Атрофія яєчок

Атрофія яєчок – це захворювання чоловічої репродуктивної системи, яке є одним з найважчих і викликає незворотні наслідки. Спостерігається поступове зменшення об’єму яєчок, що, в свою чергу, призводить до значного зниження вироблення чоловічого гормону тестостерону та вироблення сперматозоїдів.

Причини атрофії яєчок

Поширена думка, що до групи ризику належать лише чоловіки, які займаються важкою атлетикою, зокрема ті, хто регулярно відвідує спортзал і виконує силові вправи для розвитку м'язів. Однак можна з упевненістю сказати, що це переконання абсолютно хибне. Насправді всілякі препарати з групи анаболічних стероїдів, які часто приймають під час бодібілдингу, є далеко не єдиною та основною причиною, що призводить до атрофії яєчок.

Ймовірність виникнення та розвитку цього захворювання досить висока і у решти маси чоловіків. І той факт, що чоловік ніколи не мав справи зі стероїдами та всілякими відповідними біоактивними добавками – харчовими добавками, зовсім не виключає такої можливості.

Атрофічні процеси яєчок відбуваються протягом тривалого періоду часу, і у разі своєчасної діагностики початку патологічних змін можна запобігти їх подальшому розвитку.

Причини атрофії яєчок можуть виникати навіть у період внутрішньоутробного розвитку. Вони представлені, зокрема, крипторхізмом. На восьмому місяці виношування хлопчика яєчка опускаються в мошонку. Якщо під час цього процесу яєчко затримується в черевній порожнині або в паховому каналі, це може призвести до зупинки його розвитку та подальшої атрофії.

Атрофія яєчок може виникати в результаті травм та запальних процесів, гідроцеле, орхіту.

Атрофія яєчок також спричинена порушеннями кровопостачання. Вона виникає на боці, з якого може бути здавлена сім'яна артерія. Здавлення сім'яної артерії є одним із можливих наслідків хірургічного втручання на мошонці та пластичних операцій пахового каналу.

Травматичні причини також виникають у випадках пошкодження поперекового відділу хребта, що порушує іннервацію яєчок. Орхіт, спричинений травмою, також може призвести до атрофії яєчок.

Коли паренхіма яєчка запалюється, то переважно односторонньо, що визначає ймовірність атрофії яєчка на стороні, яка піддається такому запальному процесу.

Деякі причини атрофії яєчок також мають гормональну природу. Атрофічні процеси яєчок можливі на тлі ожиріння у важких його стадіях, а також при гормональному дисбалансі, пов'язаному з регуляцією статевих гормонів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми атрофії яєчок

Симптоми атрофії яєчок при двосторонньому її типі спостерігаються у вигляді загального зменшення об'єму мошонки; при пальпації виявляються малі розміри та в'ялість яєчок.

Деякі особливо важкі випадки характеризуються тим, що при пальпації мошонки виявляється атрофоване яєчко у вигляді тонкої пластинки.

Зі зменшенням розміру яєчок відповідно знижується рівень вироблення тестостерону. Це, у свою чергу, спричиняє значне ослаблення лібідо та призводить до зменшення кількості сім'яної рідини.

Необхідно зазначити той факт, що зміни параметрів спермограми при односторонній атрофії відбуваються навіть тоді, коли друге яєчко не уражене цим процесом. Це відбувається тому, що патологічні явища в одному яєчку тим чи іншим чином тягнуть за собою порушення функціонування іншого.

Супутні симптоми включають знижений м'язовий тонус та пригнічений емоційний стан.

Як правило, чоловік сам здатний помітити такі симптоми атрофії яєчок, і, виявивши тривожний прогрес у зменшенні їх розмірів, звернутися за допомогою до відповідного спеціаліста для призначення своєчасного лікування.

Наявність двосторонньої атрофії яєчок як ускладнення орхіту до статевого дозрівання може спричинити явище, відоме як евнухоїдизм.

Атрофія яєчок при варикоцеле

Судини, що відповідають за венозне кровопостачання яєчка, мають між собою велику кількість з'єднань - анастомозів мошонки та пахового каналу. Вони утворюють так зване лозоподібне сплетення.

У деяких випадках відбувається надмірне патологічне розширення такої мережі кровоносних судин, що викликає варикоцеле.

Атрофія яєчка при варикоцеле виникає в результаті того, що через це явище з венами в лозоподібному сплетенні порушується кровопостачання. Це призводить до виснаження яєчка, і його внутрішня структура починає руйнуватися.

Коли вени розширюються, в них починають відбуватися застійні процеси крові з низьким насиченням киснем. Локальна гіпоксія тканин яєчок викликає зміни в їх структурі, що також негативно впливає на якість і кількість виробленої сперми.

Це викликано збільшенням мошонки та перегрівом яєчок через наповнення розширених вен венозною кров’ю.

