Борна кислота і борний спирт: застосування в разі отиту

Як часто в пошуках ефективного лікування ми вдаємося до дорогих препаратів, незаслужено відтісняючи на другий план перевірені часом бюджетні засоби. Так сталося з борною кислотою, а борну кислоту та борний спирт від отиту використовували ще наші бабусі й дідусі, коли дорогих інноваційних препаратів навіть не було в помині.

Не будемо применшувати переваг сучасних антисептиків, які здебільшого безпечніші за борну кислоту. Але якщо вибору немає, а лікувати запалення у вусі необхідно, щоб уникнути втрати слуху та небезпечних ускладнень у сусідніх органах, препарати борної кислоти при серйозному підході до лікування можуть надати неоціненну послугу.

Лікування отиту борною кислотою

Коли з'являється дискомфорт і біль у вусі, це завжди свідчить про патологічний процес в одній із ділянок органу слуху. Якщо запалення локалізується в області вушної раковини або біля входу у вухо (у зовнішньому слуховому проході, включаючи барабанну перетинку), говорять про зовнішній тип отиту, діагностика та лікування якого не представляють особливих труднощів. Лікування цієї форми отиту мало чим відрізняється від терапії фурункула у вусі, і багато хто не ставиться до цієї патології серйозно, хоча немає гарантії, що запалення не пошириться вглиб вуха.

Зовсім інша справа, якщо запальний процес розвивається глибоко всередині вуха і не видно неозброєним оком. Йдеться про запалення середнього вуха, яке ми звикли називати отитом. Сильний нестерпний біль у вусі змусить вас відвідати отоларинголога, хочете ви цього чи ні. І це правильно, оскільки самостійне лікування отиту в багатьох випадках закінчувалося погано: хтось починав гірше чути, інші назавжди попрощалися зі здатністю розрізняти звуки, а третім згодом довелося лікувати синусит, менінгіт, енцефаліт та інші запальні патології, які є частим ускладненням отиту.

Як бачимо, незалежно від того, яку форму приймає запалення та де воно локалізується, подолати захворювання без ефективного лікування вкрай проблематично. А без протимікробних препаратів запальний процес у вусі навряд чи можна вилікувати, оскільки він майже завжди супроводжується виділенням ексудату, який є живильним середовищем для бактерій, або гною, який вже містить бактеріальний фактор.

У разі небактеріальної природи запального процесу, використання ефективних антисептиків, таких як борна кислота та борний спирт при отиті, допоможе уникнути ускладнень захворювання через приєднання бактеріальної або грибкової інфекції. А якщо запалення викликане патогенними мікроорганізмами, зовнішнє застосування протимікробних засобів допоможе уникнути поширення інфекції у вогнищі запалення.

Зрозуміло, що при лікуванні запальної патології середнього вуха зовнішні засоби, такі як борний спирт, не здаються такими ефективними, оскільки вони не можуть потрапити у вогнище запалення (вушна порожнина за барабанною перетинкою, соскоподібний відросток, євстахієва труба). У цьому випадку системна антибіотикотерапія є більш ефективною. Однак лікарі не забувають про місцеве лікування, яке проводиться шляхом промивання зовнішнього слухового проходу борним спиртом, а також використання компресів з ним.

Таке лікування борною кислотою та борним спиртом можливе як при зовнішньому, так і при середньому отиті, що супроводжується виділенням ексудату (ексудативна форма отиту) або гною (гнійна форма патології), але лише за умови відсутності деформації барабанної перетинки, про що свідчитиме вихід гною назовні. Річ у тім, що проникнення етанолу (а борний спирт складається з нього на 97%, а 3% – це кристалічна борна кислота) за барабанну перетинку загрожує опіком ніжних тканин всередині слухової труби. Навряд чи опік допоможе зменшити запалення, скоріше, навпаки, посилить його.

Але справа в тому, що якщо перфорація барабанної перетинки невелика, гній може взагалі не витекти. Як тоді дізнатися, чи є в барабанній перетинці отвір, через який борний спирт може потрапити в слухову трубу, чи ні? Це може сказати лише лікар-спеціаліст, тобто отоларинголог, після ретельного обстеження за допомогою спеціальних інструментів. Ніколи не слід самостійно ставити діагноз або призначати лікування.

