Антибіотики при ларингіті

Ларингіт - під цією назвою криється захворювання гортані, має запальну основу, але при цьому причини, що провокують її виникнення і розвиток, можуть бути різні. І ні в кого не виникає питання, чи варто лікувати ларингіт - звичайно варто? Звичайно, варто, але чим? Чи потрібно приймати антибіотики при ларингіті? Саме на це питання і спробуємо відповісти в даній статті.

[1], [2], [3]

Чи потрібні антибіотики при ларингіті?

Фармакологія не стоїть на місці, пропонуючи все нові і нові лікарські засоби, що володіють більш високими терапевтичними характеристиками. Інноваційні препарати антибактеріальної спрямованості з легкістю справляються з тими завданнями, які ще до недавнього часу вирішувалися тільки за допомогою антибіотиків. Тому виникає законне питання, чи потрібні антибіотики при ларингіті? Тим більше, що не тільки патогенна мікрофлора здатна стати причиною прогресуючого ларингіту.

Якщо спливла дилема про необхідність призначення лікарських засобів, первинно потрібно визначитися з першоджерелом проблеми, адже застосування антибіотиків, в деяких випадках, не приведе ні до якого позитивного прогресу.

Які ж першоджерела, що провокують дане захворювання, не лікують антибіотиками:

• Патологія, спровокована алергією (алергічний ларингіт).
• Професійна схильність:
  • Книжкова пил бібліотек.
  • Підвищене навантаження на зв'язки у співака, вчителя.
• Опік шлунковим соком, внаслідок періодичних відрижок (проблеми з шлунково-кишковим трактом).
• Аутоімунні причини захворювання, зниження захисних сил організму. Тобто ларингіт, як результат порушення механізмів імунного захисту.
• Патологія, викликана грибковою інфекцією. Переважно страждають люди з присутніх в анамнезі імунодефіцитом або минулі тривалий курс антибактеріальної терапії.

Виходячи з вищесказаного, висновок один - призначати чи ні антибіотики при ларингіті, повинен тільки фахівець. Тільки кваліфікований лікар, на підставі огляду та отриманих результатів обстеження, може правильно поставити діагноз і знайти причину патології.

Щоб правильно підібрати терапію і розписати графік і дозування прийому препарату, необхідно первинно досліджувати мазок (матеріал дослідження - слиз з гортані). Це дасть можливість визначитися зі збудником і перевірити рівень його чутливості на той чи інший антибіотик.

Без даного тесту, в процесі лікування можна не добитися бажаного результату, а отримати навіть ускладнення, проходячи курс лікування, здавалося б, дорогим і сильним антибіотиком, тоді як більш дешевий показує прекрасний результат. І тут ситуація не в тому, що перший препарат гірше другого. Причина різних результатів в збудника і його чутливості до того чи іншого діючої речовини, що становить основу препарату. Тому результати цілеспрямованого обстеження - це запорука адекватного лікування і швидкого позитивного результату.

Лікування ларингіту антибіотиками

Якщо вже причина захворювання встановлена і лікування ларингіту антибіотиками неминуче, необхідно слідувати деяким рекомендаціям при призначенні цієї групи препаратів:

• Взяти мазок з горла і провести дослідження на встановлення провокатора захворювання. Встановити його чутливість до тієї чи іншої групи препаратів. Проводиться антибіотикограмою.
• Якщо конкретний антибіотик приймався протягом трьох діб, а позитивної динаміки не спостерігається (тримається підвищена температура і загальний стан хворого не поліпшується, спостерігається й інша симптоматика), доктор, швидше за все, замінить препарат на інші ліки, аналогічної дії, але з іншим активним речовиною в складі. Цілком можливо доведеться переглянути і саму причину провокації захворювання.
• Після тривалої терапії антибіотиками, приблизно по закінченню семи - десяти днів прийому, необхідно в обов'язковому порядку пропити протигрибкові лікарські засоби. Такий підхід до лікування дає можливість уникнути багато грибкові захворювання, в тому числі і ларингіт даного генезису.

