Аскорбінова кислота

Аскорбінова кислота, широко відома як вітамін С, є водорозчинним вітаміном, який відіграє ключову роль у ряді життєво важливих функцій в організмі людини. Він необхідний для синтезу колагену, нейромедіаторів, стероїдних гормонів, а також бере участь у білковому обміні. Вітамін С також є потужним антиоксидантом, захищаючи клітини від пошкодження вільними радикалами та підтримуючи імунну систему.

Вітамін С не синтезується в організмі людини, тому його необхідно регулярно отримувати з їжі або у вигляді добавок. Джерелами аскорбінової кислоти є свіжі фрукти та овочі, особливо цитрусові, ківі, полуниця, брокколі, болгарський перець і чорна смородина.

Функції аскорбінової кислоти:

1. Синтез колагену : вітамін С необхідний для виробництва колагену, важливого компонента сполучної тканини, яка підтримує шкіру, кровоносні судини, кістки та хрящі.
2. Антиоксидант : захищає клітинні структури від пошкодження вільними радикалами, сприяє відновленню інших антиоксидантів, таких як вітамін Е.
3. Підтримка імунітету : зміцнює захисні сили організму, допомагаючи запобігти і швидко одужати від простудних та інших інфекційних захворювань.
4. Засвоєння заліза : покращує засвоєння заліза з рослинних джерел, допомагаючи запобігти анемії.
5. Захист від хронічних захворювань : споживання достатньої кількості вітаміну С може знизити ризик розвитку деяких хронічних захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, деякі види раку та катаракту.

Рекомендована добова норма

Рекомендована добова норма споживання вітаміну С залежить від віку, статі та стану здоров’я. Це приблизно 90 мг на добу для дорослих чоловіків і близько 75 мг на добу для дорослих жінок. Вагітним і годуючим жінкам потрібно більше вітаміну С.

Побічні дії та застереження

При прийомі в нормальних дозах вітамін С вважається безпечним для більшості людей. Однак прийом дуже високих доз (понад 2000 мг на день) може призвести до побічних ефектів, таких як розлад шлунка, діарея та камені в нирках.

Показання до застосування Аскорбінова кислота

1. Профілактика та лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С :

   • Для профілактики та лікування захворювань, пов’язаних з дефіцитом вітаміну С, таких як цинга.

2. Зміцнення імунітету :

   • Підвищення опірності організму до інфекцій, особливо в період підвищеної захворюваності на простудні та вірусні інфекції.

3. Відновлення після хвороби :

   • Прискорення процесів відновлення після різних захворювань і операцій завдяки здатності вітаміну С стимулювати синтез колагену, необхідного для загоєння тканин.

4. Як антиоксидант :

   • Захист клітин від пошкодження вільними радикалами, запобігання окисному стресу, який може сприяти хронічним захворюванням, включаючи серцево-судинні захворювання та рак.

5. Покращене засвоєння заліза :

   • Підвищення біодоступності заліза з джерел рослинної їжі, що може запобігти розвитку залізодефіцитної анемії.

6. Профілактика серцево-судинних захворювань :

   • Вітамін С може допомогти знизити ризик атеросклерозу, покращуючи стан судинної стінки та знижуючи рівень «поганого» холестерину ЛПНЩ.

7. Підтримка здоров'я шкіри :

   • Він сприяє синтезу колагену, який необхідний для підтримки еластичності та здоров’я шкіри, а також може запобігти передчасному старінню шкіри.

8. Участь в обміні речовин :

   • Вітамін С важливий для метаболізму фенілаланіну, тирозину, фолацину, заліза, вуглеводів і ліпідів.

Форма випуску

1. таблетки

• Таблетки для перорального застосування : це найпоширеніша форма. Таблетки можуть містити від 25 мг до 1000 мг вітаміну С. Вони можуть бути простими або жувальними, що особливо зручно для дітей.

2. Порошок

• Порошок для розчинення у воді : порошок аскорбінової кислоти можна розчиняти у воді або додавати до смузі та інших напоїв. Ця форма дозволяє легко регулювати дозування і ідеально підходить для людей, яким важко ковтати таблетки.

3. жувальні таблетки

• Жувальні таблетки : популярні серед дітей і дорослих, які віддають перевагу приємному смаку. Жувальні таблетки зазвичай містять від 100 мг до 500 мг вітаміну С і доступні з різними смаками (апельсин, лимон тощо).