Також важливо пам’ятати, що борна кислота та борний спирт, що використовуються при отиті, вважаються високотоксичними речовинами, а це означає, що їх використання не таке вже й безпечне. Можливо, тому в інтернеті так часто задають питання про те, чи можна використовувати борний спирт для лікування вух при отиті? При обережному підході до лікування, який передбачає суворе дотримання вимог та призначень лікаря, препарати борної кислоти не зашкодять вашому здоров’ю, а допоможуть впоратися із запаленням.

Але для профілактики отиту у дітей, схильних до запальних патологій у середньому вусі, борний спирт не рекомендується. Це питання виникає у батьків через те, що звичайний нежить дуже часто призводить до отиту у дітей, якщо його не лікувати ефективно. Але в цьому випадку доцільніше лікувати нежить (хоча це не так просто, якщо дитина відвідує дитячий садок), ніж проводити профілактику токсичною речовиною, тривале вживання якої загрожує виникненням неприємних і небезпечних симптомів.

Але чому борний спирт такий цінний у лікуванні ЛОР-органів, і зокрема органів слуху? Цей чудовий антисептик допомагає боротися не тільки з бактеріями, але й з різними видами грибкової флори (цвілеподібними та дріжджовими грибками).

Корисний вплив препаратів на основі борної кислоти включає:

• Антисептична дія, пов'язана з запобіганням поширенню бактеріальної інфекції в ЛОР-органах.
• Антимікробний ефект, тобто знищення патогенних бактерій шляхом руйнування їх клітинних структур.
• Інсектицидна дія, зумовлена знищенням комах, які можуть випадково потрапити у вухо, а видалити їх звідти може бути дуже проблематично.
• Протигрибкова дія, тобто боротьба з різними видами грибкових інфекцій та запобігання їх поширенню

Крім того, обробка борним спиртом є чудовим профілактичним заходом проти грибкових інфекцій у майбутньому. Тобто таке лікування дає більш тривалий ефект, ніж використання слабких антисептиків, хоча й менш безпечне.

Борна кислота чи борний спирт?

Коли йдеться про лікування отиту препаратами борної кислоти, у рекомендаціях та інструкціях постійно згадуються дві назви: сама борна кислота та борний спирт. Давайте розберемося, про що насправді йдеться, про абсолютно різні препарати чи різні форми одного ліки.

Якщо ви запитаєте в аптеці борну кислоту, фармацевт обов'язково запитає, чи вона в порошку, чи у вигляді спиртового розчину. Виявляється, борний спирт - це та сама борна кислота, розчинена в спирті, і обидві лікарські форми можна використовувати при отиті. До речі, аптечна назва препарату досі борна кислота, і його почали називати борним спиртом, щоб розрізняти порошок і рідку форму антисептика.

Порошкоподібний препарат – це кристалізована ортоборна кислота, яка є чудовим антисептиком. У чистому вигляді в медицині вона не використовується. Для лікування запальних патологій органів слуху борну кислоту розбавляють водою або спиртом. Ідеальний вміст борної кислоти в розчині для лікування отиту – 3%. Менша концентрація не дасть вираженого антисептичного ефекту (наприклад, в аптеці може пропонуватися спиртовий розчин борної кислоти, також відомий як борний спирт, з концентрацією активної речовини від 0,5 до 3%). А високі дози борної кислоти можуть завдати непоправної шкоди здоров'ю людини через високу ототоксичність.

Лікувальний розчин на основі води або спирту можна приготувати вдома. Для цього 6 г (1 повну чайну ложку) борної кислоти змішують у 180 г (не повній склянці) води або спирту. Водний розчин здається менш агресивним, але борна кислота в спирті діє швидше та ефективніше, тому ліки краще робити на спиртовій основі.

Важливо розуміти, що при такому способі приготування лікарського складу дуже важко дотримуватися правильних пропорцій, і саме від цього залежить ефективність та безпека приготованого розчину. І виникає питання, який саме спирт використовувати?

У фармацевтичному препараті, який в народі називають борним спиртом, використовується 70% етанолу. Горілка, яку використовують для приготування різних настоянок за народними рецептами, має міцність близько 40 градусів (приблизно 40% спирту) і часто деякі непотрібні добавки, а очищений медичний спирт, що продається в аптеках, зазвичай містить 96% етанолу. Чи підходять такі речовини для приготування лікувального складу, залишається питанням.