Переважно, при діагностуванні даного захворювання і констатації збудника, пацієнтові призначають антибіотик широкої області дії, які належать b-лактамной групі. У неї входять препарати, направлено відносяться до пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів або лінкозамідів. Лікарські засоби даної групи мають протівобактеріціднимі характеристиками, механізм дії яких зводиться до зняття утворення клітинної стінки бактерій (клітинного синтезу паразита), безпосередньо впливаючи на рибосому мікроорганізму. Ліки даної групи відрізняється високою терапевтичною ефективністю.

Стандартна схема прийому ліків:

• Терапію проводять протягом тижня.
• Медикаментозний засіб застосовують один - два рази протягом дня.
• Кількість одноразово введеного препарату призначається суто індивідуально.

Сучасна фармакологія розробила і випускає препарати в зручній формі і концентрації. Інноваційні препарати, наприклад, такі як екстенціллін і ретарпен здатні підтримувати клінічну ефективність до трьох - чотирьох тижнів, але для цього зовсім немає необхідності приймати дані ліки часто.

Екстенцилін вводять в організм пацієнта тільки внутрішньом'язово (внутрішньовенні ін'єкції категорично неприпустимі). Якщо за призначенням лікаря необхідно робити два уколи протягом дня, ін'єкції розносяться в дві різні сідниці. Для дітей молодше 12 років дозування препарату становить по 0,6 млн. ОД. Ліки вводиться щодня або один раз в три доби. Графік прийому розписується в залежності від тяжкості захворювання. Лікуючий лікар може прийняти рішення про введення і 1,2 млн. ОД, але з проміжком у два - чотири тижні.

Доза дорослого хворого в два рази більший і становить по 1,2 млн. ОД, один - два рази на добу. Ліки колеться раз в тиждень.

Не рекомендується призначати екстенціллін при підвищеній чутливості організму хворого до його складових, а так само якщо в анамнезі пацієнта присутній бронхіальна астма або сінна лихоманка.

Напівсинтетичні хімічні сполуки цефалоспорини відмінно розосереджуються по клітинам і прекрасно працюють в тандемі з пеніцилінами. Цефалоспорини мають високу проникаючу здатність, що дозволяє без особливих зусиль долати гематоенцефалічний бар'єр. Лікарські засоби даної групи вводять з організм хворого як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно, розподіляючи призначену добове дозування на два прийоми. До цефалоспоринів можна віднести цефепим, цефоперазон, цефтріаксон, Медоцеф, цефтазидим, цефотаксим.

Якщо пацієнт погано переносить ліки, які стосуються ß-лактамной групи антибіотиків, то йому призначать препарат, що належить макролідів. Дані ліки є продуктом вироблення різного роду спеціальних бактерій або нижчих грибів, які об'єднані однією назвою актиноміцети. В результаті як результат отримуємо препарати протимікробної спрямованості з розширеним спектром дії.

Найбільш знайоме лікарський засіб з цієї групи - це еритроміцин.

Антибіотик еритроміцин вводиться перорально у вигляді таблеток або капсул. Для дорослого на один прийом призначають дозування в 0,25 г, при складних випадках захворювання дозування може бути піднята в два рази. Введення ліків проводять з інтервалом в чотири - шість годин, бажано за годину - півтори до передбачуваного прийому їжі. Максимальна разова кількість препарату - 0,5 г, добова доза - 2г.

Для дітей, які ще не досягли 14 річного віку, добове дозування розраховується виходячи з 20 - 40 мг на один кілограм ваги малюка, разнесенного на чотири добових прийому.

Людський організм індивідуальний і має різну чутливість до різних речовин і хімічних сполук. Є й такі, які не переносять ліки протимікробних груп b-лактамів і макролідів. Якщо спостерігається саме такий випадок, пацієнту призначаються лікарські засоби другого рівня, що відноситься до лінкозамідів (природних продуктів), або їх наполовину синтетичним аналогам - кліндаміцин.

На лінкозаміди прекрасно реагують стрептококи і стафілококи. До цієї групи відносять: лінкоміцин, Вагіцин, далацін, далацін С, кліндаміцин, Кліндацін.

Лінкоміцин рекомендується приймати за півгодини - годину до прийому їжі або через дві години після її закінчення. Капсули або таблетки не ділять, а ковтають цілими спільно зі значним обсягом води.

