Беноксі

Бенокси – офтальмологічний препарат. Він належить до категорії місцевих анестетиків.

Показання до застосування Беноксину

Використовується для місцевої короткочасної анестезії області кон'юнктиви з рогівкою:

• в процесі видалення сторонніх предметів з кон'юнктиви або рогівки;
• при проведенні гоніоскопії, очної тонометрії та інших діагностичних процедур;
• при підготовці до виконання ретробульбарної або субкон'юнктивальної ін'єкції.

Форма випуску

Випускається у вигляді розчину для очних крапель, у флаконі-крапельниці об'ємом 10 мл. Всередині окремої упаковки знаходиться 1 флакон з розчином.

[ 1 ]

Фармакодинаміка

Активним компонентом препарату є оксибупрокаїну гідрохлорид – штучний місцевий анестетик з категорії ефірів групи ПАБК. Речовина є потужним поверхневим анестетиком зі швидко наростаючою дією. Вона має короткочасну знеболювальну дію на ділянку обробки (протягом 10-20 хвилин).

Лікарські дози речовини, що досягають нервових рецепторів, блокують появу нервових імпульсів та їх передачу на деякий час. В результаті в місці закапування крапель розвивається тимчасова анестезія. Бенокси не впливає на акомодаційну функцію, а також на ширину зіниці ока.

Після того, як місцевий анестетик зникне, зіниця відновить свою попередню чутливість. Дослідження in vitro показали, що оксибупрокаїн має слабкі антибактеріальні властивості.

Фармакокінетика

Всмоктування оксибупрокаїну після процедури закапування розчину в кон'юнктивальний мішок досить слабке. Речовина всмоктується в системний кровотік.

У кров'яному руслі речовина негайно метаболізується плазмовою естеразою (розрив ефірного зв'язку відбувається), під час чого утворюються неактивні продукти розпаду. Основним з них є 3-бутокси-4-амінобензойна кислота, яка на 80% виводиться через нирки, синтезуючись з глюкуроновою кислотою.

Спосіб застосування та дози

Розчин слід закапувати в кон'юнктивальний мішок. Після кожного закапування необхідно заплющувати очі.

Під час анестезії ділянки кон'юнктиви або рогівки:

• для видалення сторонніх предметів, розташованих на поверхні ока, необхідно закапати ліки тричі (по 1 краплі) з інтервалом 5 хвилин;
• для усунення глибоко розташованих частинок ліки закапують 5-10 разів (по 1 краплі) з інтервалами 0,5-1 хвилину;
• Перед проведенням ретробульбарних або субкон'юнктивальних ін'єкційних процедур закапуйте по 1 краплі тричі з інтервалом у 5 хвилин;
• Перед гоніоскопією, очною тонометрією та іншими процедурами потрібне одноразове введення 1-2 крапель.

Перед закапуванням ліків необхідно злегка натиснути на слізний мішок з внутрішньої сторони ока, а потім, через 1 хвилину після процедури, відпустити його – це необхідно для зменшення системного всмоктування розчину.

Перед введенням крапель необхідно зняти контактні лінзи. Їх можна знову одягнути після закінчення анестезуючої дії.

При застосуванні інших місцевих офтальмологічних препаратів у поєднанні з Беноксі необхідно дотримуватися інтервалів між їх застосуваннями (вони повинні становити не менше 5 хвилин).

Використання Беноксину під час вагітності

Інформація щодо безпеки застосування препарату під час вагітності відсутня. У цей період його дозволяється використовувати лише з дозволу лікаря, у випадках, коли ймовірна користь для жінки перевищуватиме можливість розвитку побічних реакцій у плода.

Також немає даних про те, чи проникає активна речовина в грудне молоко. Розчин слід використовувати лише тоді, коли лікар вирішить, що користь від препарату для матері перевищує ризик ускладнень у дитини.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність непереносимості активного компонента та інших елементів препарату;
• гіперчутливість до інших місцевих анестетиків з категорії ефірів або амідів ПАБК;
• очні інфекції;
• застосування у дітей віком до 2 років.

Побічна дія Беноксину

Застосування крапель може спричинити розвиток таких побічних ефектів:

• реакції органів зору: після процедури закапування може виникнути короткочасне відчуття печіння та поколювання або почервоніння. При частому або тривалому використанні крапель можуть виникнути такі порушення: стромальна інфільтрація, набряк, дискоїдний або кандидозний кератит, а також утворення периферичних кілець у рогівці, розвиток звикання та пошкодження епітеліальних клітин разом з невиліковним поверхневим пошкодженням ендотеліальних клітин рогівки. Також можуть виникнути виразки рогівки та катаракта, а крім того, може знижуватися стабільність слізної плівки. Повідомлялося про епізоди фібринозного іриту;
• порушення у функціонуванні серцево-судинної системи: виникнення брадикардії;
• прояви з боку нервової системи: відчуття збудження, дезорієнтації, ейфорії, сплутаності свідомості, а також седативний ефект, зорові, слухові або мовленнєві розлади, поява м'язових судом або парестезії та втрата свідомості. У разі тяжкої інтоксикації спостерігається зупинка дихання, поява судом та розвиток коматозного стану;
• прояви з боку шлунково-кишкового тракту: розвиток блювоти, дисфагії та нудоти;
• імунні реакції: алергічні реакції, включаючи набряк повік, гіперемію, свербіж, анафілаксію, кропив'янку, контактну алергію та ангіоневротичний набряк.

Передозування

Тривале застосування препарату або його застосування у великих дозах може спровокувати появу загальних побічних ефектів. Загальна токсичність впливає на роботу серцево-судинної системи та центральної нервової системи. Розвиваються такі розлади: відчуття дратівливості, збудження, дезорієнтація, сплутаність свідомості або ейфорія, а крім цього, седативний ефект, безсоння, порушення мовлення, слуху або зору, а також судоми, нудота, парестезія та блювання. Крім того, виникають порушення дихання, розвивається шок, кома, знижується артеріальний тиск та настає зупинка серця.

Для лікування розладів необхідна симптоматична терапія. Препарат не має специфічного антидоту.

Взаємодія з іншими препаратами

Бенокси посилює властивості симпатоміметиків та сукцинілхоліну, а також знижує ефективність сульфаніламідів та β-блокаторів.

Ліки містять консервант – діацетат хлоргексидину, який несумісний з розчином флуоресцеїну. При спільному застосуванні спостерігається утворення осаду. Крім того, препарат несумісний із солями ртуті, нітратом срібла та лужними компонентами.

[ 2 ], [ 3 ]

Умови зберігання

Бенокси слід зберігати у недоступному для маленьких дітей місці. Не заморожуйте краплі. Температура не повинна перевищувати 25°C.

[ 4 ]

Термін придатності

Бенокси можна використовувати протягом 2 років з дати виробництва ліків. Водночас, після відкриття флакона, ліки придатні для використання максимум 28 днів.