Антибіотики при стоматиті

Стоматит як запальний процес ротової порожнини рідко лікується антибіотиками; основне завдання нейтралізації патогенної флори виконують місцеві антисептики. Антибіотики при стоматиті – це крайній захід, який показаний у випадках гострих важких форм захворювання, або коли стоматит є наслідком основного системного захворювання внутрішніх органів.

Звичайно, мазі, що містять антибіотики, можна використовувати як засіб для зупинки бактеріальної інфекції в ротовій порожнині. Вони особливо ефективні проти кокової інфекції, але абсолютно неефективні проти вірусів. Антибіотики проти стоматиту також показані у вигляді місцевих аплікацій, коли таблетку подрібнюють у порошок, змішують з гелевою основою та наносять на виразки або афти.

Антибіотики можуть стати препаратами вибору при виразково-некротичному стоматиті, спричиненому фузоспірхетами.

Які антибіотики ефективні при лікуванні важких форм стоматиту?

• Ампіокс.
• Канаміцин.
• Лінкоміцин.
• Пеніцилін.
• Антибіотики групи цефалоспоринів.
• Макроліди – кларитроміцин, езитроміцин.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Сумамед від стоматиту

Сумамед – активний антибіотик з групи макролідів, основною діючою речовиною якого є азитроміцин. Сумамед при стоматиті може бути призначений як препарат, що пригнічує грампозитивні та грамнегативні бактерії, анаероби.

Препарат діє на такі патогенні мікроорганізми:

• Стрептококи A, B, C, G.
• Стафілокок.
• Стрептокок пневмонії.
• Мораксела катаральна.
• Гемофільна паличка.
• Гонорея (Neisseria gonorrhoeae).

Сумамед випускається у формі суспензії та таблеток і може бути призначений при тяжкому інфекційному стоматиті, коли інфікування ротової порожнини відбувається в результаті системного запального процесу в організмі.

При лікуванні стоматологічних захворювань, а також ЛОР-патологій, суспензійна форма дуже зручна, крім того, вона підходить насамперед для маленьких дітей. Слід зазначити, що Сумамед можна призначати малюкам з 5-місячного віку. Точне дозування та тривалість курсу лікування визначає лікуючий лікар, нижче наведено приблизний розрахунок прийому суспензії для дітей.

Вага тіла	Об'єм суспензії для одноразового застосування
5 кг	50 мг
6 кг	60 мг
7 кг	70 мг
8 кг	80 мг
9 кг	90 мг

Таблетована форма препарату, як правило, передбачає його прийом протягом трьох днів, не більше. Потім визначається ефективність препарату та підбирається подальша терапевтична тактика.

Амоксиклав від стоматиту

Амоксицилін+Клавуланова кислота або амоксиклав – лікарська форма ліофілізату амоксициліну в комбінації з клавулановою кислотою. Препарат випускається у формі порошку для приготування суспензії або крапельного розчину. Це комбінований антибіотик широкого спектру дії, який застосовується проти багатьох патогенних мікроорганізмів, що викликають запалення в тканинах та органах.

Препарат активний як бактерицид, оскільки пригнічує розвиток і синтез бактеріальних клітин. Амоксиклав діє на такі бактерії:

• Золотистий стафілокок.
• Епідермальний стафілокок.
• Стрептокок піогенний.
• Стрептокок сибірської виразки.
• Стрептокок віриданс.
• Ентерокок фекаліс.
• Стрептокок пневмонії.
• Ентерокок фекаліс.
• Види коринебактерій.
• Лістерія моноцитогенес.
• Види клостридій.
• Види пептококів.
• Види пептострептококів.
• Кишкова паличка.
• Протей чудотворний.
• Протей звичайний.
• Види клебсієли.
• Види шигел.
• Бордетела коклюшна.
• Єрсинія ентероколітична.
• Гарднерела вагінальна.
• Neisseria meningitidis.
• Гонорея (Neisseria gonorrhoeae).
• Мораксела катаральна.
• Гемофільна паличка.
• Гемофільна паличка Дукрея.
• Пастерела.
• Кампілобактер їжуні.