Але щоб не морочити себе та убезпечити тих, кому доведеться лікуватися ліками на основі борної кислоти, лікарі рекомендують придбати аптечний варіант ліків, який також зовсім не дорогий. У такому препараті дотримані всі пропорції та відсутні додаткові компоненти, які могли б негативно вплинути на результати лікування. А якщо його використовувати суворо за призначенням лікаря, то результат лікування буде дуже гідним.

[ 1 ], [ 2 ]

Показання до застосування борного спирту при отиті

Слід сказати, що в останнє десятиліття борний спирт досить активно використовувався як народними цілителями, так і лікарями, які самі активно пропонували пацієнтам процедури з цим сильним антисептиком. Сьогодні ситуація дещо змінилася. Виявлена токсична дія препарату дещо звузила спектр його використання та кількість шанувальників.

І все ж, з більшою часткою обережності, борну кислоту, розведену у воді, продовжують використовувати в офтальмології для лікування запальних захворювань очей (наприклад, при лікуванні кон'юнктивіту). Препарат знайшов своє застосування і в дерматології. З його допомогою полегшується стан пацієнтів із запаленнями шкіри – дерматитом.

У ЛОР-практиці борну кислоту та борний спирт досі використовують при отиті. Антисептик ефективний як при зовнішньому отиті, так і при запаленні середнього вуха, що протікає в гострій або хронічній формі.

Але якщо раніше практикували лише закапування ліків у вухо, то зараз його використовують для промивання вух, вставляють ватні палички (турунди), змочені в розчині, і прикладають компреси з борною кислотою.

Борну кислоту можна використовувати при зовнішньому отиті без особливих обмежень. Якщо запалення локалізується на вушній раковині, уражену ділянку можна протирати ватним тампоном, змоченим у борному спирті, або робити компреси з ліками. Якщо запалення, що супроводжується виділенням ексудату, визначається всередині слухового проходу, ефективними процедурами будуть промивання вух, а також закапування борного спирту у вухо.

Борний спирт можна закапувати у вухо при середньому отиті лише за умови абсолютної впевненості в тому, що барабанна перетинка не пошкоджена. При запаленні середнього вуха без нагноєння лікар може рекомендувати зігріваючі компреси з борною кислотою, закапування у вухо ватних і марлевих тампонів, змочених розчином борної кислоти, та вушні краплі.

Окрім отиту, отоларингологи використовують борну кислоту для лікування фурункулів у зовнішньому слуховому проході (оскільки запалення волосяного фолікула в більшості випадків пов'язане зі стафілококовою інфекцією) та грибкової патології, яка називається отомікоз (борна кислота має певну протигрибкову активність).

[ 3 ]

Фармакодинаміка

Борна кислота та борний спирт, які здавна використовуються при отиті та деяких інших запальних патологіях, вважаються дивовижними антисептиками, оскільки вони діють одночасно як антибактеріальний та протигрибковий засіб. Крім того, препарат характеризується в'яжучою дією, що сприяє регенерації шкіри та загоєнню мікропошкоджень.

Клітинна мембрана бактерій складається з білка. Під впливом борного спирту або кислоти відбувається процес коагуляції білка, що погіршує проникність клітинної мембрани бактерій для поживних речовин. Бактерії поступово слабшають і гинуть.

Антибіотики та антисептики, як правило, не мають вибіркової дії, тому їх використання пов'язане з порушенням мікрофлори в місці нанесення. Дуже часто на цьому ґрунті, особливо після застосування антибіотиків, починає активізуватися грибкова флора. Використання борного спирту як антисептика допомагає не тільки перемогти бактеріальний фактор, але й запобігти подальшому розмноженню та росту грибків.

Існує думка, що якщо борну кислоту додати до мазі та втерти в шкіру голови, то це також може позбутися лупи (різновид грибка) та вошей. Тож борна кислота має й певну протипедикульозну дію. До речі, існує також така лікарська форма, як п'ятивідсоткова борна мазь, яка використовується як засіб від зовнішніх паразитів.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокінетика

Шкіра та слизові оболонки не є перешкодою для борної кислоти, яка дуже легко та швидко проникає крізь такі бар'єри та потрапляє в кров. Однак речовина виводиться з організму дуже повільно, а це означає, що вона може накопичуватися в різних рідких та твердих біологічних середовищах.