4. Капсули

• Капсули з аскорбіновою кислотою : пропонують точне дозування та зручність, особливо для дорослих, які віддають перевагу капсулам, ніж таблеткам. Дозування коливається від 250 мг до 1000 мг.

5. Рідкі форми

• Концентровані рідкі форми : ці форми ідеально підходять для дітей і дорослих, яким важко приймати тверді або порошкоподібні форми вітаміну. Рідкий вітамін С можна додавати в напої або їжу.

6. Вітамінізовані цукерки та льодяники

• Льодяники та цукерки з вітаміном С : пропонують цікавий і смачний спосіб отримати добову норму аскорбінової кислоти, і вони особливо популярні серед дітей.

7. Ін'єкції

• Розчини для ін'єкцій : використовуються в медичних закладах для швидкого поповнення дефіциту вітаміну С, особливо в критичних і екстрених випадках.

Фармакодинаміка

1. Антиоксидантна активність :

   • Вітамін С є потужним антиоксидантом, який допомагає нейтралізувати вільні радикали в організмі. Вільні радикали - це хімічно активні молекули, які можуть пошкоджувати клітини, сприяючи хронічним захворюванням і прискорюючи процес старіння. Аскорбінова кислота запобігає окисленню ліпідів, білків і ДНК, що допомагає захистити клітинні структури і зберегти здоров'я.

2. Синтез колагену :

   • Вітамін С необхідний для гідроксилювання проліну та лізину під час синтезу колагену, ключового структурного білка, необхідного для підтримки цілісності шкіри, кровоносних судин, кісток і хрящів. Це робить аскорбінову кислоту критичною для загоєння ран, відновлення тканин і підтримки здорової сполучної тканини.

3. Всмоктування заліза :

   • Вітамін С покращує засвоєння заліза з харчових джерел шляхом перетворення заліза з менш засвоюваної форми феритину в більш засвоювану форму заліза. Це запобігає анемії та сприяє кращому насиченню крові киснем.

4. Імунна функція :

   • Аскорбінова кислота стимулює функцію лейкоцитів (білих кров'яних тілець), посилює фагоцитоз і вироблення інтерферону, тим самим зміцнюючи імунітет і підвищуючи опірність організму до інфекційних захворювань.

5. Біосинтез нейромедіаторів :

   • Вітамін С бере участь у синтезі норадреналіну з дофаміну в мозку та надниркових залозах, що важливо для регуляції настрою та реакції на стрес.

6. Протизапальна дія :

   • Вітамін С знижує рівень і активність запальних молекул, таких як С-реактивний білок та інтерлейкіни, що допомагає зменшити симптоми запалення в організмі.

7. Детоксикація :

   • Сприяє знешкодженню токсинів у печінці, також бере участь у метаболізмі тирозину, фенобарбіталу та інших речовин.

Аскорбінова кислота також може мати захисну дію проти деяких видів раку завдяки своїй здатності запобігати мутаціям ДНК, пов’язаним із канцерогенезом. Через ці численні функції вітамін С є важливою частиною дієтичних рекомендацій і часто використовується як дієтична добавка для підтримки загального здоров’я та профілактики різних захворювань.

Фармакокінетика

1. Всмоктування : аскорбінова кислота всмоктується в тонкому кишечнику, головним чином у верхніх відділах кишечника, шляхом активного транспорту за допомогою специфічного натрійзалежного транспортного білка вітаміну С. Високі дози можуть наситити цей механізм поглинання та призвести до незначного збільшення швидкості поглинання через механізм пасивної дифузії.
2. Розподіл : Аскорбінова кислота широко розподіляється в тканинах організму. Він активно проникає через клітинні мембрани, де може виконувати свої біологічні функції.
3. Метаболізм : аскорбінова кислота метаболізується в печінці та інших тканинах організму з утворенням дегідроаскорбінової кислоти та інших метаболітів.
4. Виведення : Основним шляхом виведення аскорбінової кислоти з організму є нирковий механізм. Високі дози вітаміну С можуть призвести до утворення оксалатів у нирках, що підвищує ризик утворення каменів.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування:

1. Оральний прийом :

   • Аскорбінову кислоту можна приймати перорально у вигляді таблеток, жувальних таблеток, порошку або капсул.
   • Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою.
   • Жувальні таблетки перед проковтуванням слід ретельно розжовувати.
   • Порошок можна розчиняти у воді або додавати в їжу.

