Атерома
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Кістозні, пухлинні новоутворення шкірних покривів в дерматології, косметології вважаються поширеними захворюваннями. Атерома - це кіста, розташована в верхньому шарі дерми, в медицині це утворення має синонім - тріходермальная кіста, що зумовлено її розташуванням безпосередньо в шкірних шарах, в виводить протоці сальної залози, частіше в зоні волосяного фолікула. Атерома складається з капсули і вмісту кашкоподібної консистенції, цей склад дає назву кісті, так як athera в перекладі з грецької мови означає каша, кашка. Кіста відноситься до доброякісних епітеліальних новоутворень, які в свою чергу за гістологічною структурою поділені на такі види:
- Ретенційна кіста сальної залози.
- Тріхілеммальная кіста.
- Епідермальний кіста.
- Стеасистома
Симптоми атероми шкіри
У клінічному сенсі ці види практично не відрізняються один від одного, тому всі вони діагностуються і визначаються як атероми.
Атерома виглядає як невелика, округле новоутворення з щільною капсулою всередині, капсула містить складний за будовою кератиновий секрет біло-жовтого відтінку з характерним, неприємним запахом. Атероматозні кісти виявляються не часто, всього у 7-10% випадків від загальної кількості захворювань шкіри. Найбільш поширені вторинні атероми, які розвиваються як кінцева фаза накопичення рідкого вмісту в залозі і закупорки її вивідної протоки. Вроджені атероми діагностуються вкрай рідко, часто їх плутають з такими спадковими захворюваннями як дермоїдна кіста. Віковий критерій пацієнтів з кістами сальних залоз не уточнений, однак дерматологи стверджують, що атерома частіше формується в осіб у віці від 30 до 55 років.
Оскільки атерома - це новоутворення сальної залози, відповідно переважне її розташування пов'язано з поширеністю glandulae sebaceae на тілі. Обсяг, кількість сальних залоз з розрахунку на 1 квадратний сантиметр шкіри такий: •
- Волосиста частина голови - 3,2мм 3.
- Лоб - 2,4 мм 3 на 1 см 2.
- Нижня частина обличчя, шия - 2,1 мм 3.
- Пах - 2,2 мм 3.
- Спина - 1,5 мм 3.
- Груди - 1,4мм 3.
- Стегна - 0,6-0,5мм 3.
- Гомілка - 0,03мм 3.
Локалізація атероми досить специфічна, її улюблене місце розташування - це зони, вкриті волосяним покривом, тобто голова, нижня частина обличчя і шия, рідше спина, груди, стегна, гомілки. Всі частини тіла, де є волосяні фолікули, в принципі схильні до появи ретенційних кіст, особливо, якщо людина страждає гіпергідрозом або в разі гормональних збоїв, порушення метаболізму.
Атерома на голові частіше буває множинною - в 70% випадків, кількість кіст може досягати до 10 штук. Кісти спині, на нижніх частинах тіла в своїй більшості визначаються як поодинокі, але схильні до збільшення до великих розмірів.
Діагностика атероми шкіри
Диференціальна діагностика проводиться за допомогою огляду, пальпації, рідше проводиться забір тканин кісти на гістологічне дослідження. Атерома може бути схожа на ліпому, фіброму, остеому, дермоід, однак її відмітною ознакою служить поверхневе розташування і добре видимий обтюрірованний виводить проток по центру пухлини.
Лікування атероми шкіри
Лікування доброякісних кіст шкіри, як правило, хірургічне, на відміну від інших новоутворень, атерома не здатна розсмоктуватися, інволюціоніровать самостійно, тому її краще видалити оперативним шляхом.