У зв'язку з вищесказаним, потрібно бути дуже обережним з препаратами борної кислоти, оскільки перевищення дози та тривале лікування можуть спровокувати токсичні реакції та пошкодження нирок, що беруть участь у виведенні препарату, а використання високих концентрацій розчину може спричинити опік тканин.

[ 6 ]

Спосіб застосування та дози

Раніше, коли отоларингологія не мала достатньої різноманітності ефективних протимікробних та протизапальних засобів, а негативний вплив борної кислоти на організм людини ще не був відомий, її повсюдно використовували для лікування різних видів отиту, кон'юнктивіту, дерматиту як самостійний препарат. Сьогодні існує багато ефективних препаратів зі специфічною дією, які використовуються лікарями як основний засіб лікування.

Застосування борної кислоти та борного спирту при отиті зараз має скоріше закріплюючий та профілактичний ефект. Препарати борної кислоти можна використовувати як у складі комплексної терапії, так і після лікування іншими препаратами.

Зрозуміло, що за відсутності інших ефективних препаратів борний спирт можна використовувати як монотерапію та на самому початку лікування, щоб запобігти переходу запалення в хронічну форму та поширенню далі в організм, наприклад, на мозкові оболонки. Але якщо можливо, таке лікування слід доповнювати більш сучасними та ефективними протимікробними засобами, особливо якщо йдеться про середній отит, який дуже проблематично вилікувати лише борним спиртом.

Застосування борної кислоти при отиті досить різноманітне: вушні краплі, промивання слухового проходу, тампонада вуха, зігріваючі компреси з борною кислотою.

Вушні краплі. Для цих цілей рекомендується використовувати аптечний тривідсотковий розчин борного спирту в чистому вигляді. Закапування крапель забезпечує швидший протимікробний ефект, але протипоказано при перфорації барабанної перетинки, через яку рідина може потрапити в слухову трубу та викликати ще більше запалення тканин.

Щоб закапати розчин у вухо, використовуйте звичайну піпетку. Спирт не повинен бути холодним, але й не варто нагрівати його на вогні. Ідеальний варіант – прогріти піпетку з розчином у руках протягом кількох хвилин.

Перед введенням ліків у слуховий прохід вухо необхідно ретельно очистити ватним тампоном, щоб видалити сірку та пил, що потрапили в нього. Сухим ватним тампоном добре очистити вухо неможливо, тому рекомендується попередньо змочити його в розчині перекису водню. Або ще краще, закапати у вухо 2-3 краплі засобу для чищення (перекису водню або дистильованої води) та ретельно обробити вологу шкіру ватним тампоном.

Після того, як вухо очищено, його потрібно промокнути від залишків вологи скрученим марлевим тампоном і ватним диском. Тепер можна починати закапувати ліки, тобто борний спирт. Під час процедури нахиліть голову так, щоб хворе вухо було зверху. За допомогою піпетки введіть у нього від 3 до 5 крапель борної кислоти в спирті та зачекайте 10-12 хвилин, потім нахиліть голову на інший бік. Щоб ліки могли витекти. Ще раз промокніть шкіру зовні та зсередини вуха, а потім накрийте вхід у вухо невеликим ватним тампоном, блокуючи вхід у вухо від пилу та бактерій.

Виробники препарату рекомендують закапувати у вухо борний спирт або борну кислоту у вигляді водного розчину протягом 3-5 днів (але лікарі часто дозволяють збільшити час лікування до 10 днів). Процедуру слід проводити 2-4 рази на день. Через 5 днів від початку лікування можна перейти на одноразове впорскування препарату у вухо на ніч.

Якщо краплі дають дитині, ефективною та безпечною дозою буде 3-4 краплі; для дорослої людини дозування можна збільшити до 5 крапель.

Закапуючи спирт у вуха, потрібно стежити за своїми відчуттями. Зазвичай дискомфорт, викликаний розчином, триває не більше 10 хвилин; якщо неприємне відчуття триває, потрібно проконсультуватися з ЛОР-спеціалістом щодо можливості продовження лікування борною кислотою.

Промивання слухового проходу. Для промивання вуха найчастіше використовується 2% розчин борної кислоти. У очищене вухо за допомогою піпетки вводять теплий антисептичний розчин на спиртовій або водній основі. Потім за допомогою шприца у вухо вливають теплу воду або інший дезінфікуючий розчин у кількості 150 мл. Під час закапування крапель голову слід нахилити в протилежний від хворого вуха бік, а під час промивання тримати у вертикальному положенні, щоб рідина могла вільно витікати з вуха.

