Бетадерме

Бетадерм - кортикостероїд, який використовується для усунення дерматологічних порушень. Засіб поєднує в собі антибіотик і кортикостероїд.

[1], [2]

Показання до застосування бетедрама

Застосовується під час терапії при дерматозах, які можна вилікувати за допомогою ГКС, в разі розвитку ускладнення або при наявності підозри на присутність ускладнення інфекцією вторинного характеру, спровокованої активністю бактерій, чутливих щодо гентаміцину:

• екзема (монетовидний або атопічного характеру, а також дитяча);
• нейродерміт;
• свербіж старечого або аногенітального походження;
• себорейная або контактна форма дерматиту;
• попрілості, фотодерматити або ексфоліативна форма дерматиту;
• дерматит застійного характеру або псоріаз.

Форма випуску

Випуск здійснюється у вигляді крему, в тюбиках ємністю 15 м

[3]

Фармакодинаміка

Дипропіонат бетаметазону - це штучний фтористий дериват речовини гідрокортизон. Цей елемент легко просочується крізь поверхню шкіри, володіючи потужним локальним протиалергічну і протизапальну дію. Препарат впливає на причини формування запалень, усуваючи їх, а крім цього запобігає процес вивільнення гістаміну і виникнення локальних ознак алергії. Локальні вазоконстрикторні властивості дозволяють лікам знизити ексудативні прояви.

Сульфат гентаміцину - це антибіотик з широким діапазоном лікарської активності. Володіє протибактеріальної властивостями по відношенню до грамнегативних мікробів (таким, як кишкова паличка або протей та ін.), А крім того окремим грампозитивних мікроорганізмів (сюди входять також стафілококи з резистентністю щодо пеніциліну).

Фармакокінетика

Дипропіонат бетаметазону не береться кожному метаболізму. Після проходження всередину організму крізь шкіру (всмоктування максимум 1%) речовина проходить метаболічні процеси всередині печінки, а потім виводиться переважно з сечею, а також, в малих кількостях - з жовчю.

Посилюватися абсорбція цього елемента крізь поверхню шкіри може при використанні на надто ніжній шкірі, на ділянках розташування складок, а крім того на шкірному покриві, чий епідерміс був пошкоджений або торкнуться запаленням. Разом з цим абсорбція потенцируется при дуже високій частоті використання ЛЗ і при нанесенні на великі площі шкіри.

Абсорбція бетаметазону крізь шкіру у молодих пацієнтів має більш сильну вираженість, ніж у дорослих.

Сульфат гентаміцину при місцевому нанесенні на неушкоджену поверхню шкіри не піддається абсорбції. Але при використанні на ділянках з ушкодженнями, виразками або опіками може системно всмоктуватися. Елемент піддається метаболізму, а потім виводиться незміненим разом з сечею.

Спосіб застосування та дози

Для підлітків від 12-ти років і дорослих - потрібно обробляти тонким шаром крему запалену область, дворазово за день - з ранку, а також увечері.

Кількість процедур нанесення ЛЗ підбирається для кожної людини окремо, з урахуванням сили тяжіння патології. При легких формах хвороби крем можна використовувати одноразово за день, а ось при важких може знадобитися більш часте нанесення.

Тривалість курсу визначається місцем розташування та розміром болісного ураження, а крім цього реакцією людини на терапію. Але при відсутності симптомів поліпшення після 3-4-х тижнів використання крему необхідно, щоб лікуючий доктор переглянув діагноз.

Використання бетедрама під час вагітності

Використовувати бетаметазон при вагітності забороняється.

Немає відомостей про те, чи проходить активний елемент Бетадерм всередину материнського молока після локального нанесення крему, тому під час лактації його використовувати не рекомендують.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність непереносимості по відношенню до гентаміцину, ГКС або інших елементів медикаментозного засобу;
• шкірний туберкульоз, що виникають на шкірі ознаки сифілісу, шкірні симптоми, що розвиваються в результаті вакцинації;
• поширена форма псоріазу бляшкового типу;
• варикоз;
• дерматит периорального характеру;
• пухлини або вірусні ураження в області шкірного покриву;
• прості вугри і розацеа;
• вітрянка;
• інші шкірні інфекції грибкового або бактеріального походження, які не лікуються за допомогою адекватної противобактериальной і антимикотической терапії;
• використання на великих площах шкірного покриву, особливо, якщо його цілісність була порушена - наприклад, при наявності опіків.