Діткам віку від шести до 14 років, і чия маса тіла перевищує 25 кг, добова доза призначається з розрахунку 30 мг на кілограм ваги маленького пацієнта. Отриманий результат розносять на кілька прийомів, витримуючи однаковий інтервал. У разі важкої патології, дозування лікарського засобу можна підняти вдвічі.

Стартова доза дорослого пацієнта - по 0,5 г тричі на протязі доби. Якщо діагностовано тяжкий ступінь патології, то схема терапії трохи змінюється: по 0,5 г чотири рази на добу з рівними інтервалами. Тривалість лікування від одного тижня до трьох.

Якщо пацієнт страждає нирковою недостатністю, в обов'язковому порядку необхідна кількісна корекція линкомицина.

Препарат протипоказаний до призначення в разі підвищеної чутливості до компонентного складу ліки, а так само при тяжких порушеннях в роботі печінки і / або нирок, діткам, які не досягли 6 років.

Кліндаміцин швидко і повно всмоктується слизової шлунка, при цьому прийом лікарського засобу не залежить від часу харчування. Разова доза для дорослого пацієнта становить 0,15 г, що приймаються кожні шість годин, в разі тяжкої стадії захворювання, дозування збільшується до цифр від 0,3 до 0,45 м Добова кількість кліндаміцину для маленьких пацієнтів становить від 8 до 25 мг розрахованих на кілограм ваги малюка, розділених на три - чотири прийоми.

Не рекомендується застосовувати у разі підвищеної чутливості до компонентів лікарського засобу, новонародженим до місяця. З особливою обережністю вводиться в період вагітності і годування малюка грудним молоком, при наявності в анамнезі виразкового коліту, міастенії, дисфункції печінки та / або нирок, бронхіальної астми.

При медикаментозної терапії ларингіту не існує єдиносущній панацеї. У кожному окремо взятому випадку необхідно підбирати саме той препарат, який буде найбільш оптимальний. Суттєве значення для кінцевого результату має і правильно визначена дозування, і графік прийому ліків, і спосіб його введення. Ефективно поєднати всі ці фактори здатний тільки кваліфікований фахівець. Адже «неправильний» препарат здатний не тільки знизити якість очікуваного результату, але і здатний принести істотної шкоди здоров'я хворому. Тривале самолікування може призвести до стійкого несприйняття збудниками захворювання певних антибіотиків, що здатне істотно ускладнити подальшу терапію, а так само спровокувати розвиток дисбактеріозу в кишківнику.

На сьогоднішній день з'явилися антибіотики локальної дії в формі аерозолів, які ефективні, легкі у використанні, і, завдяки місцевим впливу, не призводять до негативних змін в інших органах і системах організму хворого. Одним з таких лікарських засобів є биопарокс.

Насадку інгалятора биопарокс вводять в ротову порожнину і виробляють чотири натискання на ковпачок (чотири дози) - саме така кількість препарату призначається зазвичай дорослим пацієнтам і підліткам, вже досягли 12 річного віку. Для діток старше 2,5 років, але не досягли ще 14, розпилюють при ларингіті одну - дві дози. Щоб домогтися максимального ефекту, після введення лікарського засобу, бажано хвилин 20 нічого не їсти і не пити. Тривалість курсу лікування становить сім днів.

Протипоказаний биопарокс до застосування, якщо хворий має підвищену індивідуальну чутливість до компонентів препарату, якщо у нього є схильність до алергічних реакцій. У разі якщо ненавмисно при розпилюванні лікарський засіб потрапив в око, необхідно терміново промити орган зору у великій кількості чистої води, після чого прийти на огляд до офтальмолога.

Лікування хронічного ларингіту антибіотиками

Справитися з уповільненим тривалий час ларингітом може тільки комплексна терапія, що включає в себе не тільки медикаментозне лікування, але і фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на ліквідацію причини захворювання, відновлення та активізацію захисних сил організму. В комплексну терапію входить і лікування хронічного ларингіту антибіотиками, які представлені на сучасному фармакологічному ринку широким асортиментом, різними формами випуску. В період лікування використовується і зрошення слизової гортані протизапальними, противірусними і антибактеріальними розчинами. Використовуються антибіотики на масляній і спиртовій основі, якими, змащуючи, знезаражують слизову горла. У ролі підтримуючої терапії прекрасно себе зарекомендували інгаляції.