Промивання не слід проводити під тиском. Вода не повинна сильно тиснути на запалену барабанну перетинку.

Ця процедура корисна для видалення ексудату та гною з вуха. Досвідчений спеціаліст у клінічних умовах може виконати її навіть при перфорованій барабанній перетинці з гнійними виділеннями. Використовуються неагресивні дезінфікуючі засоби.

Після процедури лікарі рекомендують висушити вухо бинтом або ватним тампоном і злегка припудрити його тальком. Вхід у вухо можна закрити ватою лише за відсутності гнійних виділень.

Ватні палички та турунди. Що ж, з ватними паличками зазвичай все зрозуміло. Це звичайний шматочок вати, підігнаний під розмір слухового проходу. Але не всі знають, що таке турунда. А це просто шматочок марлі, бинта або тієї ж вати, згорнутий у не дуже тугий джгут.

Ватний тампон або турунду змочують теплою борною кислотою у вигляді розчину, злегка вичавлюють і поміщають у вухо на таку глибину, щоб не пошкодити барабанну перетинку. Вхід у вухо зверху закривають сухою ватою. Таким чином, процедура має не тільки ефективний антибактеріальний ефект, але й зігрівальний.

Використання турунд і тампонів з борною кислотою не обмежує рухів пацієнта, як це відбувається при закапуванні крапель. Немає потреби лежати на одному боці 10-15 хвилин, щоб рідина випадково не витекла з вуха. Турунди можна використовувати короткочасно 2-3 рази на день або закладати на кілька годин одразу (наприклад, на всю ніч), за призначенням лікаря.

Введення турунд у вухо найчастіше використовується для лікування фурункула всередині вуха, але процедура буде корисною і при ексудативному отиті (при гнійному отиті зігріваючі процедури виключаються).

Компреси. Цю процедуру рекомендують при запаленні середнього вуха, яке не має гнійного характеру, оскільки компрес з 3% борним спиртом (найефективніша форма випуску в цьому випадку) має зігрівальний ефект. Здавалося б, навіщо гріти вухо під час запалення, особливо якщо процес локалізується глибоко всередині органу за барабанною перетинкою? Але в цьому є певний сенс.

Зовнішні агенти можуть впливати на процеси, що відбуваються всередині організму, двома способами: проникати в кров і тканини органу або забезпечувати локальне підвищення температури, що призводить до збільшення кількості захисних клітин, що виробляються самим організмом. Таким чином, препарат стимулює власні захисні сили організму для боротьби з бактеріальним фактором і запальними агентами. Виявляється, що використання зігрівальних компресів з борною кислотою забезпечує обидві функції препарату, в результаті чого біль зникає, запалення зменшується, а пошкоджені тканини всередині вуха гояться.

Щоб правильно накласти компрес від отиту з борною кислотою, потрібно знати деякі правила виконання цієї процедури:

Компрес можна застосовувати лише за призначенням лікаря, якщо пацієнт відчуває сильний біль у вусі.

Такий вид лікування не слід використовувати часто, оскільки зігріваючі процедури при гострих запальних реакціях можуть ускладнити ситуацію.

При накладанні компресу необхідно захищати шкіру від опіків, але не захисними кремами, а шляхом накладання сухого натурального матеріалу між тканиною, змоченою в розчині борної кислоти.

Для самого компресу потрібно заздалегідь підготувати: бавовняну тканину (10х10 см або трохи більше) з розрізом 6-7 см посередині, другий шматок тканини або марлі, складений у кілька шарів з таким самим розрізом, шматок поліетиленової плівки або компресного паперу трохи більшого розміру. Плівка повинна повністю покривати вологу тканину, не даючи їй охолонути, і мати розріз по центру. Не забудьте про вату та борний спирт, нагріті до теплого стану.

Спочатку на вухо кладуть захисну тканину, виводячи вушну раковину через розріз. Потім поверх тканини кладуть змочену в теплому спирті та злегка віджату марлю, складену в 3-4 шари. Вухо знову повинно залишатися зовні. Поверх марлі кладуть плівку, звільняють вухо, зверху на нього кладуть тонкий шар вати та фіксують компрес бинтом або шарфом.

