на алергію в разі спадкового анамнезу; 
• Зараження гельмінтами.

Аналіз на алергію за допомогою визначення антитіл IgE передбачає дотримання певних правил, серед яких такі: 

• Виняток будь-яких фізичних навантажень і емоційних стресів; 
• Процедура проводиться натщесерце; 
• Напередодні процедури, протягом дня бажано дотримуватися щадний режим харчування, виключити алкогольні напої, міцну каву і чай.

Норми IgE залежать від віку і повинні відповідати таким показникам:

• Діти до 1-го року - 0-15 одиниць / мл;
• Діти від 1-го року до 6-ти років - 0-60 одиниць / мл;
• Діти від 6-ти років до 10-ти років - 0-90 одиниць / мл;
• Діти від 10-ти років до 16-ти років - 0-200едініц / мл;
• Дорослі - 0-200едініц / мл.

Будь-яке підвищення меж норми свідчить про активний відповіді імуноглобуліну IgE на вторгнення антигену або інфекції.

Аналіз показує реакцію імуноглобуліну на практично всі харчові антигени, їх в списку налічується близько 90 найменувань. Результатом є такі варіанти показників: 

• Негативний - до 50 одиниць / мл; 
• Слабка чутливість + 50-100 одиниць / мл; 
• Помірна чутливість ++ 100-200 одиниць / мл; 
• Висока чутливість +++ понад 200 одиниць / мл.

Аналіз на алергію - шкірні проби або імунологічне дослідження, обидва методи необхідні і важливі для того, щоб вчасно виявити алерген і визначити терапевтичні дії, призначення, також аналіз використовують як тестування реакції організму на застосування різних видів медикаментів для з'ясування їх ефективності.

[11], [12], [13], [14], [15]