Дуже ефективно, при захворюванні гипертрофического типу хронічного перебігу, показали себе аерозольні форми препаратів на стероидной основі в поєднанні з антибіотиками. На тлі такого лікування не зайвими будуть добре зарекомендували себе фізіотерапевтичні процедури: ультразвукова методика лікування хвороб горла і ультрафонофорез, який проводиться з використанням кортикостероїдних хімічних сполук. Тільки після усунення запалення, подальшу турботу за хворим, після отоларинголога, бере на себе фонопед - педагог по мові і вокалу, так як після тривалої хвороби пацієнтам не зайвим буде пройти курс гімнастики для зв'язок.

Терапія ларингіту спрямована на ліквідацію запалення, чим і займається антибіотик. Паралельно проводиться активізація кровотік в проблемній зоні, нормалізація обмінних процесів в тканинах гортані. Для цього може бути призначено УВЧ-індуктотермія і методика терапії імпульсними струмами, або як її називають медики - дарсонвалізація. Добре себе зарекомендували і грязьові аплікації області горла (температурою 40о С). Терапевтичний курс грязетерапії включає в себе не менше десяти сеансів тривалістю десять хвилин кожна.

При діагностуванні дифузної форми хронічного ларингіту лікувальна терапія проводиться в умовах стаціонару. При певній картині захворювання виникає необхідність оперативного втручання, з видаленням області гіперплазії. Хірургічна операція проводиться під спеціальним мікроскопом. Такий пацієнт в обов'язковому порядку проходить два рази на рік повне обстеження, так як дана форма хвороби є передракових станом.

Антибіотики при трахеїті і ларингіті

Антибіотики при трахеїті і ларингіті призначається лікарем тільки в тому випадку, якщо причиною патологічного ураження є хвороботворні мікроорганізми - патогенні штами бактерій. Переважно приписуються лікарські засоби локального впливу. Таким препаратом можна назвати ліки нового покоління, що випускається у формі аерозолю - биопарокс. Флакон простий у використанні, і не вимагає, яких би то не було, додаткових знань. Зрошення проводиться як ротової порожнини, так, при необхідності, і носових проходів.

Лікуючий лікар може призначити антибіотики і в разі тривало поточної патології, коли спостерігається загострення або приєднуються інші захворювання, наприклад, синусит, тонзиліт або отит. У такій ситуації підійде азитроміцин, який дозволений до застосування навіть грудним діткам, а так само інші препарати макролідний групи.

Азитроміцин вводиться в організм перорально один раз на добу за годину - півтори до прийому їжі або через дві години після їжі. Стартова доза дорослої людини - 0,5 г, наступні чотири дні - 0,25 г. Доза курсу - 1,5 м

До протипоказань азитроміцину відносять підвищену чутливість до макролідних антибіотиків. З особливою обережністю слід призначати даний лікарський засіб у разі важкої форми дисфункції печінки і нирок, при схильності до алергічних реакцій, в період вагітності і лактації.

[4], [5], [6]

Антибіотики при гострому ларингіті

Найчастіше ГРВІ, при неадекватному лікуванні, здатне розвинутися в гостру форму ларингіту. Такий перебіг захворювання вимагає екстрених медикаментозних заходів і постільного режиму для хворого. Лікувальна терапія включає в себе антибіотики при гострому ларингіті, мінімізацію мовної активності: бажано взагалі мовчати, а в разі явної необхідності говорити тихенько, без напруги, на видиху.

У період хвороби виключити їх раціону харчування гострі продукти харчування, не брати дуже гарячі або надмірно холодні страви і напої. Не слід споживати спиртні напої і нікотин.

Високу ефективність лікування при гострій формі ларингіту можна отримати тільки завдяки комплексному лікуванню:

• Для розрідження дуже густих мокротиння доктор призначає зазвичай такі препарати, такі як туссин, АЦЦ-лонг, мукалтин, Солвін, дигідрогеноцитратпісля, флуімуціл, бромгексин. Стартовий графік прийому - одна таблетка на добу.
• Щоб пом'якшити і прибрати сухість слизової гортані дуже добре буде попити лужні мінеральні води, наприклад, боржомі. Воду п'ють кімнатної температури, можна 1: 1 розвести молоком.
• Допоможуть і спиртові аплікації на область гортані (спирт розвести водою 1: 1, щоб не допустити опіку шкірної поверхні).
• Ефективні будуть і гірчичники, поставлені на область грудей і литкових м'язів.
• Інгаляції з ароматизованими маслами.
• Гарячі ванночки для ніг з додаванням гірчиці.