Рекомендується залишати компрес на вусі на 2 години, але допускається і одноразове застосування процедури на ніч. У цьому випадку потрібно стежити, щоб компрес не охолоджував тіло.

Турунди та компреси дозволено використовувати навіть у разі перфорації барабанної перетинки. Однак безпечніше проводити процедуру при такій патології в умовах стаціонару. У цьому випадку важливо лише виключити гнійний процес, в такому разі тепло на вухо заборонено.

[ 10 ]

Протипоказання

Борна кислота та борний спирт, як виявляється, є досить токсичними речовинами, тому перед тим, як почати використовувати їх при отиті чи інших патологіях, зазначених у показаннях до застосування, потрібно ретельно вивчити, в яких випадках призначення препарату вважається небажаним та небезпечним.

В інструкції до препарату зазначено, що його не можна використовувати при непереносимості активної речовини або допоміжних компонентів ліків, а також якщо у пацієнта діагностовано важкі патології нирок, що характеризуються порушенням функції органу.

Згідно з тією ж інструкцією, використання борної кислоти в дитячому віці також обмежене (призначена для пацієнтів від 15 років), що пов'язано з легкістю проникнення високотоксичної речовини в організм через ніжну тонку шкіру дитини. Однак лікарі мають іншу думку щодо застосування борного спирту в дитячому віці, вважаючи, що при обережному використанні користь від препарату значно переважає шкоду, тому борну кислоту при отиті у дітей можна призначати з однорічного віку.

При використанні препарату при запаленні зовнішнього або середнього вуха важливо пам'ятати, що борний спирт не застосовується при гнійному отиті, оскільки спирт завжди має зігрівальний ефект, що небажано при виділенні гною. Це стосується як зовнішнього, так і середнього отиту. Якщо середній отит також супроводжується порушенням цілісності барабанної перетинки (навіть якщо отвір невеликий), використання борного спирту також загрожує опіком тканин всередині слухової труби. У цьому випадку до вибору методів лікування потрібно підходити особливо ретельно, оскільки деформація барабанної перетинки протягом тривалого періоду часу призведе до втрати слуху.

Вкрай небажаним вважається також використання препарату під час вагітності, адже токсичні речовини, проникаючи в тканини та кров матері, можуть потрапити і в організм плода, що дозріває в її утробі, а це може негативно позначитися на внутрішньоутробному розвитку дитини. Лікування борним спиртом і борною кислотою особливо небезпечне на ранніх термінах вагітності, але в наступні періоди завжди можна знайти ефективні антисептики від отиту з безпечнішим ефектом.

При грудному вигодовуванні заборонено використовувати борний спирт для дезінфекції молочних залоз, а інші методи використання препарату чреваті проникненням активної речовини в рідкі середовища організму, включаючи грудне молоко. Нанесення борної кислоти на великі ділянки шкіри та слизових оболонок також вважається небезпечним, оскільки чим більша площа обробленої поверхні, тим більше токсичної речовини потрапляє в організм.

[ 7 ]

Побічна дія борного спирту при отиті

Побічні ефекти препарату спостерігаються переважно на тлі передозування препарату, спричиненого проникненням значної кількості активної речовини в організм протягом тривалого періоду часу. При правильному лікуванні єдиним неприємним симптомом може бути сухість або подразнення шкіри та слизових оболонок у місці нанесення спирту. Деякі пацієнти відзначають появу шкірних реакцій (печіння, свербіж, поколювання), а також лущення шкіри (верхній шар епітелію відшаровується) у місці нанесення препарату.

У рідкісних випадках закапування борного спирту у вуха призводить до сильного болю у вухах та запаморочення. У цьому випадку вухо промивають та консультують отоларинголога, який перегляне призначення ліків.

[ 8 ], [ 9 ]

Передозування

Передозування загрожує розвитком великого симптомокомплексу, що включає не місцеві, а гострі та хронічні системні реакції. Найчастіше в цьому випадку спостерігаються реакції з боку шлунково-кишкового тракту: людина починає страждати від нудоти, іноді виникає позив до блювоти, стілець стає частішим і рідким (діарея).

Токсичний вплив на нирки, особливо якщо раніше були проблеми з цим органом видільної системи, проявляється у вигляді зменшення об'єму сечі, що виділяється за добу. Це явище називається олігурією.