Атрофія яєчка при варикоцеле викликана порушеннями в структурі тканини яєчка. Гормональні збої, що виникають при цьому, також негативно впливають на його стан.

Атрофічні процеси в яєчку можна лікувати відповідним хірургічним втручанням. В результаті яєчко виростає до нормальних розмірів, його внутрішня структура відновлюється і, як наслідок, якість сперми покращується.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Діагностика атрофії яєчок

Діагностика атрофії яєчок передбачає ретельне обстеження пахової області, пеніса, мошонки та яєчок.

Проводиться пульпація – пальпація статевих органів з метою виявлення можливої наявності вузликів або ущільнень, що вказують на онкологію, а також інших патологічних проявів.

В результаті обстеження яєчок можна визначити причину больових симптомів, виявити вогнища запалення або встановити факт вроджених анатомічних відхилень від норми, таких як одне відсутнє яєчко, або таке, що не опустилося в мошонку в період внутрішньоутробного розвитку.

Діагностика атрофії яєчка є важливим фактором здоров'я, незалежно від віку, незалежно від того, чи це доросла людина, чи дитина. Для хлопчиків цей профілактичний захід актуальний, оскільки дозволяє виявити неопущене яєчко або інші вроджені аномалії.

Неопущене яєчко має високу ймовірність розвитку раку. При виявленні утворень у яєчку слід пам’ятати, що в багатьох випадках це злоякісні пухлини, тому не варто зволікати з візитом до лікаря для проведення необхідних діагностичних процедур та якомога швидше розпочати лікування.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Лікування атрофії яєчок

Лікування атрофії яєчок, якщо діагностовано цей прогресуючий процес, на жаль, неможливе.

У такому випадку найбільш доцільним варіантом є видалення яєчка, ураженого патологічними змінами. Це продиктовано міркуваннями, що в іншому випадку залишається висока ймовірність розвитку пухлини.

Таким чином, лікування в основному зводиться до своєчасного хірургічного втручання.

Такий радикальний захід, як видалення ураженого яєчка, суттєво впливає на стан і функції репродуктивної системи. Це, однак, не виключає можливості для чоловіка жити повноцінним життям у майбутньому. На місце видаленого яєчка вставляється протез для підтримки нормальної форми мошонки, а рештого здорового яєчка цілком достатньо для репродуктивної функції та підтримки достатнього рівня чоловічих гормонів.

На найперших стадіях лікування атрофії яєчок хоріонічним гонадотропіном людини показує хороші результати, що також певною мірою допомагає відновити функції репродуктивної системи.

Значна роль також відводиться профілактичним заходам, спрямованим на запобігання атрофії яєчок.

Профілактика

Атрофія яєчка практично не передбачає жодного ефективного лікування. Щоб уникнути подальшого розвитку всіляких ускладнень і патологій у здоровому яєчку, показано видалення ураженого яєчка.

Виходячи з цього, профілактика атрофії яєчок зводиться, перш за все, до своєчасної інтерпретації тривожних симптомів та правильної діагностики. Тому, якщо помічено, що яєчко почало зменшуватися в розмірах, необхідно негайно звернутися до уролога. В результаті курсу лікування, призначеного спеціалістом, процес можна успішно зупинити. Цей захід, хоча й не здатний повернути яєчко до нормальних розмірів, запобіжить виникненню значного гормонального дисбалансу в організмі.

Профілактика атрофії яєчок, крім ознак самого цього патологічного процесу, передбачає також виявлення та негайне початок лікування захворювань, які можуть призвести до відмирання тканин. Такі захворювання може спровокувати прийом стероїдних препаратів у надмірних кількостях. Ці препарати негативно впливають як на яєчка, так і на нирки, гіпофіз та підшлункову залозу.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Прогноз

Прогноз при атрофії яєчок значною мірою залежить від причин, що провокують прогресування цього процесу в чоловічому організмі. Вона також може бути викликана змінами, що впливають на гомеостаз – стан оптимального гормонального балансу.

Через збільшення рівня андрогенів під час інтенсивних фізичних навантажень природний рівень тестостерону має тенденцію до зниження. Зрештою, це призводить до значно менш інтенсивного функціонування яєчок, і їх зменшення в розмірі.

Це явище не дає підстав вважати його приводом для тривоги, оскільки це тимчасовий симптом. Після того, як спортсмен припиняє прийом стероїдів, яєчка відновлюються до нормальних розмірів. Гормональний баланс також знову нормалізується.

Прогноз при атрофії яєчок видається найменш сприятливим, коли вона ґрунтується на травматичних факторах, серйозних порушеннях функції залоз та значному гормональному дисбалансі. Високий ступінь ризику також пов'язаний зі значним перевищенням індексу маси тіла та наявністю ожиріння 2-3 та найважчої, патологічної стадії.

[ 26 ]