Не обійтися при такій картині захворювання і без антибіотиків. У даній ситуації лікарські засоби призначаються як місцевого, так і системного дії.

Препарати місцевої дії, в основному приписуються в формі аерозолів, наприклад, биопарокс. Перевага даної форми застосування: ліки, розпорошуючись, мелкодісперснимі краплями рівномірно покриває всю уражену поверхню, виходить безпосередній прямий контакт активної речовини і збудника захворювання, спостерігається глибоке проникнення в тканини. Місцеве застосування сучасних антибіотиків дозволяє уникнути виникнення стійкості патогенної мікрофлори до лікарського препарату, а так само розвитку кишкового дисбактеріозу.

Лікарські засоби системної дії призначаються різної форми випуску: це можуть бути і таблетки, що вводяться перорально, а так само розчини для внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій. Використовуються медикаменти, переважно пенициллиновой і цефалоспоринового групи.

Якщо в протоколі лікування гострого ларингіту використовувалися антибіотики системної дії, по завершенню лікування, обов'язково слід пропити препарати, що дозволяють відновити баланс мікрофлори кишечника, який був порушений впливом активного речовини лікарського засобу. На цьому фоні істотно виграють антибіотики локальної дії. Але тільки фахівець здатний, отримавши загальну картину патології, призначити «правильне» ліки і прийняти рішення про необхідність місцевого або системного його застосування.

[7], [8],

Який антибіотик при ларингіті?

Причини ларингіту різнопланові, але тільки в разі, якщо причиною захворювання є інфекційне ураження організму (наприклад, дифтерія, сифіліс, туберкульоз), лікуючий лікар вносить до протоколу терапії лікарські засоби, що відносяться до антибіотиків. Саме ці препарати є основою лікування. Так який антибіотик при ларингіті? Адже до введення таких ліків потрібно ставитися з особливою обережністю, тим більше що, тільки знаючи збудника захворювання, можна призначити адекватний препарат.

Хворі часто дивуються, чому, пропив дорогий сильний антибіотик, ми отримали бажаний результат, а відкоректоване недороге ліки виявилося ефективним. Так в чому ж причина? Неефективність в першому випадку отримана не тому, що дорогий препарат - «поганий», а просто він, швидше за все, розрахований на «боротьбу» з іншим збудника. У наявності неправильний вибір лікарського засобу.

Досить широко сьогодні використовується биопарокс або имудон. Ці лікарські засоби допустимо застосовувати і спільно з іншими антибіотиками (наприклад, системного дії).

Имудон - це таблетки для розсмоктування, які призначаються пацієнтам старше трирічного віку. Допускається прийом до восьми таблеток на добу з інтервалом в два - три години. Тривалість лікування - десять днів.

Для зняття больової симптоматики отоларинголог може приписати хворому полоскання Гексорал. А так же можуть бути використані в комплексній терапії та інші антибіотичні засоби:

• Препарати групи пеніциліну: ампіцилін, оксацилін, тикарциллин, піперацилін, карбенициллин, амоксицилін, азлоцилін.
• Препарати цефалоспоринового групи: цефтриаксон, цефпиром, аксетін, цефотаксим, цефподоксим, цефепім, цефіксим, зинацеф, цефоперазон, цефтибутен, цефтазидим, цефодізім, цефетамет.
• Препарати фторхінолонового групи: левофлаксацін, спарфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.
• Препарати макролітовой групи: сумамед, еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин.

Правильно підібрати лікування може тільки лікар, так як антибіотики призначаються суто індивідуально, залежно від «провокатора» захворювання і тяжкості перебігу патології.

Антибіотики при ларингіті у дітей

Простудними захворюваннями діти хворіють досить часто і правильно поставлений діагноз, нарівні з адекватним лікуванням, - застава не тільки швидкого одужання маленького пацієнта, але і стан його здоров'я в майбутньому. Адже не секрет, що, найчастіше, пролечівая одне захворювання, спостерігається атака на всі системи і органи організму малюка. Сильні антибіотики системної дії «б'ють» по роботі печінки, підшлункової залозі і так далі. З цього, вилікувавши застуда, надалі доводиться вводити підтримуючу терапію, наприклад, печінки. Тому варто бути особливо обережними в прийомі будь-яких лікарських засобів, в тому числі і антибіотиків.

