Біль під час місячних

Біль під час місячних турбує більшість жінок, але все ж не всіх, що дає підставу вважати присутність хворобливості ознакою будь-якого порушення в організмі. Менструальний цикл - це завжди підготовка організму до вагітності, тому цілком природно припустити, наскільки серйозні відбуваються в ньому гормональні перебудови. Після того, як яйцеклітина залишилася заплідненої, всіх підготовчих заходів до вагітності дається відбій і організм відторгає разом з кров'ю надлишки слизової, втихомирює буйство гормонів і знову перебудовується на повсякденний лад.

В основі хворобливих місячних можуть лежати відразу кілька причин. Для того щоб встановити справжню з них, необхідно провести обстеження, в тому числі, важливу роль відіграє той факт - чи мала жінка пологи чи ні. Справа в тому, що альгоменорея, підрозділяється на дві форми - первинну і вторинну. Первинна пов'язана, як раз-таки, з буйством гормонів простагландинів, а вторинна - виникає через наявність серйозних захворювань, які виникають у жінок, що мають в своєму анамнезі пологи або абортивні втручання.

[1], [2], [3], [4], [5]

Що викликає біль під час місячних?

Частково вже були порушені вище деякі причини, за якими виникає хвороблива менструація, але механізм розвитку болю все одно залишається незрозумілим. Матка, як і будь-який інший орган, містить в своїх стінах нервові волокна і безліч больових рецепторів. Під час місячних м'язові стінки матки починають посилено скорочуватися, щоб вивергнути з порожнини все непотрібне і зайве, включаючи слиз, епітеліальні клітини, згустки і так далі. Ось під час таких скорочень і з'являється біль, яка свідчить про подразнення нервових закінчень больових рецепторів.

У таких випадках біль буде ниючий, виникає за день-два до початку місячних, посилюватися в день початку і поступово сходити нанівець вже до кінця другого дня, коли маткові скорочення поступово зменшуватимуться. Хворобливі відчуття в цей період не єдине, що затьмарює настрій жінки. Набухання молочних залоз і підвищення чутливості сосків, так само можуть бути болючими. Ломота в попереку і загальне нездужання довершують повну картину.

Деякі відзначають підвищену стомлюваність, головні болі, дратівливість і різкі перепади настрою. Всі ці прояви можна назвати цілком природними, викликані вони тимчасовим гормональним дисбалансом. Після того, як місячні припиняються, всі знову ставати на свої місця.

Однак справа не була б такою серйозною, якби все обмежувалося лише болючістю або неприємними больовими симптомами. У більшості жінок відзначаються найсильніші напади болю за кілька днів до місячних, продовжуючи посилюватися і в перші дні їх початку. Подібні напади можуть супроводжуватися навіть втратою свідомості, особливо у жінок, що володіють низьким больовим порогом. Нудота і блювання, сильні головні болі призводять до того, що загальний стан не дозволяє вести звичну діяльність і на час місячних, такі жінки, змушені дотримуватися постільного режиму.

Коль відзначається біль під час місячних, яка веде на грань втрати свідомості, потрібно шукати причину в серйозне захворювання органів малого таза. Це можуть бути:

• ендометріоз або ендометрит;
• спайковий процес у порожнині малого таза або в черевній порожнині;
• міоматозного вузли і кістозні утворення;
• поліпи;
• внутрішньоматкові контрацептиви.

Діагностичні заходи

Звернення до гінеколога дозволить максимально точно поставити правильний діагноз і виявити причину, по якій такий природний процес, як менструація, протікає болісно.

Лікарі гінекологічних відділень користуються вельми результативними методами діагностики, в перших рядах яких варто відзначити лапароскопію. За допомогою лапароскопа, під загальним наркозом, лікар проникає безпосередньо в порожнину малого таза, через три маленьких проколу в черевній стінці, і може своїми очима оцінити стан всіх органів, тому як зображення виводиться на монітор медичного обладнання. Крім того, можна не тільки виявити, але і, по можливості, відразу усунути причину «неполадки».

Перш ніж рекомендувати лапароскопію, лікар неодмінно призначить процедуру обстеження методом УЗД. У більшості випадків, інформативність цього методу є більш ніж достатньою для постановки вірного діагнозу і додаткових інструментальних методів діагностики не потрібно.

Крім УЗД і лапароскопії є ще методи гистеросальпингографии і діагностичного вишкрібання порожнини матки, з метою отримання результатів аналізу пристінкового ендометрія.

На додаток до інструментальних методів діагностики проводиться аналіз крові на уточнення показників всіх важливих гормонів, загальних і клінічних показників.

Після постановки діагнозу починається лікування основного захворювання, в той же час спостерігають за ступенем прояву больового синдрому. Якщо біль під час місячних до початку лікування була більш інтенсивною, а після початку лікування і його завершення, місячні стали протікати менш болісно, значить, вибраний вірний шлях.

[6], [7]

Профілактичне лікування

Сказати, як саме буде протікати лікування основного захворювання, яке викликало хворобливість місячних - досить важко, тому як справа ця суто індивідуальна. Можна тільки припустити, що серед медикаментозних препаратів будуть переважати протизапальні, причому у вигляді антибіотиків або нестероїдних протизапальних, знеболюючі та спазмолітичні засоби, імуностимулятори та гормональні препарати.

Вибір лікарських засобів, які в свою чергу зливаються у велику кількість фармакологічних груп, дозволяють підбирати незвичайні комбінації препаратів, які окремо один від одного роблять одну дію, а в спільному застосуванні - інше. Вибір лікувального алгоритму безпосередньо залежить від ситуації, орієнтуватися в якій, найпростіше лікаря, у якого перед очима знаходяться дані всіх діагностичних досліджень.

Можна абсолютно точно дати наступні рекомендації. Дотримуватися певного ритму життя, підбирати правильне і раціональне харчування, що не переобтяжене жирної і важкою їжею, регулярно займатися фізичними вправами, які змушують тренуватися м'язи малого тазу, що в свою чергу, улучает кровопостачання в матці і підвищує її харчування.

Досить витратити двадцять хвилин вранці на зарядку, щоб забезпечити максимальний приплив крові, багатої киснем до всіх органів, а присідання і кругові рухи тазом посилюють роботу саме тазових м'язів, що вельми корисно для матки і яєчників.

Біль під час місячних буде менш інтенсивною, якщо забезпечити теплом низ живота. З цією метою можна використовувати як класичну грілку, так і просту поліетиленову пляшку з-під мінеральної води, яку можна заповнити простий теплою водою і покласти на низ живота.