2. ін'єкції :

   • За призначенням лікаря аскорбінову кислоту можна вводити внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Цей спосіб використовується для швидкого поповнення дефіциту вітаміну С.

Дозування:

Для дорослих:

• Профілактика дефіциту вітаміну С :
  • Звичайна доза становить 75-90 мг на добу для дорослих жінок і чоловіків відповідно.
• Лікування дефіциту вітаміну С :
  • Рекомендована доза може коливатися від 500 мг до 1000 мг на добу, розділених на кілька прийомів.

Для дітей:

• Профілактика :
  • Дозування для дітей віком від 1 року до 14 років коливається від 25 мг до 45 мг на добу залежно від віку.
• Лікування дефіциту :
  • Дозування може бути збільшено до 100-300 мг на добу, розділених на кілька прийомів, залежно від ступеня дефіциту та віку дитини.

Під час вагітності та лактації:

• Профілактика та лікування :
  • Рекомендоване споживання становить від 85 мг до 120 мг на день для вагітних і годуючих жінок відповідно.

Особливі інструкції:

• Не перевищуйте рекомендовану добову дозу, оскільки надмірне споживання вітаміну С може призвести до таких побічних ефектів, як розлад шлунково-кишкового тракту та утворення каменів у нирках.
• Вітамін С слід приймати з обережністю людям з гемохроматозом, таласемією та підвищеним рівнем заліза в крові.
• Прийом вітаміну С може вплинути на ефективність деяких ліків, включаючи антикоагулянти та антидепресанти.

Використання Аскорбінова кислота під час вагітності

Аскорбінова кислота (вітамін С) є важливою поживною речовиною під час вагітності, яка підтримує здоров'я як матері, так і дитини, що розвивається. Однак його вживання має бути збалансованим, оскільки як дефіцит, так і надлишок цього вітаміну може призвести до небажаних наслідків.

Важливість вітаміну С під час вагітності

1. Синтез колагену :

   • Вітамін С має вирішальне значення для виробництва колагену, необхідного для здорової шкіри, кровоносних судин, хрящів і кісток, а також нормального розвитку плаценти.

2. Антиоксидантний захист :

   • Вітамін С допомагає захистити клітини від пошкодження вільними радикалами, що особливо важливо, коли вагітність посилює окислювальний стрес.

3. Всмоктування заліза :

   • Підвищує засвоєння заліза з їжі, запобігаючи розвитку залізодефіцитної анемії, поширеного стану під час вагітності.

4. Підтримка імунітету :

   • Вітамін С зміцнює імунну систему, що важливо для запобігання інфекціям під час вагітності.

Рекомендації щодо дозування

• Загальні рекомендації :
  • Рекомендована добова норма вітаміну С для вагітних жінок становить близько 85 мг на день, що трохи вище, ніж для невагітних дорослих жінок (75 мг на день).
• Верхня безпечна межа :
  • Верхній допустимий рівень споживання для вагітних становить 2000 мг на добу. Перевищення цієї межі може призвести до таких побічних ефектів, як діарея та розлад шлунка.

Потенційні ризики передозування

• Осмотична діарея і розлад шлунка можуть розвинутися при надто високих дозах вітаміну С.
• Камені в нирках : Хоча це рідко, може бути підвищений ризик утворення оксалатних каменів у нирках, якщо рекомендовані дози вітаміну С значно перевищені.

Протипоказання

1. Підвищена чутливість : особам з відомою підвищеною чутливістю до аскорбінової кислоти або будь-яких інших компонентів препарату слід уникати його застосування.
2. Підвищений рівень заліза в організмі (гемохроматоз) : пацієнтам з гемохроматозом або іншими захворюваннями, що характеризуються підвищеним рівнем заліза в організмі, не можна рекомендувати використовувати високі дози аскорбінової кислоти, оскільки вітамін С покращує засвоєння заліза.
3. Сечокам'яна хвороба : застосування високих доз аскорбінової кислоти може збільшити ризик утворення каменів у нирках (оксалатних каменів).
4. Гемофілія та інші порушення згортання крові : пацієнтам з гемофілією або іншими порушеннями згортання крові може знадобитися обережність при застосуванні аскорбінової кислоти через її властивість посилювати згортання крові.
5. Діабет: хворим на діабет слід застосовувати аскорбінову кислоту з обережністю, оскільки високі дози можуть підвищити рівень цукру в крові.
6. Ниркова недостатність: пацієнтам з нирковою недостатністю може знадобитися обережність при застосуванні аскорбінової кислоти через можливість накопичення метаболітів в організмі.
7. Вагітність і лактація. Застосування аскорбінової кислоти у високих дозах під час вагітності та годування груддю може потребувати консультації лікаря.
8. Педіатрії: педіатри часто рекомендують використовувати аскорбінову кислоту для дітей, але дозування слід коригувати відповідно до віку та ваги дитини.