Не варто піддавати життя і здоров'я маленького чоловічка ризику, призначаючи такі препарати самостійно. Антибіотики при ларингіті у дітей повинні підписуватися тільки лікарем-педіатром, і тільки після огляду і обстеження малюка. При призначенні препаратів враховується: і дослідження сечі, ступінь інтоксикації організму, тривалість хвороби і наявності інших захворювань в анамнезі дитини.

Якщо збудник захворювання вірус, то антибіотики в лікувальної терапії не використовуються - вони неефективні, тут підійдуть противірусні препарати. Якщо ж агресор - патогенна бактерія - це робота для антибіотиків.

Переважно використовуються такі антибіотики при ларингіті у дітей: АУГМЕНТИН, амоксиклав (пеніциліни), сиропи і таблетована форма прийому - цефадокс і Цефікс, ін'єкції - фортум, цефтриаксон, цефотаксим (цефалоспорини), а так же кларитроміцин, сумамед, макропен, азітро сандоз (макроліди ).

Правильно розписане лікування принесе полегшення малюкові вже на наступну добу, а помітний результат можна буде спостерігати через два - три дні.

Не слід ігнорувати «застуда», чекаючи, коли організм впорається самостійно. Для малюка це може бути небезпечно. Існує реальна загроза ядухи, що реально може привести і до смерті маленького чоловічка.

[9], [10], [11]

Антибіотики при ларингіті у дорослих

Період вологи та холоду - в такий час досить складно «проскочити», що не підчепивши захворювання. А найчастіше ГРВІ, «перенесене на ногах», перероджується в інші захворювання верхніх дихальних шляхів, часто діагностується і ларингіт. Первинно він проходить в гострій формі, а поступово, якщо хвороба була не до кінця пролікована або хворий отримував не зовсім правильну терапію, патологія переходить в хронічне захворювання.

Антибіотики при ларингіті у дорослих призначаються лікарем - отоларингологом за тим же принципом, що і маленьким пацієнтам. Первинно необхідно діагностувати патологію і з'ясувати першопричину її появи. Тільки встановивши джерело, можна говорити про лікування: призначати чи не призначати антибіотики. Якщо причина захворювання у вірусі - курс антибіотиків нічого не дасть, тут реальну допомогу здатна надати противірусна терапія. Якщо винуватець хвороби один зі штамів бактерій, антибіотичні препарати - ліки номер один в терапії.

Сучасна фармакологія має досить великим арсеналом лікарських засобів, здатних ефективно справлятися з патогенною флорою. При цьому, діючи місцево, їх використання дозволяє рівномірно покривати всю область ураження, проникаючи в глибинні шари області гортані, впливаючи безпосередньо на «агресора». Такий механізм роботи препаратів нового покоління не тільки дає прекрасний лікувальний результат, але і дозволяє не робити істотного впливу на інші системи організму хворого, дає можливість уникнути дисбактеріозу і появи стійкості бактерій до антибіотиків.

Вище вже були обговорені деякі лікарські препарати, що відносяться до антибіотиків, які ефективно працюють на купірування ларингіту. Згадаймо кілька найбільш популярних при призначенні: спрей биопарокс (активна речовина фузафугін), сумамед (азитроміцин), амоксиклав, цефтриаксон, флуімуціл-антибіотик ит.

Все може починатися з невеликою застуди і багато людей вважають, що достатньо попарити ноги, випити гарячого чаю і все пройде. У разі промоклих ніг і невеликого переохолодження - цього дійсно буває досить. Але якщо мова йде про захворювання, викликаному штамами бактерій, то тут все набагато складніше. Не варто тягнути зі зверненням до кваліфікованого фахівця. Набряк гортані може привести до задухи і кисневого голодування клітин мозку. Без швидкої медичної допомоги хворого може очікувати летальний результат. Не слід спокушати долю. Тільки фахівець, призначивши «правильні» антибіотики при ларингіті дозволить зберегти здоров'я, а часом і життя.

[12], [13],