Антибіотики в разі вірусної інфекції

Головне питання, на яке потрібно відповісти тим, хто цікавиться, як лікувати вірусну інфекцію антибіотиками, насправді слід формулювати інакше: чи допомагають антибіотики при вірусних інфекціях?

Чому лікування вірусних інфекцій антибіотиками неефективне?

Антибактеріальні препарати не забезпечують терапевтичного ефекту при вірусних інфекціях, оскільки бактерії (тобто мікроби) та віруси – це різні мікроорганізми. Точніше, віруси (грипу, вітряної та натуральної віспи, аденовіруси Adenoviridae, ентеровірус D68, вірус герпесу HSV, вірус сказу Neuroryctes rabid, вірус гепатиту Hepatitis Viruss, вірус папіломи людини HPV тощо) взагалі не є організмами, оскільки не мають клітин та клітинних стінок і, відповідно, не мають клітинних механізмів, характерних для живих організмів.

У бактерій, які належать до класу одноклітинних прокаріотичних організмів, ДНК та РНК розташовані в цитоплазмі клітини, а клітина має пептид-гліканові стінки та цитоплазматичну мембрану. Вірусна РНК/ДНК укладена всередині віріона – частинки, яка не є клітинною структурою, а являє собою білкову та білково-ліпідну мембрану (капсид), заповнену ниткоподібними молекулами нуклеїнових кислот, що несуть їхню генетичну інформацію.

Але найважливішу причину, чому антибіотики не допомагають при вірусних інфекціях, мікробіологи всього світу пояснюють характером розмноження мікробів та вірусів. Адже механізм дії антибактеріальних препаратів – фармакодинаміка – спрямований на порушення цілісності мембран бактеріальних клітин, після чого антибіотик зв’язується з певними структурами рибосом, внаслідок чого порушується метаболізм у мікробних клітинах. Синтез білків, необхідних бактеріям, або сповільнюється, або безповоротно зупиняється, і це зупиняє процес самостійного розмноження мікроорганізмів шляхом простого мітозу.

Вірусний віріон відрізняється: він не може розмножуватися самостійно, йому потрібно вторгнутися в клітину-хазяїна (для цього в нього є спеціальні ферменти), щоб змусити її відтворювати свій геном шляхом реплікації РНК та вивільняти нові віруси, створені на основі білків клітин людини.

Чому антибіотики використовуються при вірусних інфекціях дихальних шляхів?

Знаючи все це, лікарі все ж призначають антибіотики при вірусних інфекціях дихальних шляхів. Особливо часто – щоб уникнути розвитку пневмонії чи плевриту, а також тонзиліту, ларингіту, назофарингіту, синуситу чи отиту – вони рекомендують приймати антибіотики при вірусних інфекціях у дітей. Це пов’язано з побоюваннями лікарів щодо можливої активації пневмококів, стрептококів та стафілококів, присутніх на слизових оболонках носоглотки, на тлі ГРВІ.

Для пацієнтів дитячого віку антибіотики призначаються педіатрами у випадках гнійного синуситу, тонзиліту або лімфаденіту, ларинготрахеїту з гнійним виділенням та гострого запалення середнього вуха (отиту). Детальніше про те, які показання до застосування антибіотиків при вірусних інфекціях - Антибіотики від застуди

Хоча дослідження показали, що нераціональне використання антибіотиків не тільки пригнічує неспецифічний захист і синтез імунних клітин в організмі, але й «виростило» ціле покоління антибіотикорезистентних бактерій, які протистоять дії будь-яких, навіть найпотужніших антибактеріальних препаратів.

Згідно з дослідженнями, проведеними під егідою Американської академії педіатрії, за останні 15 років педіатри почали призначати антибіотики при вірусних респіраторних інфекціях шести з десяти пацієнтів, при цьому у 88-90% випадків причиною захворювання були рино- або аденовіруси.

Читайте також - Антибіотики від грипу

А про те, які антибіотики приймати при кишкових вірусних інфекціях, детально в публікації - Антибіотики при кишкових інфекціях