[4]

Побічна дія бетедрама

Використання крему може призвести до появи окремих побічних ознак:

• порушення, що зачіпають підшкірний шар і шкіру: одинично відзначаються вугри, атрофія підшкірних тканин, пурпура стероїдного характеру, еритема, фолікуліт, а крім цього інфекція вторинного характеру, гіпертрихоз і придушення процесів епідермального зростання. Крім того, виникають висипання плямисто-папулезного характеру, кропив'янка, печіння, пітниця, подразнення і свербіж або загострення вже існуючих симптомів. Спостерігається також шкірна гіпер- або депігментація, її сухість, атрофія або знебарвлення, а крім цього шкірні розтяжки (якщо ліки використовують довше призначеного терміну). Обробка лиця може привести до появи дерматиту периорального характеру;
• розлади судинної діяльності: одинично відзначають (при занадто тривалому використанні крему) розвиток телеангіектазії;
• порушення слухової функції: одинично при використанні на великих площах шкіри (особливо пошкодженої) або на слизових, а також під герметичну пов'язку можливий розвиток ототоксического ефекту під впливом сульфату гентаміцину;
• проблеми з роботою ендокринної системи: одинично відзначають симптоми гіперкортицизму. При боргом застосуванні речовини на великих ділянках тіла, під герметичну пов'язку або дітям, через посиленої абсорбції бетаметазону, можлива поява потужного системного впливу, яке нерідко відзначається при використанні ГКС. Це порушення розвивається в формі набряклість, ослаблення імунітету, підвищення артеріального тиску, глюкозурії або гіперглікемії, а крім того в вигляді придушення розвитку і зростання у дітей, а також гіперкортицизму;
• розлади зорової функції: при локальному використанні в області шкіри на повіках одинично спостерігається розвиток глаукоми або прискорення процесів розвитку вже існуючої катаракти;
• імунні ураження: зрідка розвивається непереносимість щодо ГКС. При подібному порушенні потрібно відразу ж припинити використання Бетадерм;
• симптоми в області системи сечовипускання і нирок: зрідка після обробки кремом великих областей тіла (особливо пошкодженої шкіри) або нанесення під герметичну пов'язку можливо прояв нефротоксичних властивостей, які надає сульфат гентаміцину.

Медикамент містить цетилстеариловий спирт, здатний викликати локальні шкірні симптоми - такі, як контактна форма дерматиту.

Що міститься в складі ЛЗ пропіленгліколь здатний приводити до появи шкірного роздратування.

Речовина хлоркрезол може призводити до розвитку ознак алергії.

Передозування

Тривале застосування крему на великих областях тіла і в високих дозах, а також використання разом з герметичною пов'язкою може сприяти розвитку ознак інтоксикації. Вона проявляється у формі потенцирования системних побічних симптомів, які часто зустрічаються при застосуванні ГКС (такі, як глюкозурія, гіперглікемія, а крім цього гиперкортицизм) або сульфату гентаміцину (нефротоксичний або ототоксичний ефект).

Одноразова передозування гентаміцином не викликає розвитку ознак отруєння. Але тривале лікування гентаміцином у великих порціях може стати причиною посилення росту стійких по відношенню до антибіотика бактерій.

Щоб прибрати розлади, призначаються адекватні симптоматичні заходи. Ознаки гострої форми гіперкортицизму часто виліковні. При наявності потреби може виконуватися стабілізація балансу електролітів. Хронічний отруйний ефект вимагає поступового скасування використання ЛЗ. Якщо відзначається надмірне зростання стійких бактерій, рекомендується зупинити лікування Бетадерм і провести необхідну постраждалому терапію.

Взаємодія з іншими препаратами

При зовнішньому використанні ГКС не відзначалося фармакологічного взаємодії з іншими ЛЗ. Але необхідно відзначити, що під час терапії не слід робити щеплення від віспи, а разом з цим виконувати будь-які інші процедури імунізації (особливо, якщо передбачається тривале використання на великих областях шкіри), тому як є ймовірність, що необхідна імунологічна реакція у формі вироблення необхідних антитіл не виникне.

Бетадерм здатний підсилювати ефективність імуносупресорів і послаблювати властивості імуностимуляторів.

[5]

Умови зберігання

Бетадерм потрібно утримувати в закритому від доступу дітей місці. Температурні значення - максимум 25 ° С. Забороняється заморожувати крем.

Термін придатності

Бетадерм дозволяється використовувати протягом 3-х років з дати випуску лікарського крему.

Відгуки

Бетадерм отримує хороші відгуки про своєму впливі. Його застосовують для усунення різних поразок, які зачіпають шкірну поверхню. Ефективність медикаменту дуже висока.

Потрібно також відзначити, що пацієнти радять проявляти обережність, і не застосовувати препарат як засіб самолікування - перед початком терапії необхідно проконсультуватися з лікарем, тому як Бетадерм є антибіотиком і містить в своєму складі гормональне речовина.