Атрофія яєчок

Атрофія яєчок - це захворювання репродуктивної системи чоловіків, яке входить в число найважчих і викликають незворотні наслідки. Відбувається поступове зменшення яєчок в обсязі, що в свою чергу призводить до значного скорочення вироблення чоловічого гормону тестостерону і виробництва сперми.

Причини атрофії яєчок

Досить поширеним є така думка, що в групі ризику знаходяться виключно чоловіки, які займаються важкою атлетикою, зокрема ті, хто регулярно відвідує тренажерний зал і займається силовими вправами для розвитку м'язів. Однак, можна з усією впевненістю стверджувати що дане переконання є абсолютно помилковим. Насправді всілякі препарати з групи анаболічних стероїдів, прийомом яких найчастіше супроводжуються заняття культуризмом, є далеко не єдиною і головною причиною, яка призводить до того, що виникає атрофія яєчок.

Імовірність появи і розвитку цього захворювання досить велика і у всій решті маси чоловіків. І той факт, що чоловік ніколи не мав справи зі стероїдами і всілякими відповідними біоактивними добавками - БАДами, абсолютно не виключає такої можливості.

Атрофічні процеси яєчок відбуваються протягом тривалого тимчасового періоду, і в разі своєчасного діагностування початку патологічних змін, подальший їх розвиток можна запобігти.

Причини атрофії яєчок можуть виникати ще в період внутрішньоутробного розвитку. Вони представлені зокрема  крипторхізм. У восьмий місяць виношування хлопчика відбувається опускання яєчок в мошонку. Якщо під час цього процесу яєчко затримається в порожнині очеревини або в паховій каналі, це може привести до припинення його розвитку і подальшої атрофії.

Атрофія яєчок може наступати внаслідок травм і запальних процесів, гідроцеле, орхіту.

Тестикулярная атрофія викликається також порушеннями кровопостачання. Вона виникає з тієї сторони, з якої може бути здавлена насіннєва артерія. Здавлення насіннєвий артерії є одним з можливих наслідків оперативного втручання на мошонці і пластики пахового каналу.

Причини травматичного характеру також мають місце у випадках пошкодження хребта в поперековому відділі, при яких порушується іннервація яєчок. Привести до атрофії яєчок можуть і орхіти, спровоковані травмою.

Паренхіма яєчка при її запаленні відрізняється переважно одностороннім характером, що обумовлює ймовірність атрофії яєчка з тієї сторони, яка схильна до такого запального процесу.

Деякі причини атрофії яєчок мають також гормональних характер. Атрофічні процеси яєчок можливі на тлі  ожиріння  в важких його стадіях, а також при гормональному дисбалансі, пов'язаному з регуляцією статевих гормонів.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми атрофії яєчок

Симптоми атрофії яєчок при двосторонньому її типі простежуються у вигляді загального зменшення обсягу мошонки, при пальпації виявляються малі розміри і в'ялість яєчок.

Деякі особливо важкі випадки характеризуються тим, що пальпація мошонки виявляє атрофоване яєчко у вигляді тонкої пластинки.

При зменшенні розмірів яєчка відповідно знижується і рівень продукування тестостерону. Це в свою чергу викликає значне ослаблення лібідо і призводить до скорочення кількості насінної рідини.

Необхідно відзначити факт, що зміни показників спермограми при односторонній атрофії має місце навіть коли не порушено цим процеси другої яєчко. Це відбувається від того що патологічні явища в одному яєчку так чи інакше тягнуть за собою порушення в функціонуванні іншого.

Супутніми проявами є зниження м'язового тонусу і пригнічений емоційний стан.

Як правило, чоловік сам в змозі помітити такі симптоми атрофії яєчок, і виявивши тривожний прогрес в зменшенні їх розмірів, звернутися за допомогою до відповідного фахівця для призначення своєчасного лікування.

Наявність двосторонньої атрофії яєчок як ускладнення орхита у віці до настання періоду статевого дозрівання може викликати таке явище як синдром.

Атрофія яєчка при варикоцеле

Судини, що відповідають за венозний кровопостачання яєчка, мають більшу кількість сполучення між собою - анастомозів мошонки і пахового каналу. Вони утворюють так зване лозовідного сплетіння.

У деяких випадках відбувається надмірне патологічне розширення такої кровоносної сітки, що викликає варикоцеле.

Атрофія яєчка при варикоцеле відбувається в результаті того, що через такого явища з венами в лозовідного сплетінні погіршується надходження крові. Це призводить до того, що яєчко виснажується і починає руйнуватися його внутрішня структура.

Коли вени розширені, в них починають відбуватися застійні процеси крові з низькою насиченістю киснем. Місцева гіпоксія тканин яєчка викликає зміни їх будови, що також згубно впливає на якість і кількість вироблюваної сперми.

Це обумовлюється збільшенням мошонки і перегрівом яєчок через наповнення розширених вен венозною кров'ю.

Атрофія яєчка при варикоцеле викликається порушеннями в структурі тканин яєчка. Згубний вплив на його стан також надають виникають при цьому порушення гормонального фону.