У більш важких випадках передозування у пацієнта можуть виникнути судоми та сплутаність свідомості. Ненадання допомоги або продовження вживання препарату може призвести до токсичного шоку.

[ 11 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Вилікувати отит одним лише борним спиртом можна лише у випадках легкого запалення зовнішнього вуха. У більшості випадків лікування отиту вимагає застосування серйозніших антибактеріальних препаратів, знеболювальних з категорії нестероїдних протизапальних препаратів, судинозвужувальних (при нежиті, який є незмінним супутником отиту у дітей), антигістамінних препаратів. Не кажучи вже про спеціалізовані вушні краплі, що знімають запалення та біль в органі слуху (Отипакс, Анауран, Отізол, Холікапс тощо) та містять антибіотики (Ципромед, Отоф, Нормакс).

Таке комплексне лікування допоможе швидко перемогти хворобу та не дасть шансу бактеріям, здатним викликати різні ускладнення. Але що робити, якщо немає можливості купити ефективні дорогі препарати? Найімовірніше, проведіть ревізію в домашній аптечці та знайдіть там такі препарати: таблетки «Спрептоцид», мазь «Левомеколь», перекис водню, таблетки «Фурацилін» або готовий спиртовий розчин препарату з вмістом антисептика 0,1%, спирт, гліцерин, камфорна олія.

В принципі, майже будь-який з вищезгаданих препаратів можна знайти вдома, адже їх використання не обмежується лише лікуванням вух. Це означає, що з ліками проблем виникнути не повинно, тим більше, що всі це недорогі препарати, які можна використовувати не один раз, тому їх все ж варто купувати.

Деякі варіанти лікування можуть здатися дещо дивними, хоча б тому, що вони не використовуються для людей. Так, лікування гнійного отиту стрептоцидом та борним спиртом знайшло широке застосування у ветеринарії. Якщо запалення в зовнішньому слуховому проході відбувається з утворенням ранок і гною, порожнину всередині вуха до барабанної перетинки ретельно очищають вушною паличкою, змоченою в спиртовому розчині борної кислоти, а потім посипають антисептичним порошком стрептоциду.

Лікування лише борним спиртом неможливе через те, що цей препарат дуже токсичний і подразнює шкіру. Але якщо чергувати борний спирт і камфорну олію при отиті, яка має однакові ефекти (знеболення та дезінфекція), можна зменшити негативний вплив борної кислоти на організм, не знижуючи ефективності лікування.

Камфорну олію, як і борний спирт і борну кислоту при отиті, можна використовувати для вушних крапель і замочування турунд. Не менш ефективними є зігріваючі компреси з камфорною олією, які можна легко залишити на ніч, оскільки олія здатна довго утримувати тепло. Однак таке лікування не підходить при гнійному отиті.

Однак, при хронічному гнійному отиті хороший ефект має сильний антисептик «Фурацилін», таблетки якого використовуються для приготування водного розчину. ½ таблетки антисептика розчиняють у 50 мл гарячої води, розчин охолоджують до теплого стану та використовують для замочування турунд та ватних тампонів. Лікування рекомендується проводити 2 рази на день, попередньо очистивши слуховий прохід борним спиртом.

Як недорогий, ефективний та досить безпечний антибіотик можна використовувати ранозагоювальну мазь «Левомеколь» (принаймні, таке використання мазі нам набагато звичніше). Не всі знають, що ця корисна мазь дуже давно використовується в лікуванні отиту. До появи нових сучасних препаратів основними препаратами, які допомагали зняти біль, запалення та забезпечити регенерацію тканин органу слуху, були «Левомеколь» та борна кислота.

Чим корисний Левомеколь при отиті? Перш за все, його складом, який забезпечує корисні властивості. Препарат містить антибіотик левоміцетин, а це означає, що боротьба з бактеріальною складовою забезпечена. Антибіотик ефективний проти стафілококових, стрептококових, пневмококових інфекцій, кишкової палички та деяких видів вірусів. При зовнішньому застосуванні цей токсичний антибіотик має лише місцеву дію, практично не всмоктується в кров, що дозволяє використовувати мазь для лікування дітей та вагітних жінок.

Другим не менш важливим активним інгредієнтом багатокомпонентного препарату є метилурацил, який допомагає запустити регенеративні процеси. Завдяки йому препарат має ранозагоювальну дію. Але це ще не все. Метилурацил стимулює синтез людського інтерферону, головного компонента в боротьбі з вірусами та бактеріями, тобто підвищує місцевий та загальний імунітет.