Препарат використовується дуже широко, зокрема, в стоматології, амоксиклав при стоматиті найбільш ефективний при важких загостреннях, коли місцеве лікування не приносить результатів.

Дозування та курс лікування визначає лікуючий лікар, як правило, дорослим пацієнтам та дітям старше 12 років призначають таблетовану форму по 250 мг тричі на день. Дітям до 12 років призначають сироп, краплі для перорального застосування. Препарат має системну дію, тим самим усуваючи першопричину захворювання, після ліквідації основного інфекційного вогнища амоксиклав при стоматиті не використовується.

[ 4 ]

Аугментин при стоматиті

Аугментин – напівсинтетичний антибіотик з групи пеніцилінів. Аугментин при стоматиті може бути призначений лише у випадках ускладнень, тяжкого запального процесу, спричиненого загальним системним інфікуванням організму.

Слід зазначити, що більшість видів стоматиту лікуються місцевими препаратами; внутрішнє застосування ліків показано як крайній захід, якого не можна уникнути.

Особливість препарату Аугментин полягає в тому, що він містить два активних компоненти – амоксицилін та клавуланат. Перший – це антибіотик у чистому вигляді, який діє на великий перелік патогенних мікроорганізмів, клавуланат допомагає амоксициліну пригнічувати вироблення бактеріальної бета-лактамази, яка перешкоджає дії антибіотика. Практика показує, що такий хімічний склад є ефективним і не потребує тривалого курсу лікування, через 3 дні у 90% пацієнтів основні симптоми вщухають, тобто гострий запальний процес зупиняється.

Аугментин випускається у формі таблеток, порошку для ін'єкцій, сиропу та порошку для суспензії. Очевидно, що суспензійна форма є найзручнішою; ін'єкції показані при особливих станах, коли стоматит є наслідком важкого інфекційного захворювання, а не самостійною патологією ротової порожнини. Дозу та схему прийому препарату визначає лікар залежно від віку та стану здоров'я.

Препарат не призначають немовлятам віком до 2 місяців, але в іншому Аугментин зарекомендував себе як ефективний антибіотик, який швидко пригнічує інфекцію.

[ 5 ]

Амоксицилін при стоматиті

При стоматиті вибір антибіотиків залежить від тяжкості та типу запалення.

Амоксицилін може бути призначений лише як системний препарат при інфекціях, що розвинулися у внутрішніх органах або системах. Таким чином, амоксицилін при стоматиті можна швидше визначити не як ліки від запалення ротової порожнини, а як засіб, що зупиняє основний патологічний процес.

Амоксицилін – напівсинтетичний антибіотик з групи пеніцилінів, препарат має широкий спектр дії та ефективний проти таких патогенних мікробів:

• Staphylococcus spp.
• Види стрептококів.
• Гонорея (Neisseria gonorrhoeae).
• Neisseria meningitidis.
• Кишкова паличка.
• Види шигел.
• Види сальмонели.
• Види клебсієли.

Амоксицилін використовується як монотерапія для лікування важких інфекційних патологій, що розвиваються в тканинах внутрішніх органів, тоді як стоматит є наслідком патології, тобто вторинним захворюванням.

Дозування препарату визначає лікуючий лікар, приблизний режим дозування такий:

• Дозування для дорослих та дітей старше 10 років становить 250-500 мг.
• гостра стадія захворювання – до 1 року.
• для дітей віком від 5 до 10 років доза становить 250 мг.
• дітям від 2 до 5 років – 125 мг.
• діти віком до 2 років: доза – 20 мг/кг.
• інтервал між дозами становить 8 годин.

Слід зазначити, що амоксицилін, як і інші антибіотики, неефективний при лікуванні вірусних захворювань, зокрема герпетичного стоматиту. Препарат має багато побічних ефектів, тому його призначення – це завдання лікаря, а не пацієнта.

Загалом, антибіотики при стоматиті та інших захворюваннях ротової порожнини – це так звана «важка артилерія», яку лікар використовує лише тоді, коли місцеві процедури – антисептичні зрошення, аплікації та припікання – не дають результатів протягом 7-10 днів.

[ 6 ]