Атрофічні процеси в яєчку піддаються лікуванню шляхом відповідного хірургічного втручання. Внаслідок цього відбувається зростання яєчка до нормальних розмірів, відновлюється його внутрішня структура і як наслідок поліпшується якість сперми.

[8], [9], [10], [11]

Діагностика атрофії яєчок

Діагностика атрофії яєчок передбачає проведення ретельного огляду пахової області, пеніса і мошонки з яєчками.

Здійснюється пульпірованіе - промацування геніталій для того щоб виявити можливу наявність вузликів або ущільнень, які свідчать про онкологію, а також інших патологічних проявів.

В результаті обстеження яєчок можна визначити з якої причини виникають больові симптоми, виявити вогнища запалення або ж констатувати факт вроджених анатомічних відхилень від норми, таких як одне відсутнє яєчко, або яка не опустилося в мошонку в період пренатального розвитку.

Діагностика атрофії яєчок є важливий фактор здоров'я, будь то дорослого чи дитини, незважаючи на вік. Для хлопчиків це профілактичний захід актуально тим, що дозволяє виявити не опустилося яєчко, або інші вроджені аномалії.

Чи не опустилося яєчко зі значною часткою ймовірності може бути піддано розвитку в ньому ракового захворювання. При виявленні ущільнень в яєчку слід пам'ятати, що в багатьох випадках вони є пухлинами злоякісного характеру, тому не варто відкладати візит до лікаря, для проведення необхідних діагностичних заходів та якомога швидшого початку лікування.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лікування атрофії яєчок

Лікування атрофії яєчок, якщо діагностовано наявність даного прогресуючого процесу, на жаль, не представляється можливим.

Найбільш доцільним в такому випадку є видалення яєчка, порушеного патологічними змінами. Це продиктовано тими міркуваннями, що в іншому випадку зберігається висока ймовірність розвитку пухлини.

Таким чином, лікування переважно зводиться до своєчасного оперативного втручання.

Така радикальна міра як видалення ураженого яєчка, в значній мірі впливає на кондицію і функції статевої системи. Це, втім, не виключає можливість для чоловіка в подальшому жити повноцінним життям. На місце віддаленого яєчка, щоб зберегти нормальну форму мошонки, вставляється протез, а для дітородної функції і підтримання достатнього рівня чоловічих гормонів цілком вистачає залишився, здорового яєчка.

На самих ранніх стадіях показує хороші результати лікування атрофії яєчок із застосуванням хоріонічного гонадотропіну людини, який також в деякій мірі сприяє відновленню функцій статевої системи.

Значну роль відведено також профілактичним заходам, спрямованим на запобігання атрофії яєчок.

Профілактика

Атрофія яєчок практично не передбачає ніякого скільки-небудь ефективного лікування. З метою уникнення подальшого розвитку не її тлі всіляких ускладнень і патологій в здоровому яєчку показано видалення ураженого яєчка.

Виходячи з цього, профілактика атрофії яєчок зводиться в першу чергу до своєчасної інтерпретації тривожних симптомів і постановці правильного діагнозу. Тому якщо відмічено, що яєчко почала зменшуватися в розмірах, необхідно невідкладно відвідати уролога. Внаслідок курсу лікування прописаного фахівцем процес може бути успішно купейний. Дана міра, хоч і не в змозі повернути яєчко до нормальних розмірів, проте запобіжить поява в організмі значного гормонального дисбалансу.

Профілактика атрофії яєчок крім ознак власне даного патологічного процесу, передбачає також виявлення і негайне початок лікування захворювань, які можуть призводити до відмирання тканин. Такі хвороби можуть бути спровоковані прийомом препаратів стероїдної групи в надмірній кількості. Дані препарати негативно впливають, як на яєчка, так і нирки, гіпофіз і підшлункову залозу.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Прогноз

Прогноз атрофії яєчок знаходиться в значній залежності від причин провокують прогрес такого процесу в організмі чоловіка. Його також можуть зумовлювати зміни, що впливають на гомеостаз - стан оптимального балансу гормонів.

Через збільшення кількості андрогенів під час посилених занять спортом рівень природного тестостерону має тенденцію до зниження. Це, в кінцевому рахунку, призводить до того, що функції яєчок стають значною мірою менш інтенсивними і яєчка починають зменшуватися в розмірах.

Дане явище не дає підстави вважати його приводом для тривоги, оскільки являє собою симптом тимчасового характеру. Після закінчення прийому спортсменом стероїдів яєчка відновлюються в своїх нормальних розмірах. Також знову нормалізується гормональний баланс.

Прогноз атрофії яєчок бачиться найменш сприятливим, коли в основі його лежать фактори травматичного характеру, мають місце серйозні порушення функціонування залоз і істотний дисбаланс гормонального фону. З високим ступенем ризику пов'язане також значне перевищення норми індексу маси тіла і наявність ожиріння 2-3 і найважчою, морбідного стадії.

[26],