Додаткові компоненти препарату також надають певну користь. Так, етиленгліколь у складі препарату здатний абсорбувати гній, що робить препарат ефективним при гнійному отиті.

Мазь Левомеколь можна успішно використовувати в поєднанні з борним спиртом, який не має жодних небезпечних взаємодій з іншими препаратами. У цьому випадку борний спирт рекомендується для очищення вушної порожнини перед введенням турунди з маззю. В принципі, Левомеколь можна просто наносити тонким шаром на запалені ділянки вуха двічі на день за допомогою вушної палички, попередньо обробивши поверхню антисептиком у вигляді борного спирту.

Важливо пам’ятати, що ефективність лікування отиту залежить не лише від виду використовуваних ліків, а й від їх якості. А якість ліків залежить від умов, у яких вони зберігалися. В аптеках самі фармацевти суворо стежать за умовами зберігання ліків, але вдома це вже стає нашим обов’язком.

[ 12 ]

Умови зберігання

По-перше, щоб препарат у вигляді спиртового розчину довго зберігався, потрібно тримати пляшку закритою, щоб спирт не випаровувався. По-друге, виробник заявляє, що температура зберігання препарату не повинна бути вищою за 15 і не нижчою за 8 градусів. Ймовірно, ця цифра взята не з повітря, і за таких умов препарат може зберігатися тривалий час, не втрачаючи своїх корисних властивостей.

Термін придатності

Наприклад, борний спирт і борна кислота, що використовуються при отиті, не мають певного терміну придатності. Тобто препарат зберігає свої властивості дуже довго. Але це не означає, що не слід дотримуватися умов зберігання.

Відгуки про лікування отиту борною кислотою

Незважаючи на всі пристрасті, які пишуть про борну кислоту, посилаючись на її токсичність, багато людей продовжують успішно використовувати недорогий, але ефективний препарат від отиту та болю у вухах. Більше того, у більшості відгуків можна знайти твердження, що борна кислота або борний спирт допомогли впоратися з болем і запаленням набагато швидше та краще, ніж дорогі препарати, що призначаються при запаленні середнього вуха.

Майже немає згадок про побічні ефекти препарату, а це означає, що препарат добре переноситься більшістю пацієнтів. Неприємні симптоми під час застосування препарату, якщо це можливо, виникають дуже рідко.

Позитивними якостями борної кислоти у вигляді спиртового розчину покупці вважають низьку ціну такого хорошого антисептика та його високу ефективність у знятті сильного болю, хоча сам препарат не належить до категорії знеболювальних. Багато хто пише, що 1-2 застосувань достатньо для усунення стріляючого болю у вусі, тому тривале використання, чревате токсичними наслідками, зовсім не потрібно.

Більшість тих, хто залишив відгук про борний спирт, завжди мають цей препарат у своїй аптечці, адже крім отиту, його використовують для лікування вугрів та прищів, для боротьби з кон'юнктивітом та шкірними патологіями, для обробки шкіри перед ін'єкціями, для дезінфекції та швидкого загоєння дрібних порізів тощо. І нікого особливо не хвилює токсичність препарату, оскільки вміст борної кислоти в рідкій формі ліків невеликий і навряд чи викличе серйозні наслідки.

Мабуть, такої ж думки дотримуються і лікарі, які призначають борний спирт маленьким дітям. І хоча в інструкції із застосування зазначено прийнятний вік – 15 років, багато педіатрів успішно призначають таке лікування дітям від двох років і старше. Головне, щоб лікування проводилося після консультації з лікарем-спеціалістом, який визначить, чи є пошкодження барабанної перетинки та яку форму приймає отит. Тільки тоді можна говорити не тільки про ефективні, але й про безпечні методи лікування борним спиртом. Однак це стосується не лише препаратів борної кислоти.

Борна кислота та борний спирт при отиті – це визнаний багатьма поколіннями метод швидкого позбавлення від болю та запалення. І хоча ці препарати викликають сьогодні багато суперечок, перевірений часом досвід не дозволить відсунути ефективні засоби на другий план. Хіба що борну кислоту, як економічно невигідний препарат, знімуть з виробництва, як це вже не раз робилося з іншими ефективними бюджетними препаратами.