Бетамакс

Бетамакс є нейролептиком-антидепресантом.

Показання до застосування Betamaksa

Застосовується для лікування таких розладів:

• делириозное розлад;
• має гостру або хронічну ступінь шизофренія ;
• стан депресії, при якому відзначається погіршення мовної і рухової активності, а також загальмованість;
• порушення невротичного характеру і неврози;
• має різноманітну природу запаморочення (через ЧМТ, невриту вестибулярного типу, середнього отиту, ВСН або синдрому Меньєра);
• виразка або СРК (в формі допоміжного лікування).

Форма випуску

Випуск реалізується в таблетках, по 10 штук всередині блістерної упаковки. Усередині окремої коробки міститься 3 таких упаковки з пігулками.

Фармакодинаміка

Бетамакс є атипових нейролептиків. Володіє протиблювотними, стимулюючими і антидепресивними властивостями. Чи не чинить снодійного впливу при прийомі в стандартній дозі. Антипсихотичний вплив можна пояснити блокуванням активності D2-закінчень дофаміну (проявляється даний ефект при вживанні дозувань понад 0,6 г / день). Антидепресивний ефект відзначається при вживанні до 0,6 г / день.

Противорвотное вплив забезпечується процесом блокування D2-закінчень дофаміну всередині блювотного центру. Під час виразки ліки пригнічує процес збудження симпатичної НС, сприяє посиленню шлункової секреції слизу і покращує кровопостачання всередині шлунка, а крім цього підвищує швидкість відновлення слизової і загоєння поразок, викликаних виразкою.

Ліки стимулює процес виділення пролактину. Не володіє впливом на активність серотоніну, адренергічних і гістамінових закінчень.

Фармакокінетика

Після перорального застосування показники Cmax відзначаються після закінчення 2-3-х годин. Значення біодоступності - приблизно 27%. Синтезу з кров'яним білком піддається менше 40% ліків. У метаболічних процесах участі не бере.

Ліки виводиться через нирки, в незміненому стані. У людей з важким ступенем недостатності нирок термін напіврозпаду становить близько 20-26-ти годин. Активний елемент ЛЗ проникає в материнське молоко.

Спосіб застосування та дози

Медикамент вживають перорально, без прив'язки до прийому їжі. Рекомендується випивати таблетку до 4-х годин дня, так як препарат має стимулюючим впливом. Розмір дозування визначається типом патології і виразністю клінічних симптомів. Нижче представлені розміри відповідних порцій при різних хворобах.

При гострій формі делірію або при шизофренії за день приймають по 0,6-1,2 г ліки. Розмір максимальної загальної порції, допустимої до прийому за день, становить 1,6 м

При депресивних станах - прийом в кілька вживань 0,15-0,2 г ЛЗ. За добу дозволяється прийняти максимум 0,6 м

При неврозах призначають вживання 0,4-0,6 г / день.

Ті, хто має різне походження запаморочення - застосування за день по 0,15-0,2 г препарату. Якщо буде потрібно, можна довести обсяг порції до 0,4 г. Тривалість терапії - максимум 2 тижні.

При нападах мігрені - прийом 0,1-0,3 г ЛЗ за день.

Літнім людям призначається половина дорослого порції. Якщо буде потрібно застосування у вагітних, то його призначають в малих дозах і на короткий час.

Також слід звернути увагу на те, що в процесі терапії не можна керувати автомобілем, а крім цього вживати спиртні напої. При розвитку гіпертермії необхідно скасувати застосування ЛЗ.

[2]

Використання Betamaksa під час вагітності

Використання при вагітності.

При тестах на тварин було відзначено ослаблення фертильності, викликане медикаментозним впливом препарату (опосередковане пролактіном вплив). При цьому тести не показали будь-якого непрямого або прямого впливу на перебіг вагітності, процес розвитку плоду або його постнатальний розвиток.

Так як немає достатньої кількості клінічної інформації щодо використання Бетамакса при вагітності, вживати його в даний період заборонено.

Відносно людського організму є лише поодинокі відомості щодо впливу ЛЗ на протікання вагітності. Практично завжди проблеми в розвитку плода або новонародженого, щодо яких говорилося в зв'язку з використанням сульпірид при вагітності, мали більш правдоподібні альтернативні пояснення. Але, в будь-якому випадку, так як досвід використання сульпріда у вагітних дуже обмежений, приймати його не слід.

Якщо жінка на 3-му триместрі приймала антипсихотики, у новонародженого є ймовірність розвитку негативних проявів, серед яких екстрапірамідні порушення або ознаки скасування ЛЗ, які мають різну ступінь вираженості і різну тривалість. Серед негативних симптомів: гіпо- або гіпертонус, відчуття збудження або сонливості, тремор, порушення поживного процесу і проблеми з дихальною функцією. Через це за станом немовляти потрібно уважно стежити.

Застосування в період лактації.

Тому як сульпірид виводиться з материнським молоком, годувати дитину грудьми в період терапії заборонено.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• психоз, який має маніакальний характер;
• агресія і афективні порушення;
• гіперпролактинемия;
• інтоксикація, викликана опіатами, алкоголем або снодійними ліками;
• напади судом;
• новоутворення, викликані активністю пролактину;
• піхромоцитома;
• тремтливий параліч;
• збільшені значення АТ, що мають виражений характер;
• наявність непереносимості щодо медикаменту.