Побічна дія Аскорбінова кислота

1. Шлунково-кишкові розлади :

   • Діарея та спазми в шлунку часто виникають, коли вітамін С споживається у високих дозах (зазвичай понад 2000 мг на день), що може викликати осмотичні ефекти та подразнення шлунка.
   • Печія або нудота також можуть бути результатом високих доз вітаміну С, особливо якщо приймати їх натщесерце.

2. Підвищений ризик утворення каменів у нирках :

   • Надмірні дози можуть підвищити рівень оксалатів у сечі, що сприяє утворенню оксалатних каменів у нирках, особливо у схильних осіб.

3. Порушення всмоктування вітамінів і мінералів :

   • Високі дози вітаміну С можуть перешкоджати засвоєнню вітаміну В12 і міді, що важливо враховувати при тривалому застосуванні.

4. Алергічні реакції :

   • Хоча рідко, але можуть виникати алергічні реакції, включаючи шкірний висип, свербіж або інші прояви гіперчутливості.

5. Відповідь на інсулін :

   • Вітамін С у високих дозах може підвищити рівень цукру в крові, що вимагає обережності людям з діабетом.

6. Гемолітична анемія :

   • У людей з дефіцитом ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази при прийомі великих доз аскорбінової кислоти може спостерігатися гемоліз еритроцитів.

Передозування

Передозування аскорбінової кислоти може призвести до ряду побічних ефектів і негативних наслідків для здоров'я. Хоча аскорбінова кислота (вітамін С) широко використовується через її антиоксидантні властивості та роль у різноманітних фізіологічних процесах, важливо знати про її потенційну токсичність при споживанні в надлишку.

Основні висновки дослідження:

• Аскорбінова кислота у високих дозах може викликати такі побічні ефекти, як ацидоз, оксалурія, сечокам'яна хвороба, глюкозурія, захворювання нирок, шлунково-кишкові розлади, алергічні реакції, порушення згортання крові та холестерину, руйнування вітаміну В12, втома та безпліддя. Відомо також, що прийом аскорбату може впливати на результати деяких лабораторних досліджень (Barness, 1975).
• У дослідженні впливу аскорбінової кислоти на абстиненцію у наркоманів було показано, що високі дози вітаміну С можуть полегшити симптоми абстиненції у наркоманів, що вказує на потенційну корисність аскорбінової кислоти в лікуванні залежності (Evangelou et al., 2000). ).
• Аскорбінова кислота відіграє важливу роль у багатьох метаболічних реакціях, включаючи виробництво колагену, і може надавати як антиоксидантну, так і прооксидантну дію залежно від умов. Наприклад, він може пригнічувати ангіогенез, що становить інтерес для подальших досліджень його нетоксичних протипухлинних ефектів (Mikirova et al., 2008).

Взаємодія з іншими препаратами

1. Саліцилати та аспірин : тривале застосування високих доз аскорбінової кислоти може зменшити виведення саліцилатів та аспірину, що може призвести до підвищення їх токсичності.
2. Залізо : аскорбінова кислота покращує засвоєння заліза з їжі, тому її одночасне застосування із залізовмісними препаратами може підвищити їх ефективність.
3. Препарати, що знижують рівень холестерину : Деякі дослідження показали, що аскорбінова кислота може знижувати рівень холестерину в крові, особливо у пацієнтів з гіперхолестеринемією, одночасно зменшуючи потребу в препаратах, що знижують рівень холестерину.
4. Діуретики : аскорбінова кислота може підвищувати кислотність сечі, що може збільшити швидкість виведення деяких діуретиків.
5. Препарати, що метаболізуються в печінці : Взаємодія з лікарськими засобами, що метаболізуються в печінці, можлива через вплив аскорбінової кислоти на метаболічні процеси.