Аналіз на алергію: показання та норма

Алергологічне тестування – необхідне дослідження, яке допомагає виявити антиген, що провокує алергічну реакцію, та розпочати своєчасне лікування. Більше того, досягти результату та дійсно зупинити алергію практично неможливо, якщо не з’ясувати етіологію захворювання та сам алерген. Діагностичний метод передбачає проведення шкірних проб «in vivo», а також метод «in vitro», який вивчає антитіла крові. Це алергічні проби та виявлення в крові імуноглобуліну IgE – основної речовини, що відповідає за агресивну реакцію імунної системи на алергічний антиген.

Алергологічні проби призначають переважно при сінній лихоманці, а також при атопічному дерматиті, алергії на ліки, харчовій алергії, риніті та синуситі алергічної етіології, рідше – при бронхіальній астмі та пневмонії. Не рекомендується проводити алергологічні проби у випадках важких інфекційних захворювань, туберкульозу, загострень алергії, у випадках гормональної терапії, а також алергологічні проби не проводяться вагітним жінкам або при загальному тяжкому стані пацієнтки.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Дермальні (шкірні проби)

Дермальні (шкірні проби) умовно поділяють на прямі та непрямі. Прямі шкірні проби передбачають введення антигену (алергену) під шкіру або на шкіру, непрямий метод – це введення сироватки, що містить IgE, а потім введення антигену. Технічно проби також мають варіанти – їх роблять крапельним шляхом, скарифікацією, аплікацією або ін'єкцією (прик-тест). Метод безпосередньо залежить від форми алергічного захворювання, ступеня чутливості передбачуваної реакції. Всю цю інформацію надає попередньо зібраний анамнез. Аналіз алергії у вигляді алергологічної проби базується на можливій реакції на введення передбачуваного алергену. Залежно від реакції – негайної чи відстроченої, результат може бути виявлений протягом 30 хвилин або 8 годин. Через 20-30 хвилин негайна реакція визначається за ділянкою гіперемії в місці проби, а також за пухирем. Якщо проби проводяться на побутові або харчові алергени, то інформацію потрібно чекати до восьми годин, а іноді навіть добу. Алергічні проби досліджуються при досить яскравому освітленні, позитивним тест вважається, якщо папула досягає 2 мм.

Одна процедура може включати до 20 тестів на різні алергени. Щоб результати тесту на алергію не були спотворені, пацієнт повинен виключити прийом антигістамінних препаратів.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Тест на алергію з визначенням імуноглобулінів IgE

Антитіло під назвою IgE відповідає за всі алергічні реакції. Імуноглобулін IgE функціонує в сироватці крові не більше трьох днів, близько двох тижнів - в мембранах базофілів і тучних клітин. Це антитіло має властивість фіксуватися на клітинах слизової оболонки, на шкірі, тому кров не є його улюбленим місцем дислокації. Будь-яке підвищення рівня IgE в плазмі може свідчити про ту чи іншу форму алергічної реакції. Імунограма у дітей більш інформативна, ніж у дорослих. Однак цей метод аналітичного дослідження при алергії досить ефективний і активно використовується в усьому світі. Тест також хороший тим, що людині не потрібно безпосередньо контактувати з алергеном, як у випадку з алергопробами. Крім того, тест не має протипоказань, він підходить навіть для важких, гострих форм алергічного захворювання.

Показання, за якими проводиться аналіз на IgE:

• Всі форми та види алергії;
• Оцінка ризику розвитку алергії у разі сімейного анамнезу;
• Глистяна інвазія.

Тестування на алергію з використанням виявлення антитіл IgE вимагає дотримання певних правил, зокрема таких:

• Виключення будь-яких фізичних навантажень та емоційного стресу;
• Процедура проводиться натщесерце;
• Напередодні процедури, протягом дня бажано дотримуватися щадної дієти, виключити алкогольні напої, міцну каву та чай.

Норми IgE залежать від віку та повинні відповідати таким показникам:

• Діти до 1 року – 0-15 одиниць/мл;
• Діти від 1 року до 6 років – 0-60 одиниць/мл;
• Діти від 6 до 10 років – 0-90 одиниць/мл;
• Діти від 10 до 16 років – 0-200 одиниць/мл;
• Дорослі – 0-200 одиниць/мл.

Будь-яке підвищення рівня в межах норми свідчить про активну реакцію імуноглобуліну IgE на вторгнення антигену або інфекцію.

Аналіз показує реакцію імуноглобуліну практично на всі харчові антигени, у списку їх близько 90 найменувань. Результатом є такі варіанти індикаторів:

• Негативний – до 50 одиниць/мл;
• Низька чутливість + 50-100 одиниць/мл;
• Помірна чутливість ++ 100-200 одиниць/мл;
• Висока чутливість +++ понад 200 одиниць/мл.

Алергологічні проби – шкірні проби або імунологічні дослідження, обидва методи необхідні та важливі для того, щоб вчасно виявити алерген та визначити терапевтичні дії, призначення препаратів, аналіз також використовується як тест реакції організму на використання різних видів ліків для визначення їх ефективності.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]