Обережність потрібна при використанні у людей з паркінсонізмом, високою судомної готовністю, дисменореей, епілепсію, стенокардією і розладами менструального циклу, а крім цього з проблемами в роботі нирок, глаукому, недостатністю печінки і гіперплазію простати.

Побічна дія Betamaksa

Використання Бетамакса може спровокувати такі розлади:

• почуття сонливості, сильна седацией і запаморочення. Зрідка відзначається порушення сну, афазія, відчуття збудження, а також екстрапірамідні розлади;
• збільшення показників артеріального тиску і ортостатичний колапс (зрідка);
• печія, сухість ротової слизової, запор або блювота;
• розлад циклу менструацій або гіперпролактинемія;
• свербіж і висипання на шкірному покриві;
• гіпергідроз і збільшення температури;
• підвищення ваги і набряклості.

[1]

Передозування

Серед ознак інтоксикації: нудота, седативну вплив, збільшення значень АТ, зорова нечіткість, екстрапірамідні порушення і блювота. Крім цього сухість ротової слизової, гіпергідроз, спазми жувальних м'язів, а також коматозний стан.

Для усунення проявів використовуються симптоматичні заходи. Призначається використання холиноблокаторов центрального типу дії.

Взаємодія з іншими препаратами

Сульпирид потенціює седативний вплив бензодіазепінів з барбітуратами, а крім того спиртних напоїв, опіатів і антигістамінних засобів.

При комбінації з леводопою відбувається розвиток взаємного антагонізму - послаблюється лікарська ефективність.

Використання антигіпертензивних ЛЗ може викликати появу ортостатичний колапс.

Сукральфат, а також антациди і магній- і алюминийсодержащие медикаменти послаблюють значення біодоступності Бетамакса.

Антагоністичне вплив розвивається при поєднанні нейролептиків з агоністами закінчень дофаміну (серед них амантадин, каберголін, апоморфін і пірибедил з бромокриптином, а крім цього лізурид з перголід, ентакапон з хінаголід і праміпексол з ропініролом). Якщо розвивається екстрапірамідні порушення, слід призначати холіноблокуючу кошти.

Шлуночковатахікардія розвивається при поєднанні ліки з такими засобами:

• противоаритмические ЛЗ категорії 1A і 3, а також нейролептики (дроперидол, хлорпромазин, галоперидол, а також левомепромазин, тіоридазин з Амісульприд, а крім цього ціамемазин, тіаприд і трифлуоперазин);
• медикаменти, що провокують розвиток брадикардії (такі, як гуанфацин з дилтіаземом, верапаміл, клонідин з ліками наперстянки, рівастігмін, донепезил, галантамін з такрину, а також β-адреноблокатори, неостигмін, піридостигмін і хлорид Бенон);
• препарати, що провокують появу гіпокаліємії (проносні або діуретичні засоби, тетракозактид, амфотерицин В і ГКС).

Комбінація з сультопридом, який блокує активність закінчень дофаміну, збільшує ймовірність появи аритмії шлуночків.

[3]

Умови зберігання

Бетамакс потрібно утримувати при показниках температури до позначки 25 ° С.

Термін придатності

Бетамакс може використовуватися в межах 24-х місяців з моменту випуску медикаментозного засобу.

Застосування для дітей

Бетамакс призначають особам, які досягли 18-річного віку.

Аналоги

Аналогами препарату є ліки Сульпирид, Сульпіріл, Бєлупо і Еглек з Депралом, а крім цього Еглоніл, догмати і Веро-Сульпирид.

Відгуки

Бетамакс, судячи з відгуків на форумах, часто використовується при лікуванні депресій, панічних атак і неврозів. В основному його використовують тривалий час, в амбулаторних умовах.

Але багато хто також брали його при комплексній терапії хвороб шлунково-кишкового тракту. Він призначався для лікування колітів, виразок і холециститів.

Повідомляється про те, що медикамент рятував не тільки від психосоматичних порушень (таких, як депресія, відчуття тривоги і невроз), що спостерігалися на тлі хвороб шлунково-кишкового тракту, а й від диспепсичних ознак (серед таких нудота, метеоризм і відрижка), а крім цього стабілізував моторику шлунково-кишкового тракту і жовчного міхура. При подібних патологіях ліки призначали в маленьких порціях (0,15 г за день, поділені на 3 вживання), і переносилося воно без ускладнень і розвитку негативних симптомів.

З негативних ознак у відгуках відзначали збільшення значень пролактину, зниження рівня артеріального тиску, посилення апетиту, виникнення набряклості і підвищення ваги. При тривалому вживанні з'являлися порушення сну.

Характерним для будь-якого нейролептика (особливо це відноситься до Трифтазин, аминазину і фторфеназін) побічним проявом є екстрапірамідні порушення. Набагато більш безпечними в цьому відношенні є нейролептики атипового характеру, серед яких клозапин, сульпірид і рисперидон з Бетамаксом. Їх в позитивну сторону відрізняє те, що вони лише одинично призводять до появи симптомів паркінсонізму, та й ті мають дуже слабку вираженість.